8.4.3. EP 2 SK Sistem Pengkodean, Penyimpanan Dan Dokumentasi Palakka Kahu

PEMERINTAH KABUPATEN BONE DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU Alamat : Desa Palakka Kec. Kahu Kab. Bone 92767 KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU NOMOR TAHUN 2017 TENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU

Menimbang

:

a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang berkualitas di Puskesmas, diperlukan adanya pelayanan rekam medis yang sesuai standar; b. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis yang sesuai standar dan untuk meningkatkan efisiensi serta efektivitas pelayanan, maka perlu dilakukan sistem pengkodean, penyimpanan dan dokumentasi rekam medis; c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Palakka Kahu tentang Pelayanan Rekam Medis dan Metode Identifikasi;

Mengingat

:

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 2009 tentang Kesehatan

tahun

(Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063 ) ; 2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014 Tentang System Informasi Kesehatan; 3. Peraturan

Menteri

Kesehatan

nomor

269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

55 Tahun 2013

Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis MEMUTUSKAN MENETAPKAN

: KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PALAKKA

KAHUTENTANG

SISTEM

PENGKODEAN,

PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS; Kesatu

: menentukan semua pasien yang memperoleh pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Palakka Kahu mendapatkan nomor rekam medis di Loket Pendaftaran.;

Kedua

: menentukan

sistem

pengkodean,

penyimpanan

dan

dokumentasi rekam medis sebagaimana terlampir dalam Ketiga

: keputusan ini; keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya;

Palakka Kahu,

2017

Kepala UPTD Puskesmas Palakka Kahu

Hj.ROSMIATI Penata Tingkat I

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PALAKKA KAHU NOMOR TAHUN 2017 TENTANG : SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS

SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN DAN DOKUMENTASI REKAM MEDIS Kode desa/wilayah yang dimaksud di atas adalah seperti yang tercantum dalam tabel berikut: NO

NAMA DESA/WILAYAH

KODE WILAYAH

1

Sanrego

A

2

Palakka

B

3

Biru

C

4.

Tompong Patu

D

5.

Hulo

E

6.

Cenrana

F

7.

Bonto Padang

G

8.

Carima

H

9

Desa Lain

I

1. SISTEM PENGKODEAN Sistem Pengkodean rekam medis sebagaimana berikut: A0.001 Keterangan : 1.

Dua digit pertama

: kode desa/wilayah

2.

Tiga digit kedua

: nomor urut pendaftaran pasien

2. SISTEM PENYIMPANAN REKAM MEDIK a. Rekam medis disimpan oleh petugas pendaftaran sesuai dengan kode wilayah tempat tinggal masing – masing pasien sesuai dengan nomor indekmasingmasing pasien. b. Rekam medik di simpan dalam map rekam medik c. Map rekam medik di simpan pada rak penyimpanan

3. DOKUMENTASI REKAM MEDIK a. Pasien yang terdaftar di UPTD Puskesmas Palakka Kahu dicatat di dalam buku pendaftaran pasien sesuai wilayah tempat tinggal pasien. b. Penomoran dilakukan sesuai dengan nomor indeks pasien serta sesuai kode wilayah

Palakka Kahu,

2017

Kepala UPTD Puskesmas Palakka Kahu

Hj.ROSMIATI NIP. 19610407198111 2 003