2. Jurnal Eviden Based Kebidanan Dalam Asuhan Persalinan

20/12/2016

Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan | Jurnal Bidan Diah 1

Lainnya Blog Berikut»

5/03/2012

Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan A. Latar Belakang Ilmu kebidanan adalah ilmu yang mempelajari tentang kehamilan, persalinan, dan kala nifas serta kembalinya alat reproduksi ke keadaan normal. Tujuan ilmu kebidanan adalah untuk mengantarkan kehamilan, persalinan, dan kala nifas serta pemberian ASI dengan selamat dengan kerusakan akibat persalinan sekecilkecilnya dan kembalinya alat reproduksi kekeadaan normal. Kemampuan pelayanan kesehatan suatu negara ditentukan dengan perbandingan tinggi rendahnya angka kematian ibu dan angka kematian perinatal. Dikemukakan bahwa angka kematian perinatal lebih mencerminkan kesanggupan suatu negara untuk memberikan pelayanan kesehatan. Indonesia, di lingkungan ASEAN, merupakan negara dengan angka kematian ibu dan perinatal tertinggi, yang berarti kemampuan untuk memberikan pelayanan kesehatan segara untuk memberikan pelayanan kesehatan masih memerlukan perbaikan yang bersifat menyeluruh dan lebih bermutu. Dengan perkiraan persalinan di Indonesia setiap tahunnya sekitar 5.000.000 jiwa dapat dijabarkan bahwa: 1. Angka kematian ibu sebesar 19.50020.000 setiap tahunnya atau terjadi setiap 26 27 menit. Penyebab kematian ibu adalah perdarahan 30,5 %, infeksi 22,5.%, gestosis 17′,5 %, dan anestesia 2,0 %. 2. Kematian bayi sebesar 56/10.000 menjadi sekitar 280.000 atau terjadi setiap 18 20 menit sekali. Penyebab kematian bayi adalah asfiksia neonatorum 4960 %, infeksi 2434 %, prematuritas/BBLR 1520 %, trauma persalinan 27 %, dan cacat bawaan 13 %. Memperhatikan angka kematian ibu dan bayi, dapat dikemukakan bahwa: 1. Sebagian besar kematian ibu dan perinatal terjadi saat pertolongan pertama sangat dibutuhkan. 2. Pengawasan antenatal masih belum memadai sehingga penyulit hamil dan hamil dengan risiko tinggi tidak atau terlambat diketahui. 3. Masih banyak dijumpai ibu dengan jarak hamil pendek, terlalu banyak anak, terlalu muda, dan terlalu tua untuk hamil. 4. Gerakan keluarga berencana masih dapat digalakkan untuk meningkatkan sumber daya manusia melalui norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera (NKKBS). 5. Jumlah anemia pada ibu hamil cukup tinggi. 6. Pendidikan masyarakat yang rendah cendrung memilih pemeliharaan kesehatan secara tradisional, dan belum siap menerima pelaksanaan kesehatan modern.

[email protected] Dasbor Keluar

PENIKMAT PENGETAHUAN

Pengikut (389) Berikutnya

Ikuti

CARI ARTIKEL DI SINI...

Search

Blog About Me Disclaimer Contact Me Berminat Jadi Penulis Tamu di Blog ini ?

PERSONALITY Bid. Diah Widyatun, S.ST Semarang, Indonesia . Dosen kebidanan POLITEKNIK Banjarnegara . Bidan praktisi . Mahasiswa S2 BIOMEDIK Fakultas Kedokteran UNISSULA Contact : [email protected] View my complete profile

Masukkan alamat email anda untuk berlangganan blog ini dan menerima pemberitahuan postingan terbaru via email anda. Bergabunglah dengan pengikut lainnya.

masukkan email anda..

E - LIBRARY ► 2015 (6) ► 2014 (5) ► 2013 (23) ▼ 2012 (438) ► November (11) ► October (2) ► September (3) ► July (93) ► June (75)

Berdasarkan tingginya angka kematian ibu dan perinatal yang dialami sebagian besar negara berkembang, maka WHO menetapkan salah satu usaha yang sangat penting untuk dapat mencapai peningkatan pelayanan kebidanan yang menyeluruh dan bermutu yaitu dilaksanakannnya praktek berdasar pada http://jurnalbidandiah.blogspot.co.id/2012/05/makalahevidencebasedkebidanandalam.html

▼ May (62) Latihan soal Kehamilan fisiologis untuk OSCA knowl...

Submit

CATEGORIES Anatomi dan Fisiologi Askeb I (Kehamilan) Askeb II (Persalinan) Askeb III (Nifas) Askeb IV (Patologis) Askeb V (Komunitas) Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Catatan Diriku Catatan Dunia Medis

1/7

20/12/2016

Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan | Jurnal Bidan Diah

evidence based. Dimana bukti secara ilmiah telah dibuktikan dan dapat digunakan sebagai dasar praktek terbaru yang lebih aman dan diharapkan dapat mengendalikan asuhan kebidanan sehingga mampu memberikan pelayanan yang lebih bermutu dan menyeluruh dengan tujuan menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian perinatal. B. Tujuan 1. Untuk mengetahui informasi tentang evidence based kebidanan 2. Untuk mengetahui informasi evidence based pada asuhan persalinan terkini C. Manfaat 1.

Untuk meningkatkan pengetahuan pada mahasiswa tentang evidence based

Latihan soal Kehamilan fisiologis untuk OSCA knowl...

OTHER WEB cerpenkompas

Latihan soal Kehamilan fisiologis ( Askeb 1 ) untu...

CARA JILBAB

BPOM

LOKER NATIONAL GEO

Reportase Investigasi Roti Pemicu Kanker Reportase Investigasi Kerupuk Berbahaya

kebidanan 2. Untuk meningkatkan pengetahuan pada mahasiswa tentang evidence based pada asuhan persalinan terkini

BAB II TINJAUAN TEORI A. Evidence Based Midwifery (Practice) EBM didirikan oleh RCM dalam rangka untuk membantu mengembangkan kuat profesional dan ilmiah dasar untuk pertumbuhan tubuh bidan berorientasi akademis. RCM Bidan Jurnal telah dipublikasikan dalam satu bentuk sejak 1887 (Rivers, 1987), dan telah lama berisi bukti yang telah menyumbang untuk kebidanan pengetahuan dan praktek. Pada awal abad ini, peningkatan jumlah bidan terlibat dalam penelitian, dan dalam membuka kedua atas dan mengeksploitasi baru kesempatan untuk kemajuan akademik. Sebuah kebutuhan yang berkembang diakui untuk platform untuk yang paling ketat dilakukan dan melaporkan penelitian. Ada juga keinginan untuk ini ditulis oleh dan untuk bidan. EBM secara resmi diluncurkan sebagai sebuah jurnal mandiri untuk penelitian murni bukti pada konferensi tahunan di RCM Harrogate, Inggris pada tahun 2003 (Hemmings et al, 2003). Itu dirancang 'untuk membantu bidan dalam mendorong maju yang terikat pengetahuan kebidanan dengan tujuan utama meningkatkan perawatan untuk ibu dan bayi '(Silverton, 2003). EBM mengakui nilai yang berbeda jenis bukti harus berkontribusi pada praktek dan profesi kebidanan. Jurnal kualitatif mencakup aktif serta sebagai penelitian kuantitatif, analisis filosofis dan konsep serta tinjauan pustaka terstruktur, tinjauan sistematis, kohort studi, terstruktur, logis dan transparan, sehingga bidan benar dapat menilai arti dan implikasi untuk praktek, pendidikan dan penelitian lebih lanjut. B. Asuhan Persalinan Normal Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan (3742 minggu), lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu maupun pada janin (Saifuddin,10) Sedangkan persalinan normal menurut WHO adalah persalinan yang dimulai secara spontan, beresiko rendah pada awal persalinan dan tetap demikian selama proses persalinan. Bayi dilahirkan secara spontan dalam presentasi belakang kepala pada usia kehamilan antara 37 hingga 42 minggu lengkap. Setelah persalinan ibu maupun bayi berada dalam kondisi sehat. Di dalam asuhan Persalinan terdapat 5 (lima) aspek disebut juga sebagai 5 (lima) benang merah yang perlu mendapatkan perhatian, ke 5 aspek tersebut yaitu: 1. Aspek Pemecahan Masalah yang diperlukan untuk menentukan Pengambilan Keputusan Klinik (Clinical Decision Making). 2. Aspek Sayang Ibu yang Berarti sayang Bayi 3. Aspek Pencegahan Infeksi http://jurnalbidandiah.blogspot.co.id/2012/05/makalahevidencebasedkebidanandalam.html

2/7

20/12/2016


4. Aspek Pencatatan (Dokumentasi) 5. Aspek Rujukan

BAB III TINJAUAN KASUS A. Contoh EBM Pada Asuhan Persalinan Tingginya kasus kesakitan dan kematian ibu di banyak negara berkembang, terutama disebabkan oleh perdarahan pascapersalinan, eklamsia, sepsis dan komplikasi keguguran. Sebagian besar penyebab utama kesakitan dan kematian ibu tersebut sebenarnya dapat dicegah. Melalui upaya pencegahan yang efektif, beberapa negara berkembang dan hampir semua negara maju, berhasil menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu ke tingkat yang sangat rendah. Asuhan Kesehatan Ibu selama dua dasawarsa terakhir terfokus pada: a) Keluarga Berencana Membantu para ibu dan suaminya merencanakan kehamilan yang diinginkan b) Asuhan Antenatal Terfokus Memantau perkembangan kehamilan, mengenali gejala dan tanda bahaya, menyiapkan persalinan dan kesediaan menghadapi komplikasi c) Asuhan Pascakeguguran Menatalaksanakan gawatdarurat keguguran dan komplikasinya serta tanggap terhadap kebutuhan pelayanan kesehatan reproduksi lainnya d) Persalinan yang Bersih dan Aman serta Pencegahan Komplikasi Kajian dan bukti ilmiah menunjukkan bahwa asuhan persalinan bersih, aman dan tepat waktu merupakan salah satu upaya efektif untuk mencegah terjadinya kesakitan dan kematian e) Penatalaksanaan Komplikasi yang terjadi sebelum, selama dan setelah persalinan. Dalam upaya menurunkan kesakitan dan kematian ibu, perlu diantisipasi adanya keterbatasan kemampuan untuk menatalaksana komplikasi pada jenjang pelayanan tertentu. Kompetensi petugas, pengenalan jenis komplikasi, dan ketersediaan sarana pertolongan menjadi penentu bagi keberhasilan penatalaksanaan komplikasi yang umumnya akan selalu berbeda menurut derajat, keadaan dan tempat terjadinya Fokus asuhan persalinan normal adalah persalinan bersih dan aman serta mencegah terjadinya komplikasi. Hal ini merupakan pergeseran paradigma dari menunggu terjadinya dan kemudian menangani komplikasi, menjadi pencegahan komplikasi. Persalinan bersih dan aman serta pencegahan komplikasi selama dan pascapersalinan terbukti mampu mengurangi kesakitan atau kematian ibu dan bayi baru lahir. Beberapa contoh dibawah ini, menunjukkan adanya pergeseran paradigma tersebut diatas: 1. Mencegah Perdarahan Pascapersalinan yang disebabkan oleh Atonia Uteri Upaya pencegahan perdarahan pascapersalinan dimulai pada tahap yang paling dini. Setiap pertolongan persalinan harus menerapkan upaya pencegahan perdarahan pascapersalinan, diantaranya manipulasi minimal proses persalinan, penatalaksanaan aktif kala III, pengamatan melekat kontraksi uterus pascapersalinan. Upaya rujukan obstetrik dimulai dari pengenalan dini terhadap persalinan patologis dan dilakukan saat ibu masih dalam kondisi yang optimal. 2. Laserasi/episiotomi Dengan paradigma pencegahan, episiotomi tidak lagi dilakukan secara rutin karena dengan perasat khusus, penolong persalinan akan mengatur http://jurnalbidandiah.blogspot.co.id/2012/05/makalahevidencebasedkebidanandalam.html

3/7

20/12/2016


ekspulsi kepala, bahu, dan seluruh tubuh bayi untuk mencegah laserasi atau hanya terjadi robekan minimal pada perineum. 3. Retensio plasenta Penatalaksanaan aktif kala tiga dilakukan untuk mencegah perdarahan, mempercepat proses separasi dan melahirkan plasenta dengan pemberian uterotonika segera setelah bayi lahir dan melakukan penegangan tali pusat terkendali. 4. Partus Lama Untuk mencegah partus lama, asuhan persalinan

normal

mengandalkan penggunaan partograf untuk memantau kondisi ibu dan janin serta kemajuan proses persalinan. Dukungan suami atau kerabat, diharapkan dapat memberikan rasa tenang dan aman selama proses persalinan berlangsung. Pendampingan ini diharapkan dapat mendukung kelancaran proses persalinan, menjalin kebersamaan, berbagi tanggung jawab diantara penolong dan keluarga klien 5. Asfiksia Bayi Baru Lahir Pencegahan asfiksia pada bayi baru lahir dilakukan melalui upaya pengenalan/penanganan sedini mungkin, misalnya dengan memantau secara baik dan teratur denyut jantung bayi selama proses persalinan, mengatur posisi tubuh untuk memberi rasa nyaman bagi ibu dan mencegah gangguan sirkulasi uteroplasenter terhadap bayi, teknik meneran dan bernapas yang menguntungkan bagi ibu dan bayi. Bila terjadi asfiksia, dilakukan upaya untuk menjaga agar tubuh bayi tetap hangat, menempatkan bayi dalam posisi yang tepat, penghisapan lendir secara benar, memberikan rangsangan taktil dan melakukan pernapasan buatan (bila perlu). Berbagai upaya tersebut dilakukan untuk mencegah asfiksia, memberikan pertolongan secara tepat dan adekuat bila terjadi asfiksia dan mencegah hipotermia. 6. Asuhan Sayang Ibu dan Bayi sebagai kebutuhan dasar persalinan Asuhan sayang ibu adalah asuhan dengan prinsip saling menghargai budaya, kepercayaan dan keinginan sang ibu. Salah satu prinsip dasarnya adalah mengikutsertakan suami dan keluarga selama proses persalinan dan kelahiran bayi. Perhatian dan dukungan kepada ibu selama proses persalinan akan mendapatkan rasa aman dan keluaran yang lebih baik. Juga mengurangi jumlah persalinan dengan tindakan (ekstraksi vakum, cunam dan seksio sesar) dan persalinan akan berlangsung lebih cepat. Asuhan sayang ibu dalam proses persalinan : 1. Memanggil ibu sesuai namanya, menghargai dan memperlakukannya sesuai martabatnya. 2. Menjelaskan asuhan dan perawatan yang akan diberikan pada ibu sebelum memulai asuhan tersebut. 3. Menjelaskan proses persalinan kepada ibu dan keluarganya. 4. Mengajurkan ibu untuk bertanya dan membicarakan rasa takut atau kuatir. 5. Mendengarkan dan menanggapi pertanyaan dan kekhawatiran ibu. 6. Memberikan dukungan, membesarkan hatinya dan menenteramkan perasaan ibu beserta anggota keluarga yang lain. 7. Menganjurkan ibu untuk ditemani suaminya dan/atau anggota keluarga yang lain selama persalinan dan kelahiran bayinya. 8. Mengajarkan suami dan anggota keluarga mengenai cara memperhatikan dan mendukung ibu selama persalinan dan kelahiran bayinya. 9. Melakukan pencegahan infeksi yang baik secara konsisten. 10. Menghargai privasi ibu. 11. Menganjurkan ibu untuk mencoba berbagai posisi selama persalinan dan kelahiran bayi. 12. Menganjurkan ibu untuk minum cairan dan makan makanan ringan bila ia menginginkannya. 13. Menghargai dan membolehkan praktek‐praktek tradisional yang tidak memberi pengaruh yang merugikan. 14. Menghindari tindakan berlebihan dan mungkin membahayakan (episiotomi, pencukuran, dan klisma). 15. Menganjurkan ibu untuk memeluk bayinya segera setelah lahir. 16. Membantu memulai pemberian ASI dalam 1 jam pertama setelah kelahiran bayi. 17. Menyiapkan rencana rujukan (bila perlu).

http://jurnalbidandiah.blogspot.co.id/2012/05/makalahevidencebasedkebidanandalam.html

4/7

20/12/2016

Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan | Jurnal Bidan Diah 18. Mempersiapkan persalinan dan kelahiran bayi dengan baik, bahan‐bahan, perlengkapan dan obat‐obatan yang diperlukan. Siap melakukan resusitasi bayi baru lahir pada setiap kelahiran bayi.

BAB III PENUTUP A. Kesimpulan Paradigma baru (aktif) yang disebutkan sebelumnya yang berdasarkan evidence based terkini, terbukti dapat mencegah atau mengurangi komplikasi yang sering terjadi. Hal ini memberi manfaat yang nyata dan mampu membantu upaya penurunan angka kematian ibu dan bayi baru lahir. Karena sebagian besar persalinan di Indonesia terjadi di desa atau di fasilitas pelayanan kesehatan dasar dimana tingkat keterampilan petugas dan sarana kesehatan sangat terbatas maka paradigma aktif menjadi sangat strategis bila dapat diterapkan pada tingkat tersebut. Jika semua penolong persalinan dilatih agar kompeten untuk melakukan upaya pencegahan atau deteksi dini secara aktif terhadap berbagai komplikasi yang mungkin terjadi, memberikan pertolongan secara adekuat dan tepat waktu, dan melakukan upaya rujukan yang optimal maka semua upaya tersebut dapat secara bermakna menurunkan jumlah kesakitan atau kematian ibu dan bayi baru lahir. B. Saran Diharapkan akan adanya peningkatan jumlah bidan terlibat dalam penelitian,akan pengetahuan berdasar bukti mengenai asuhan kebidanan khususnya dalam memberikan pelayanan kesehatan pada ibu dan anak dalam upaya penurunan AKI dan AKB.

DAFTAR PUSTAKA Depkes RI, 2001, Catatan Perkembangan Dalam Praktek Kebidanan, EGC : Jakarta.. Depkes RI, 2004, Asuhan Persalinan Nor mal. Edisi Baru Dengan Resusitasi, Jakarta. Pusdiknakes – WHO – JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum, Jakarta. www.google.com Like

Share

20

Tweet

1

Dipakai Bersama

7

Posted By : Bid. Diah Widyatun, S.ST on 5/03/2012 07:06:00 AM

+1 Recommend this on Google Label: Askeb II (Persalinan) Posts Terkait:

3 komentar

Anonymous

+ komentar +

October 9, 2012 at 8:41 PM

Reply

Terima Kasih Artikelnya :‐)


5/7

20/12/2016

Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan | Jurnal Bidan Diah Terimakasih Anonymous atas Komentarnya di Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan

October 15, 2012 at 4:07 AM

Jisook Reply

bu bisa minta tolong artikel tentang EBM‐nya yg lebih lengkap.. terimakasih sebelumnya Terimakasih Jisook atas Komentarnya di Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan

October 9, 2013 at 9:12 AM

diah ulfa Reply

makasi artikelnya :) kalau evidence based pada asuhan persalinan bagaimana ya? minta tolong dijelaskan mbak :) Terimakasih diah ulfa atas Komentarnya di Makalah Evidence Based Kebidanan dalam Asuhan Persalinan

Post a Comment

Enter your comment...

Comment as:

Publish

laurensius maring (Google)

Sign out

Notify me

Preview

Newer Post

Home

Older Post

Subscribe to: Post Comments (Atom)

WELCOME FOR LIKE..

NEW RELEASE

Jurnal Bidan Diah

HISTORY

4.514 suka

Sukai Halaman

LIVE TRAFFIC FEED

Bagikan

Jadilah orang pertama yang menyukai ini.

RECENT COMENT


6/7

20/12/2016


Live Traffic Feed A visitor from Jakarta, Indonesia arrived from www.google.co.id and viewed Materi Tumbuh Kembang BALITA A visitor from Indonesia lengkap | J... 2 secs ago arrived from r.search.yahoo.com and viewed POLINDES (Pondok Bersalin Desa) : A visitor from Jakarta, Artike... 20 secs ago Indonesia arrived from www.google.co.id and viewed TANDATANDA PERSALINAN | Jurnal A visitor from Indonesia Bidan Di... 21 secs ago arrived from www.google.com and viewed Makanan Yang A visitor from Indonesia Tidak Boleh Dimakan arrived from Bersama... 2 mins ago www.google.com and viewed MTBS (Manajemen Terpadu A visitor from Indonesia Balita Sakit) | ... 2 mins viewed Latihan soal Realtime view · Get Feedjit

JBD. Powered by Blogger.

Search Engine Submission ‐ AddMe

Hal‐hal yang bisa dicoba: Telusuri jurnalbidandiah.blogspot.co.id:

2012 makalah evidence based kebidanan dalam

Google Search


7/7

2. Jurnal Eviden Based Kebidanan Dalam Asuhan Persalinan

Recommend Documents