RECEPTORES SENSORIALES-CAPITULO 12 El ser humano recibe permanentemente información tanto del exterior como del interior. Esta información es conducida por las vías nerviosas hacia el snc, donde es decodificada e integrada. Los receptores sensoriales son los responsables de captar esta información; estos son transductores porque son capaces de transformar una forma de energía en otra, convirtiendo pequeños cambios de energía en impulsos nerviosos. En algunos órganos puede ser una célula especializada y en otros la membrana del terminal periférico de una fibra nerviosa sensitiva (el extremo distal de una neurona cuyo soma se encuentra en un ganglio raquídeo). Células especializadas –Fotorreceptores –Células ciliadas del oído –Huso muscular Extremo distal de una neurona –Mecanorreceptores –Receptores pare el dolor Cuando un estímulo activa un receptor, los potenciales de acción y generadores deben ser capaces de desencadenar potenciales de acción que se propagaran hasta alcanzar el snc. Cada receptor es especialmente sensible a un determinado estimulo, aunque la especialización no siempre es absoluta. Por ejemplo: Los conos y los bastones son células de la retina del ojo sensibles a la luz, sin embargo, un golpe o la aplicación de una presión intensa sobre el globo ocular provoca la percepción de puntos brillantes. Para evocar un impulso en la fibra aferente-sensitiva es necesario que el estimulo tenga cierta intensidad. Umbral fisiológico: es la menos intensidad suficiente para determinan un potencial de acción en la fibra aferente. Umbral psicofísico: es la menor intensidad de un estímulo percibido subjetivamente; este umbral no es constante sino que varía con el estado general del sistema nervioso, la competencia con otros estímulos y sobre todo la atención del sujeto. CLASIFICACIÓN DE RECEPTORES SENSORIALES
1) De acuerdo a la naturaleza del estímulo
2) De acuerdo a su ubicación
Exteroceptores - Receptores cutáneos: Localizados en la superficie corporal o cerca de ella. (Presión, tacto, dolor, tempratura) Interoceptores - Visceroceptores: Localizados en el interior del cuerpo, a menudo en los distintos órganos. Información del medio interno: presión, estiramiento, cambios químicos, etc. Propioceptores: Localizados en músculos esqueléticos, cápsulas articulares y tendones. Información sobre el movimiento corporal, orientación en el espacio y estiramiento muscular. 3) De acuerdo a su estructura
4) De acuerdo a su adaptación: Tónicos, de adaptación lenta o sin adaptación: son los que general impulsos nerviosos de modo permanente mientras esté presente el estímulo. Ej: nociceptores. Físicos o de adaptación rápida: son los que generan impulsos al comienzo y al final de la estimulación y dejan de hacerlo en el lapso que media entre uno y otro aunque el estimulo persista si es continuo y permanece constante. Ej: corpúsculos de Pacini.
NOCICEPTORES: Su denominación alude al termino noceo, proveniente del latín que significa daño, puesto que responden a estímulos que amenazan deñar los tejidos.
Dolor: Percepción sensorial asociada a daño tisular real o potencial acompañada de sentimiento emocional displacentero. Tiene la finalidad de avisar al snc para prevenir o reducir la lesión tisular. Características: Elevado umbral de estimulación Campo receptivo pequeño; esto les permite una discriminación espacial. Adaptación lenta o sin adaptación Varían la frecuencia de descarga de acuerdo con la intensidad del estímulo. Capacidad de sensibilización; pueden modificar la respuesta al estímulo en intensidad y duración. Ej: si se los estimula repetidas veces disminuyen su respuesta al estímulo. Existen nociceptores mecánicos y térmicos pero la mayoría son polimodales los cuales responden a estímulos mecánicos, térmicos y químicos. Ninguna terminación nerviosa que no sea nociceptiva responde a estímulos que podrían causar dolor. Ej: Los termorreceptores sensibles al calor, descargan al máximo a una temperatura que se percibe como caliente, pero no dolorosamente caliente. Cuando esto ocurre, se silencian los termorreceptores y se activan los nociceptores.
Tipos de dolor: Dolor agudo: transitorio, localizable, provoca respuesta refleja de alejamiento (quemaduras, cortes, pinchazos) Dolor subagudo: se acompaña de respuestas típicas de estrés; predominio autonómico simpático, ansiedad (traumatismos, esguinces, porstoperatorios). Dolor cónico: implica modificaciones anatómicas y funcionales en las estructuras de conducción, modulación o procesamiento del dolor. Puede ser provocado por estimulación periférica continua o por mecanismos independientes al estímulo. -El dolor crónico muestra con frecuencia comorbilidad con la depresión. -Este tipo de dolor pierde su capacidad adaptativa, puesto que existe incapacidad para restablecer la homeostasis y tiene profundos efectos sobre los aspectos: psicológicos, afectivos, familiares y sociales de quienes lo padecen. Ej: artritis; reumatoidea; fibromialgia. _____________________________________________________________________