: 1/3 dr. I GN B. Sastrawan Dj, M.Kes NIP.19710123200012100 4
Glaukoma akut adalah glaukoma yang diakibatkan peninggian tekanan intraokular yang mendadak. Glaukoma akut dapat bersifat primer atau sekunder. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah tatalaksana pasien dengan Glaukoma Akut 1. SK Kepala Puskesmas Kuta Selatan No. 100/76/Pusk KS/2017 tentang Standar Layanan Klinis 2. SK Kepala Puskesmas Kuta Selatan No.100/21/Pusk KS/2017 tentang Kebijakan mutu. 3. SK Kepala Puskesmas Kuta Selatan No. 100/71/Pusk KS/2017 tentang Kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien.
3.
Kebijakan
4.
Referensi
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.
1. Melakukan Anamnesis Keluhan 1. Mata merah 2. Tajam penglihatan turun mendadak 3. Rasa sakit atau nyeri pada mata yang dapat menjalar ke kepala 4. Mual dan muntah (pada tekanan bola mata yang sangat tinggi) Faktor Risiko Bilik mata depan yang dangkal 2. Melakukan Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective)
PemeriksaanFisik 1) Visus turun 2) Tekanan intra okular meningkat 3) Konjungtiva bulbi: hiperemia kongesti, kemosis dengan injeksi silier, injeksi konjungtiva 4) Edema kornea 5) Bilik mata depan dangkal 6) Pupil mid-dilatasi, refleks pupil negative Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan pada fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama. 3. Melakukan Penegakan Diagnosis (Assessment)
Diagnosis Klinis Penegakan diagnosis dilakukan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan oftalmologis.
Penatalaksanaan Penatalaksanaan kasus glaukoma pada layanan tingkat pertama bertujuan menurunkan tekanan intra okuler sesegera mungkin dan kemudian merujuk ke dokter spesialis mata di rumah sakit. 1. Non-Medikamentosa Pembatasan asupan cairan untuk menjaga agar tekanan intra okular tidak semakin meningkat 2. Medikamentosa a. Asetazolamid HCl 500 mg, dilanjutkan 4 x 250 mg/hari. b. KCl 0.5 gr 3 x/hari. c. Timolol 0.5%, 2 x 1 tetes/hari. d. Tetes mata kombinasi kortikosteroid + antibiotik 4-6 x 1 tetes sehari e. Terapi simptomatik. 5. Melakukan konseling dan Edukasi Memberitahu keluarga bahwa kondisi mata dengan glaukoma akut tergolong kedaruratan mata, dimana tekanan intra okuler harus segera diturunkan 6. Melakukan pencatatan data pasien pada rekam medis 7. Melakukan rujukan bila diperlukan Pada glaukoma akut, rujukan dilakukan setelah penanganan awal di layanan tingkat pertama.
