hiperemisis gravidarum adalah masalah yang sering ditemukan dalam kehamilan. bagaimana mendiagnosa dan mengobati hiperemesis gravidarum yang aman bagi kehamilan akan dibahas dalam artikel in…Full description
DDDDFull description
sop
Deskripsi lengkap
eeeFull description
hiperemisis gravidarum adalah masalah yang sering ditemukan dalam kehamilan. bagaimana mendiagnosa dan mengobati hiperemesis gravidarum yang aman bagi kehamilan akan dibahas dalam artikel ini. sela...
dfgd
Full description
Full description
Full description
glaukomaFull description
Glaukoma Akut Sudut TertutupDeskripsi lengkap
SOP Glaukoma AKut
sopDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
usulan CP glaukoma akutFull description
case reportFull description
SOPDeskripsi lengkap
DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA GLAUKOMA AKUT
SOP
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tanggal Terbit
: 02-01-2016
Halaman
: 1/2
UPT PUSKESMAS HARAPAN
SANTS N!". 1#6$1010 1##001 1 002
1.Pengert i an Gl aukoma ma adal ah peny ebab kebut aan ke dua t er bes ar di duni as e t el ah kat ar ak.Kebut aan kar ena gl aukoma ma t i dak bi sadi se mbuhkan,t e t apipada ke banyakan kasus gl aukoma ma dapat di ke ndal i kan. Umumnya pender i t a gl aukomat el ah ber usi al anj ut ,t er ut am ma abagiyangme mem mi i l i kir i si ko.Ham mp pi r separ uh pender i t a gl aukoma ma t i dak menyadar ibahwa mer eka me nder i t a penyaki tt er sebut . No.I CPC I I:F93Gl auc oma ma i mar yang l e c l o s ur eg l auc o ma ma No.I CD X :H40. 2Pr
2.T .Tuj uan Me mber i kanpanduant at al aksanapadapas i e nGal ukoma maakut .
3.K .Kebi j akan Sur atKeput usan Kepal a UPT Puskesmas Ha Har apan Nomor:1900 / PKM. H /TU01/12. 2014 Te nt angJeni sPe l ay anan YangAdadiPuske smas Har apan.
4.R .Ref er ensi PERMENKESNo.5t ahun2014t ent angPanduanPr akt i kKl i ni sDokt e r diFas i l i t asPe l a y ananPr i me r .
5.A .Al atdanBahan •
Senter
•
Snel l enchart
• •
Tonome t r is c hi ot z Of t al moskop
6.Prosedur
Subj e ct i v e) Hasi lAnamnesi s(
Kel uhan Pasi en dat ang dengan kel uhan yang ber var i asidan ber beda t er gant ung j eni s gl aukoma.Gej al a pada gl aukoma kr oni k( sudut t er buka pr i mer ) adal ah kehi l angan l apang pandang per i f ers ec ar a ber t ahap pada kedua mat a.Pasi en ser i ng dat ang pada kondi siyang t el ah l anj ut .Gej al a pada gl aukoma akut( sudutt er t ut up)adal ah r asa saki tat au nye r ipada mat a, mual dan munt ah ( pada ny er i mat a y ang par ah) , pe nur unan vi s us me ndadak,mat ame r ahdanber ai r .
Hasi lPemer i ksaanFi si kdan Pemer i ksaanPenunj angSeder hana ( Obj ec t i v e)
Gl aukomaadal ahpenyaki tmat ayangdi t andaiol eht ri asgl aukoma,t er di r i dar i : a.Peni ngkat ant ekanani nt r aokul ar . b.Pe r ubahanpat ol ogi spadadi skusopt i kus . c.Def ekl apangpandangy angkhas. Pemer i ksaanFi si kOf t al mol ogi s Padagl aukomaakut : a.Vi susmenur un. b.TekananI nt r aOkul armeni ngkat . c.Konj ungt i vabul bi :hi per emi akongest i ,kemosi sdengan i nj eksisi l i er , i nj e ks ikonj ung t i v a. d.Ede mako r nea. e.Bi l i kmat ade pan dangkal . f . Pupi lmi ddi l at as i ,r e fle kspupi lne g at i f . Padagl aukomakr oni k a.Bi asanyat er j adivi susdapatnor mal . b.Lapangpandangme ny empi tdapatdi per i ks adeng ant eskonf r ont asi c.TekananI nt r aOkul armeni ngkat( >21mmHg) . d.Padaf unduskopi ,C/D r asi omeni ngkat( N=0. 3) . Pemer i ksaanPenunj ang Ti dakdi l akukanpadape l ayananpr i me r .
Ass ess ment ) Penegakan Di agnosi s(
Di ag no s i sKl i ni s Peneg akandi agnosi sdi l akukanber dasar kananamnes i sdanpemer i ksaan fis i kof t al mo l o gi s . Gl aukomakr oni k Penegakandi agnosi sdi l akukanber dasarkan t andadangej al at r i as gl aukoma.
Tabel22.Kl asi fikasiGl aukomaber dasar kanEt i ol ogi
A.Gl aukomaPr i mer 1.Gl aukomas udutt e r buka 2.Gl aukomasudutt e r t ut up B.Gl aukomaKonge ni t al 1.Gl aukomaKonge ni t alpr i mer 2.Gl aukoma
y ang
be r kai t an
de ngan
ke l ai nan
de ngan
ke l ai nan
per kembanganmat al ai n 3.Gl aukoma
y ang
be r kai t an
per kembanganeks t r aokul ar C.Gl aukomaSekunder 1.Gl aukomapi gment as i 2.Si ndrom eksf ol i asi 3.Aki batkel ai nanl ensa( f akogeni k) 4.Aki batkel ai nant r akt usuve a 5.Si ndr om i r i dokorneoendot el i al( I CE) 6.Tr auma 7.Pasc aope r as i 8.Gl aukomaneo v as kul ar 9. Peni ngkat ant ekananepi skl er a 10. Aki bats t e r o i d D.Gl aukoma Absol ut : st adi um akhi r dar i gl aukoma apabi l at i dakt e r k ont r ol .
Pl an) RencanaPenat al aksanaanKomprehensi f(
Penat al aksanaan a.Pasi e nt i dak bol e h mi num se kal i gusbanyak,kar ena dapatme nai kkan tekanan b.Gl aukomaakut :
1.Per t ol ongan per t ama adal ah menur unkan t e kanan i nt r aoc ul ar se ce pat nya dengan member i kan se r ent ak obat obat an yang t er di r i d a r i : 2.Ase t asol ami dHcl500mg,di l anj ut kan4x250mg/har i . 3.KCl0. 5gr3x/har i . 4.Ti mol ol0. 5%,2x1t et es/hari . 5.Tet esmat akombi nasikort i kost er oi d+ant i bi ot i k46x1t et essehari 6.Te r apisi mpt omat i k. Ruj ukseger akedokt erspesi al i smat a/pel ayanankesehat an t i ngkat sekunder /t er si erset el ah di beri kanpert ol ongan pert amat er sebut . Pemer i ksaanpenunj angl anj ut andi l akukanpadapel ay anan sekunder /t er si erKonsel i ngdanEdukasi a.Member i t ahu ke l uar g a bahwa ke pat uhan pengobat an sangat pe nt i ng unt ukkeber hasi l anpengobat angl aukoma. b.Member i t ahu pas i endankel uar g aag arpasi e ndengan r i wayatgl aukoma padakel uar gaunt ukmemer i ksakanmat anyase car at er at ur . Kr i t e r i ar uj ukan Padagl aukomaakut ,se t el ahdi l akukanpenangananper t ama. Padagl aukomakr oni k,di l akukanseg er aset el ahpenegakandi agnosi s.