PENGKAJIAN NYERI DENGAN NEONATAL INFANT PAIN SCORE (NIPS) RS. ANANDA BEKASI
No. Dokumen :
No. Re%&'&
*mn
02!SPO!KEP!A!"I!20#$
0
1-3
Tn++* :
SPO
D&-e-kn D&-e-kn O*e/
, Jun& 20#$ D. I1n e&n-o34ARS
Pen+e5n
Pengka Pengkajian jian nyeri nyeri dengan dengan Neonat Neonatal al infant infant Pain Pain Score Score (NIPS) (NIPS) adalah adalah suatu suatu pengukuran nyeri yang dilakukan oleh tenaga medis dalam mengobserasi perilaku dan physiological bayi dari ekspresi !ajah" tangisan" pola nafas" pergerakan tangan" pergerakan kaki" dan kesadaran#
Tu6un
1#
$ema $emas% s%k kan pasie pasien n mend mendap apa at mana manaje jeme men n pena penang ngan anan an nyeri yeri yang yang
aman" efek%f dan secara indiidual# $emas%k $emas%kan an ketepat ketepatan an dan keefe keefek%f k%fan an pengka pengkajian jian %ngkat %ngkat nyeri nyeri pasien pasien
Ke7&6kn
dalam upaya mendukung penegakkan diagnosa medis pasien# 'eputusan irektur umah Sakit *nanda No# 133+'P,S-
Po'e8u
I+S*++&.1/+,entang 'ebijakan Nyeri Pe'&n A*- : 1# 0olpoint 0olpoint !arna !arna hita hitam# m# Peng Pengga garis ris 3# *lat ukur ukur nyeri obyek%f obyek%f Neonatal Neonatal Infant Infant Pain score score (NIPS) Pe*k'nn : 1# 2uci 2uci tan tang gan akuka akukan n iden%4k iden%4kasi asi posi%f# posi%f# 3# 5elaskan kepada kepada pasien bah!a bah!a tujuan tujuan dari pemeriksaan pemeriksaan ini adalah untuk untuk a# $enger% $enger% %ngka %ngkatt nyeri nyeri yang yang pasien pasien rasa rasakan kan## b# $eman $emanta tau u apaka apakah h pengo pengoba bata tan n nyeri nyeri yang yang telah telah diberi diberika kan n kepa kepada da pasien sudah cukup untuk menangani keluhan nyeri pasien# c# $emutusk $emutuskan an jika jika ada sesuat sesuatu u yang lebih lebih yang yang harus dilak dilakuka ukan# n# 6# 'aji kondisi kondisi pasien" pas%kan pas%kan pasien pasien dalam keadaan keadaan is%rahat# is%rahat# /# 7bserasi perilaku perilaku dan nilailah dari lima kategori kategori pengukuran pengukuran (." 1" atau atau &) berdasarkan keterangan yang telah diberikan# 8mlahkan semua nilai tersebut# 2atat skor dari nyeri tersebut dari total skor 9# :# Setelah selesai kembalika kembalikan n alat ukur nyeri nyeri pada tempatny tempatnya# a# 9# 2uci 2uci tang tangan# an# ;# 2atat 2atat pada formuli formulirr pengkajia pengkajian n pasien
PENGKAJIAN NYERI DENGAN NEONATAL INFANT PAIN SCORE (NIPS) RS. ANANDA BEKASI
No. Dokumen :
No. Re%&'&
*mn
02!SPO!KEP!A!"I!20#$
0
1-3
Tn++* :
SPO
D&-e-kn O*e/
, Jun& 20#$ D. I1n e&n-o34ARS a# nyeri pasien (.-9 )pada saat is%rahat dan bandingkan pada saat ak%itas" skala ####+9 dengan NIPS# b# 2atat skala nyeri .+9 (jika pasien %dak merasakan nyeri)# 'eterangan *lat ukur nyeri obyek%f neonatal infant pain score (NIPS)
PENGKAJIAN NYERI DENGAN NEONATAL INFANT PAIN SCORE (NIPS) RS. ANANDA BEKASI
No. Dokumen :
No. Re%&'&
*mn
02!SPO!KEP!A!"I!20#$
0
1-3
Tn++* :
SPO
D&-e-kn O*e/
, Jun& 20#$ D. I1n e&n-o34ARS
NO #
2
KATEGORI
SKOR
EKSPRESI 9AJA
O-o- 16/ e*3 ek'e'& neu-*
0
O-o- 16/ -e+n+3 *&' 7ekeu-3 /n+ 8+u men+un;&
#
TANGISAN
Tenn+3 58k menn+&'
0
men+en+3 'e7en-<'e7en- menn+&'
#
Teu' meneu' menn+&'3 menn+&' ken;n+3 me*en+k&n+3 (No-e: menn+&' 8&m 8- 8&m'ukn 8*m 'ko &n& 6& k 7&
2
-e&n-u7'& 8en+n 8' en&*&nn e+ekn mu*u- 8n 16/. =
POLA NAPAS
Re*3 n' e+u*e
0 #
,
Po* n' 7eu7/: 58k -e-u3 *e7&/ ;e- 8& 7&'n3 -e'e8k3 men/n n' TANGAN
0
#
?
Re*3 o-o-
ek'&!ek'-en'& n+ kku KAKI
0
#
$
Re*3 o-o-ek'&!ek'-en'& n+ kku KESADARAN
T&8u u*'!;e- 7n+un3 *e- 8n -enn+
0
Re1e*3 +e*&'/ 8n meon-<on-
#
N&*& To-* Sko #<@
!@
PENGKAJIAN NYERI DENGAN NEONATAL INFANT PAIN SCORE (NIPS) RS. ANANDA BEKASI
No. Dokumen :
No. Re%&'&
*mn
02!SPO!KEP!A!"I!20#$
0
1-3
Tn++* :
SPO
D&-e-kn O*e/
, Jun& 20#$ D. I1n e&n-o34ARS
n&- Tek&Semua 8nit Pera!atan On+ n+ -e*&7- 1# r# ili $asliyah" $*S (
Paraf
1#
em7u-n
SPO
r# Sri =an% ('abid Pelayanan $edis)
3# Ns#*# *nasih imya% S#'ep ( 'abid 'epera!atan )
3#
6# Ns# ahya%h" S# 'ep (Staf 'epera!atan)
6#
"e&k'& Kom&-e
r# >ul4rman Sp#$
Paraf
K*&n&k
Ketua Komite Klinik