INVESTIGACIÓN EN EL AULA “ENSAYO”
Presentado A: Yudy Yudy Natalia Pinto Serrano
Presentado or: !ar"a Ale#andra Ardila
Uni$ersidad !anuela %eltr&n %u'ara(an)a * Santander +,-.
Según la Organización Mundial de la salud las causas más frecuentes de traumatismos craneocefálicos (TCE) son producidos por accidentes de tráfico, laborales, cadas o agresiones, más del !"# de los afectados de lesión cerebral se debe a accidentes de tráfico de $ó%enes entre &' " a*os, cadas alrededor del +"#, lesiones deporti%as '# -a cual es definida como cual.uier lesión fsica, o deterioro funcional del contenido craneal, secundario a un intercambio brusco de energa mecánica, en el trauma craneal /a repercusión neurológica con disminución de la conciencia, sntomas focales neurológicos amnesia postraumática (&) 0ara generar e%olución satisfactoria en el indi%iduo .ue /a sido %ctima de este tipo de accidentes son %arios los profesionales de la salud .ue inter%ienen a sea a ni%el fsico o psicosocial dentro de ellos encontramos la neuropsicologa la cual e%alúa los d1ficits cognosciti%os, basándose en la neurociencia cogniti%a analizando las consecuencias de dic/os d1ficit sobre la conducta e interacción (problemas de atención, memoria funciones e$ecuti%as)(+) El 2europsi.uiatra se encarga de realizar un diagnóstico precoz un tratamiento adecuado de las secuelas .ue sufre la persona con da*o cerebral su familia, como depresiones, alteración de las emociones, falta de moti%ación, apata o episodios psicóticos entre otros (+) -os fisioterapeutas buscan .ue el paciente ad.uiera el maor grado de autonoma fsica teniendo en cuenta las alteraciones del tono muscular, e.uilibrio control postural .ue sufren los afectados por da*o cerebral (+) -a terapia ocupacional e%alúa trata los d1ficits .ue tiene los pacientes tras la lesión para conseguir la má3ima independencia en la realización e$ecución de las acti%idades de la %ida diaria basándose en las áreas componentes del desempe*o ocupacional 4s mismo, se realizan %aloraciones del /ogar para posibles adaptaciones del entorno 4 partir del caso clnico de la se*ora Mirian 4guirre de ' a*os de edad con una profesión de abogada penal, la cual se encontraba limpiando las %entanas de su casa subida sobre una escalera a una altura de &5" cm de repente un mal mo%imiento genero una cada pro%ocando un traumatismo craneocefálico moderado, recibió el golpe a ni%el temporo 6 parietal sufriendo un politraumatismo en miembros superiores e inferiores, presentando alteración de la conciencia en tiempo espacio, alteración emocional cambios en el estado de ánimo
Según el programa de Terapia Ocupacional 7cuáles son las áreas afectadas8 Como primera instancia para iniciar un proceso terap1utico se debe realizar una %aloración inicial
.ue consiste en9 conocer leer detenidamente la /istoria clnica, realizar
entre%ista para e$ecutar la /istoria ocupacional identificando acti%idades funcionales .ue el paciente puede o no puede lle%ar a cabo, componentes subacentes .ue originan d1ficits en la capacidad funcional, factores conte3tuales .ue afecten el desempe*o funcional del paciente incluendo entorno, edad, estilos de %ida etc: por ultimo crear un plan de tratamiento de tal manera aplicarlo según las sesiones programadas () -a 4sociación 4mericana de Terapia Ocupacional determina las siguientes del desempe*o ocupacional en la cuales e3iste la posibilidad .ue la usuaria con trauma craneocefalico moderado resulten afectadas
/0EAS 1EL 1ESE!PE2O OCUPACIONAL -3 A'ti$idades de la $ida diaria En esta área se encuentran las básicas como el cuidado personal, /igiene (ba*o), %estido, arreglo personal, alimentación (alimentarse ; comida), mo%ilidad funcional, transferencias (silla de ruedas, ba*era, cama), marc/a, asesoramiento uso sillas de ruedas: debido a .ue la lesión fue a ni%el temporo 6 parietal la conducta del paciente %a a %er afectada de tal manera .ue pierde el inter1s la preocupación del cuidado de s misma, por otro lado sufrió de politraumatismos a ni%el de miembros superiores e inferiores por lo tanto presentara dificultad en desplazamientos marc/a
+3 A'ti$idades instru(entales de la $ida diaria3 Consiste en la preparación de comida, rutina de medicamentos, mane$o de dinero, cuidado de la ropa, mane$o del tel1fono, mane$o del transporte, generalmente este tipo de pacientes re.uieren de un cuidador, en esta área implica la orientación temporo espacial con esta secuela la usuaria principalmente presentara dificultad para mane$o del transporte, recordar ingerir los medicamentos mane$o del dinero
43 Edu'a'i5n Como se puede obser%ar en el caso clnico la usuaria es abogada penal por lo tanto se debe realizar una %aloración cogniti%a, con instrumentos estandarizados de Terapia Ocupacional para identificar la e3ploración de las necesidades educati%as informales o de intereses personales (más allá de la educación formal);
63 Tra7a#o Se re.uiere de mane$o del /ogar, limpieza, planificación de tareas, compras, cuidado de terceras persona, ad.uisición de empleo, desempe*o del empleo, planificación de la $ubilación, como se mencionaba en el área anterior este tipo de pacientes re.uiere de un cuidado permanente en efecto no puede cuidar de otras personas, a .ue las lesiones a ni%el temporo 6 parietal presenta alteraciones en la conducta cada lóbulo tiene su respecti%as funciones -a función del lóbulo parietal derec/o inclue la interpretación de la información espacial la regulación de la personalidad, la función del lóbulo parietal iz.uierdo inclue la capacidad de entender los números, la manipulación de diferentes ob$etos la realización de la escritura, (=) como puede apreciarse la usuaria necesita de una reeducación para poder lle%ar a cabo estas acti%idades sin dificultad e3ploración de /abilidades competencias para una reubicación laboral
83 9ue)o y o'io Consiste en la e3ploración participación de $uego ocio, en esta área no se %a a %er tan afectada a .ue puede e$ecutar $uegos de mesa, en la cual se participa durante un tiempo discrecional o libre, es decir, un tiempo no comprometido
.3 Sueo y 1es'anso >eneralmente las personas .ue sufren de gra%es lesiones en la cabeza tienden a tener dificultad para conciliar el sue*o, lo .ue puede /acer .ue los sntomas de la lesión sean aún más e%identes ?ebido a .ue /a restricciones sobre algunos medicamentos para audar a dormir .ue se prescriben a pacientes con lesiones de cabeza
;3 Parti'ia'i5n so'ial ?entro del caso clnico enuncia .ue la usuaria presenta alteración emocional cambios en el estado de ánimo, por lo tanto estas conductas pueden generar dificultad en relación con sus pares, reacciones e3tremas ante situaciones cotidianas, e3plosiones de llanto o de risa súbitas, mane$o resolución de problemas, disminución de la empata resultándole difcil el punto de %ista de otra persona: por lo consiguiente es importante .ue el cuidador tenga conocimiento sobre los diferentes secuelas logrando entender las conductas de la usuaria @inalmente la Terapia Ocupacional $uega un rol mu importante en este tipo de diagnósticos a .ue desde el sector salud según la le A=A de +""' está caracterizado esencialmente por su desempe*o en disfunciones fsicas, sensoriales mentales, a tra%1s del mane$o de /abilidades sensorio motoras, cognosciti%as socioemocionales en los ni%eles de promoción, pre%ención re/abilitación cuando el desempe*o ocupacional está sometido a riesgo o se encuentra alterado, buscando as proporcionar una me$or calidad de %ida B desde el sector empresarial debido a .ue la usuaria pierde ciertas /abilidades competencias laborales el terapeuta se encarga de forma planeada coordinada, identificando caractersticas, e3igencias re.uerimientos en el e$ercicio de sus funciones, relacionadas con las /abilidades destrezas de las personas, buscando su desempe*o producti%o competente mediante acciones tales como promoción ocupacional, pre%ención de riesgos ocupacionales, formación profesional, as como la re/abilitación profesional
%I%LIOG0A<=AS
1. OMS
?iscapnet
OnlineD
cited
+"&
Marzo
&&
4%ailable
from9
/ttp9FFsaluddiscapnetesFCastellanoFSaludFEnfermedadesFEnfermedades?iscapacit antesFTFTraumatismo#+"craneoencefalicoF0aginasFtraumaasp3
2. Merlos EV. Manual Teórico Práctico de Terapia Ocupacional. Primera ed. Prada R, editor. España: Monsa Prayma 2!1!. ". Marta #arc$a Peña %&'. Terapia Ocupacional. com. (Online). (cited 2!1* +ril 1-. +ailale /rom: 0ttp:.terapia3 ocupacional.comarticulos#uia4T'E.s0tml . 5. &alud y 6ienestar. (Online). (cited 2!1* aril 1-. +ailale /rom: 0ttp:lasaludi.in/ola3/uncion3del3loulo3parietal.0tml. 7. 'olomia 'd. &ecretaria del senado. (Online). 2!1* (cited 2!1* +ril 1-. +ailale /rom: 0ttp:.secretariasenado.8o.cosenadoasedocley4!95942!!7.0tml .
