Versi Ekstraksi

VERSI EKSTRAKSI Syarat-syarat Pembukaan lengkap/hampir lengkap Ketuban belum/sudah pecah belum melampaui 6 am !agian terendah dari anak belum masuk PAP atau bila sudah masuk masih dapat did"r"ng keatas Anak dapat lahir per#aginam Anak hidup  



 

Indikasi 1. 2. 3.

4.

Letak lintang Letak dahi Gemellinanak ke 2 letak lintang atau sungsang Ada tanda gawat bayi hingga partus harus segera diselesaikan

K"ntra Indikasi 1. 2. 3.

4. #.

Syarat tak terpenuhi Ancaman robekan rahim Cacat rahim seperti! bekas SC  bekas enucleasi myoma "ligohydramnion Lingkaran bandle $%& ''''' kontra indikasi mutlak 

Persiapan untuk melakukan #ersi ekstraksi $ntuk ibu In%us &ark"se '(ara bed Vul#a dan #aginal t"ilet $ter"t"nika Antibi"tik  )echting pack  Tamp"n anak  *unting episi"t"mi '""k steril Rektum dan kandung seni k"s"ng K"rups +,   

$ntuk anak  Pengisap lendir    





 

 



Partus pack  .ardi"t"nika Vitamin K  ksigen Stimulantia lain 0 c"ramin Alk"h"l atau air hangat dan dingin

   



$ntuk pen"l"ng .uci tangan secara %uhrbringer   

)andsch""n steril Sch"rt steril

Tekhnik  (asukan tangan secara obstetrik kedalam  )alan lahir tangan lain membeberkan labia. Setelah itu tangan luar pindah ke*undus uteri.  )ari tangan luar membantu mendekatkan  bokong ke arah tangan dalam. Setelah kaki didapat tangan luar pindah ke kepala anak kepala anak didorong ke arah *undus uteri dan kaki anak yang dipegang dituntun ke arah )alan lahir sampai kaki anak lahir sampai batas *ossa poplitea.

Semua pegangan dilepaskan dan lihat apakah kepala anak berpindah dari *undus uteri atau tidak dan kaki anak masuk lagi ke dalam )alan lahir atau tidak. +ila tidak berarti ,ersi  berhasil. -ntuk ekstraksi tidak perlu lagi narkose.

ini pegangan pindah ke betis anak kedua ibu  )ari tangan kanan dan kiri se)a)ar  berdampingan di bagian belakang betis setinggi mungkin sedangkan )ari')ari lain di depan. Selan)utnya kaki ditarik curam kebawah sampai pangkal paha lahir. /egangan dipindahkan dipangkal paha setinggi mungkin dengan ke dua ibu )ari dibelakang paha se)a)ar dengan sumbu pan)ang paha )ari')ari lain didepan paha

emudian paha ditarik curam ke bawah sampai trochanter depan pahir. +ila yang ditarik kaki depan harus melahirkan trochanter belakang dengan menarik paha keatas. +ila yang kita tarik kaki belakang setelah trochanter  belakang lahir dengan sendirinya trochanter depan lahir pindahkan pegangan dengan 2 ibu  )ari se)a)ar pada sacrum )ari telun)uk  padacrista iliaca dan )ari')ari lain pada paha sebelah depan.





0engan pegangan diatas tarik curam ke bawah sampai u)ung scapula lahir dan lahirkan bahu anak. 0engan 2 )ari sebagai spalk dan se)a)ar dengan sumbu  pan)ang lengan gerakan seperti mengusap anak $de,enter&. Selan)utnya lahirkan kepala secara (auriceau yaitu masukan tangan kedepan ,agina  )ari tengah dimasukkan ke mulut sedangkan )ari  dan  pada *ossa canina dan )ari lain dileher. +adan anak diletakkan diatas tangan yang masuk tadi seperti anak menunggang kuda. angan lain mencekam kuduk anak sehingga kuduk berada diantara )ari tengah dan telun)uk. 0engan bantuan ekspressi dilakukan tarikan tangan curam kebawah sampai anak lahir seluruhnya punggung anak mendekati perut ibu.

Pada #ersi ekstraksi1 umumnya dicari kaki depan mengingat bah(a1 bila diturunkan kaki belakang dapat berakibat2 34

4

74

5aktu ekstraksi anak akan telentang hingga dagu dapat tersangkut disim%isis Pada (aktu ekstraksi dapat b"k"ng tertahan "leh sim%isis1 sehingga anak tidak dapat turun Kaki yang satu mungkin pula dapat berupa spalk yang bisa pula menghalangi turunnya anak secara keseluruhan4