KERANGKA KERANGKA ACUAN KERJA program kerja komite mediK TAHUN TAHUN 2015 - 2018
PEER!NTAH KA"UPATEN #APANG R#U$ KA"UPATEN #APANG J%& Raja'a%i Raja'a%i No& No& 10 Te%p ( )a*& )a*& +0,2, ,2,.5/ ,2,.5/ #APANG /.21
KERANGKA ACUAN KERJA PROGRAM KERJA KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SAMPANG TAHUN 2015 - 2018
I.
PENDAHULUAN
Dalam upaya mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu tersebut diperlukan peranan organisasi fungsional dalam mengelola administrasi dan manajemen mutu pelayanan medis di Rumah sakit untuk mengelola administrasi dan manajemen mutu pelayanan medik di Rumah Sakit yang dilaksanakan oleh Komite Medik. Untuk melaksanakan program kerja komite medik secara terarah dan berkualitas maka diperlukan kerangka acuan kerja program kerja
komite
medik.
II.
LATAR BELAKANG
Untuk memberikan gambaran langkah – langkah tekhnis pelaksanaan program kerja Komite Medik sehingga terarah dan berkualitas.
III.
TUJUAN 1. Tujuan Uu !
Sebagai acuan dalam melaksanakan program kerja komite medik sehingga terlaksana dengan maksimal. 2. Tujuan K"u#u# !
a& Mewujudkan pelaksanaan penyusunan panduan praktik klinik !!K" dan clinical pathway #!". b. Mewujudkan pembinaan etika profesi medis c. Meningkatkan mutu pelayanan medis dan tenaga medis d. Sebagai alat e$aluasi fungsi pelaksanaan komite medis %&.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Kegiatan pokok ' a. !enyusunan panduan praktik klinik !!K"( memantau pelaksanaannya dan melakukan e$aluasi b. Menyusun
clinical
pathway
#!"(
memantau
pelaksanaannya
dan
melakukan e$aluasi c. Melakukan review S!) pelayanan medis dan memantau pelaksanaannya d. !embentukan Kelompok Staf Medis *ungsional
+
e. Melakukan review medical staf by law MS,-" dan memantau pelaksanaannya f. !eningkatan mutu pelayanan medis g. !endidikan dan pelatihan tenaga medis h. Menyusun etik profesi medis dan penanganan masalah etiko mediko legal
Rincian kegiatan ' . !enyusunan panduan praktik klinik !!K" meliputi ' )bstetri dan /ynecologi( !enyakit Dalam( !enyakit !aru( !enyakit ,edah( !enyakit 0nak(
!enyakit mata(
!enyakit /igi
dan Mulut( )rthopedi dan
traumatologi( penyakit kulit dan kelamin dan !enyakit Syaraf. +. !enyusunan clinical pathway #!" meliputi ' )bstetri dan /ynecologi( !enyakit Dalam( !enyakit !aru( !enyakit ,edah( !enyakit 0nak( !enyakit mata( !enyakit /igi dan Mulut( )rthopedi dan traumatologi( penyakit kulit dan kelamin dan !enyakit Syaraf. 1. Melakukan review S!) pelayanan medis yang meliputi S!) keilmuan 2 S!) tehknis untuk tiap SM* )bstetri dan gynecologi( !enyakit dalam( !enyakit ,edah( penyakit anak( dll " dan S!) Manajerial S!) pemilihan Komite Medis( S!) Kredensial( dll " 3. !embentukan dan pemilihan ketua kelompok staf medis fungsional. 4. !embentukan 5im penyusun MS,6. !elaksanaan 0udit Medis dan !elaksanaan Patient Safety 7. !embuatan program diklat tenaga medis 8. !enyusunan pedoman etik profesi medis dan penanganan etiko mediko legal
&.
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
. Rapat anggota komite medis pada hari rabu +. 5iap Sub komite dan Kelompok Staf Medis *ungsional melaksanakan program kerja komite medis 1. Melakukan e$aluasi terhadap program kerja komite medik 3. Melakukan rencana tindak lanjut
&%.
SASARAN
a.
Komite Medik
b.
Staf Medis *ungsional
1
c.
Sub komite Kredensial 2 9tika dan disiplin profesi 2 mutu profesi medis
&%%. JAD$AL PELAKSANAAN :adwal pelaksanaan kegiatan terlampir
%;.
PENCATATAN% PELAPORAN DAN E&ALUASI KEGIATAN
!encatatan( pelaporan dilakukan oleh sekretaris komite medik dan pelaksanaan 9$aluasi dilakukan pada akhir tahun. 0dapun -aporan 9$aluasi berupa ' . 0nalisa hasil pelaksanaan program kerja +. !encapaian pelaksanaan program kerja tiap tahun 1.
3
