TEST PITANJA IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE MEDICINE 2011 1. Proces starenja započinje posle: - to je kontinuiran proces koji teče od začenja i rođenja, do kraja života
2. Proces starenja karakteriše: - dve komponente: pozitivna komponenta razvoja i negativna komponenta opadanja
3. Promene koje se javljaju tokom starenja i u kasnim godinama života su uvek šteta po zdravlje: - nije tačno
4. Starost se definiše definiše kao proces u toku koga vremenom vremenom dolazi do i: (moguće više tačnih odgovora) - gubitka kapaciteta za ćelijsku deobu - gubitka kapaciteta za razvoj - gubitka funkcionalnih kapaciteta
5. Karakteristike starenja su: (dopisati) - povećanje mortaliteta - promena u biohemijskom sastavu tkiva - smanjena sposobnost adaptacije na spoljašnje draži
6. Sa starenjem dolazi do promena u biohemijskom sastavu tkiva: - tačno
7. Stepen starenja je: - različit u različitim vrstama i individualan unutar iste vrste
8. Gubitak funkcionalnog kapaciteta predstavlja zbir gubitka tzv kritičnog individualnog funkcionalnog kapaciteta ćelija: - Hayflics-ov fenomen
9. Pojam starost se odnosi isključivo na degenerativne procese: - tačno
10. Nekroza nastaje: - akcide akcidenta ntalno lno,, kao rezult rezultat at fizičk fizičkih ih i hemijs hemijskih kih insult insulta a (metab (metaboli oličke čke inhibi inhibicij cije, e, ishemi ishemije) je),, koji koji uništavaju normalne ćelijske procese i na taj način čine ćelije ćelije nesposobnim za život (nonviabilnim)
11. Apoptoza nastaje: - visoko visoko reguli regulisan sani, i, mirnij mirnijii proces proces kojim kojim jedna jedna ćelija ćelija suštin suštinski ski čini čini auto auto destru destrukci kciju ju (suici (suicid), d), pod uticajem spoljašnjih ili unutrašnjih stimulansa u odsustvu signifikantne povrede iz spoljašnje sredine. Pokretač je fiziološki signal, ili vrlo umeren insult.
12. Granica između normalnog opadanja fizioloških procesa i bolesti: - nije uvek jasno ispoljena
13. Zajednički naziv za bolesti ubrzanog starenja je: - Progeroidni sindrom
14. Nekoliko faktora utiču na dužinu ljudskog veka: (moguće je više tačnih odgovora) - hereditet - stil života - medicinski tretman bolesti
15. Normal Normalno no staren starenje je podraz podrazume umeva va uobiča uobičajen jenii komple kompleks ks bolest bolestii i poreme poremećaj ćaja a koji koji se sreću kod mnogih osoba starijeg životnog doba: - tačno
16. Uspešno zdravo starenje je: - proces kojim se štetni efekti starenja svode na najmanju meru i istovremeno štite funkcije sve do trenutka kada starost učini dalji život nemogućim
17. Osobe koje uspešno stare: - izbegavaju mnoge neželjene posledice starenja
18. Ključnu ulogu u uspešnom zdravom starenju ima: - fizička aktivnost - nutricioni faktori - socijalni faktori kao osnova za uspešno zdravo starenje
19. Strategija uspešnog zdravog starenja sadrži preporuke kako obezbediti optimalno: - fizičko - mentalno funkcionisanje - socijalnu vitalnost tokom života
20. Starenje je genetski kontrolisano: - do izvesnog stepena
21. Koža u starosti menja sledeće osobine: - strukturne i funkcionalne
22. Suvoća i svrab kože su posledica: - smanjenog kapaciteta orožalog sloja kože za vezivanje vode i smanjene funkcije znojnih i lojnih žlezda
23. Smanjen broj melanocita koji nastaje starenjem dovodi do: d o: - hipopigmente....ili hiperpigmentovanih površina kože
24. Redukovan protok krvi kroz kožu izaziva: - distrofične promene na noktima i dlaci
25. Koža starih osoba poseduje smanjenu otpornost prema sledećim infekcijama: - bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim
26. Infekcije kože kod starih osoba često protiču: - atipično - oligosimptomatski - sa akutnom konfuzijom, anoreksijom i opštom slabošću
27.Erizipel se kod starih osoba javlja na donjim ekstremitetima često na mestima: - uboda insekta, ujeda psa ili mačke ili gljivičnih infekcija
28. Predisponirajući faktori za nastanak nekrotizantnog fascitisa mogu biti: - dijabetes melitus, maligna oboljenja, trauma, malnutricija i alkoholizam
29. Diseminovani herpes zoster podrazumeva prisustvo više od: - 20 satelitskih promena
30. Na mestima izlečenih lezija, post-zoster granulomi se javljaju posle: - dve nedelje do četiri godine
31. Postulat u lečenju gljivičnih infekcija kože predstavlja prethodna mikološka obrada: - nativnim mikroskopskim pregledom i kultivacijom uzrocnika
32. Najveći problem u lečenju pedikuloze kod starih osoba je: - rezistencija na savremene pedikulocidne agense
33. Gerijatrijski značaj buloznih dermatoza je veliki iz sledećih razloga: - najčešće se javljaju kod starih osoba - u lečenju se daju kortikosteroidi, antibiotici i imunosupresivi - dugotrajna terapija može izazvati niz neželjenih dejstava
34. Prve lezije vulgarnog pemfigusa se mogu manifestovati na: - sluznici orofarinxa - sluznici spoljašnjih genitalija
35. Paraneoplastički pemfigus javlja se udružen sa: - malignim bolestima
36. Pojava bula kod starih osoba obolelih od dijabetesa melitusa može biti udružena sa: - mikroangiopatijom i/ili traumom
37. U diferencijalnoj dijagnozi buloznih dermatoza kod starih osoba značajni su: - dijabetes melitus, staza i komatozna stanja
38. Promene koje se javljaju u koži obolelih od dijabetes melitusa mogu: - ukazivati na pojavu oboljenja ili ostati nedijagnostifikovane - ostati nedijagnostifikovane
39. Najznačajnije promene na koži kod starih osoba, koje nastaju usled poremećene cirkulacije na donjim ekstremitetima su: - stazni dermatitis i venske ulceracije - venske ulceracije
40. Tumori kože koji se najčešće javljaju kod starih osoba su: - aktinične i seboroične keratoze
41. Gubitak elastičnosti krvnih sudova kod starih osoba jače je izražen: - na donjim ekstremitetima
42. Starenjem se više povišavaju vrednosti: - sistolni krvni pritisak
43. Zaokružite sve moguće manifestacije ishemijske bolesti srca: - angina pektoris - infarkt miokarda - srčana insuficijencija - poremećaj srčanog ritma - iznenadna srčana smrt
44. Pseudohipertenzija u starih osoba se utvrđuje sledećim znakom: - Osler
45. Klasifikacija srčane insuficijencije po Njujorškom udruženju za srce u stadijumu II znači: - uobičajene fizičke aktivnosti ne izazivaju tegobe; neznatno ograničenje fizičke aktivnosti ili pri težem fizičkom naporu
46. Navedite dva simpatikomimetika sa pozitivnim inotropnim dejstvom: - adrenalin - dobutamina
47. Zaokružite sve tačne tvrdnje. Thrombangiitis obliterans je bolest: - malih arterija - srednje velikih arterija
48. U nastanku tromboze vena obično se opisuje klasični trijas po Virchow-u, a čine ga: - staza krvi - oštećenje endotela - hiperkoagulabilnost krvi
49. Zaokružite sve tačne tvrdnje. Kod dijabetičara, manifestacije ishemijske bolesti srca mogu biti: - malaksalost - strah od smrti - gušenje - bol u grudima
50. Navedi bar tri značajnije promene u mozgu kod starijih osoba: - gubitak nervnih ćelija - histološke promene (taloženje lipofuscina i amiloida) - akumulacija slobodnih radikala - promene neurotransmitera
51. Akutni moždani udar se definiše kao: - kao fokalni ili globalni poremećaj moždane funkcije, koji naglo nastaje, traje duže od 60 minuta, a posledica je poremećaja moždane cirkulacije ili stanja u kome protok krvi nije dovoljan da zadovolji metaboličke potrebe neurona za kiseonikom i glukozom.
52. Iskaži u procentima učestalost ishemičnog moždanog udara u odnosu na hemoragični moždani udar: - 75-80%
53. Faktori rizika za nastanak ishemičnog moždanog udara na koje se može uticati su: - dislipidemija - pušenje cigareta
54. Etiologija ishemičnog moždanog udara podrazumeva: - aterosklerozu velikih krvnih sudova - bolest malih arterija - kardioembolizaciju - cerebralnu amiloidnu angiopatiju
55. Simptomi i znaci ishemičnog moždanog udara su: - disfazija - hemipareza suprotne polovine tela
56. Dijagnostički postupak kod ishemičnog moždanog udara podrazumeva: - anamnezu i klinički neurološki pregled - CT pregled mozga - ultrazvučni pregled krvnih sudova vrata i mozga
57. Navedi tri moguće opcije lečenja ishemičnog moždanog udara uzrokovanog atersklerozom velikih krvnih sudova: - tromboliza - angioplastika - endarterektomija
58. Dijagnostičke procedure neophodne za dijagnostiku subarahnoidne hemoragije su: - CT pregled mozga - LP - digitalna supstrakciona angiografija
59. Najčešći uzroci hemoragičnog moždanog udara su: - hipertenzija - vaskularne malformacije (aneurizme, arteriovenske malformacije) - cerebralna amiloidna angiopatija
60. S velikom verovatnoćom da se radi o intracerebralnoj hemoragiji govore sledeći znaci: - glavobolja - izmenjeno stanje svesti - nagli početak fokalnog neurološkog deficita - mučnina i povraćanje
61. Subduralno krvarenje podrazumeva: - nakupljanje krvi u potencijalnom prostoru između arahnoidee i tvrde moždanice (dure mater)
62. Tremor se definiše kao: - ritmični, sinusoidni, oscilatorni pokreti, koji su posledica ritmičnih kontrakcija recipročno inervisanih antagonističkih mišića
63. Kod težih oblika tremora preporučuju se sledeći medikamenti: - beta blokatori - primidon
64. U Parkinsonovoj bolesti dolazi do gubitka ćelija u: - substantii nigri
65. Parkinsonovu bolest karakteriše: - tremor u miru - rigiditet - bradikinezija
66. Pod distonijom podrazumevamo: - nevoljne pokrete uvrtanja i abnormalni položaji tela koji se javljaju kao psledica produžene mišićne kontrakcije
67. Huntingtonova Horea se nasleđuje: - autosomno dominantnim putem
68. Klinička slika Huntingtonove Horee obuhvata: - kognitivne poremećaje - psihijatrijske znake - nevoljne pokrete
69. Najčešći vid demencije je: - Alchajmerova bolest
70. Da li je u starosti povećan rizik za oboljevanje od raka? - da
71. Koliko puta je šansa za oboljevanje od raka nakon 65 godina veća u odnosu na populaciju mlađu od ove dobi: - 11 puta
72. Navesti tri tipa raka koji su najčešći kod starijih osoba: - rak pluća - rak debelog creva - rak dojke i prostate
73. Nabrojati 3 osnovna mehanizma kojima se objašnjava povećana incidenca raka kod starijih osoba: - akumulacija većeg broja genetskih promena - produžena izloženost dejstvu kancerogenih faktora - smanjena aktivnost imunog sistema
74. Da li je kod starih osoba onkoloških bolesti uvek manje agresivan no kod mladih osoba: - ne
75. Na osnovu kog pokazatelja se može proceniti kako će stariji pacijent podneti onkološko lečenje: - na osnovu funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta)
76. Koja skala za procenu funkcionalnog statusa (PS) se danas najviše koristi: - ECOG skala
77. Koliko postoji ECOG kategorija za označavanje funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta) onkoloških bolesnika: - 5 kategorija
78. Da li se kod starih osoba smeju primeniti agresivne metode onkološkog lečenja koje štetno deluju na organizam: - da
79. Ko nakon dodatnih ispitivanja funkcije srca, pluća, bubrega i jetre, procenjuje rizik operativnog zahvata i daje saglasnost za operaciju u opštoj anesteziji: - odgovarajući specijalista
80. Koje pojave ispoljene kod starih osoba ometaju adekvatnu primenu zračne terapije:
- Parkinsonizam - deformacije kičmenog stuba i artroze - demencije
81. Na osnovu kojih parametara se procenjuje rizik primene hemioterapije kod starijih osoba: - godine starosti - opšte stanje - komorbiditet - funkcionalno stanje organskih sistema
82. Zašto je pre primene citostatika neophodno znati koje lekove stariji pacijenti koriste za lečenje hroničnih bolesti: - zbog interakcije lekova
83. Navesti dva zloćudna tumora kod starih osoba koji se uspešno leče hormonski: - prostata - dojka
84. Koji lekovi se najčešće primenjuju kod postemnopauzalnih hormonozavisnim karcinomom dojke:
pacijentkinja
sa
- antiestrogeni
85. Koji lekovi se primenjuju kod postemnopauzalnih pacijentkinja sa hormonozavisnim karcinomom dojke rezistentnim na antiestrogene: - inhibitori aromataze
86. Koja moguća nuspojava zahteva oprez kod primene antiemetika iz grupe blokatora H 3 receptora: - aritmija
87. Zašto je rizik razvoja dehidratacije kod starijih osoba povećan u slučaju razvoja dijareje tokom hemioterapije: - mukozitisa usne duplje i farinxa, pa je onemogućeno uzimanje tečnosti
88. Kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna neoplazma i antitumorska terapija: - suportivno lečenje
89. Koji profili zdravstvenih radnika treba da pruži psihološku podršku onkološkim pacijentima i članovima njihovih porodica: - svi profili zdravstvenih radnika
90. Navedite osnovne karakteristike trećeg životnog doba: - to je dob između 65 i 85 godina starosti - karakteriše ga smanjena mentalna i fizička aktivnost - obično ima prisustvo 3-5 hroničnih bolesti
91. Navedite osnovne karakteristike četvrtog životnog doba: - to su doba iznad 85 godina starosti - vrlo stare osobe - često zavise od pomoći drugih lica - prisustvo više poremećaja u njihovom fu nkcionisanju
92. Zaokruži tačne konstatacije:
- stare osobe sve češće žive same - među starim osobama je više muškaraca nego žena - broj osoba u četvrtom životnom dobu u razvijenim zemljama se smanjuje - značajan broj starih osoba upućen je na to da podršku očekuje od zajednice
93. Zaokruži tačne konstatacije: - psihijatrijska evaluacija starih osoba treba da se odvija samo na psihijatrijskim odeljenjima - procenjivanje kognitivnih funkcija kod starih osoba može da generiše anksioznost i utiče na rezultate ispitivanja - procenjivanje kognitivnih funkcija kod starih osoba radi isključivo psiholog - pri procenjivanju kognitivnih funkcija kod starih treba uzeti u obzir ometajuće faktore (zamor, poremećaj vida, sluha)
94. Nabrojte 3 ireverzbilina oblika demencija: - Alchajmerova bolest - vaskularna demencija - Parkinsonova bolest
95. Nabrojte 3 lečiva oblika demencije: - vaskularna oboljenja - infekcije (lues) - primarni i sekundarni tumori
96. Zaokruži tačne konstatacije: - demencija predstavlja stečeni sindrom poremećaja memorije i kognitivnih funkcija, udružen sa poremećajem socijalnog funkcionisanja, pri čemu nivo budnosti nije poremećen
97. Faktori rizika za javljanje Alchajmerove bolesti su: - godine života - ranije traume glave - hereditivno opterećenje Alchajmerovom bolešću - Down-ov sindrom - nizak edukativni nivo
98. Za vaskularnu demenciju važe sledeće konstatacije: - često počinje naglo - može biti komorbidna sa Alchajmerovom bolešću
99. Kod pacijenata sa vaskularnom demencijom često su komorbidni: - arterijska hipertenzija
100. Zaokruži karakteristike pacijenata koje mogu uputiti na postojanje depresivne pseudodemencije:
- depresivno raspoloženje - česti podaci o ranijim epizodama depresije - anhedonija - postoje žalbe na kognitivne smetnje - na testovima često odgovara ,,ne znam,, ili ,,ne mogu,,, ističe svoje neuspehe - smetnje izazivaju nelagodu - poremećaj raspoloženja najviše prethodi kognitivnim smetanjama
TEST PITANJA IZ GERIJATRIJSKE ONKOLOGIJE 1. Da li je u starosti povećan rizik oboljevanja od raka: - da
2. Koliko puta je šansa za oboljevanje od raka nakon 65 godine veća u odnosu na populaciju mlađu od ove dobi: - 10 do 12 puta
3. Navedite 4 najčešće vrste raka kod starijih osoba: - rak pluća - rak debelog creva - rak dojke - rak prostate
4. Na osnovu kog pokazatelja se može proceniti kako će starija osoba podnositi onkološko lečenje: - na osnovu funkcionalnog stanja - na osnovu radnog kapaciteta
5. Koja skala za procenu funkcionalnog statusa – radnog statusa (PS) se danas najčešće koristi: - ECOG skala
6. Koliko ECOG kategorija postoji za označavanje funkcionalnog statusa (radnog statusa) onkološkog bolesnika: -5
7. Da li se i kod starih osoba mogu primeniti agresivne metode lečenja koje štetno deluju na organizam: - da
8. Ko nakon dodatnih ispitivanja funkcije srca, pluća, bubrega i jetre daje saglasnost za operaciju u opštoj anesteziji: - odgovarajući specijalista
9. Kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna neoplazma kao i antitumorska terapija: - suportivno lečenje
10. Koji profil zdravstvenih radnika treba da pruža psihološku podršku onkološkom bolesniku i članovima porodice:
- svi profili
TEST PITANJA IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE MEDICINE 2009/2010 1. Aktivna veštačka imunizacija postiže se: - primenom vakcina
2. Imunizacija kod starih osoba: - ima veliki značaj s obzirom na fiziološki oslabljeni imunitet
3. Efikasnost vakcina kod starijih osoba u odnosu na odrasle osobe i decu je: - manja
4. Koje dve od navedenih bolesti najčešće mogu biti fatalne u starosti a mogu se preduprediti vakcinacijom: - influenca - pneumokokna bolest
5. Vakcinaciju protiv gripa u gerijatrijskoj populaciji treba sprovoditi: - jednom godišnje
6. Efikasnost vakcinacije u gerijatrijskoj populaciji iznosi: - 50%
7. Crvenilo, otok, bolnost i toplina na mestu aplikacije vakcine predstavljaju: - moguću lokalnu postvakcinalnu reakciju
8. Protiv pneumokokne bolesti danas se primenjuje: - polisaharidna 23-valentna vakcina
9. Pneumokokna bolest (pneumonija, sepsa i meningitis) kod starih osoba: - značajan su uzrok oboljevanja i smrtnosti
10. Vakcinacija protiv tetanusa sprovodi se jednom u: - deset godina
11. Poremećaj termoregulacije kod starih rezultat je: - svega gore navedenog
12. Hipotermija predstavlja kliničko stanje abnormalno niske unutrašnje telesne temperature: - ispod 35oC
13. Teška hipotermija predstavlja stanje sa unutrašnjom telesnom temperaturom nižom od: - 28oC
14. Fizička i psihička kondicija imaju uticaj na promene spoljne temperature kod starih: - tačno
15. Smrt od hipotermije nastupa najčešće zbog: - zastoja srca
16. Hipotermija kod starih je: - urgentno stanje koje zahteva lečenje u jedinicama intenzivne nege
17. Prva mera u lečenju hipotermije je: - tzv primarno zagrevanje ili utopljavanje
18. Hipertermija kod starih nastaje zbog: - neadekvatnog odgovora na visoku spoljnu temperaturu
19. Najozbiljnija manifestacija hipertermije je: - toplotni udar
20. Nakon toplotnog udara kod obolelof mozak se: - nikada u potpunosti ne oporavi
21. Procena stanja uhranjenosti starih osoba vrše se na osnovu vrednosti: - telesne mase - indeksa telesne mase
22. Energetske potrebe starih ljudi izračunavaju se poznavanjem vrednosti: - bazalnog metabolizma i dnevnog nivoa fizičke aktivnosti
23. Hranljive materije su: - proteini, masti i ugljeni hidrati
24. Najbolji nutritivni izvori puno vrednih proteina za stare osobe su: - mleko i mlečni proizvodi sa smanjenim sadržajem masti, mršava mesa i posna riba
25. Procentualna zastupljenost ukupnih masti u dnevnom energetskom unosu treba da je: - 15 do 30%
26. Esencijalne masne kiseline su: -linoleična i linoleigna masna kiselina
27. Preporučeni dnevni unos dijetnih vlakana u ishrani starih osoba iznosi: - 30g za muškarce i 21g za žene
28. Stare osobe imaju povećane potrebe za sledećim mineralima i vitaminima: - vitamin B6, vitamin B12, vitamin D i kalcijum
29. Preporučene dnevne potrebe u vitaminu D za stare iznose: - 15ug
30. Unos tečnosti je od životnog značaja za stare osobe i preporučeni dnevni unos tečnosti je: - 1ml/lKcal dnevnih energetskih potreba
31. Jednostavna klinička evaluacija nutritivnog statusa počinje sa: - uzimanjem anamneze i istorije bolesti
32. Važni anamnezni podaci koji mogu uputiti na uzroke za razvoj nutritivnog deficita su: - podaci o dijetetskim navikama načinu ishrane
33. Nutritivni rizik, pored nedovoljnog unosa hrane, ogleda se u neželjenom gubitku telesne težine: - više od 5% za 3 meseca
34. Krajnji cilj nutritivne podrške u gerijatrijskoj populaciji je: - smanjenje morbiditeta i mortaliteta
35. Gubitak mišićne mase i potkožnog masnog tkiva mogu se uočiti pregledom: - ruku i grudnog koša
36. Najčešći klinički znaci povezani sa nutritivnim deficitom vitamina C su: - krvarenje na koži i sluznici
37. Indeks telesne mase (BMI) upoređuje telesnu masu prema visini. Sumnja na pothranjenost postoji ukoliko je BMI manji od: - 20.5
38. Jedan od najčešće korišćenih laboratorijskih testova za procenu nutritivnog statusa je: - nivo serumskog albumina
39. Skrining na postojanje nutritivnog rizika pomaže u otkrivanju: - proteinsko-energetskog
40. Teški oblici proteinske pothranjenosti naziva se: - kvašiorkor
41. Funkcionalno stanje bubrega – klirens endogenog kreatinina najčešće se određuje prema formuli: - Cockroft Gault formuli
42. Nefrotski sindrom označava prisustvo proteinurije: - veće od 3gr/dan
43. Najčešći etiološki faktori koji mogu izazvati nefrotski sindrom su: - dijabetesna nefropatija tip 2 šećerne bolesti - membranska nefropatija - nefritis sa minimalnim promenama - primarna i sekundarna amiloidoza
44. Akutni glomerulonefritis najčešće se povezuje sa infekcijom, razvojem mikro i makrohematurije, razvojem edemskog stanja i hipertenzijom: - tačno
45. Brzoprogresivni glomerulonefritis predstavlja nekrozu kapilarnih petlji glomerula i prodor fibrinogena u Bowmanov prostor, infiltraciju mononuklearnih ćelija i razvoj polumesečastih formacija na urinarnom polu glomerula. Ovo ima za posledicu: - sve navedeno
46. Intersticijumske nefropatije označavaju po pravilu grupu oboljenja karakterisanih zapaljenskim promenama lokalizovanim u intersticijumu i tubulima a sem infektivnih činilaca mogu ih izazvati: - sve navedeno
47. Endemska nefropatija izazvana je: - nepoznatim uzročnikom
48. Signifikantna bakteriurija označava pojam prisustva: - preko 100 000 bakterija/ml urina
49. Terapija urinarnih infekcija vrši se najpre: - antibioticima
50. Prerenalna akutna bubrežna insuficijencija može nastati usled: - hipoperfuzije bubrega sa poremećajem autoregulacije
51. Da li je tačno da postrenalna akutna bubrežna insuficijencija predstavlja jedan od najčešćih uzroka akutne bubrežne insuficijencije u starih i prolazi kroz 3 stadijuma – stadijum oligurije, poliurije i stadijum oporavka:
- nisu uvek ispoljeni svi stadijumi
52. Zaokruži šta je najvažnije u konzervativnom tretmanu akutne bubrežne insuficijencije: - svi su jednako važni
53. Da li je tačno da u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji bubrezi mogu biti normalne veličine: - da
54. Zašto je potrebno da znamo stadijum hronične bubrežne insuficijencije: - zbog terapije - zbog doziranja lekova - zbog planiranja terapije zamene bubrežne funkcije
55. Lečenje dijalizom kod starih bazirano je na sledećim kriterijumima: - mogućnošću uspostavljanja pristupa za dijalizu - stanjem kardiovaskularnog aparata - pristankom pacijenta - vrednostima laboratorijskih nalaza bubrežne funkcije
56. Da li je tačno da se sumnja na dijagnozu stenoze renalne arterije može postaviti kliničkim pregledom bolesnika: - da
57. Zaokruži najčešći nefrotoksični medikament koji se koristi u lekarskoj praksi a koji može izazvati poremećaj funkcije bubrega: - garamicyn
58. Asimptomatska bakteriurija se: - leči samo kod određenih kategorija bolesnika
59. Da li je tačno da aplikacija intravenskog kontrasta za radiološku dijagnostiku u starih može dovesti do renoparenhimskih oštećenja: - da
60. Da li se oštećenje kontrastom može prevenirati: - dobrom hidracijom i stimulacijom diureze
61. Menopauza je: - poslednja menstruacija u životu žene
62. Prosečno vreme nastanka menopauze je sa: - 50 godina
63. Prevremena menopauza nastaje sa: - manje od 40 godina
64. Hormoni koji se normalno luče u postmenopauzi su: - estradiol i progesteron
65. Organ koji je osnovni izvor estrogena u postmenopauzi je: - jajnik
66. Osnovni estrogen kod žene u postmenopauzi je: - estron
67. Koje žene produkuju veće količine estrogena u postmenopauzi: - gojazne žene
68. Valunzi su: - talasi vrućine u glavi
69. Bolesti prouzrokovane nedostatkom estrogena u postmenopauzi su: - ateroskleroza i osteoporoza
70. Supstituciona terapija kod postmenopauzalnih žena sa očuvanom matericom podrazumeva davanje: - estrogena i progesterona
71. Koja vizuelizaciona dijagnostička metoda se preporučuje za detekciju patoloških promena endometrijuma kod žena u postmenopauzi: - ultrazvuk
72. Granična debljina endometrijuma za žene u postmenopauzi iznad koje je potrebno uraditi dodatnu dijagnostiku proceduru je: - 5mm
73. Najviše primenjivana metoda za dobijanje uzoraka endometrijuma za patohistološku dijagnozu je: - frakciona eksplorativna kiretaža
74. Kako se otkriva senilni kolpitis: - pregledom pod spekulima
75. Senilni kolpitis leči se: - lokalnim estrogenima
76. Autor po kome se zovu vežbe za jačanje mišića karličnog dna je: - Kegelove vežbe
77. Prekancerozna promena na vulvi zove se: - VIN
78. Najčešći maligni tumor ginekološkog porekla u starosti je: - karcinom endometrijuma
79. Ukupno petogodišnje preživljavanje za sve stadijume karcinoma jajnika je: - 20%
80. Najčešći faktor rizika za pojavu karcinoma endometrijuma u postmenopauzi je: - gojaznost
81. Koža u starosti menja sledeće osobine: - strukturne i funkcionalne
82. Suvoća i svrab kože su posledica: - smanjenog kapaciteta orožalog sloja kože za vezivanje vode - smanjene funkcije lojnih i znojnih žlezda
83. Smanjenje broja melanocita, koje nastaje starenjem, dovodi do: - hipopigmentovanih ili hiperpigmentovanih površina kože
84. Redukovan protok krvi kroz kožu izaziva: - distrofične promene na noktima i dlaci
85. Koža starih osoba poseduje smanjenu otpornost prema sledećim infekcijama: - bakterijskim, virusnim, gljivičnim i parazitskim
86. Infekcije kože kod starih osoba često protiču: - atipično - oligosimptomatski - sa akutnom konfuzijom, anoreksijom i opštom slabošću
87. Erizipel se kod starih osoba javlja na donjim ekstremitetima često na mestima: - uboda insekata - ujeda psa ili mačke - gljivičnih infekcija
88. Predisponirajući faktori za nastanak nekrotizirajućeg fascilitisa su: - dijabetes melitus - maligna oboljenja - trauma - malnutricija - alkoholizam
89. Diseminovani herpes zoster podrazumeva prisustvo više od: - 20 satelitskih promena
90. Na mestima izlečenih lezija postzoster granulomi se javljaju posle:
- 2 nedelje do 4 godine
91. Postulat u lečenju gljivičnih infekcija kože predstavlja prethodna mikroskopska obrada: - nativnim mikroskopskim pregledom i kukivacijom uzročnika
92. Najveći problem u lečenju pedikuloze kod starih osoba je: - rezistencija na savremene pedikulocidne agense
93. Gerijatrijski značaj buloznih dermatoza je veliki iz sledećih razloga: - najčešće se javljaju kod starih osoba - u lečenju se daju kortikosteroidi, antibiotici i imunosupresivi - dugotrajajna terapija može izazvati niz neželjenih dejstava
94. Prve lezije vulgarnog pemfigusa se mogu manifestovati na: - sluznici orofarinxa - sluznici spoljašnjih genitalija - koži
95. Paraneoplastički pemfigus javlja se udružen sa: - malignim bolestima
96. Pojava bula kod starih osoba obolelih od dijabetes melitusa može biti udružena sa: - mikroangiopatijom - mikroangiopatijom i/ili traumom
97. U diferencijalnoj dijagnozi buloznih dermatoza kod starih osoba su: - dijabetes melitus, staza i komatozna stanja
98. Promene koje se javljaju u koži obolelih od dijabetes melitusa mogu: - ukazati na pojavu oboljenja ili ostati nedijagnostifikovane - ostati nedijagnostifikovane
99. Najznačajnije promene na koži starih osoba nastaju usled poremećene cirkulacija na ekstremitetima su: - stazni dermatitis - venske ulceracije
100. Tumori kože koji se najčešće javljaju kod starih osoba su: - aktinične i seboroične keratoze
TEST IZ GERIJATRIJE ZA STUDENTE ZDRAVSTVENE NEGE 2007/2008 1. Definicija starenja glasi: - starenje je kontinuiran proces postepenih promena koji teče od začeća i rođenja, do kraja života
2. Starenje čine dve komponente: pozitivna komponenta razvoja i i negativna komponenta opadanja: - tačno
3. Starenje dovodi do promena u organizmu: - molekularnom, ćelijskom nivou i sistemskih promena
4. Starost čine: - samo degenerativni procesi
5. Koji profil zdravstvenih radnika treba da pruža psihološku podršku onkološkom bolesniku i članovima porodice: - svi profili
6. Starenje se nalazi pod kontrolom: - multifaktorijalnih uticaja
7. Definicija apoptoze glasi: - apoptoza je aktivni genski visoko regulisan proces kojim jedna ćelija suštinski čini autodestrukciju tzv suicid, koji nastaje kao odgovor na unutrašnje ili spoljašnje stimulanse, obično u odsustvu signifikantne spoljašnje povrede.
8. Uspešno zdravo starenje omogućuju: - zajedničko dejstvo svih navedenih faktora
9. Maksimalni očekivani ljudski vek iznosi: - oko 125 godina
10. Navedi biološke i fiziološke karakteristike starenja: - porast mortaliteta - promena biohemijskog sastava tkiva - progresivni pad fiziološkog kapaciteta - smanjena sposobnost adaptacije na draži spoljašnje sredine - povećana sklonost i osetljivost prema bolestima
11. Vakcinacija protiv gripa sprovodi se svake godine u periodu: - od septembra do novembra
12. Efikasnost vakcinacije iznosi: - 40-50%
13. Infektivne bolesti i infekcije u gerijatrijskoj populaciji imaju mortalitet koji je u odnosu na populaciju radno aktivnog stanovništva: - trostruko veći
14. Infekcije u staroj populaciji ispoljavaju se: - često atipično
15. Febrilnošću kod starih treba smatrati svako odstupanje od bazalne temperature za: - 1C
16. Od endemskih infekcija u domovima za stare od velikog značaja su: - sve navedeno
17. Osnovni način preventivnog rada u gerijatriji je: - depistaža
18. Visina temperature izmerena kod starih osoba zavisi od: - sve navedeno
19. Medicinska sestra učestvuje u sledećim oblicima rada sa gerijatrijskim bolesnicima: - svi navedeni su tačni
20. Nakon vakcinacije polisaharidnom pneumokoknom vakcinom zaštitni titar zadržava se: - pet godina
21. Koji od navedenih pojmova ne pripadaju definiciji nefrotskog sindroma: - hematurija
22. Najčešći uzročnici infekcija urinarnog trakta su: - Escherichia coli i druge gram negativne bakterije
23. Jedna od navedenih tvrdnji nije tačna:
- kateterizacija mokraćne bešike ne predstavlja faktor rizika za nastanak infekcije
24. Koji su najčešći uzroci akutne bubrežne insuficijencije kod starih: - infarkt miokarda - traume - opekotine
25. Jedan od navedenih lekova predstavljaju najčešći uzrok pogoršanja bubrežne funkcije: - aminoglikozidi
26. Koji od navedenih metaboličkih poremećaja nije karakterističan za bubrežnu insuficijenciju kod starih: - hiperglikemija
27. Koja je preporučena terapijska metoda u lečenju terminalnog stadijuma hronične bubrežne insuficijencije kod starih: - peritonealna dijaliza
28. Glomerulonefritis je: - upalni proces lokalizovan pretežno u bubrežnom intersticijumu
29. Problem multiple rezistencije u domovima za stare i stacionarnim zdravstvenim ustanovama najznačajnija je kod sojeva: - gram negativnih uzročnika urinarnih infekcija
30. Signifikantna bakteriurija predstavlja nalaz: - preko 100 000 bakterija u 1ml urina
31. Na kvalitet života starih utiču: - sve navedeno
32.Regionalni komitet za Evropu SZO u okviru strategije zdravlje za sve, formuliše svoju strategiju 21 cilj za XXI vek. U okviru cilja zdravo starenje nalaze se sledeći pod ciljevi: - sve gore navedeno
33. Učešće starih (65 godina i više) u ukupnom stanovništvu Vojvodine je oko: - više od 15%
34. Starenje fruštva ili demografsko starenje je: - promena odnosa najmlađih i najstarijih kategorija stanovništva u korist starih
35. Definicija zdravlja prema SZO glasi: - zdravlje je stanje potpunog fizičkog, psihičkog i socijalnog blagostanja a ne samo odsustvo bolesti i onesposobljenosti
36. Sa udelom od 16% starih 65 i više godina, stanovništvo vojvodine spada u grupu:
- vrlo starog stanovništva
37. Zdravstvena zaštita obuhvata: - sve gore navedeno
38. Ko pruža primarnu zdravstvenu zaštitu starima: - dom zdravlja
39. Kolika je prosečna starost stanovništva Vojvodine: - 38 godina
40. Cilj aktivnog starenja je omogućiti starim osobama: - sve gore od navedenog
41. Gerontologija je nauka o procesima starenja, morfološkim, fiziološkim, psihološkim i socijalnim aspektima staračke dobi. 42. Grana medicine koja se bavi teorijom i praksom dijagnostifikovanja i lečenja bolesti u involutivnom periodu života čoveka naziva se gerijatrija. 43. Perimenopauza je: - klimakterijum
44. Žene u postmenopauzi: - androgeni se konvertuju u estrogen u masnom tkivu
45. Kasne posledice smanjene koncentracije estrogena su: - kardiovaskularne bolesti i osteoporoza
46. Nemogućnost ultrazvučne vizuelizacije jajnika kod starih žena smatramo: - normalnim nalazom
47. Zadebljanje sluznice endometrijuma preko 5mm kod postmenopauzalnih žena: - zahteva dalje praćenje
48. Pesar je: - prstenasto ortopedsko pomagalo
49. Lečenje dekubitusa u vagini: - sprovodi se kremama za reepitelizaciju i estrogenom
50. U netumorske poremećaje epitela vulve ubrajamo: - skvamocelularna hiperplazija
51. Najčešći maligni ginekološki tumor je: - karcinom endometrijuma
52. Karcinom vulve javlja se obično kod žena starosti: - posle 70 godina
53. ........ 54. Akutni moždani sindrom ne može izazvati: - nedostatak joda
55. Akutni moždani sindrom traje: - najduže 1 mesec
56. U lečenju akutnog moždanog sindroma od značaja je: - otkloniti uzrok
57. Nega bolesnika sa akutnim moždanim sindromom podrazumeva smeštanje u svetle prostorije u kojima svetlo gori i noću zbog: - sprečavanja nastajanja optičkih iluzija i halucinacija
58. Hronični moždani sindrom je sinonim za: - demencije
59. Kod demencija postoji: - oštećenje viših kortikalnih funkcija
60. Hronični moždani sindrom je: - može biti reverzibilan
61. Ishemija je uzrok: - 80% moždanih udara
62. Tranzitorni ishemijski atak (TIA): - predhodi moždanom udaru u ½ - ¼ slučajeva
63. Gubitak ćelija u substantii nigri patofiziološki je osnov nastanka: - Parkinsonove bolesti
64. Produktivan kašalj kao simptom hroničnog bronhitisa mora biti prisutan: - tri meseca u toku dve uzastopne godine
65. Prevalenca se značajno povećava starenjem kod: - hronične opstruktivne bolesti pluća
66. Emfizem je:
- destrukcija alveolarno-kapilarne mreže
67. Bolesnici sa karcinomom bronha stariji od 70 godina leče se: - isto kao i mlađe bolesnike
68. ..... 69. Kod bakterioloških ili histoloških potvrđene tuberkuloze uključuje se terapija u trajanju od: - šest meseci
70. Gerijatrijski bolesnici su osobe oba pola starije od: - 65 godina
71. Cilj lečenja preloma kod starih osoba je: - što ranije osposobljavanje za samostalno vršenje svakodnevnih aktivnosti
72. Da li je rak jedinstvena bolest: - ne
73. Nabrojati glavne egzogene činioce koji mogu dovesti do raka: - fizički - hemijski - biološki
74. Stare osobe sa prelomima su veoma sklone komplikacijama kao što su: - ukočenost zglobova - otok - dekubitus - gubitak funkcije organa
75. Da li je u starosti povećan rizik oboljevanja od raka: - da
76. Navesti četiri najučestalije vrste raka kod starih osoba: - rak dojke - rak prostate - rak pluća - rak debelog creva
77. Navesti vidove lokalnog lečenja raka: - hirurško - radiološko
78. Navesti vidove sistemskog lečenja raka: - hemioterapija - hormonska - imunoterapija
- suportivno
79. Nabroj barem tri neželjene pojave hemioterapije: - muka - povraćanje - proliv - opadanje kose
80. Koliko postoji ECOG kategorija za označavanje funkcionalnog statusa (radnog kapaciteta) onkološkog bolesnika: -5
81. Navesti dva sloćudna tumora koji se uspešno leče hormonski: - dojka - prostata
82. kako se zove vid lečenja koji podrazumeva primenu mera za ublažavanje posledica koje prouzrokuju maligna oboljenja i/ili antitumorska terapija: - suportivno lečenje
83. Odaberite sve simptome koji se mogu javiti kod starih pacijenata sa infarktom miokarda: - sve navedeno
84. Navedite četiri manifestacije ishemijske bolesti srca: - angina pektoris - infarkt - srčana insuficijencija - poremećaj srčanog ritma - iznenadna smrt
85. Pod arterijskom hipertenzijom u starijih osoba podrazumevaju se vrednosti krvnog pritiska iznad: - 140/90mHg
86. Zaokružite tačne tvrdnje: - starenjem se smanjuje elastičnost krvnih sudova, prevashodno gubitkom elastina - starenjem se smanjuje elastičnost krvnih sudova, prevashodno povećanjem kolagena - gubitak elastičnosti jače je izražen na nogama nego n a rukama
87. Divergentan krvni pritisak karakteristika je koje srčane mane: - aortne insuficijencije
88. Kod gerijatrijskih pacijenata, stavljanje proteza nakon amputacije je kontraindikovano: - netačno
89. Posle akutnog infarkta miokarda, rana rehabilitacija gerijatrijskog pacijenta može da započne nakon:
- 1 do 3 dana
90. Najčešći uzrok sideropenijske anemije kod starih osoba je: - nedovoljan unos gvožđa
91.... 92. Pored kontrole krvnog pritiska, u prevenciji intrakranijalne hemoragije kod gerijatrijskih pacijenata važan je i jedan od navedenih elemenata: - regulacija stolice sprečavanjem opstipacije
93. Najčešća akutna komplikacija dijabetesa kod starih osoba je: - hiperglikemijska hiperosmolarna neketogena koma
94. Androidni tip gojaznosti: - značajno koreliše sa češćom pojavom ishemičke bolesti srca
95. Uvođenje medikamentozne terapije kod hiperlipoproteinemija treba razmotriti nakon koliko meseci dijetoterapije: - nakon 6 meseci
96. U cilju otkrivanja hipotireoidizma posle 65 godina života kod muškaraca, a posle 35 godine žena, preporučuje se skrining pregled: - koncentracije T4 - koncentracije TSH
97. Zaokružite tri važna faktora rizika za nastanak osteoporoze: - gracilan telesni habitus - ženski pol - rana menopauza 98.
99. Kako se rešava akutni zastoj mokraće koji se javlja kao komplikacija hiperplazije prostate: - kateterizacija
100. Karcinom prostate se retko javlja pre 50 godine života: - tačno-
