TEST DE DESARROLLO DENVER
Cada niño es único y tiene un ritmo de desarrollo propio. El entorno, y la estimulación que recibe, son factores muy importantes e influyentes en su desarrollo y aprendizaje. La valoración de la evolución del niño, se efectúa considerando el conjunto de cosas que aprende a realizar y el grado de maduración con que las realiza. Para evaluar los progresos psicomotores se utilizan diversos test, de los cuales el de Denver, desarrollado por pediatras en los años sesenta, es el más común, el más utilizado e investigado. ¿Qué es el Test de Denver?
Test de desarrollo psicomotríz psicomotríz elaborado elaborado por Frankenburg-Dodds Frankenburg-Dodds (1967) en DenverColorado (USA) Se utiliza para valorar el desarrollo psicomotor durante los 6 primeros años de vida . Valora las siguientes áreas, esferas o sectores: (1) Motora gruesa. (2) Motora fina adaptativa. (3) Lenguaje. (4) Socio-personal No se trata de un test para medir la inteligencia, sino que es una herramienta que permite recolectar datos, observarlos, evaluarlos y en función de ellos, indicar si el desarrollo psicomotor del niño (adquisición progresiva de habilidades a consecuencia de la maduración del Sistema Nervioso Central), es acorde a lo esperable para su edad, es decir, se encuentra dentro de los límites considerados normales para la edad cronológica de ese niño. El rango de edad que evalúa este test es entre los lo s 14 meses y los 6 años de vida.
I.-OBJETIVOS: 1. Conocer las características del test y su importancia como herramienta diagnostica. 2. Aprender a utilizar la prueba para el diagnóstico precoz de Retraso Psicomotor. II.-DESARROLLO: Fue diseñada con el objetivo o bjetivo de obtener un método simple que pudiera detectar precozmente, retrasos en el desarrollo psicomotor a fin de poder brindar, si es necesario, atención medica, rehabilitaría y educativa al niño/a. Este test se tipificó a partir de un amplio estudio realizado en poblaciones infantiles de Denver, Colorado, por lo cual lleva este nombre. III.-CARACTERISTICAS:
1. Es una prueba para niños/as de 0-6 años. 2. Es un método de simple aplicación. 3. Permite conocer la concordancia entre la edad cronológica y el desarrollo adquirido por el niño/a. 4. Esta constituida por 105 actividades. 5. Las actividades están organizadas en cuatro áreas. IV.-PRESENTACION: En el cuadro (hoja ( hoja de evaluación), tenemos en la parte superior e inferior las edades en meses, entre0 y 24 meses, y en años de 2 y ½ a 6 años. En cada una de las actividades esta representado el porcentaje de niños que pueden realizarla (25%, 50%, 75%, 90%). Las actividades están presentadas en el orden or den en que el niño las va v a adquiriendo, es decir, según su edad. Normalmente para cada niño evaluado se toman solo 20 actividades de las cuales algunas las puede pasar pasar por reporte del responsable responsable o cuidador/a. Ejemplo: Sonríe espontáneamente. Los resultados de la prueba dependen de la habilidad del examinador para observar o bservar que actividades puede o no realizar el examinado/a y del reporte que brinden los acompañantes del mismo/a. V.- ADMINISTRACION DEL TEST: 1. Establecer una relación adecuada con la madre y/o acompañante y con el niño/a mismo, (RAPPORT) que pueda facilitar su aplicación. 2. El examinador debe seleccionar con anticipación que actividades corresponde evaluar en el niño/a, para poder preparar anticipadamente los materiales que utilizara en la aplicación del test. 3. Es conveniente tratar de observar todo lo que el niño puede hacer en vez de pasar por reporte. 4. Comenzar con las actividades que ya el niño/a domine para tratar de darle aniño y seguridad. 5. Explicarle a los padres que esta no es una prueba de Inteligencia, por tanto no necesariamente el niño debe hacer bien todo lo que se le pide. pi de. VI.- ESTRUCTURA: 1.- AREA DE COORDINACION:
Evalúa las habilidades que ha desarrollado en sus manos es decir, la coordinación viso manual o vasomotora para alcanzar y manipular los objetos, habilidades motoras para resolver problemas, etc. Ejemplo: 12 semanas: guardar dentro de sus manos el dedo de la Madre o cuidadora. 12-16 meses: Observa sus manos mientras esta acostado sobre su espalda. 2.- AREA MOTORA:
Evalúa las habilidades que ha desarrollado en la coordinación de movimientos más complejos, es decir, del tono y la locomoción. Ejemplo: Posición sentado, de cubito ventral, de pie, en marcha, forma de aproximarse a los los objetos. 3.- AREA PERSONAL SOCIAL:
Evalúa las habilidades que ha desarrollado a nivel social, es decir en el contacto y relaciones
con los que le rodean. Ejemplo: Sonríe espontáneamente, atiende con interés, temor a los extraños, etc. 4.- AREA DE LENGUAJE:
Explora habilidades para hablar y comprender (orientaciones de voz, expresiones faciales, mímicas, etc. La comunicación visible-audible: pásame eso, entonación del llanto, balbuceos, etc. VII.- EVALUACION: • Se toman los datos generales g enerales del niño/a, especificando su fecha de nacimiento, edad en
años, meses y días exactos. • Si nació pre-término (antes de37 semanas) resto cada semana de prematuridad al total de la edad. • Los niños/as de: 0 a 8 meses……………..iniciar de 0 mes. 8m. a 2 años…………….iniciar 6 mese antes. 2 años a 6………………..iniciar 1 año antes.
• Se valora progresivamente hasta que falle 3 veces en el área que se está evaluando. • Antes de puntuar cada ítem darle 3 oportunidades al niño/a. • LA PUNTUACION: se indica con el espacio en blanco de la barra.
P-----------------Puede ejecutar. P-----------------Puede F-----------------Falló F----------------Falló no pudo ejecutar. NO--------------No NO-------------No ha experimentado la actividad, ejemplo: pedalea triciclo. R----------------Rechazó R---------------Rechazó ejecutar la actividad.
• Un retraso está indicado por cualquier actividad en la que se falla, es decir no la pudo
realizar, ya sea por falta de deseo, incapacidad de responder (factores influyentes: patológicos y/o culturales.) • El NO se toma como en cuenta solo para indicar fallas en un área. • R indicado por negativa a ejecución de la actividad. • Al final de la evaluación también es importante p reguntar a los encargados si el
comportamiento fue típico. • Anotar observaciones al reverso de la hoja de respuesta sobre la conducta o a ctitud del
niño/a, la relación con los padres, concentración, estado de salud. VIII.- INTERPRETACION:
ANORMAL: 1.- Uno o dos retrasos en 2 o mas áreas. 2.- Dos o mas retrasos en un o mas áreas. DUDOSO:
NORMAL:
1.- Dos o mas retrasos em um área. 2.- Un retraso en uno o más áreas. Cualquier conducta no incluida.
No COOPERA: Cuando por alguna razón no logramos aplicar la prueba. prueba.
“SI EL DIAGNOSTICO ES ANORMAL, MAS QUE BRINDARSELO CON ESTA CATEGORIA A L OS
ENCARGADOS DEL NIÑÓ/A, ES IMPORTANTE HACERLES VER LA NECESIDAD DE QUE DEBEN INSERTARLO A UN PROGRAMA DE ATENCION TEMPRANA, REHABILITACION Y PREVENCION.” IX. FUNCIÓN:
PRUEBA DE DESARROLLO (HOJA DE RESPUESTA)
1.- Identificación del Niño/a: NOMBRE: _________ _____________________ _______________________ ______________________ __________________ _______ EDAD: _________ ____________________ ________________MUNICIPIO:___ _____MUNICIPIO:________________ _____________ FECHA: __________ _______________________ _______________ 2.- EVALUACIÓN DEL NIÑO/A DE 0-2 MESES. 2.1 Motora: a. Boca abajo levanta 45 grados la cabeza (1-2 meses) P-F-R- _______ b. Tracciona hasta sentarse (1-2 meses)
P-F-R- _______
c. Mantiene erguida y firme la cabeza (2-3 meses)
P-F-R- _______
d. Eleva el tronco y cabeza apoyado en manos-antebrazos
_______
2.2 Coordinación:
a. Sigue objetos móviles con la mirada (1-2 meses)
P-F-R- _______
b. Busca con la mirada la fuente del sonido (2-3m)
P-F-R- _______
c. Mueve cabeza y ojos en busca del sonido (3-4 m)
P-F-R- _______
2.3 Social:
a. Mira a la cara (1 mes) b. Sonrie espontáneamente (2-4 meses)
2-4 Lenguaje:
P-F-R- _______ P-F-R- _______
a. Llora, rie (1 mês) b. Emite sonidos (2 a 3 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
3.- EVALUACION DEL NINO/A DE 3-5 MESES
3.1. Motora:
a. Se sienta solo con apoyo (3-5 meses)
P-F-R- _______
b. Se sienta solo sin apoyo (4-6 meses)
P-F-R- _______
3.2. Coordinación:
a. Intenta la presión de objetos (3-5 meses)
P-F-R- _______
b. Presión global a mano plena (5-6 meses)
P-F-R- _______
3.3. Social:
a. Atiende con interés el sonido (3-7 meses)
P-F-R- _______
3.4. Lenguaje:
a. Balbucea “dada, agu, ha, ma, ma,” (4 -8 meses)
P-F-R- _______
4.- EVALUACION DEL NIÑO/A 6-8 MESES.
4.1. Motora:
a.Consigue pararse apoyado en muebles (6-9 meses)
P-F-R- _______
4.2. Coordinación:
a. Presión entre base pulgar e meñique (6-8meses)
P-F-R- _______
b. Presión entre pulgar y base del dedo índice (8-11 m) P-F-R- _______
4.3. Social:
a. Encuentra objetos objetos que oculta bajo el pañal (6-9 m) P-F-R- _______ _______ b. Es inicialmente tímido con extraños (7-10 meses) c. Juega a “palmitas”, “tortitas” (8 -12 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
4.4. Lenguaje:
a.Lalea “da,da, ma,ma, ave, ajo.” Utiliza consonantes P-F-R- _______
(6-9 meses) EVALUACION DEL NIÑO/A DE 9 A 11 MESES
5.1. Motora: a. Gatea, camina, apoyándose en muebles (9-11 (9 -11 meses) P-F-R- ______ b. Camina tomado de la mano (10 a 14 meses)
P-F-R- _______
5.2. Coordinación:
a.Presión em pinza fina. Opone índice a pulgar.(8-11m)P-F-R- _______
5.3. Social:
a. Detiene la acción a la orden NO. (8-12 meses)
P-F-R- _______
b. Bebe em taza (10-13 meses)
P-F-R- _______
5.4. Lenguaje:
a. Dada, mamá, pan, agu, oso, chichi. (9-12meses)
P-F-R- _______
6. EVALUACION DEL NIÑO/A DE 12-17 MESES
6.1. Motora:
a. Caminar bien solo, sin ayuda (11-16 meses)
P-F-R- _______
b. Sube escaleras gateando. (15-17 meses)
P-F-R- _______
c. Patea la pelota (15-22 meses)
P-F-R- _______
6.2. Coordinación:
a. Construye torres de 2 cubos (2-19 meses)
P-F-R- _______
b. Introduce objetos grandes em otros(12 -15 meses) P-F-R- _______ c. Introduce objetos pequeños em frascos o botellas(14-20 m) ______
6.3. Social:
a. Juega solo (13-17 meses)
P-F-R- _______
b. Come solo aunque derrame (14-22 meses)
P-F-R- _______
c. Ayuda en tareas simples de la casa (15-22 meses meses
P-F-R- _______ _______
d. Se viste con ayuda (15-20 meses)
P-F-R- _______
6.4. Lenguaje:
a. Utiliza mas palabras (12-22 meses) b. Señala algunas partes del cuerpo (15-32 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
c.Cumple ordenes ordenes simples y nombra dibujo(15-32 m) P-F-R- _______ _______
7.- EVALUACION DEL NIÑO/A DE 18 23 MESES
7.1. Motora:
a. Patea la pelota (15-22 meses)
P-F-R- _______
b. Salta em el lugar (15-35 meses)
P-F-R- _______
c. Lanza la pelota (15-35 meses)
P-F-R- _______
d. Sube escaleras con ayuda (18-20 meses)
P-F-R- _______
e. Sube escaleras escaleras apoyándose en una mano (21-23 m) P-F-R- _______ _______
7.2. Coordinación:
a. Construye torres de tres cubos. (17-23 meses)
P-F-R- _______
b. Construye torre de cuatro cubos (17-25 meses)
P-F-R- _______
c. Construye torre de 5 cubos (20-31 meses)
P-F-R- _______
7.3. Social:
a. Se lava y seca manos (20-37 meses) b. Se pone alguna ropa (21-35meses) c. Juega en pareja (18-23 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______ P-F-R- _______
7.4. Lenguaje:
a. Señala algunas partes del cuerpo (15-32 meses)
P-F-R- _______
b. Cumple ordenes simples (15-32 meses)
P-F-R- _______
c. Nombra un dibujo (15-32 meses)
EVALUACION DEL NIÑO/A DE 24-35 MESES:
8.1 Motora:
P-F-R- _______
a. Sube escaleras sin apoyo (24-35 meses) b. Pedalea en triciclo (21-47 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- ______
8.2. Coordinación:
a. Construye torre de mas de 5 cubos (21-43 meses) b. Copia el circulo (26-45 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
8.3. Social:
a. Controla esfínteres. (24-47 meses)
P-F-R- _______
b. Se quita algna ropa. (28-43 meses)
P-F-R- _______
c. Se viste sin ayuda (30-59 meses)
P-F-R- _______
d. Comparte juegos (24-47 meses)
P-F-R- _______
8.4. Lenguaje:
a. Construye frases, usa verbos (24-35 meses)
P-F-R- _______
b. Cumple ordenes complejas 30-47 meses)
P-F-R- _______
9. EVALUACION DEL NIÑO/A DE 36-59 3 6-59 MESES:
9.1. Motora:
a. Salta en un pie (36-57 meses)
P-F-R- _______
9.2. Coordinación: a. Copia la cruz. (35-55 meses) P-F-R- _______ b. Copia el cuadrado (42-59 meses)
P-F-R- _______
9.3. Social:
a. Se vite sin ayuda (30-59 meses)
P-F-R- _______
b. Compite jugando (48-59 meses)
P-F-R- _______
9.4. Lenguaje:
a.Obedece ordenes de dos acciones (32-50 meses)
P-F-R- _______
b. Dice alrededor de 1000 palabras (32-50 meses)
P-F-R- _______
c. Frases de tres o mas palabras
P-F-R- _______
(32-50 meses)
d. Pide lo que desea (36-56 meses)
P-F-R- _______
e. Conversación sencilla (40-58 meses)
P-F-R- _______
10 EVALUACION DEL NIÑO/A DE 60-71 60 -71 MESES:
10.1 Motora:
a. Se equilibra en cada pie por 6 segundos (52-70 m )
P-F-R- _______
b. Camina de talón a dedo de pie (49-68 meses)
P-F-R- _______
10.2 Coordinacion:
a. Dibuja una persona de 6 partes (50-66 meses) b. Copia demostración de un cuaderno 49-65 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
10.3. Social:
a. Se cepilla los dientes, sin ayuda. ( 32-60 meses)
P-F-R- _______
b. Prepara um refresco de cereal. (837-61 meses )
P-F-R- _______
10.4. Lenguje:
a. Define 7 palabras (48-72 meses) b. Cuenta 5 cubos (50-64 meses)
P-F-R- _______ P-F-R- _______
Nombre del evaluador:__________ evaluador:_____________________ ______________________ _______________ ____
Cada niño es único y tiene un ritmo de desarrollo propio. El entorno, y la estimulación que recibe, son factores muy importantes e influyentes en su desarrollo y aprendizaje. La valoración de la evolución del niño, se efectúa considerando el conjunto de cosas que aprende a realizar y el grado de maduración con que las realiza. Para evaluar los progresos psicomotores se utilizan diversos test, de los cuales c uales el de Denver, desarrollado por pediatras en los años sesenta, es el más común, el más utilizado e investigado. i nvestigado. Para valorar la evolución del niño, el Test de Denver utiliza cuatro categorías a través de cada una de las cuales evalúa cuatro áreas del desarrollo: Motricidad fina, motricidad gruesa, sociabilidad, adquisición del lenguaje. Cuatro categorías de análisis del Test de Denver:
1.
Desarrollo de las habilidades motoras o de postura: Refiere a todo aquello que incluye la coordinación corporal y los movimientos
2.
Desarrollo de las habilidades motoras finas (manuales): Es decir todas aquellas habilidades que incluyen las capacidades de coordinación, concentración y destrezas manuales. Por ejemplo, sujetar y manipular los objetos o bjetos con las manos
3.
Contacto con el entorno (social): La relación del niño con su entorno, con el medio que lo rodea y el manejo de la sociabilidad la sociabilidad en función del mismo
4.
Desarrollo del lenguaje: Se evalúa cómo ha sido el proceso de adquisición del lenguaje y la evolución del mismo. Su habilidad para escuchar y comunicarse
Materiales que se utilizan en el Test de Denver
Entre los materiales utilizados para realizar el test están: 1.
Frasco de tapa rosca
2.
Cubos
3.
Pelota
4.
Campana
5.
Canicas
6.
Lápices
7.
Sonajero
8.
Madeja de lana roja
Los resultados del Test de Denver:
1.
Anormal: Es considerado anormal cuando hay dos fallas o más en dos áreas o más
2.
Dudoso: Es considerado dudoso cuando hay una falla en varias áreas o dos en una misma
3.
Irrealizable: Es considerado irrealizable cuando hay tantas fallas que imposibilitan la evaluación
Se considera falla cuando un ítem no se realiza a la edad esperable, es decir a la que lo hace el 90% de los niños.