PEMERIKSAAN HCG (HUMAN CHORIONIC GONADOTROPIN) UNTUK DETEKSI KEHAMILAN DINI SECARA IMMUNOKROMATOGRAFI Agnes Sri Harti1 , Estningsi!", Heni Nr#s$a%ati& 1Prodi S-1 Keperawatan, STIKes Kusuma Husada Surakarta 2,3 Jurusan Akupuntur, Poltekes Surakarta
A'STRAK HCG Human C!orioni" Gonadotropin# merupakan suatu !ormone $an% diproduksi ole! &arin%an pla"enta pada awal ke!amilan, !ormone ini akan dikelu dikeluark arkan an melalu melaluii urine urine dan &u%a &u%a di!asi di!asilka lkan n 'ila 'ila terdap terdapat at proli( proli(era erasi si $an% a'normal pada &arin%an epitel korion seperti mola!idatidosa !amil an%%ur# atau "!orio"arsinoma) Adan$a HCG dalam urine dapat di%unakan untuk deteksi ke!amilan dini) *etode penelitian 'erdasarkan data !asil pemeriksaan dari sala! satu +uma! Sakit mum aera! Sra%en) Pemeriksaan
HCG
$an%
dilakukan
'erdasarkan
prinsip
immuno immunokro kroma mato% to%ra. ra. $aitu $aitu adan$a adan$a HCG 'erupa 'erupa tim'ul tim'uln$a n$a dua tanda tanda mera! satu pada 'a%ian test line T# dan satu tanda mera! pada "ontrol line C#) ari 2/ sampel $an% diperiksa di dapatkan !asil 0 sampel $an% positi( men%andun% HCG dan 1 sampel ne%ati( $an% tidak men%andun% HCG) Kata kunci: HCG, ke!amilan, immunokromato%ra. immunokromato%ra.
A'STRACT HCG Human C!orioni" Gonadotropin# is a !ormone produ"ed '$ pla"enta tissue in earl$ pre%nan"$) pre%nan"$) T!is !ormone will 'e released t!rou%! t!e urine and also produ"ed w!en t!ere is an a'normal proli(eration o( "!orion epit epit!e !eli lial al
tis tissu sue e
su"! u"!
as
!$d !$datid atidi( i(o orm
mole ole
pr pre%na e%nant nt
wine# ine#
or
"!or "!orio io"a "arrsino sinom ma) Pres Presen en"e "e o( HCG in urine rine is us used ed to !elp elp ear earl$ pre%nan"$ dete"tion) T!is paper is 'ased on data resear"! (rom one o( Sra% Sra%en en ist istri ri"t "t Gene Genera rall Hosp Hospit ital al and and su supp ppor orte ted d '$ t!e t!e pu'l pu'lis is!e !ed d
literature)
T!e
HCG
test
is
"ondu"ted
on
immuno"!romato%ra.
met!ode,w!ere is indi"ated o( two red line on t!e positie result and one red line on t!e ne%atie result) T!e results o( t!e 2/ sample in s!ow 0 sample are positie result and 1 sample are ne%atie result) Keywords: HCG, Pre%nan"$, Immuno"!romato%ra. ) PENDAHULUAN Kehamilan merupakan suatu proses yang dialami oleh hampir semua wanita. Jika sel telur bertemu dengan sperma maka akan terjadi pembuahan sehingga dapat menyebabkan kehamilan. Pada kehamilan biasanya terjadi perubahan pada seluruh tubuh, terutama oleh pengaruh hormon-hormon somatotropin, estrogen dan progesteron. HCG (Human C!orioni" Gonadotropin merupakan suatu hormon yang dihasilkan oleh jaringan plasenta yang masih muda dan dikeluarkan lewat urin. Hormon ini juga dihasilkan bila terdapat proli!erasi yang abnormal dari jaringan epitel korion seperti molahidatidosa atau suatu "horio "arsinoma. Kehamilan akan ditandai dengan meningkatnya kadar HCG dalam urin pada trimester #, HCG disekresikan $ hari setelah o%ulasi. Pemeriksaan HCG dengan metode immunokromatogra & merupakan "ara yang paling e!ekti! untuk mendeteksi kehamilan dini. Perumusan masalahnya adanya sekresi HCG dalam urin dapat digunakan untuk deteksi kehamilan dini. 'etode imunokromatogra & sebagai salah satu test diagnosti" untuk deteksi HCG dalam sampel urin se"ara in %itro. ujuan penelitian ini untuk mengetahui apakah pemeriksaan HCG se"ara kualitati! metode immunokromatogra& pada urine wanita yang diduga hamil dapat digunakan untuk membantu deteksi kehamilan dini.
METODOLOGI PENELITIAN )ata diperoleh dari laboratorium *umah +akit mum )aerah +ragen, sampel urin diambil dari pasien yang diduga hamil. Prosedur pemeriksaan HCG a. +ampel urin dimasukkan dalam tabung reaksi
b. +tik plano test dimasukkan dalam sampel sampai tanda garis, diamkan sebentar agar urin meresap dan naik ke atas ". +tik plano test diangkat, ba"a hasilnya dalam waktu menit
#nterpretasi Hasil a. egati!/ Hanya terdapat satu tanda merah yang mun"ul pada bagian "ontrol line (C dan tidak tampak garis merah pada bagian test line ( (sensiti& tas 0 #1ml b. Positi!/ terdapat 2 tanda merah, satu pada bagian test line ( dan satu pada bagian "ontrol line (C (sensiti& tas 23 m#1ml
HASIL PENELITIAN )ata pemeriksaan HCG yang dilakukan pada 20 pasien yang diduga hamil di *umah +akit mum )aerah +ragen di dapatkan hasil /
4erdasarkan hasil pemeriksaan, untuk mendeteksi adanya HCG dalam urine wanita yang diduga hamil dari 20 sampel yang telah diperiksa didapatkan hasil yang positi! mengandung HCG ada 5 sampel dan 67 sampel yang negati! (tidak mengandung HCG. )engan adanya HCG dalam urin dapat membantu untuk mengetahui kehamilan. )ari 67 sampel menunjukkan hasil negati! kemungkinan disebabkan karena stres, menopouse dini, pathologis, kadar HCG dalam urin probandus kurang dari 23 m#1ml sehingga tidak dapat terdeteksi.
Pemeriksaan HCG immunokromatogra & merupakan reaksi antara urine wanita hamil yang mengandung
lengkap dengan anti dan anti
pada test line ( dan "ontrol line
HCG
dan
HCG (mono"lonal HCG
(C. 8pabila sti"k planotest dimasukkan dalam urine, maka urine akan meresap se"ara kapiler, sehingga terjadi ikatan antara urine yang mengandung dan
HCG
dengan anti
dan
anti
HCG
pada test line
( dan "ontrol line (C akibatnya akan timbul garis warna merah pada test line ( dan "ontrol line (C, garis warna merah ini menunjukkan hasil yang positi!. )an apabila garis warna merah tidak tampak pada test line ( atau hanya terdapat pada "ontrol line (C menunjukkan hasil test yang negati%e, karena tidak terjadi reaksi antara monoklonal HCG lengkap dengan anti
dan
anti
HCG.
Garis warna merah yang terjadi pada test line ( dapat terjadi karena pada test telah disensitisasi 8g dan konjugat ditambah urine sehingga kromogen berikatan dengan 8b maka akan terbentuk reaksi garis warna merah. Konjugat berisi 8b yang ditempeli en9yme jika kromogen bereaksi dengan en9yme (peroksidase, maka warna tereduksi sehingga tidak terbentuk warna merah tetapiapabila warna teroksidasi akan terbentuk warna merah pada test line (. Pada pemeriksaan kehamilan menggunakan dapat menggunakan sampel urin karena pengambilan sampel mudah, praktis, dan hanya memerlukan tempat penampung urin saja. Keuntungan pemeriksaan HCG se"ara immunokromatogra& / a. Cepat, sehingga waktu yang dibutuhkan sangat singkat b. 'udah didapat karena diperdagangkan se"ara komersil ". Pesien dapat melakukan sendiri tanpa pergi ke *+, puskesmas, atau pada bidan setempat. d. Hasil pemeriksaan mudah diba"a sehingga tidak perlu diragukan. 'eskipun banyak keuntungan dari pemeriksaan metode ini, tetapi juga terdapat beberapa kekurangan yaitu / tidak diketahui kadar HCG se"ara pasti, membutuhkan biaya yang mahal. est kehamilan metode ini terutama digunakan untuk mendeteksi kehamilan pada awal setelah
terjadinya o%ulasi. HCG dapat di deteksi dalam urine wanita hamil kirakira $ hari setelah pembuahan sel telur. )engan adanya HCG maka akan sangat
membantu
dalam
penentuan
diagnose
kehamilan
dini.
Pemeriksaan ini menunjukkan hasil yang positi! lebih besar apabila digunakan urine pagi hari karena lebih konsentrat sehingga mengandung lebih
banyak
HCG
per
satuan
%olume.
Pemilihan
metode
untuk
pemeriksaan adanya HCG dalam urine wanita yang diduga hamil dapat ditetapkan berdasarkan kepekaan dari masing-masing reagen yang digunakan untuk pemeriksaan.
KESIMPULAN 4erdasarkan hasil pemeriksaan HCG dari 20 sampel yang diperiksa, didapatkan hasil 5 positi! yang mengandung HCG dan 67 sampel negati%e yang tidak mengandung HCG.
DAFTAR PUSTAKA 4agus #. 6::;. *ema!ami Kese!atan +eproduksi anita, ;6-;; dan 605625. Penerbit 8r"an, Jakarta. 4agus #. 2000. 4uku Saku Ilmu Kandun%an, 600-603. Penerbit 8r"an, Jakarta. Christina +.#., 6::, Perawatan Ke'idanan, Jilid #, 53-5: dan $0-;. Penerbit 4harata, Jakarta. Ganda +oebrata, *. 2006. Penuntun 5a'oratorium Klini, Cetakan 3, 7:3. Penerbit )ian *akyat, Jakarta. Ganong <.=., 6::3, 6isiolo%i Kedokteran, >disi 67, 72$. +an =ransis"o. Ganong <.=., 200, 6isiolo%i Kedokteran, >disi 20 >GC. Penerbit 4uku Kedokteran, Jakarta, 76-7 Gartinah. 6::5. iktat Immunolo%iserolo%i , ;-6, dan 75-37. )epartemen Kesehatan *#, 4andung. Harti 8.+., 200;. iktat Kulia! Immunolo%i Serolo%i II, 66, +urakarta. Harti 8.+., 200. Pedoman dan 5em'ar Ker&a Praktikum Immunoserolo%i, 6-, +urakarta.
Kresno +.4. 6:;7. Immunolo%i ia%nosa dan Prosedur 5a'oratorium, 5$5: dan 66-667. =K#, Jakarta. 'ansjoer 8. 6:::. Kapita Selekta Kedokteran, >disi , 23-237. =K#. Jakarta. *ustam dan Gulardi, 6:;:, Perdara!an dalam Ke!amilan, ?ayasan )arma Graha, Jakarta, ;-;7. +utisna, 6::3. Kumpulan Kulia! Patolo%i, =akultas Kedokteran #, Jakarta, 2- 2$. +hahlan J.H, 6::2. Asu!an Ke'idanan Pada I'u Hamil alam Kontek Keluar%a, Pusat enaga Kesehatan )epartemen Kesehatan, $$-$;.