Tabform Pemantauan Indikator Mutu

FORM PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU  BULAN JUNI 2013  INSTALASI RAWAT INAP NO

1

INDIKATOR MUTU

Jam visite dokter spesialis

TARGET

SATUAN

PENCAPAIAN

100

%

70% Rata-rata  jam visite pkl 09.00 WITA ari 99 99.2 .23 3%

ANGKA

KETERANGAN

TINDAK LANJUT

Ada beberapa DPJP ya! ke"adiraya masi" +#da" dii(ormasik dii(ormasika a ke masi!-masi masi!-masi! ! k#ra! k#ra! seper$ seper$ &eda" di!es$v' di!es$v' beda" sara(' sara(' +, &T)*' &T)*' beda" aak.



Wakt# t#!!# operasi elek$(

/

ari

2

)ejadia reaksi tra(#si

/0.01

%

3

)ejadia i(eksi pas4as operasi

/1.5

%

5

)ejadia dek#bit#s

/

%

6

)ejadia i(eksi karea jar#m i(#se

/ 0.9

%

0% 0% 97 97.7 .72% 2%



Per se seta se se pe la la ks ks a a aa aa  i de de$ :k :ka si si pasie ra8at iap me!!#aka !ela! ide$tas pasie Pers Perse eta tase se pel pelak aksa saa aa a pro prose sed# d#rr R;AD R;AD &A &A<) <) dilak# dilak#ka ka pera8a pera8att saat saat meeri meerima ma istr# istr#si si lisa lisa dari dari dokter Pers Perse eta tase se pel pelak aksa saa aa a pro prose sed# d#rr +&AR +&AR d ilil ak ak# ka ka pe erra8 at at s aa aat memi memida da"k "ka a pasi pasie e ata atarr r#a!a da atar r#ma" sakit Persetase pelaksaaa +P= Ide$:kasi pasie

100

%

100%

100

%

10 100% 0%

,asi ,asi" " ada ada pet# pet#!a !ass ya! ya! bel bel#m #m pa pat#" t#" dala dalam m +#da +#da" " dila dilak# k#ka ka  sosia sosialis lisas asii melak#ka prosed#r read ba4k. )om# )om#ik ikas asii +&AR +&AR'' pe!! pe!!#a #aa a dok#metasi R;AD &A<)

100

%

10 100% 0%

,asi ,asi" " ada ada pet# pet#!a !ass ya! ya! bel bel#m #m pa pat#" t#" dala dalam m +#da +#da" " dila dilak# k#ka ka  sosia sosialis lisas asii +P= melak#ka prosed#r +&AR saat memida"ka )om#ikasi +&AR saat pemida"a pasie pasie. atar r#a!a

100

%

9 5% 5%

, as as i" i" a da da p et et #! #!as y a a ! be bel #m #m p at at #" #" d al al am am +#da +#da" " dila dilak# k#ka ka  melak#ka ide$:kasi pasie Ide$:kasi pasie

7

9

10

,asi" ,asi" ada ada reaks reaksii tra( tra(#s #sii ya! terj terjad adii de!a de!a !ejala !atal-!atal' k#lit mera"-mera" Pasie asie  s#da s#da" " dila dilak# k#ka ka  pera pera8 8ata ata i(# i(#se se se$ap "ari' pasie me!alami p"lebi$s akibat kimia8 kimia8ii yait# yait# dari dari jeis jeis obat-o obat-obat bata a ya! ya! diperole" pasie. -

+#da" dilak#ka 4ross 4ek dara" ke P,I +#da +#da" " dila dilak# k#ka ka  teta teta! ! prosed prosed#r #r pera8ata pera8ata i( #s

sosi sosial alis isas asii kemb kembal alii pemasa pemasa!a !a  da

-

sosia sosialis lisas asii

+P= da da

+P=

11

Persetase obat "i!" alert ya! diberi label "i!" alert

100

%

9%

1

100

%

7 0%

12

Persetase kepat#"a pet#!as kese"ata dalam melak#ka kebersi"a ta!a Persetase bed de!a pe!ama

100

%

59.29%

13

Tidak

kesal a"a

100

%

100%

pelayaa

/130

meit

?130 meit

/

Jam

15

adaya kejadia pemberia obat Wakt# t#!!# "asil laboratori#m

+#da" memberika tada s$ker "i!" alert pada obat ya! termas#k "i!" alert +#da" dilak#ka sosialisasi +P= 5 momet 4#4i ta!a

,asi" bayak bed ya! $dak ada pe!ama +#da" me!aj#ka pe!adaa &ed seper$ di R. >ad#! sem#a bed tapa de!a pe!ama ses#ai de!a pe!ama' da beberapa TT bed pe!ama keb#t#"a tempat $d#r.. "aya sala" sat# sisi saja. -

-

&ayak "asil laboratori#m ya! bel#m selesai ses#ai ketet#a ter#tama "asil kimia dara"' A>D ,asi" ada "asil t"ora (oto ya! $dak selesai ses#ai de!a ketet#a ,asi" ada alat ya! bel#m terpeli"ara tepat 8akt#' "al ii disebabka beberapa pet#!as pemeli"araa alat ada ya! dari l#ar is$t#si ,asi" ada alat ya! bel#m kalibrasi tepat 8akt#' "al ii disebabka beberapa pet#!as pemeli"araa alat ada ya! dari l#ar is$t#si ,asi" ada alat ya! bel#m memp#yai b#k# 4atata pemakaia seper$ +#4$o' tesi meter

+#da" dilak#ka ko:rmasi "asil l ab orato ri #m d e !a  I sta la si @aboratori#m +#da" dilak#ka ko:rmasi "asil t"ora (oto de!a Istalasi Radiolo!i R#a!a s#da" me!"#b#!i pet#!as kalibrasi B+araaC

0

-

-

-

-

-

16

Wakt# t#!!# "asil pelayaa t"ora (oto

1

)etepata 8akt# pemeli"araa alat

100

%

90%

17

Peralata #k#r medis ya! terkalibrasi tepat 8akt# ses#ai de!a ketet#a kalibrasi

100

%

75.5%

19

Persetase peral ata medis ya! memp#yai 4atata pemakaia

100

%

100%

0

Pa si e j at# " d e !a  p er l# ka a l eve l mior BC ata# lebi" besar terdok#metasi J#mla" Pasie jat#"

1

,asi" ada obat i!" Alert ya! bel#m diberika label ter#tama obat dari (armasi l#ar , as i" a da p et# !as y a ! be l# m me lk# ka 5 momet 4#4i ta!a

? Jam

R#a!a s#da" me!"#b#!i kalibrasi B+araaC

pet#!as

+#da" dib#atka 4atata pemakaia alat medis ya! memb#t#"ka pe4atata