PELAYANAN END OF LIFE MENGUTAMAKAN KEBUTUHAN PASIEN DAN KELUARGAFull description
vggdddgdgDeskripsi lengkap
2Deskripsi lengkap
spoFull description
spo
Full description
spoDeskripsi lengkap
spoFull description
spoDeskripsi lengkap
contoh spo pmkpFull description
spoDeskripsi lengkap
p
kjk
mmDeskripsi lengkap
spo dokter penanggung jawabDeskripsi lengkap
inkubator perinatologiFull description
dokFull description
IFull description
PENGUKURAN MODIFIED EARLY WARNING SYSTEM (MEWS)
RS.Bhakti Husada II Purwakarta STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL
NOMOR DOKUMEN SP/000
NOMOR REVISI 00/00
DitetapkanOleh Direktur
TANGGAL TERBIT: 00 Agustus 2018
PENGERTIAN
TUJUAN KEBIJAKAN
PROSEDUR
HALAMAN 1/2
dr. Maretha Dyah Kusumaningtyas, MMRS
Adalah Sistem peringatan dini yang dapat diartikan sebagai rangkaian sistem komunikasi informasi yang dimulai dari deteksi awal, dan pengambilan keputusan selanjutnya. Deteksi dini merupakan gambaran dan isyarat terjadinya gangguan funsi tubuh yang buruk atau ketidakstabilitas fisik pasien sehingga dapat menjadi kode dan atau mempersiapkan kejadian buruk dan meminimalkan dampaknya, penilaian untuk mengukur peringatan dini ini menggunakan Early menggunakan Early Warning System, System, suatu sistem skoring fisiologis (tanda-tanda vital) yang digunakan di unit sebelum pasien mengalami kegawatdaruratan. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk: mendeteksi secara cepat keadaan pasien sebelum mengalami kegawatdaruratan Keputusan Direktur Rumah Sakit Bhakti Husada II Purwakarta tentang Pelayanan Pasien Resiko Tinggi. 1. Nilai 1. Nilai Score MEWS pasien pada assesmen awal dengan kondisi penyulit akut dan pemantauan secara berkala pada semua pasien resiko tinggi yang akan berkembang menjadi kritis selama berada di rumah sakit. 2. Pada ruang IGD dinilai pada setiap pasien yang datang 3. Pemantauan rutin pada semua pasien, minimal 1 kali dalam satu shift dinas perawat. 4. Ukur score MEWS sesuai dengan parameter 5. Laporkan skor MEWS ke dokter DPJP sesuai skor 6. Dokumentasikan hasil perhitungan MEWS 7. Parameter Modified Early Warning System
Parameter RR (x/min)
3 -
2 ≤8
1 -
O2 (%) Saturasi Sistolik BP (mmHG) Heart Rate (HR) x/min
≤ 84 %
85-89 %
90-93 %
≤ 70
mmHg
71-80 mmHg
-
Tingkat Kesadaran (AVPU)
Suhu (C).
0 9-16
1 17-20
2 21-29
3 ≥ 30
≥ 94 %
-
-
-
81-100 mmHg
101-199 mmHg
-
≥ 200
-
< 40
41-50
51-100 x/min
101110
-
-
Bingung/ Agitasi
Sadar penuh/ alert
-
≤ 35 C
5,1-36 C
mmHg 111129
≥130
Rangsan Rangsang Tidak gan an nyeri beresp suara (Pain) on (voice) (Unrespo ) 36,1-37,5 C 37,6-38,1 ≥ 38,2 C C
PENGUKURAN MODIFIED EARLY WARNING SYSTEM (MEWS)
RS.Bhakti Husada II Purwakarta STANDAR PROSEDUR OPRASIONAL
NOMOR DOKUMEN SP/000 TANGGAL TERBIT: 00 Agustus 2018
NOMOR REVISI 00/00
HALAMAN 2/2 DitetapkanOleh Direktur
dr. Maretha Dyah Kusumaningtyas, MMRS
8. Penilaian MEWS: A. Total Score MEWS 1-3 (Rendah) : Perawat Monitroing menggunakan Form MEWS setiap 4 jam. B. Total Score MEWS 4-5 (Sedang) : Ketua Tim melapor ke dokter jaga ruangan. Perawat melakukan monitoring kondisi pasien menggunakan Form MEWS setiap 1 jam Dokter Jaga Ruangan datang dalam waktu kurang dari (< ) 15 menit dan melakukan review terhadap kondisi pasien dalam waktu maksimal 4 jam. Bila kondisi membaik dan skore turun, penanganan disesuaikan dengan kriteria selanjutnya. C. Total Score MEWS 6-7 (Tinggi ) : Dokter Jaga ruangan lapor kedokter senior jaga. Dokter senior jaga wajib hadir dalam waktu kurang (<) 10 menit dan langsung melakukan penanganan terhadap pasien, Perawat melakukan Monitoring dengan menggunakan form MEWS dilakukan setiap 30 menit , Dokter senior jaga melakukan review serta penanganan pasien dalam waktu maksimal 30 menit, Bila setelah 30 menit tidak ada perbaikan, dokter senior jaga menghubungi Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) 9. Total Score MEWS ≥ 8 : Dokter Senior Jaga/DPJP mengaktifkan Kode Blue, Tim Code Blue datang kurang dari kurang dari 5 menit dan melakukan penanganan pasien bersama Tim Code Blue Rumah Sakit Bhakti Husada II Purwakarta. Lembar observasi Modified Early Warning Score (MEWS)
PROSEDUR
Dokumentasi
Unit Terkait
1. Seluruh Ruang Rawat Inap. a. Utari ruang perawatan kelas III b. Bima ruang perawatan kelas II c. Arjuna ruang perawatan kelas I d. Pandu ruang perawatan kelas VIP e. Krisna ruang perawatan kelas SVIP f. Srikandi ruang perawatan Kebidanan kelas III & II g. Nakula ruang perawatan Anak Kelas III-II h. Perina 2. Unit Gawat Darurat ( UGD ).
