PO Komunikasi Secara Lisan Atau Melalui TeleponFull description
RPP KomunikasiFull description
penerangan berkenaan komunikasi lisan dan bukan lisanFull description
Full description
spo instruksi lisanDeskripsi lengkap
spo instruksi lisan
Spo Instruksi LisanFull description
klkjhiklklhuiyuiyhuihbkkFull description
sop
SPO Pemberian Perintah Tertulis Dan LisanDeskripsi lengkap
spo tata cara komunikasiDeskripsi lengkap
spoFull description
SPO HAMBATAN KOMUNIKASIDeskripsi lengkap
SBARDeskripsi lengkap
Full description
SPO Komunikasi Internal
Deskripsi lengkap
KOMUNIKASI DAN KOORDINASIFull description
via tlpFull description
Komunikasi DPJPFull description
Full description
KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON
No. Dokumen
RS. DEDY JAYA
007 /KPRS/X/2015
No. Revisi
Halaman
00
1/4
Ditetapkan,
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal terbit
Direktur RS. Dedy Jaya Brebes
6 Oktober 2015 Dr. Irma Yurita
Pengertian
1. Komunikasi Lisan adalah tata cara melakukan komunikasi secara verbal yang dilakukan antar petugas (perawat dan DPJP) kesehatan di rumah sakit dalam rangka pemberian perawatan dan pengobatan kepada pasien. 2. Komunikasi melalui telepon adalah tata cara melakukan komunikasi melalui telepon antar petugas (perawat dan DPJP) kesehatan di rumah sakit dalam rangka pemberian perawatan dan pengobatan terhadap pasien. 3. Komunikasi lisan atau melalui m elalui telepon t elepon tersebut t ersebut dilakukan pada saat pasien dalam kondisi kritis, atas permintaan dokter yang merawat, dan apabila terdapat hasil pemeriksaan penunjang yang mempunyai indikasi dapat membahayakan kesehatan pasien dan perlu dilakukan tindakan cepat.
Tujuan
1. Mengurangi kesalahan komunikasi dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien 2. Meningkatkan Meningkatk an mutu pelayanan 3. Untuk menjalin kerjasama dokter dan perawat
Kebijakan
Peraturan Direktur Nomor 003/PER/DIR/III/2015 Tentang Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Dedy Jaya
Prosedur
A. PERSIAPAN 1. Dokumen
Rekam medik, tentang Perkembangan Pasien Terpadu (CPPT).
Catatan
KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON
RS. DEDY JAYA
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
003/KPRS/X/2015
00
2/4
2. 3. 4. 5. 6.
Nomor telepon yang dituju Alat tulis tinta warna hitam Stempel Perintah Lisan/Via Telepon Buku Komunikasi Petunjuk Teknis komunikasi lisan dan telepon yang menempel di dekat pesawat telepon.
B. PELAKSANAAN
PROSEDUR
1. Hubungi petugas kesehatan yang dituju, bila sudah terhubung dengan yang bersangkutan lakukan langkah-langkah sesuai petunjuk teknis komunikasi lisan dan telepon sebagai berikut : SITUATION : - Ucapkan salam : “ Assalamualikum Selamat pagi / siang / malam” - Sebut nama : “Saya ….., perawat ruang ……. RS Dedy Jaya” - Sebutkan Identitas pasien: “ Nama pasien....., Umur...., Kelas Rawat.....,Lama rawat .........” BACKGROUND : Jelaskan keadaan riwayat terkini pasien secara singkat dan jelas) “ Saya telah melakukan pemeriksaan pasien: Tensi.....,Nadi... Respirasi......,Suhu.......,Kesadaran......, hasil Pemeriksaan penunjang (Laboratorium, Rontgen, EKG, USG).........,Terapi yang sudah diberikan................” ASSESMENT : Sebutkan masalah yang ditemukan pada pasien “ Kondisi pasien saat ini ......(sebutkan keluhan dan diagnose medis), sementara dilakukan tindakan ……”
KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON
RS. DEDY JAYA
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
003/KPRS/X/2015
00
3/4
PROSEDUR RECOMMENDATION : Ucapkan: “ Mohon Advice dokter......” . Dokter/pemberi informasi akan memberikan respon atau jawaban pada saat itu juga: - Write (Catat) : Tulis rekomendasi pemberi perintah / informasi ke dalam buku komunikasi. R ead back (B aca Ulang ) : Baca ulang isi perintah yang sudah ditulis. Eja ulang satu persatu hurufnya bila perintah mengandung nama obat gologan LASA (look alike sound alike) / NORUM (Nama Obat Rupa dan Ucapan Mirip) dan obat High Alert, Daftar obat LASA / NORUM dan High Alert ( terlampir). - Confirmation(Konfirmasi) : Tanyakan kebenaran ucapan atau tulisan atau ada rekomendasi tambahan lain, baca ulang secara keseluruhan isi rekomendasi. “ Saya ulangi advice dokter ..........Apakah sudah betul?.........Apakah ada advice tambahan lainnya .............” CLOSSING : Ucapkan salam “ Terima kasih dokter... wassalamualaikum.......selamat pagi / siang / malam” 2. Bubuhi stempel “Perintah Lisan/Via Telepon” pada lembar CPPT
KOMUNIKASI LISAN/VIA TELEPON
RS. DEDY JAYA
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
003/KPRS/X/2015
00
4/4
3. Catat isi perintah
PERINTAH LISAN/VIA TELEPON Isi Perintah Tanggal…jam…
Penerima Perintah (TTD)
Pemberi Perintah (TTD)
PROSEDUR
Tgl … Jam…. 4. Lakukan verifikasi isi perintah via telepon ke pemberi perintah dan atau hasil pemeriksaan maksimal 1 x 24 jam.
