Peng Pengko kode dean an (koding) adala$ pemberian pemberian penetapan penetapan kode dari diagnosis pen%akit dan tindakan dengan menggu menggunak nakan an angka& angka& $uru' $uru' dan angka/ angka/ kombin kombinasi asi antara $uru' dan angka me(akili komponen data.
Tu)uan
1. *emberi erikan kode berd erdasark sarkaan klasi'i si'ik kasi pen%akit dengan menggunakan I+D,1" dan tindakan dengan I+D, +*. 2. *en% *en%era eraga gamk mkan an nama nama dan dan golo golong ngan an pen% pen%ak akit it&& -idera -idera&& ge)ala ge)ala dan 'aktor 'aktor %ang %ang mempen mempengar garu$i u$i kese$atan. . Sebagai ba$an untuk pembuatan laporan morbiditas morbiditas dan mortalitas mortalitas %ang benar dan up to date %ang date %ang membutu$kan pengklasi'ikasian %ang tepat tepat sesuai sesuai dengan dengan diagno diagnosa sa ak$ir ak$ir diteta ditetapka pkan n ole$ dokter. . 0ntu 0ntuk k peng pengkl klai aima man n tari tari'' pela pela% %anan anan kese kese$a $ata tan n teru teruta tam ma pem pemba% ba%aran aran ami amin nan ese$ ese$at atan an Nasional 3N4 %ang dilakukan dengan Pola Indonesia Case Base Groups (INA-CBG’s).
ebi)akan
Pengko Pengkodea deaan an pen%aki pen%akitt menggu menggunak nakan an I+D,1" I+D,1" dan I+D, I+D, +* untu untuk k tind tindak akan an.. 3Per 3Perat atur uran an Dire Direkt ktur ur Nomor /S/DIR/RS0D,567/2"14 tentang Pedo Pedoma man n Pela% Pela%an anan an Reka Rekam m *edi *ediss Ruma Ruma$ $ Saki Sakitt 0mum Daera$ 5alangan.
28
K5DING No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
P E M E R I N T A H K A B U P A T E N B A L AN G A N
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALANGAN
2/2
Jl.Lingkar Timur Km 1,7 Paringin Ka!. Balangan T"l# $ %a& '()*+ - *(*7++, Email / r0u.!alangan2gmail.34m
Prosedur
1. Dokter pemberi pela%anan kese$atan ra(at )alan& ra(at inap dan unit ga(at darurat %ang menangani diagnosa pen%akit dan tindakan 3)ika ada4 pada rekam medis. 2. Rekam medis %ang tela$ terisi lengkap dikembalikan ke Instalasi Rekam *edis . Petugas bagian rekam medis mengkode pen%akit menggunakan I+D,1" dan I+D, +* untuk tindakan lalu menuliskan kode pen%akit dan tindakan tersebut pada lembar rekam medis. . Setela$ selesai di koding kemudian di indeks.
0nit Terkait
Instalasi Rekam *edis& Ra(at alan& Ra(at Inap dan 0nit 7a(at Darurat di Ruma$ Sakit
