Pengertian Sisa placenta adalah sisa plasenta dan air ketuban atau selaput ketuban yang masih tertinggal dalam rongga rahim yang dapat menimbulkan perdarahan post partum. Dasar Hukum 1. SK Kepala Dinas Kesehatan Kota Cimahi tentang PONED 2. SK Kepala Puskesmas Melong Tengah Tentang Pelayanan PONED 3. Buku Pedoman Pelaksanaan PONED 4. UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Keterkaitan 1. Unit terkait : Laboratorium, farmasi.
Peringatan/Yang Perlu diperhatikan 1. Benar pasien, Benar diagnosa, Benar tatalaksana
PUSKESMAS MELONG TENGAH
Tujuan Sebagai pedoman penanganan sisa plasenta di PONED Puskesmas Melong Tengah
Kualifikasi Pelaksana 1. Dilaksanakan oleh tenaga medis dan paramedis: Dokter,Bidan.
Peralatan/Perlengkapan 1. Alat a. Ruang Bersalin b. Partus set c. Sarung tangan obgyn d. Foley Cateter 2. Bahan habis pakai dan obat Emergenci set a. Obat esensial perdarahan (Oksitosin, methergin, gastrul) b. Infus set, abocath dan cairan RL/Nacl Pencatatan dan Pendataan 1. Disimpan di buku rekam medis pasien dan laporan partus sebagai riwayat tindakan/therapy kepada pasien. 2. Dokumen terkait : Buku Rekam medis, laporan partus, Partograph
Rekaman Historis Perubahan No
Yang Diubah
Isi Perubahan
Tgl Mulai diberlakukan
Bagan alir (Flowchart) :Pelayanan PONED Mutu Baku No
Kegiatan
1
Menjelaskan kepada pasien dan keluarga tentang tindakan yang akan diberikan
2
Berikan infus cairan larutan RL
3
Pakai sarung tangan DTT/steril
4
5
Bersihkan bekuan dan selaput ketuban dari vagina dan saluran serviks Pastikan sebab perdarahan karena sisa plasenta ( periksa kelengkapan plasenta )
6
Kosongkan kandung kemih.
7
Lakukan desinfektan tangan dan vulva dan termasuk daerah sekitarnya
8
Masukan tangan kanan secara obstetri ke dalam vagina. Tangan kiri menahan fundus, tangan kanan dengan posisi obstetri menuju ke ostium uteri dan uterus.
9
10
11
Lakukan eksplorasi. Keluarkan tangan bila sisa plasenta sudah bersih. Observasi kontraksi rahim dan keadaan pasien.
Pelaksana (Aktor)
Kelengka pan Ruang bersalin, Partus set, Hecting set, APD, obatobatan, tempat sampah medis dan nonmedis, ATK
Waktu
Output
15 menit
Terlaks ananya pelayan an Poned dengan benar
Ket
12
13
Pemeriksa memberikan terapi sesuai dengan diagnosa yang ditetapkan sesuai standar Petugas mendokumentasikan dalam rekam medis semua hasil pemeriksaan diagnosa tindakan dan terapi / rujukan yang telah diberikan