1. ¿Qué separa al feto del endometrio?
La placenta y las membranas fetales 2. ¿Qué vasos comunican la circulación placentaria con la circulación fetal?
Vasos del cordón umbilical 3. ¿En qué órgano se produce el intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el embrión/feto?
En la placenta 4. ¿Cuáles son las membranas fetales?
Corion, el amnios, alantoides, saco vitelino 5. Parte fetal y materna de la placenta placenta
La parte fetal deriva del corion velloso; la parte materna de la decidua basal 6. Periodo de recuperación del aparato reproductor que dura de 5 a 6 semanas
Puerperio 7. ¿Qué es la decidua?
Es la capa funcional del endometrio que se separa del resto del útero durante el parto 8. ¿Qué es la decidua basal? Es la parte de la decidua que se localiza profundamente respecto al embrión/feto. Representa la parte materna de la placenta. 9. ¿Qué es la decidua capsular ? Es la parte superficial de la decidua que recubre al embrión/feto. 10. ¿Qué es e s la decidua parietal? Es la decidua restante. 11. ¿Qué es e s la reacción decidual? Los cambios vasculares y celulares que presenta el endrometrio durante la implantación del blastosicisto 12. ¿Qué caracteriza el inicio del desarrollo de la placenta ? La proliferación del trofobolasto y el desarrollo del saco coriónico y las vellosidades coriónicas 13. ¿En qué semana se establece una compleja red vascular ? Al final de la cuarta semana 14. ¿Hasta qué semana las vellosidades coriónicas cubren todo el saco coriónico? La octava semana 15. ¿Qué es el corion liso ? LA parte del corion que no presenta vellosidades 16. Parte tupida de vellosidades del saco coriónico
Corion velloso 17. ¿Qué indican las medidas de 2-3mm de diámetro del saco coriónico? Que la edad gestacional es de 31-32 días 18. ¿Qué determina la forma de la placenta?
Las vellosidades coriónicas 19. ¿Qué son los tabiques placentarios? Áreas en forma de cuña que se proyectan hacia la placa coriónica. Dividen la parte fetal en áreas convexas llamadas cotiledones 20. ¿Qué contienen los cotiledones? Tronco velloso y vellosidades ramificadas 21. ¿En qué semanas degenera la decidua capsular? Hacia las 22-24 semanas 22. ¿Hacia que semanas el espacio intervelloso de la placenta presenta sangre materna? 8-10 semanas 23. ¿Qué membrana se rompe durante el parto? La membrana amniocorionica. Es la causa principal de parto prematuro 24. ¿Dónde se produce el principal intercambio de sustancia entre la madre y el feto? En la membrana placentaria 25. ¿Qué arterias forman parte de la circulación maternoplacentaria? Arterias endometriales espirales 26. ¿A través de que venas la sangre retorna a la circulación materna? Venas endometriales 27. ¿Qué producen hipoxia fetal y restricción del crecimiento intrauteriono? La reducción de la circulación uteroplacentaria 28. ¿Cuáles son las capas de la membrana placentaria ? Sincitriotrofoblasto, citotrofoblasto, tejito conjuntivo vellositario, endotelio de los capilares fetales. 29. ¿Cuáles es la función de la heparina? Inhibe la coagulación de la sangre 30. Funciones de la placenta Metabolismo: síntesis de glucógeno, acidos grasos y colesterol Transporte: gases y nuetrientes Secreccion endocrina: gonadotropina coriónica humana y estrógenos, somatrotopina, trotropina y corticotropina humana. Protección Excreción: producto de desechos fetales 31. ¿Qué es la hipoxia fetal? La disminución de las concentraciones de oxigeno 32. ¿Qué anticuerpo de la madre es transferido al feto? La gammaglobulina
33. ¿Contra qué enfermedades se expone el feto? Virus de la rubeola (produce cataratas), sífilis, destrucción en el encéfalo. 34. ¿Qué proteína transporta hierro al feto? La tranferrina
35. ¿Qué es la eritroblastosis fetal? trastorno sanguíneo en el que una madre produce anticuerpos durante el embarazo que atacan los glóbulos rojos de su propio feto 36. ¿Qué provoca el consumir cocaína durante el embarazo? El síndrome de abstinencia neonatal
37. ¿Qué patógenos pueden causar infección fetal? Citomegalovirus, viruela, rubeola, varicela, herpes y poliomelitis La porción fetal de la placenta (corion frondoso) se inserta en la porción materna (decidua basal) por medio de cubierta citotrofobástica. Las vellosidades coriónicas se insertan en la decidua basal fijándose en la cubierta citotrofoblástica. Las arterias y venas endometriales atraviesan la cubierta y riegan el espacio intervelloso.
Pliegue en el plano medio Cefálico: intestino anterior (faringe, laringe) o o Caudal: intestino posterior (colon descendente y recto) Pliegue en el plano horizontal Pliegues laterales: intestino medio (intestino delgado) y o conducto onfalomesentérico
Derivados de las capas germinales Ectodermo Epidermis, pelo, uñas, parte anterior de la hipófisis, esmalte dentario, oído interno, cristalino del ojo. Neuroectodermo: cresta neural, ganglios y nervios craneales y sensitivos. Medula de la glándula suprarrenal, células pigmentarias. Tubo neural, SNC, retina, parte posterior de la hipófisis. Endodermo Epitelio de revestimiento de los pulmones, traque y bronquios, hígado, páncreas, vejiga urinaria y uraco. Faringe, glándula tiroides y paratiroides, amígdalas. Mesodermo Cabeza: cráneo, tejido conjuntivo de la cabeza, dentina. Paraxial: somitas, músculos de la cabeza, músculos esqueléticos estriados, esqueleto. Intermedio: sistema urogenital con gónadas, conductos. Lateral: tejido conjuntivo y músculos viscerales. Membranas serosas de la pleura, pericardio y periotoneo. Primordio cardiaco, células sanguíneas y linfáticas y bazo.
organogénesis Cuarta semana Formación de los arcos faríngeos (4). Del primero deriva la mandibula y del segundo el hueso hioides. El corazón bombea sangre. Cierre del neuróporo rostral (dia 26) fositas óticas (primordio del oído interno) Placodas del cirstalino Cierre del neuróporo caudal (día 28)
Quinta semana Crestas mesonéfricas Sexta semana Se forman los rayos digitales de los dedos Prominencias auriculares (conducto auditivo externo)
Los intestinos entran en el celoma
Séptima semana
Rayos digitales en los pies
Formación del conducto onfalomesentérico
Osificación de los miembros superiores
Pezones visibles
Octava semana Plexo vascular del cuero cabelludo Movimientos voluntarios Osificación del fémur Desapareció la eminencia caudal
Periodo fetal 9 – 12 semanas (3er mes). Pesa 45 g y mide 7.5 cm
Centros primarios de osificación ( cráneo y huesos largos)
Diferenciación genital (12 semanas) Empieza la eritropoyesis en el bazo (12 semanas) Forma la orina y la elimina en el líquido amniótico
13-16 semanas (4to mes). Pesa 200 gr y mide 15 cm
Osificación del esqueleto fetal
Movimientos oculares Ovarios diferenciados || folículos primordiales y ovogonias Los ojos se dirigen a la línea media
17-20 semanas (5to mes). Pesa 460 gr y mide 22.3 cm
Vérnix caseosa cubre la piel. (mezcla de células epidérmicas muertas y
secreción grasa por las glándulas sebáceas fetales). Protege al feto de las abrasiones y grietas por el líquido amniótico. Lanugo: vello muy fino que recubre al cuerpo del feto y desaparece a los pocos días del nacimiento. Permite que se adhiera la vérnix caseosa. Grasa parda: producción de calor
Canalización de la vagina Empiezan a descender los testículos
21-25 (6to mes). Pesa 1 kg y mide 30 cm
Piel arrugada rosa o roja Las células epiteliales secretoras (neumocitos II) secretan liquido surfactante que evita que los alveolos pulmonares se peguen. Aparición de uñas Se administran corticos esteroides si hay riesgo de parto prematuro.
26-29 (7mo mes). Pesa 1300 g y mide 35 cm
El SNC ya dirige los movimientos respiratorios. Parpados abiertos Grasa subcutánea Eritropoyesis en la médula ósea (semana 28)
30-34 (8vo mes). Pesa 2100 y mide 40 cm
Reflejo motor pupilar Grasa blanca 8% 35- 28 (9no mes). Pesa 3400 y mide 51 cm Gasa blanca al 16% Tórax prominente
Factores:
Alcoholismo, tabaquismo y drogadicción Embarazos múltiples Alteración del flujo sanguíneo fetoplacentario y uteroplacentario Factores genéticos
Técnicas diagnosticas
Amniocentesis: chequeo de líquido amniótico Análisis de la alfafetoproteína. Si hay muestra de esta en el liquido amniótico puede indicar una anomalía grave en el SNC por que el tubo neural no está cerrado. Una baja cantidad de AFT puede indicar síndrome de Down.
Estudios espectrofotométricos
Muestreo de las vellosidades coriónicas
Fetoscopia
Motorización fetal
Sistema óseo 1. ¿De qué hoja embrionaria se desarrolla el sistema esquelético? El mesodermo paraxial, mesodermo lateral y cresta neural. 2. En el origen embrionario el cráneo se divide en dos partes, ¿cuáles son? Neurocraneo y viscerocraneo 3. ¿Qué se origina a partir del neuro-cráneo y viscerocráneo? -neurocráneo Porción membranosa: huesos planos que rodean al cerebro formando una bóveda, mientras que la porción cartilaginosa va a desarrollar los huesos de la base del cráneo. -viscerocráneo Porción dorsal: forma el maxilar, zigomático y parte del temporal, estribo, yunque y martillo. Porción ventral: proceso mandibular y cartílago de Merckel. 4. ¿Qué huesos son los primeros en experimentar osificación completa? El estribo, yunque y martillo, al cuarto mes de desarrollo. 5. ¿a qué se debe la craneosquisis? No se forma la bóveda craneana, dejando expuesto el tejido encefálico que degenera por acción del líquido amniótico. Se debe principalmente a la falta de cierre del neuróporo craneal. 6. ¿Cuál es la forma más común de enanismo? Acondroplasia, los huesos están arqueados y son cortos por una alteración durante la vida fetal de la osificación endocondral en los cartílagos de crecimiento de los huesos largos. 7. ¿cuándo se cierra la fontanela anterior? A los 18 meses
8. Osificación intramembranosa y endocontral. Intramembranosa: el mesénquima se diferencia directamente en hueso. Endocondral: producción de tejido óseo a partir de cartílago preexistente 9. Tipos de craniosinostosis Escafocefalia: cierre temprano de la sutura sagital Braquicefalia: sutura coronal Trigonocefalia: sutura frontal 10. ¿qué es una fontanela? Zonas de unión de las suturas: estás son, anterior, posterior y mastoidea y esfenoidea. 11. ¿Cómo interviene la placa epifisiaria en el desarrollo del hueso? Ebtre los centros de osificación diafisiaria y epifisiaria se mantiene temporalmente una lámina caritlaginosa llamada placa epifisiaria que ayuda en el crecimiento en longitu del hueso.
Sistema muscular 1. ¿A partir de qué hoja germinativa se desarrolla el sistema muscular? Musculo esquelético: mesodermo paraxial Musculo liso: mesodermo lateral Musculo cardiaco: mesodermo esplácnico que circunda el tubo cardiaco 2. ¿De qué estructua proceden los músculos extrínsecos del ojo? La placa precordal 3. ¿De qué estructura proceden los músculos de la lengua? De los miotomas occipitales 4. ¿Cómo se dividen los miotomas? En hopoaxiales, dan origen a los musculos escalenos, prevertebrales geniohiodeio e infrahioideo. Epaxial: musculos extensores del cuello y columna verebral 5. ¿Qué produce la sindactilia? Ausencia del pectoral mayor 6. ¿Qué estructuras forman el diafragma? Dos membranas pleuroperitoneales, mioblastos de los somitas c3-c5, mesenterio del esófago y tabique transverso.
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