RENCANA ASUHAN PPA DGN METODE IARDeskripsi lengkap
Rencana Asuhan keperawatan untuk sistem pernapasan. Mencakup pengkajian keperawatan, diagnosis keperawatan dan tindakan keperawatanDeskripsi lengkap
Rencana Asuhan keperawatan untuk sistem pernapasan. Mencakup pengkajian keperawatan, diagnosis keperawatan dan tindakan keperawatan
Planning
Sop Rencana Pemulangan PasienFull description
sopFull description
Full description
Deskripsi lengkap
puskesmasDeskripsi lengkap
RENCANA ASUHAN
SOP
Terbitan
:
No. Revisi
:
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas
Tgl. Mulai Berlaku : Halaman 1. Pengertian
:
2. Tujuan
Rencana asuhan adalah rencana layanan ditetapkan berdasarkan hasil kajian yang dinyatakan dalam bentuk diagnosis. Bertujuan sebagai acuan petugas dalam melakukan rencana layanan baik layanan medis maupun layanan terpadu untuk pasien sesuai dengan kebutuhan pasien dan sesuai dengan standar pelayanan yang ditetapkan
3. Kebijakan
SK kapus 2015
4. Referensi
1. Permenkes no.5 tahun 2014 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan primer 2.Permenkes no 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 3.Buku pedoman pemeriksaan klinis Tahun 2001 1. Petugas unit pelayanan memanggil nama pasien 2. Petugas unit pelayanan mencocokkan identitas pasien dengan rekam medis 3. Petugas unit pelayanan menanyakan keluhan utama pasien. 4. Petugas unit pelayanan menanyakan keluhan tambahan pasien. 5. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit sekarang 6. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit sebelumnya. 7. Petugas unit pelayanan menanyakan hal-hal yang sesuai dengan jenis penyakit atau keluhan pasien, seperti pola makan, aktivitas. 8. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat penyakit keluarga yang berhubungan dengan jenis penyakit, atau keluhan pasien. 9. Petugas unit pelayanan menanyakan riwayat alergi obat pasien. 10. Petugas unit pelayanan melakukan vital sign. 11. Petugas unit pelayanan melakukan pemeriksaan fisik pasien secara berurutan mulai dari kepala sampai kaki serta menuliskan hasil pada rekam medis pasien. 12. Petugas unit pelayanan memberikan rekomendasi untuk pemeriksaan penunjang sesuai kebutuhan pasien. 13. Petugas unit pelayanan menjelaskan hasil pemeriksaan kepada pasien. 14. Jika tidak ada indikasi untuk rujukan maka pasien diberikan resep obat yang diambil di apotik Puskesmas dan diperbolehkan pulang serta memberitahukan perlu tidaknya kontrol kembali ke Puskesmas. 15. Jika ada indikasi rujukan maka dokter membuat surat rujukan sesuai kebutuhan pasien
5. Prosedur
16. Dokter memberikan membutuhkan.
surat
keterangan
sakit
bagi
pasien
yang
6. Unit Terkait
Unit Pendaftran,BP Umum, BP Gigi, KIA, VK, Apotek, Lab
7. Dokumen Terkait
Register Kunjungan, Laporan kunjungan, kotak saran, Laporan penggunaan obat di apotik, laporan hasil pemeriksaan penunjang
