SOP PENGAMBILAN SPESIMEN FESES/TINJA
A. PENGERTIAN Pemeriksaan laboratorium lengkap meliputi warna, bau, konsistensi, lendir, darah dan telur cacing pada feses/tinja B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Membantu menegakan diagnosa 2. Membantu tindakan dan terapi yang akan dilakukan terhadap pasien D. ALAT DAN BAHAN 1. Lidi kapas 2. pispot 3. Botol tempat tinja 4. Sarung tangan 5. Larutan clorin 0,5% 6. Perlak 7. Sabun cuci tangan E. LANGKAH KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan 2. Menyiapkan alat membawanya ke deklat pasien 3. Menutup sampiran menjaga privasi pasien 4. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 5. Memaai sarung tangan 6. Untuk pasien yang tidak kuat brjalan, pasang perlak di bawah bokong 7. Menaruh pispot di bawah bokong untuk BAB 8. Mengambil tinja sedikit dengan lidi kapas dan menaruhnya ke daalm botol yang telah disediakan 9. Membantu pasien untuk cebok 10. Memberikan etiket yang jelas danmengisi formulir pengiriman ke laboratorium 11. Membereskan alat 12. Mencuci tangan dalam larutan clorin 0,5% lepas sarung tangan secara terbalik 13. Merendam dalam larutan clorin selama 10 menit 14. Mencuci tangan menggunakan sabun serta mengeringkan denhgan handuk 15. Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilakukan
SOP PENGAMBILAN DARAH VENA
A. PENGERTIAN Pemeriksaan darah yang diambil dari perifer (pembuluh darah tepi), vena, arteri. B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Membantu menegakan diagnosa 2. Membantu tindakan dan terapi yang akan dilakukan terhadap pasien D. ALAT DAN BAHAN 1. Bak intrumen 2. Spuit 3 cc atau 5 cc 3. Bengkok 4. Sarung tangan steril 5. Plester 6. Genting plester 7. Perlak 8. Kapas alkoholturniquet 9. Botol tertutup 10. Waskom 11. Larutan clorin 0, 5% E. LANGKAH KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan 2. Menyiapkan alat membawanya ke dekat pasien 3. Menutup sampiran menjaga privasi pasien 4. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 5. Memakai sarung tangan 6. Membebaskan daerah yang akan di suntik dari pakaian 7. Mencari daerah yang yang terlihat jelas venanya 8. Memasang pengalas di baewah tempat yang akan diambil darahnya 9. Mengikat daerah yang akan diambil darahnya denagn turniquet 10. Menganjurkan pasien untuk mengepalkan tangannya 11. Desinfeksi kulit denagn alkohol 12. Menegangkan kulit dengan tangan yang tidak dominan 13. Tusukan jarum ke dalam vena dengan sudut 20-25 derajat 14. Melakukan aspirasi, jika darah keluar maka buka karet bendungan dan anjurkan pasien membuka kepalan tangan 15. Menarik hisapan sampai darah masuk ke dalam tabung bila darah sudah selesai diambil Letakan kaoas alkohol diatas jarum dan tarik keluar jarum 16. Masukan darah dalam spuit ke dalam botol yang sudah disediakan 17. Memberikan label pada botol 18. Bereskan alat buang alat suntik ke savety box 19. Mencuci sarung tangan dalam larutan clorin 5% lepas sarung tangan dalam posisi terbalik rendam dalam larutan clorin selama 10 mjenit 20. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir 21. Mengeringkan tangan dengan handuk
22. Melakukan dokumentasi tindakan
SOP PENGAMBILAN SPESIMEN CAIRAN VAGINA
A. PENGERTIAN Pengambilan hapusan kemaluan/ genetalia pada wanitasa yang diduga terkena penyakit menular seksual, Ca, infeksi leher rahim. B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Membantu menegakan diagnosa 2. Membantu tindakan dan terapi yang akan dilakukan terhadap pasien D. ALAT DAN BAHAN 1. Kapas lidi 2. Objek glass 3. Bengkok 4. Sarung tangan 5. Larutan clorin 0,5% 6. Spekulum 7. Kassa 8. Perlak 9. Kapas DTT 10. Lampu sorot E.
LANGKAH KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan 2. Menyiapkan alat membawanya ke dekat pasien 3. Menutup sampirSan menjaga privasi pasien 4. Menganjurkan pasien membuka pakaian bawah 5. Memasang perlak di bawah bokong ibu 6. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 7. Memakai sarung tangan 8. Melakukan vulva hygine dengan kapas DTT 9. Membuka labia mayora dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan yang dominan 10. Memasukan spekulum kedalam introitus vagina,anjurkan ibu untuk memari k nafas panjang 11. Mengambil sekret vagina dengan kapas lidi sesuai kebutuhan 12. Menghapuskan sekret vagina pada objek glass yang sudah disediakan 13. Membuang kapas lidi dalam bengkok 14. Memberikan label dan mengisi formulir pengiriman ke laboratorium 15. Bereskan alat buang alat suntik ke savety box 16. Mencuci sarung tangan dalam larutan clorin 5% lepas sarung tangan dalam posisi terbalik rendam dalam larutan clorin selama 10 mjenit 17. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir 18. Mengeringkan tangan dengan handuk 19. Melakukan dokumentasi tindakan
SOP PENGAMBILAN SPESIMEN URINE
A. PENGERTIAN Pemeriksaan laboratorium lengkap meliputi warna, bau, kejernihan,PH, dan unsur unsur sedimen urine. B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Membantu menegakan diagnosa 2. Membantu tindakan dan terapi yang akan dilakukan terhadap pasien D.
ALAT DAN BAHAN 1. pispot 2. Botol tempat urine 3. Sarung tangan 4. Larutan clorin 5% 5. Perlak 6. Sabun cuci tangan
E. LANGKAH KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan 2. Menyiapkan alat membawanya ke dekat pasien 3. Menutup sampiran menjaga privasi pasien 4. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 5. Memakai sarung tangan 6. Untuk pasien yang tidak kuat brjalan, pasang perlak di bawah bokong 7. Menaruh pispot di bawah bokong untuk BAK 8. Membiarkan urine yang keluar permulaan, dan menampung urine yang keluar berikutnya dengan bengkok atau botol yang disediakan sesuai kebutuhan 9. Membantu pasien untuk cebok 10. Bila pasien bisa berjalan, memberitahukan untuk membiarkan saja urine yangkeluar permulaan mengalir sedikit dan menampung urine yang keluar berikutnya dengan bengkok atau botol. 11. Memberikan etiket yang jelas dan mengisi formulir pengiriman ke laborator ium 12. Membereskan alat 13. Mencuci tangan dalam larutan clorin 0,5% lepas sarung tangan secara terbalik 14. Merendam dalam larutan clorin selama 10 menit 15. Mencuci tangan menggunakan sabun serta mengeringkan denhgan handuk 16. Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilakukan
SOP PEMERIKSAAN FISIK BAYI BARU LAHIR
A.
PENGERTIAN Pemeriksaan yang dilakukan pada bayi baru lahir meliputi kondisi tubuh dan tanda-tanda vital
B.
KEBIJAKAN
C.
TUJUAN 1. Mengetahui kondisi bayi 2. Mengetahui tanda-tanda vital 3. Mengetahui kelainan secara fisik pada bayi ALAT DAN BAHAN 1. Tempat tidur pemeriksaan stetoskop 2. Termometer 3. Pita pengukur 4. Pengukur tinggi badan 5. Timbangan bayi 6. Sarung tangan 7. Jam 8. Lampu sorot 9. Sabun 10. Handuk
D.
E.
CARA KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada ibu tindakan yang akan dilakukan 2. Melakukan anamnesa riwayat ibu meliputi faktor genetik, lingkungan, sosial. 3. Menyiapkan alat membawanya ke dekat pasien 4. Menutup sampiran menjaga privasi pasien 5. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 6. Memakai sarung tangan 7. Meletakan bayi dalam tempat yang datar dan hangatkan menggunakn lampu 8. Memgukur tanda tanda vital pada bayi seperti suhu, respirasi, jantung 9. Melakukan penimbangan berat badan bayi 10. Mengukur panjang badan ukur daru kepala samapi tumit 11. Mengukur lingkar kepala bayi (dari dahi sampai dahi lagi) 12. Melakukan pemeriksaan kepala (tengkorak),mata apakah simetris dengan telinga,mata apa ada tanda infeksi, 13. Memeriksa bibir dan mulut 14. Melakukan pemeriksan leher adany pembengkakan 15. Melakukan pemeriksaandada,perhatikan bentuk, bunyti nafas, bunyi jantung 16. Memeriksa bahu, lengan, tangan, gerakan, jumlah jari 17. Memeriksa saraf adanya reflek moro 18. Memeriksa perut meliputi bentuk, penonjolan sekitar pusat, pendarahan tali pusat, benjolan 19. Melakukan pemeriksaan laki laki perhatikan skoryum apa sudah turun penis berlubang
20. Melakuakn genelatia perempuan apakah vagina berlubang uretra berlubang adaby labia mayora dan minora 21. Melakuakn pemeriksaan tungkai dan kaki, kelengkapan jari bentuk 22. Memeriksa punggung dan anus adanya pembengakan atau benjolan.apakah anus berlubang atau tidak 23. Memeriksa warna kulit adakah bercak hiatam atau vernik. 24. Menjelaskan kepada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan 25. Merapikan bayi 26. Membereskan alat 27. Mencuci tangan dalam larutan clorin 0,5% lepas sarung tangan secara terbalik 28. Merendam dalam larutan clorin selama 10 menit 29. Mencuci tangan menggunakan sabun serta mengeringkan denhgan handuk 30. Melakukan dokumentasi tindakan yang telah dilakukan
SOP PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL
A. PENGERTIAN Pemeriksaan untuk mengumpukan data awal tentang status ibu hamil B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Mengetahui kondisi ibu dan janin 2. Mengetahui jika ada kelainan pada ibu dan janin D. ALAT DAN BAHAN 1. Tempat tidur 2. Senter 3. Termometer 4. Stetoskop 5. Tensimeter 6. Jam 7. Hamer 8. Sarung tangan 9. Timbangan berat badan 10. Metline 11. Pengukur tinggi badan 12. Handuk 13. Sabun cuci tangan 14. Larutan clorin 0,5% E. CARA KERJA 1. Memberitahukan dan menjelaskan pada ibu tindakan yang akan dilakukan 2. Menganjurkan ibu mengosongkan kandung kemih 3. Melakukan anamnesa riwayat ibu meliputi faktor genetik, lingkungan, sosial. 4. Menyiapkan alat membawanya ke dekat pasien 5. Menutup sampiran menjaga privasi pasien 6. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 7. Mengukur berat badan, tinggi badan, dan lingkar l engan ibu. 8. Menganjur ibu untuk tidur berbaring dan melonggarkan pakaian baewah 9. Menutup perut ibu menggunakan selimut 10. Mengukut tanda tanda vital seperti TD, respirasi, nadi dan suhu 11. Memeriksa rambut 12. Memeriksa muka seperi mata lidung mulut, telinga 13. Memeriksa leher adanya pembengkakan 14. Memeriksa paru-pryu meliputi geraknafas, gerakan dinding dada, batas paru 15. Menilai bunyi jantung 16. Memeriksa payudara meliputi bentuk, ukuran, colostrum 17. Memeriksa abdomen 18. Memeriksa adany bekas luka operasi
19. Mengukur TFU 20. Memeriksa bagian yang ada di kanan kiri perut ibu 21. Memeriksa pesentasi janin (bagian terbawah perut ibu) 22. Memeriksa apakah bagian terendah sudah masuk PAP 23. Memeriksa DJJ 24. Memeriksa ekstremitas kaki dan tangan adany pembengkakan atau tidak 25. Merapihkan pasien 26. Membereskan alat 27. Mewncuci tangan dan mengeringkan dengan handuk 28. Menjelaskan kepada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan 29. Menjelaskan tentang tanda bahaya kehamilan 30. Menjelaskan tentang terapi(obat) yang diberikan 31. Menjadwalkan kunjungan ulang 32. Memberikan waktu untuk ibu dan keluarga bertanya 33. Melakukan dokumtasi tindakan
SOP PELAYANAN SUNTIK KB
A. PENGERTIAN Pelayanan tentang konstasepsi suntik meliputi konseling maupun tindakan B. KEBIJAKAN C. TUJUAN 1. Memberikan tindakan suntik kb 2. Memberikan konseling efeksamping kb suntik 3. Menjadwalkan kunjungan ulang D. ALAT DAN BAHAN 1. Handsoon 2. Obat dalam vail 3. Spuit 3 cc 4. Kapas alkohol 5. Savety box 6. Timbangan berat badan 7. Kalender 8. Tensimeter 9. stetoskop E. CARA KERJA 1. Memberikan salam 2. Memperkenalkan diri 3. Menutup sampiran u7ntuk menjaga privasi [pasien 4. Mengecek kartu kunjungan, memasstikan tanggal kunjungan suntik sudah benar 5. Menanyakan keluhan selama menggunakan kb suntik (flek, mens) 6. Mencuci tangan dan mengeringkannya menggunakan handuk 7. Menimbang berat badan 8. Menyiapkan alat 9. Menganjurkan ibu tidur dan melonggarkan pakaian bawah 10. Memeriksa tekanan darah 11. Memakai handsoon 12. Mengambil obat dalam vial menggunakan spuit 13. Membebaskan daerah yang akan disuntik dari pakaian 14. Melakukan disinfektan dengan kapas alkohol 15. Menyuntikan obat di 1/3 sias dengan sudut 90 derajat,lakukan aspirasi pastikan tidak ada darah yang masuk. Masukan obat secara perlahan 16. Menarik jarum secara berlahan jika obat telah habis 17. Membuang jarum dalam savety box 18. Membuang handscoon dalam wadah yang disediakan 19. Mencuci tangan 20. Menjadwalkan kunjungan ulang 21. Memberikan waktu pasien untuk bertanya 22. Melakukan dokumentasi
