SOP MIGRAIN
SOP
No. Dokumen
: SOP/UKP/BAII/V/2016/062
No. Revisi
:
Tana! "e#$i"
: 16 %&I 2016
'a!aman
: 1/ 2 Ke*a!a UPT. Puskesmas Ban+a#ankan II
UPT. PUSK&S%AS BAN(ARAN)KAN II ,#. %a#ia -au Da#uki NIP. 102200022002 102200022002
1. Pene#"ian
•
Migren a,a!a sua"u is"i!a an ,iunakan un"uk ne#i ke*a!a *#ime# ,enan
kua! kua!i" i"as as vask vasku! u!a# a# $e#, $e#,en enu" u"34 34 ,ia5 ,ia5a! a!ii uni! uni!a"e a"e#a! #a! an an ,iik ,iiku" u"ii o!e o!e mua! mua!44 o"oo$ia4 onoo$ia4 anuan "i,u# ,an ,e*#esi. Se#anan se#inka!i $e#u!an ,an 7en,e#un "i,ak akan $e#"am$a *a#a se"e!a $e#"aun8"aun. %i#en $i!a "i,ak ,i"e#a*i akan $e#!ansun an"a#a 982 +am ,an an k!asik "e#,i#i a"as 9 ase ai"u ase *#o,#oma! ku#an !e$i 2 ; kasus34 ase au#a ku#an !e$i 1; 2. Tu+uan
kasus34 ase ne#i ke*a!a ,an ase *os",#oma!. Pasien "e#!aani sesuai ,enan ke$u"uanna
<. Ke$i+akan 9. Ree# e#ensi
Pe#menkes no "aun 2011 "en"an Pan,uan P#ak #ak"ik K!inik Dok"e#
. P#ose,u#
1. Pe"uas me!akukan anamnesa K#i"e#ia %i#en: Ne#i ke*a!a e*iso,ik ,a!am 5ak"u 982 +am ,enan e+a!a ,ua ,a#i ne#i ke*a!a uni!a"e#a!4 $e#,enu"4 $e#"am$a $e#a" ,enan e#akan4 in"ensi"as se,an sam*ai $e#a" ,i"am$a sa"u ,a#i mua! a"au mun"a4 ono*o$ia a"au o"oo$ia. 2. Pe"uas me!akukan *eme#iksaan isik Pa,a *eme#iksaan isik4 "an,a vi"a! a#us no#ma!4 *eme#iksaan neu#o!ois no#ma!. Temuan muan8" 8"em emua uan n
an an
a$no a$no#m #ma! a!
menu menun+ n+uk ukka kan n
se$a se$a$8 $8se se$a $a$ $
seku sekun, n,e# e#44
an an
meme#!ukan *en,eka"an ,ianos"ik ,an "e#a*i an $e#$e,a. <. Pena"a!aksanaan : a. Pa,a Pa,a saa" saa" se#an se#ana an n *asie *asien n ,ian ,ian+u +u#k #kan an un"u un"uk k men meni in, n,a#i a#i s"im s"imu! u!asi asi sens senso# o#is is $e#!e$ian. $. Bi!a memunkinkan $e#is"i#aa" ,i "em*a" e!a* ,an "enan ,enan ,ikom*#es ,inin. 1. Pe#u$a Pe#u$aan an *o!a i,u* i,u* ,a*a" menu#a menu#ani ni +um!a +um!a ,an "inka "inka"" ke*a#a ke*a#aan an mi#en4 mi#en4 $aik *a,a *asien an menunakan menunakan o$a"8o$a" *#even"i a"au "i,ak. 2. %enin,a# %enin,a#ii *emi7u4 *emi7u4 +ika makanan makanan "e#"en"u "e#"en"u mene$a$ka mene$a$kan n saki" ke*a!a4 ke*a!a4 in,a#i!a in,a#i!a ,an makan makanan an !ain. (ika a,a a#oma "e#"en"u an ,a*a" memi7u maka a#us ,iin,a#i. Se7a#a umum *o!a "i,u# an #eu!e# ,an *o!a makan an #eu!e# ,a*a" 7uku* mem$an"u. <. Be#o!a Be#o!a#a #aa a se7a#a se7a#a "e#a"u# "e#a"u#44 o!a#a o!a#aa a ae#o$i ae#o$ik k se7a#a se7a#a "e#a"u "e#a"u## menu# menu#an anii "ekana "ekanan n ,an ,a*a" men7ea mi#en. 9. %enu# %enu#an anii eek es"#oe es"#oen4 n4 *a,a 5ani"a 5ani"a ,enan ,enan mi#en mi#en ,imana ,imana es"#oe es"#oen n men+a,i men+a,i
*emi7una a"au mene$a$kan e+a!a men+a,i !e$i *a#a4 a"au o#an ,enan #i5aa" ke!ua#a memi!iki "ekanan ,a#a "ini a"au s"#oke se$aikna menu#ani o$a"8o$a"an an menan,un es"#oen. . Be#en"i me#okok4 me#okok ,a*a" memi7u saki" ke*a!a a"au mem$ua" saki" ke*a!a men+a,i !e$i *a#a ,imasukkan ,i konse!in3. 6. Penunaan ea,a7e ,ia# un"uk men7a"a" #ekuensi saki" ke*a!a. . Pen,eka"an "e#a*i un"uk mi#en me!i$a"kan *eno$a"an aku" a$o#"i3 ,an *#even"i *#oi!aksis3. 7. Peno$a"an A$o#"i: 1. Ana!esik s*esiik a,a!a ana!esik an ana $eke#+a se$aai ana!esik ne#i ke*a!a. =e$i $e#manaa" un"uk kasus an $e#a" a"au #es*on $u#uk ,enan OINS. >on"o: o"amin4 Di,#oe#o"amin4 ,an o!onan T#i*"an an me#u*akan aonis se!ek"i #ese*"o# se#o"onin *a,a 8'T1.
o"amin ,an D'& ,i$e#ikan
*a,a mi#en se,an sam*ai $e#a" a*a$i!a ana!esik non s*esiik ku#an "e#!ia" asi!na a"au mem$e#i eek sam*in. Kom$inasi e#o"amin ,enan kaein $e#"u+uan un"uk menam$a a$so#*si e#o"amin se$aai ana!esik. 'in,a#i *a,a keami!an4 i*e#"ensi "i,ak "e#ken,a!i4 *enaki" se#e$#ovasku!e# se#"a aa! in+a!. Suma"#i*"an ,a*a" me#e,akan ne#i4 mua!4 o"o$ia ,an onoo$ia. O$a" ini ,i$e#ikan *a,a mi#en $e#a" a"au an "i,ak mem$e#ikan #es*on "e#a,a* ana!esik non s*esiik. Dosis a5a! 0 m ,enan ,osis maksima! 200 m ,a!am 29 +am. 2. Ana!esik non s*esiik ai"u ana!esik an ,a*a" ,i$e#ikan *a,a ne#i !ain se!ain ne#i ke*a!a4 ,a*a" meno!on *a,a mi#en in"ensi"as ne#i #inan sam*ai se,an. Dom*e#i,on a"au me"ok!o*#o*ami, se$aai an"ieme"i7 ,a*a" ,i$e#ikan saa" se#anan ne#i ke*a!a a"au $akan !e$i a5a! ai"u *a,a saa" ase *#o,#oma!. 9. Dianosis Ban,in a. A#"e#iovenous %a!o#ma"ions $. A"*i7a! ?a7ia! Pain 7. >e#e$#a! Aneu#sms ,. >i!,oo, %i#aine Va#ian"s e. >#oni7 Pa#o@sma! 'emi7#ania . >!us"e#8"*e e,a7e ne#i ke*a!a k!us"e#3 . Kom*!ikasi a. S"#oke iskemik ,a*a" "e#+a,i se$aai kom*!ikasi an +a#an namun sana" se#ius ,a#i mi#en. 'a! ini ,i*ena#ui o!e ak"o# #isiko se*e#"i au#a4 +enis ke!amin 5ani"a4 me#okok4 *enunaan o#mon es"#oen. $. Pa,a mi#en kom*!ika"a ,a*a" mene$a$kan emi*a#esis. 7. O$a"8o$a" NSAID se*e#"i i$u*#oen ,an as*i#in ,a*a" mene$a$kan eek sam*in se*e#"i ne#i a$,omina!4 *e#,a#aan ,an u!kus4 "e#u"ama +ika ,iunakan ,a!am ,osis $esa# ,an +anka 5ak"u an !ama. ,. Penunaan o$a"8o$a"an a$o#"i !e$i ,a#i ,ua a"au "ia ka!i seminu ,enan
+um!a an $esa#4 ,a*a" mene$a$kan kom*!ikasi se#ius an ,inamakan #e$oun,. 6.Baan A!i# Pasien diterima oleh paramedis Melakukan anamnesis singkat
Melakukan Pemeriksaaan Fisik
Penatalaksanaan
Konseling dan Edukasi
Kriteria Rujukan
. Sa#ana ,an
a. Pa!u #e!e@
P#asa#ana
$. S*momanome"e# 7. Te#mome"e#
. Uni" "e#kai"
,.)a#*u "a!a *ena!a3 8 U)D 8 Ra5a" Ina*
. Dokumen "e#kai"
8 =oke" Rekam me,is
2/2