Soal Neuropsikiatri n

1.

Anak perempuan 8 tahun diantar ibunya ke RS karen arenaa tiba tiba-t -tib ibaa melon elong go, tida tidak k bisa bisa  berkomunikasi  berkomunikasi selama beberapa saat. Pemerik Pemeriksaa saan n neurol neurolog ogis is dan fisis fisis norma normal. l. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan adalah : diagnosisx epilepsi tipe lena (absence) a.

e.

%.

Penyebab (erebral dan sistemik yang terdapat menimbulkan menimbulkan epilepsi sei)ure, ke(uali : a.

%emam

b.

0etidakseimbangan 0etidakseimbangan elektrolit

c.

&or'iria

d.

3epati( failure

e.

hiper(alsemia

E!"

b.

#

%$c.

EEG

d.

$# kepala

e.

R& kepala .

2.

Penyebabn Penyebabnya ya bisa inra(ranial inra(ranial dan ekstra(ranial

4ang benar mengenai nyeri akut :

Pada pemeriksaan diatas EE" ditemukan a.

3 sec generalized spine and and wave

b.

' se( generali)ed spine spine

c.

* se( generali)ed spine and +ae

d.

* se( generali)ed spine spine

e.

SS%

a.

da $erusa$an "aringan (ciri $#as n*eri n*eri a$ut) a$ut) + proses proses 'isiol 'isiolog ogi$  i$  n*eri nosisepsi

b.

Penyebab Penyebab karena karena penyakit penyakit kanker  kanker  5nyeri kronik6

c.

,imbul bul a$iba ibat nosiseptor

rang rangssanga ngan

d. 3.

Penyebab intra(table epilepsy -.

%iagnosis tidak tepat

2.

/bat putus tiba-tiba

a.

,ransmisi

3.

Pengobatan tidak teratur 

b.

#ransduksi

c.

odulasi

d.

#ransaminasi

e.

%eaminasi

4. 4.

anifestasi klinik epilepsi sei)ure dikombinasi dengan : a.

0esadaran menurun

b.

1ungsi motorik 

c.

Persepsi2sensoris

1.

/eng#antar$an /eng#antar$an n*eri

d.

/tonom

2.

erpe erpera ra gerakan

e.

Semua benar 3.

/en*ilang di /edulla spinalis

4.

enyilang di pons

.

.

 3antaran nyeri dari reseptor ke (ornu posterior  medulla spinalis melalui proses7.

1.

Pern Pernya yata taan an epilepsi :

yang yang

tida tidak k

bena benarr

Pern Pernya yata taan an yang yang bena benarr spinothalami(us spinothalami(us adalah :

meng mengen enai ai

tra( tra(tu tuss

n dala dalam m rasa rasa pos posis isii dan dan

meng mengen enai ai

a.

Pemeriksaan yang tepat adalah EE"

b.

angk angkitan itan bisa bisa berup berupaa lena lena dan sei)ure

c.

$arbama)epin untuk obat khususnya khususnya yang fokal

d.

!e"ang lebi# dari !e"ang dari 1 $ali $ali dalam dalam seta#un disebut provo$e seizure

10.

#erapi adjuan untuk menghambat nyeri syaraf   perifer ke medulla spinalis spinalis , ke(uali : a.

$arbama)epin

b.

Phenytoin

c.

!etamin

d.

eksiletin

e.

idokain

11.

12.

13.

99%alam keadaan normal tapi rangsangan dihantar kuat :

1.

1.

in'ar$  cerebri

$

2.

#emmor#age

c.

 elta

3.

5rain tumor

d.



4.

S

e.

A gamma

a.

A eta

b.

1-.

Pernyataan yang benar mengenai neuropathi : 1.

da lesi pada s*ara'

2.

#imbul akibat rangsangan nosiseptor 

3.

Gangguan pada "alur sensori$

4.

%iperantarai oleh bradikinin

1.

arpal tunnel s*ndrome

2.

/

3.

*eri....

4.

/ultiple s$lerosis

 ntuk menegakkan diagnose penyakit multiple s(lerosis adalah berdasarkan hal sbb : 1.

dan*a remisi dan pen*a$it *ang berulang

2.

Pada R& tampak s(leroti(

3.

&ada analisa S terdapat pening$atan leu$osit dan protein

4.

%isertai kelemahan yang bersifat !

20.

1.

1%.

aki-laki *< tahun lemah separuh badansejak =  jam lalu. #% >?@2>@@ mm3g. !:?=, P:B8, S:'C,*, "%S: >=C. ntuk menilai status metabolik dari pasien: a.

3ipometabolik 

b.

6ipermetaboli$ 

c.

Eumetabolik 

d.

3ipoglikemia

e.

3ipoolemia

Penyebab penyakit neuropathi :

1.

14.

gangguan epilepsi yang didapat atau re;uired :

994ang termaksud penyakit demielinasi :

3ypoglikemia yang terjadi diakibatkan oleh  penurunan sekresi insulin yang mengakibatkan adanya proses : a.

0enaikan katabolisme glukosa

b.

!enai$an $atabolisme protein

c.

Penurunan anabolisme glukosa

d.

Penurunan anabolisme asam amino

e.

0enaikan anabolisme glukosa

Penurunan insulin menyebabkan hiperkatabolisme, maka terjadi : a.

0enaikan sintesa protein

b.

0enaikan hidrolisa lemak 

c.

Penurunan hidrolisa lemak 

1.

/ultiple s$lerosis

d.

&enurunan sintesis protein

2.

/ielitis transversa

e.

Penaikan sintesis lemak 

3.

euritis opti$a

4.

adrenoleu$odistrop#i

serangan epilepsi sei)ure adalah :

yang

21.

Pemeriksaan untuk lihat katabolisme pada  pasien ini: a.

Protein total

b.

Albumin

termaksud parsial

1.

simple parsial seizure

c.

"lobulin

2.

complex parsial seizure

d.

7rea nitrogen dalam urin

3.

secundar* generalized seizure

e.

Dumlah leukosit

4.

myo(loni(

22.

#es laboratorium yang mengetahui respon imun : a.

digunakan

untuk 

24.

b.

3itung jumlah netrofil

c.

3itung jumlah basofil

d.

3itung jumlah eosinofil

e.

3itung jumlah limfosit

2%.

Peningkatan tekanan intra(ranial

d.

Garis 'ra$tur

e.

0alsifikasi

Seorang lelaki *8 tahun memiliki gangguan  pernapasan menahun. %ia datang dengan indikasi operasi usus buntu. Anastesi yang sebaiknya diberi adalah : a.

Pentotal

a.

eningitis

b.

Siklopropan

b.

,e$anan intracranial

c.

/eto$si'luran

c.

Pendarahan epidural

d.

Enfluran

d.

3idro(ephalus

e.

lupa

e.

lupa

2.

Efek yang paling menonjol dari penghambatan $/-B adalah :

99kelainan-kelainan pada myelografi : a.

6&

b.

%egenerasi sendi

c.

$ontussio

d.

etastasis tumor 

e.

3ydro(ephalus

Pemerikasaan hidro(ephalus :

a.

%iuresis

b.

3ipotensi

c.

Anti alergi

d.

nti in'lamasi

e.

Anti trombosit

eperidin memiliki sifat yang mirip dengan mirip dengan morfin tetapi dalam dosis tinggi meperidin menyebabkan efek samping yang tidak ada dalam morfin. Efek sampingnya77

a.

yelographi

b.

&ntra(ranial dopler 

a.

konstipasi

c.

$obalt =@

 b.

spasme du(tus billiaris

d.

ithium

(.

paradoxical #*peralgesia

e.

,8scan

d.

phenytoin

e.

alproi( a(id

#anda-tanda peningkatan tekanan intra(ranial  pada foto polos kepala : 31.

2.

c.

1oto polos kepala untuk deteksi :

30. 2.

Sutura

6itung "umla# leu$osit

2-.

23.

b.

Seorang anak didiagnosis epilepsy. Pada  perkembangan pengobatan ia menderita  periodentist pada ginggia. 0eadaan ini dapat disebabkan oleh obat9

a.

Sutura menutup

b.

9mpressioner digitatae

c.

%iploe melebar 

a.

(arbama)epam

d.

3iperestesis frontalis interna

 b.

lora)epam

e.

Sinus paranasalis

(.

Phenobarbital

d.

p#en*toin

e.

alproi( a(id

1oto polos kepala gambaran radiolussen. aka diagnosisnya: a.

/steomielitis

as(uler 

32.

Penggunaan fenobarbital indikasinya7 a.

jangka

al(ohol

panjang,

(.

engurangi ke(epatan

d.

enggunakan pengaman helm

e.

menghindar i tempat yang tidak r ata

+ithdra+al

syndrome  b.

Endogenous depresi

(.

epileps*

d.

aniety

e.

insomnia

3.  pasien '@ tahun masuk rumah sakit dengan kesadaran menurun B hari sebelum ke RS. %emam B minggu sebelumnya. /leh dokter  diduga meningitis. Dika diagnosisnya meningitis maka diberi terapi antibioti( dan adjuant merupakan bagian dari pen(egahan7

health promotion

a. 33.

obat yang menyebabkan haus dan polyuria7  b. a.

34.

spe(ifi( prote(tion

dia)epam (. early treatment

diagnosis

 b.

fenobarbital

(.

p#en*toin

d.

disabilit* limitation

d.

lithium

e.

rehabilitation

e.

transluoksin

Seorang laki-laki =@ tahun datang ke RS dengan hemiparese sinistra. Pasien sadar, tidak nyeri  pada kepala dan muntah. Setelah $# s(an ditemukan infark (erebri detra, penanganan  preention primer adalah :

dan

prompt

3-.  jika pasien tersebut menderita meningitis karena gigi yang berlubang, maka spe(ifi(  prote(tionnya adalah7 a. membersihkan gigi dan menambalnya

 b.

menjaga kebersihan gigi

a.

5eri $onseling pada $eluarga

(. men"aga $ese#atan gigi agar tida$ sa$it

b.

S(reening darah dan lipid untuk tahu faktor resiko

d.

c.

Perbaiki motoriknya

d.

#erapi hipertensi dan hiperlipidemia

e.

Suntik obat 5neurotropik6  perbaiki askularisasi

e. men(abut gigi 3.

3.

untuk 

%isabillity limitation pada penderita infark  (erebri a.  b. (.

a.

/eningitis

konseling keluarga

b.

En(ephalitis

s(reening

c.

$erebral Palsy

men(egah retardasi

d.

Epilepsy

e.

0ejang demam

d. in"e$si neurolepti$ e. mencega# perluasan in'ar$  3%.

untu$ 

seorang laki-laki >* tahun terkena +hiplash injury karena ke(elakaan lalu lintas. Setelah foto ertebra terlihat subluksasi ertebra $*-=. Spesifik prote(tion yang tepat : a.  b.

Anak ' tahun diba+a ke poliklinik oleh ibunya, dengan keluhan tidak bisa jalan hanya duduk. 0aki dan tangan kaku. 0ejang sejak usia =  bulan. "$S >* yang lain normal, susah menelan, komunikasi. Refle patologis meningkat, brud)insky 5G6. %iagnosa:

&a$e :active #ead restrain;

Pake F$eri(al $oller

40.

ayi lahir se(ara spontan ditolong oleh bidan. Setelahdi(ek oleh dokter anak, didapat hemiparese sinistra. Refle yang didapat adalah : a.

Su(king refle negatie

  normal

5 bayi memasukkan jari ke mulut6 b.

Rooting refle negatif 5normal 6 5lumpuh harus 5-66  utut bayi melekat di tempat tidur 5normal

lutut terangkat, tidak menyentuh t< tidur6 c.

/oor re'lex negative

abinsky negatie

999Anak perempuan < tahun kaku kuduk G, kesadaran menurun dari > hari yang lalu. %emam * hari yang lalu.  meningitis

4%.

Anak umur >@ bulan diantar orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan kejang seluruh tubuh. elum pernah ada ri+ayat kejang sebelumnya. #% ?@2=@ mm3g, S: 'C,*. Reflek  semuanya tu negatif. Pengobatan yang bisa diberikan :

  Abnormal

5bayi suka kagetB klo lgi tidur 6 d.

4.



tidak ada

kelemahan yg bersifat ! 5tidak  ada hemiparesis6 e.

3ead leg negatif  normal 5#ungkai  ba+ah tertekuk pada panggul dan lutut sampai kepala6

41.

42.

43.

Refleks pada bayi yang baru lahir yang normal : 3ead leg 5-6

b.

Su(king refle 5G6

c.


d.

Para(ute refle 5G6

e.

Refle onro 5-6

4.

a.

#oni( ne(k 

b.

Stepping refleks

c.

&arac#ute re'le$s 5bayi tidur  terlungkup dgn kedua tangan H kaki terbuka 6

d.

Plantar refleks

e.

andau refleks

%emam sudah * hari, ada ri+ayat kejang, frekuensi ' dan >* menit. Anak umur >@  bulan. %iagnosis : kejang demam sederhana

 b.

$e"ang demam $omple$s

(.

en(ephalitis

d.

meningitis

e.

dll

pemeriksaan meningitis a.

penunjang

&ungsi lumbal

 b.

$# kepala

(.

R&

d.

EE"

e.

$# G kontras

untuk

4-.

Antibiotik G antipiretik 

b.

Antipiretik G antikonulsan

c.

nti$onvulsan + antibioti$ 

d.

Antibiotik 

e.

antikonulsan

$airan (erebrospinal paling banyak diproduksi  pada :

Refleks pada bayi yang harus sudah hilang pada usia = bulan:

a.

44.

a.

a.

a.

=entri$el lateral

b.

Ientrikel tertius

c.

Ientrikel ;uartus

d.

S

e.

S

$S dari entrikel &&& dan &I melalui saluran7 foramen monroi

a.

 b.

foramen magendi

(.

foramen lus(hka

d.

a>uaductus silvii

4.  produksi $S1 perhari *@@ (( 0.

diagnosis

1.

Penyerapan (airan serebrospinal adalah : a.

Pleksus (horoideus

b.

Iena kortikal

c.

Sinus sagittalis

d.

=ili arac#noidea

e.

lupa

ila terjadi pelebaran seluruh sistem entrikel dan terjadi gangguan penyerapan, ini disebut sebagai : a.

3idro(epghalus obstruktif 

b.

6idrocep#alus communicans

c.

Arrested hidro(ephalus

2.

d.

 !ormal pressure hidro(ephalus

b.

6alusinasi a$usti$ 

e.

3ydro(ephalus (ongenital

c.

3alusinasi taktil

aki-laki B* tahun datang dengan keluhan sudah > bulan mengurung di kamar, malas makan, terta+a sendiri, tidak suka ber(erita dan membuat keluarga terganggu.

d.

3alusinasi olfaktorius

e.

3alusinasi rasa

.

3.

4.

1.

/engamu$ 

2.

6enda*a

a.

elution o' control

3.

istress $eluarga

b.

%elution of influen(e

4.

6enda*a menilai realita

c.

%elution of

enurut s(enario, hal itu termasuk gangguan :

d.

Jaham kebesaran

e.

?a#am $e"aran

a.

"angguan neuroti(

b.

Gangguan psi$oti$ 

c.

"angguan anietas

d.

"angguan afektif 

e.

"angguan dissosiatif 

-.

%ari skenario jika ditambah depresi maka dignosanya :

.

Afektif terbatas 'e$ti' tumpul Afek labil Afek datar  Afek (emas

%ianosis dari kasus diatas adalah : a. "angguan +aham akut dan menetap b. "angguan psikotik akut c. "angguan !on psikotik organi( 4## d. Gangguan sc#izop#erenia paranoid e. "angguan s(hi)opherenia 4## Penatalaksanaan yang pertama dilakukan adalah :

a.

"angguan psikotik non organik yang tak tergolong

b.

Afektif bipolar 

c.

ania

d.

Psi)ophrenia

e.

Gangguan s$izoa'e$ti' 

a.

/engi$at pasien

1aktor penyebab dari gangguan diatas adalah :

b.

emasang infus

c.

Pemberian obat anti psikotik &I

d.

Pemberian obat anti psikotik oral

e.

Pemberian obat anti anietas

1.

!etida$ neurotransmitter

seimbangan

2.

6ipersensitivitas dopamin

3.

,rauma pada per$embangan

4.

&ola asu# $eluargaa

%1.

*=-=@ : Seorang laki-laki umur '@ tahun diantar oleh keluarganya ke "% dengan keluhan tidak makan sejak > minggu yang lalu. 0etika di autoanamnesis, pasien ter sebut menyatakan bah+a sudah sejak > bulan yang lalu mendengar bah+a ada suara yang menyatakan makanan itu ada ra(unnya. %an dia yakin keluarganya ingin membunuhnya. #etapi saat menyatakan bah+a dia akan dibunuh, dia tidak menunjukkan rasa takut. %.

"angguan afektif yang dialami oleh pasien tersebut adalah a. b. c. d. e.

%0.

.

"angguan isi pikir yang terdapat pada kasus diatas :

+anita umur '* tahun , datang dengan keluhan sulit tidur, gelisah dan sering sekali (ek pintu apakah sudah terkun(i atau belum. 3al ini sangat mengganggu. "angguan afek apa9 a.

Gangguan a'e$ cemas

b.

"angguan afek (uriga

c.

"angguan afek depresi

d.

"angguan anietas

"angguan persepsi apakah pada orang tersebut: e. a.

3alusinasi isual %2.

"angguan isi pikir pada pasien itu :

%3.

a.

Jaham kejaran

b.

Jaham (uriga

c.

&deas of referen(e

a.

isstress

d.

@bsessi' 

b.

3andy(ap

e.

1obia

c.

$a(at

d.

3endaya

e.

abnormalitas

%.

"angguan tingkah laku pada pasien tersebut skenario =>: a.

!ompulsi' 

b.

S

c.

S

a.

Sadisme

d.

S

b.

assokisme

e.

S

c.

Pignolisma

d.

S

e.

S

0.

%4.

%.

%%.

%.

diagnose yang tepat untuk pasien ini a. "angguan (emas menyeluruh b. Gangguan obsesi' $ompulsi'  c. "angguan fobia spesifik  d. "angguan fobia so(ial e. "angguan panik  %iagnosis ini dibuat berdasarkan :

1.

seorang +anita dianiaya suaminya orgasme. 0elainan apa pada suaminya9

%S &&&

b.

%S &I

a.

$ti' pasi' 

c.

%S &I #R 

b.

&nisiatif

d.

PP%"D &&

c.

Peran serta

e.

&&GA 999

d.

informatif 

e.

 persahabatan

Pria BB tahun ke psikiater dengan keluhan suka mengenakan pakaian +anita tapi tidak mau ganti jenis kelamin : transvertisisme peran ganda

2.

"angguan yang didapat termaksud : a.

Gangguan identitas "enis

b.

"angguan

Dika memakai pakaian +anita menimbulkan rangsangan seksual. %iagnosis : a.

#ranseksualisme

b.

0lisma filia

c.

1rotteurisme

d.

,ransverisme 'eti#isti$ 

e.

#ranserisme peran ganda

4.

untuk 

aki-laki setengah baya diba+a ke "% setelah ke(elakaan. Paramedis sigap, lalu memba+a ke &R% untuk mendapat tindakan segera. 3ubungan antara pasien dan dokter yang terjadi :

a.

3. %-.

Apabila penderita merasa malu dengan apa yang dialami maka gangguan fungsinya disebut :

Sikap seorang dokter yang memahami serta merayakan apa yang dirasakan pasien disebut7.. a. Empati b. Apathy c. A d. A e. A Janita '@ tahun orang datang dengan nafsu makan menurun. %an sudah dira+at sebelumnya dan diberi obat-obatam dan tidak  ada perbaikan. #erapi yang mungkin diberikan : a.

Anti anietas

b.

Anti depressan

c.

Anti psikosis

d.

Anti insomnia

e.

E,

0ontraindikasi mutlak terapi diatas adalah :

a. #umor otak    b. 3ipertensi c. !e#amilan d. 3ipotensi e. Peninggian tekanan intra okuler  . Seorang laki-laki datang ke rumah sakit dengan  preokupasi sakit A, datang juga dengan keluhan penyakit jantung. %iagnosis :

Psikoterapi perilaku

b.

&si$oterapi $ogniti' 

c.

Psikoterapi psikoanalisa

"angguan somatis

d.

Psikoterapi supportif 

b.

6ipocondriasis

e.

Psikoterapi keluarga

-0.

#uan A seorang guru olahraga SA menghilang. = bulan kemudian ditemukan di kota lain, menjadi buruh pelabuhan, dengan nama #n.. dia menyatakan dia tidak ingat masa lalunya, diagnosis : a. b. c.

yang merupakan rekonstruksi :

metode

a.

psikoterapi perilaku

 b.

psikoterapi kognitif 

(.

psi$oterapi psi$oanalisa

d.

psikoterapi supportif  

e.

psikoterapi reassuran(e

psikoterapi

Amnessia dissosiatif  ugue dissosiati' 

%epersonalisasi -1.

.

a.

a.

c. %.

untuk mengakhiri hidupnya. Psikoterapi yang (o(ok untuk kasus diatas adalah :

d.

%erealisasi

e.

ultiple kepribadian ganda

seorang +anita umur >? tahun # >=* (m dan  '* 0g dating ke dokter praktek dengan keluhan amenore selama < bulan terakhir. Dantung berdebar-debar, takut gemuk  a.

Seorang laki-laki perilaku aneh, menyendiri, suka melakukan hal-hal sendiri, tidak ada hubungan sosial yang baik.

ulimia nerosa

 b.

anorexia nervosa

a.

"angguan kepribadian ski)otipal

(.

gangguan makan

b.

Gangguan $epribadian scizoid

d.

depresi

c.

"angguan kepribadian paranoid

e.

gangguan obsesif-kompulsif  

d.

"angguan kepribadian histrionik 

e.

"angguan kepribadian anankastik 

-2.

yang ditemukan dalam (airan urin dan $S  penderita anoreksia nerosa7 a. menurunn*a /6&G

-.

.

Seorang perempuan datang ke tempat praktek  dokter dengan keluhan sakit kepala selama ' tahun. %ia suka menarik perhatian, dan  berpenampilan yang merangsang, gangguan kepribadian pada +anita ini :

 b. meningkatnya 3P" (. serotonin menurun d.

a.

0epribadian paranoid

b.

0epribadian ski)oid

c.

0epribadian ski)otipal

Anoreksia nerosa. 3al lain yang dapat ditemukan7

d.

0epribadian narsistik 

1.

e.

!epribadian #istrioni$ 

Seorang laki-laki *@ tahun datang ke poliklinik  dengan keluhan kehilangan semangat, tidak bisa  berkonsentrasi, dan menurunnya nafsu makan. 0eluhan ini sudah berlangsung K ' bulan. %ia selalu berpikir negatif 5merasa hampa dan tidak  ada masa depan lagi6. Sehingga mun(ul pikiran

e. -3.

pelebaran sulcus dan ventri$el pada ,8scan

2. menurunnya nukleus (audatus

metabolism

dari

3. ortu

ada gangguan #ubungan dengan

<.

ada otonomi yg baik  

-4.

0elainan apalagi yang didapati : 1.

@bsessi'8compulsi' 

2.

emas

3.

epresi

4.

&enurunan se$sual

e. 2.

Pria '@ tahun > bulan tidak bisa tidur. Saat diperiksa terus komentari smua hal, tidak bisa diam dan terus terta+a. %iagnosis gangguan ini :

-.  psikoterapi utk diagnosis di atas : psi$oterapi tili$an -%.

-.

Psikofarmako untuk anoreksia nerosa >.

*pro#eptadine

2.

amitriptiline

3.

lomiprimine

4.

luoxetine

laki-laki <@ tahun masuk RS karena ke(elakan lalu lintas. 3alusinasi melihat melihat bayangan or ang yang ta k dikenal, ke sadar an  berfluktuluasi setiap setiap hari, disorientasi +aktu tapi orientasi tempat dan orang masih  baik. /nset sangat (epat. %iagnosis7

a.

Ski)ophrenia

b.

"angguan +aham menetap

c.

"angguan psi)oafektif 

d.

/ania

e.

depresi

3.  jika 8 bulan lalu diketahui penderita tidak mau  bi(ara, pendiam, menyendiri, maka sekarang diagnosis sekarang apa999 a.

4.

gangguan ski)ofrenia

(.

gangguan +aham menetap

autoanamnesis ada +aham, diagnosis.. gangguan s(hi)ophrenia

delirium

b.

sindrom amnesia organi(

(.

#alusinasi organic

d.

gangguan katatonik organi(

e.

(emas organik   .

--.

gangguan a'e$ti' bipolar

 b.

a. a.

"angguan penyesuaian

gangguan psikomotor pada pasien tersebut a.

3ypoaktiitas motorik 

 b.

3iperaktiitas motorik  

 b.

gangguan afektif bipolar 

(.

gangguan siklotimia

d.

gangguan depresi

e.

gangguan sc#izoa''e$ti' 

seorang gadis ke RS karena udah satu minggu dikatakan sakit ji+a. Suka keta+a dan bi(ara sendiri. %ia juga mengatakan bah+a ada yang mengguna kan Lilmu hitamM untuk   menyerangnya. 3al ini diakibatkan karena '  bulan lalu dia baru saja putus dengan pa(arnya. "angguan (e+ek ini :

 (. a.

&si$oti$ a$ut C sementara

 d. -.

0.

1.

Penyebab delirium selain trauma adalah 77 1. &enggunaan &B (psi$ogeni$) B. Stressor so(ial berlebih 3. Gangguan me$ani$ ota$  <. #rauma masa kanak  3al-hal yang didapat pada amnesia psikogenik : a. !e#ilangan ingatan secara a$ti'  b. &ngatan didapat perlahan-lahan dan tidak lengkap c. ,ida$ ada penurunan $esadaran d. Adanya gangguan intelek  4ang termasuk kedaruratan psikiatri adalah7.. a. b. c. d.

"angguan ski)otipal "angguan somatisasi "angguan stress pas(a trauma Gangguan $onversi

 b.

mania

(.

Jaham

d.

%epresi

e. %.

empertahankan posisi yang abnormal : a.

0aku

b.

!atalepsi

c.

Stereotipik 

d.

annerisme

e. .

0abarersi

ela+an apa yang diperintahkan kepanya  pasien :

. 'nastesia yang baik diberikan kepada penderita dengan tekanan intrao"ular meningkat adalah a. n2o

-.

.

a.

E(kholali

b.

E(hopraksi

c.

egativisme

". metoksi$uran

d.

%iuresis

d. pentotal

e.

&mmobilisasi

e. siklopropan

diagnosis penyakit tersebut, laki-laki *< tahun, diam tak mau makan, tak mau ikut perintah 5mela+an6, tak mau ja+ab pertanyaan kasus ?=7. a.

scizop#renia $atatoni$ 

b.

dll

&buB datang denagn keluhan tidak bisa tidur, ketakutan, gemetaran, jantung berdebar, tegang otot-otot leher. Pemeriksaan jantung dan paru paru baik-baik saja. %iagnosis penyakit ini : a.

Gangguan pani$ 

b.

"angguan

c.

%

d.

%

e.

d

100.  pseudoneurologik sign terdapat pada :

b. Enfuran slide dr Dany di otokopian tu! ba"ian anastetik #olatile

. seorang anak umur 20tahun dengan grand mal.. e&ek samping dari &enildihidrintoin yg diberikan sejak balita adalah 5.bat prototype serangan Petit all pada anak usia 12 tahun a. trimetadon b.3arbamasepin ".4abapentin d.#toksusimid e.ia6epam 7. obat anti kon8ulsan yang be&ungsi untuk meningkatkan 4')' di otak yaitu 9 a. i:nil hidantoin a. ;enobarbital b. 3arbama6epin ". d.Asa$ #alproat %slide anti kon#ulsan n anti epilepti&'

a.

gangguan panik 

b.

gangguan somatisasi

c.

gangguan $onversi

a. ia6epam

d.

gangguan dissosiatif 

b. +ema6epam

e.

gangguan stress pas(a trauma

". ;enobarbital

<. *ntuk induksi yang kurang menyebabkan e&ek ang o8er9

d. +ria6olam 1.

Pasien 50 tahun, batuk”, sering napas pendek, tiba” nyeri kanan bawah, diagnosis apendisitis, jika bedah abdomen, anestesi yang baik adalah … a. N2 b. !iklopropan ". #ther d. Metoksifuran e. #n$uran

2. obat anesthesia yang baik bagi penderita gangguan irama jantung adalah … SIKLOPROPAN % ada di slide &otokopian '(( ')*+ 'N'!+#!-' halmn.  /

e. 3lordia6epoksid =. 4gn psikoneurotik yang terjadi akibat pemberian barbiturate biasa terjadi pada a. b. ". d. e.

)alita anula Pregnan"y  besitas

>.4olongan obat yang e&eknya mulai "epat,tidak berkepanjangan….

a.(ora6epam b.+ia6olam ".ksa6epam

d.(lura)epa$ e.ia6epam 10. ?ang tidak termasuk e&ek toksin imipramin akut adalah a. b. ". d. e.

iprerpreksia ipertensi 3on8ulsi 3oma iperpigmentasi

15.

kenaikan glukosa darah akibat penurunan sekresi insulin mengakibatkan a. peningkatan katabolisme protein b. peningkatan katabolisme glukosa ". penurunan anabolisme glukosa d. peningkatan hidrolisa asam lemak e. peningkatan anabolisme glukosa

17/ tes laboratorium yang digunakan untuk mengtahui respon imun 9

11. (aki@laki 25 thn di bawa ke A! dan mengamuk dll. i rawat di A! selama2 minggu kemudian di perbolehkan pulang. +indakan suporti&nya

a. hitung jumlah lim&osit

b. itun" ,u$la leukosit ". hitung jumlah netro:l

a. b. ". d. e.

Proteksi spesi:k Primary #arly promt n treatment !e"ondary Reabilitation

12. okter melihat bahwa pasien mengalami gejala depresi, maka dikonsultasikan kepada psikitari. -ni merupakan tindakan pre8enti&, yaitu… a. b. ". d. e.

Primer Promotion ealth promotion Early dia"nosis * Pro$pt treat$ent isability limitation Aehabilitation

d. hitung jumlah baso:l e. hitung jumlah eosino:l 2<. 'bnormalitas "s& pada kasus penyakit meningitis ba"terial akut adalah  Eawab 9 "…terjadi peninggian sel PN 1
1. seorang pria, 70 th. i B+@!"an terlihat in&ark "erebri kanan. emiparesis kiri %kontralateral lesi/.

". tanda peningkatan +-3 d.

!pe"i:" prote"tion 9

a.

+a"a $akan untuk keluar"a %pola $akan..$aa..kuran" in"at' +es lipidemia

b. ". 1. (aki@laki 5 tahun lemah separuh badansejak 7 jam lalu. + 1>0C100 mmg. N9>7D, P92=D, !9<,5, 4!9 17<. *ntuk menilai status metabolik dari pasien9 a.

ipome tabolik

b.

ipermetabolik

".

#umetabolik

d.

ipoglikemia

e.

ipo8olemia

e. bukan salah satu diatas 1=. gambaran in&ark "erebri pada "t s"an9 a. lesi isodens b. lesi hiperdens dan midline shi&t ". lesi hipodens dengan atau tanpa midline shi&t d. lesi hiperdens tanpa midline shi&t

e. bukan sala satu di atas %lesi ipodens dan tidak ta$pak $idline sit' 1>/ gambaran pendarahan intra serebral pada B+ !"an kepala..

a. lesi iperdens den"an periokal ede$a

b. lesi isodns dengan peri&okal edema ". lesi hipodens dengan peri&okal edema d, lesi hiperdens tanpa peri&okal edema e. )!! 20. seorang bayi berusia 7 bulan dibawah ke *4 A!F! dengan pembesaran kepala. B'!! yang bertugas segera mengetahui bahwa anak tersebut mengalami hidro"hepalus. #tiologi kemungkinan……… a. in&eksi waktu dlm kandungan b. kompresi aGuaduktus syl8ii ". o8er produksi B!; d. gangguan absorbs B!;

e. Se$ua benar 21 3elainan patologis pada penyakit emensia…………..

-entrikel $e$besar!sul&us $e$besar dan "irus $en"e&il 22. 3elainan patologi otak pada multiple s"leroti" mengenai 9 a. "erebelum "orteD

b. subs."risea di sekitar #entrikel ". subs.grisea dan subs.alba

Protein 12 $"3dl 27. ?ang tidak termasuk meningitis +)B 9 a. )+' %J/ b. 4lukosa 0 mgCdl ". Protein 10 mgCdl d. Farna kekuningan e. )ekua n halus 2<. 'bnormalitas "s& pada kasus penyakit meningitis ba"terial akut adalah  Eawab 9 &4ter,adi penin""ian sel PMN 2=.anak 7 bulan mngalami demam 5 hri yg lalu,mnglami kejang 1 hari yg lalu,kjang 15 mnit dg &rek 2 D dlam sehari,kaku kuduk,brusinski %J/ '. ). B. . #.

@ 3ejan g demam sderhana 3jang demam kompleks eningitis #pilepsy

2>/. Pemeriksaan penunjang untuk kasus di atas9 a/ b/ &' d/ e/

B+@s"an APun"si lu$bal ##4 ….

0. demam 1 hari yang lalu, kejang 1D dalam 5 menit, tidak ada riwayat kejang seblemnyaK 1/ anak laki” 5 tahun masuk poliklinik keluhan 2 tungkai bawah lumpuh , tidak kaku, di"ubit tidak terasa, < hari, tidak ada demam. Aiwayat demam 5 hari lalu..

d. "orpus "alosum

a. poliomyelitis

e. maa& 

b. guillan barrre ". lumpuh layu akut d. polio like illness

2/. Penyebab peninggian tekanan intra "ranial adalah9 a/ b/ "/ d' e/

#dema +umor otak idro"hepalus A!! dan / ' dan )

2/. Pemeriksaan B!; yg memiliki sensiti:tas sedang@tinggi,dan spesi:sitas tinggi adalahH

a' b/ "/ d/ e/

0uber&olosis $enin"itis )a"terial in&e"tion ;ungal…. ! Iiral en"hepalitis

25/. Pemeriksaan B!; untuk 4)!

e. *N

2. !ampel penderita a"ute $a""id paralysis yang dikirim ke laboratorium adalah... a. b. ". d. e.

*rin ;eses arah )ila s lambung ahak

. seorang anak umur  tahun di bawa ibunya ke dokter. engan keluhan belum bisa berjalan hanya bisa duduk. Pemeriksaan tanda 8ital semuaD normal,batas@batas tulang rusuk dan paru pun normal. ?ang ditemukan re$eD patologis dan primiti8e meningkat.

iagnose yang tepat9 a. b. ". d. e.

#n" ephalitis +dak tau Berebral palsy  

. pria 17 tahun masuk *4 karena ke"elakaan pada 7 jam yang lalu. 3esadarannya normal, pemeriksaan :sik dan tanda 8ital menunjukan batas normal. 4B! 12, dan pada B+@s"an ditemukan #pidural hematoma pada temporal. Pembuluh darah yang berkaitan dengan kasus ini adalah....

0/. !indroma gertsman merupakan kumpulan gejala@gejala gangguan ;3( akibat lesi pada girus angularis hemis&er dominan . gejala@ gejalanya adalah

7. 8. :. 5.

A"nosia ,ari Disorientasi kiri9kanan Apraksia a"ra6a

1. gejala ggn pada hemis&er non@dominan 9

9 pen"abaian 9 anoso"nosia

a. '. Berebri anterior

9 ""n #isuo9spasial

b. '. eningea media

@ a&asia

". '. Berebri posterior d. e. '. Berebri "ommuni"ans anterior 5/. !ubdural hematoma subakut9 a/ b/ "/ d/ e'

L hari yg lalu 1 hari yang lalu 2 hari yg lalu  hari yg lalu 5 ari y" lalu

7/ s"enario 9 laki2  tahun. 'da !(. +ujuan dilakukan remo8ed tumor a. uC menurunkan +-3 

%sindrom hemis&er non@dominan 9 pengabaian, anosognosia, ggn 8isuo@spasial, apraksia konstruksional M bKpkaian/ 2.ganguan pada sindrom hemis&er non dominan /. pada ;3( yang mana seseorang dapat mengenal berat benda di sebut bara"nosis / ggn ;3( yng tidak bisa melaksanakan perintah dinamakan 'PA'3!-' 5. 4angguan ;3( yang memiliki ganguan dlm kemamuan berbhasa disebut9  aphasia 7. prinsip penatalaksanaan penyakit .!. adalah 9

b. uC menurunkan tekanan mekanik

1. segera imobilisasi dan diagnose dini

". uC melihat histopatologi jaringan tumor

2. "egah trauma pada tulang belakang . progresi:tas gangguan .!.

d. uC mengangkat jaringan tumor se"ara keseluruhan <. yg termasuk tumor intradular eDtramedular Neuro6bro$a

. Aehabilitasi dini <. 3ompresi konus ! menyebabkan.... %7!8!:'

=. eniasi aB!; dan jaringan otak 9 Menin"oen&epalo&ele >. menurut swanweadala meningoen"hephalo"ele yang termasuk &rontoenthmoidale adalaha9

7 tidak ada kelu$puan 8 "an""uan daera sensorik sadel!perineu$!bokon" : "an""uan otono$

a. inter&rontal b. &rontanella anterior

 atro: !umber9 slide dr.ashari C dr.louis kwandou tentang +rauma !

". parietal O3ompresi 3onus !” d. trasethmoidale -

'kibat &raktur dislokasi (-

e. naso@orbital è kerusakan

segmen sakral

4ejala klinik -

 +dk ditemukan kelumpuhan

-

4gn sensorik daerah sadel, perineum, bokong

-

4gn otonom -

Aetensio urine

-

-npotensi

=, +ujuan pelaksanaan trauma medulla spinalis adalah9

7.

Pertaankan un"si M.S. yan" utu

2. 3embalikan &ungsi yang hilang

5. 4ejala yang mun"ul pada 8ertigo 8estibular

. Perbaiki yan" rusak.

1.serangan kontinyus

.

2. terasa berputar

>. tumor intradural eDtrameduler yang menyebabkan kompresi .!.

. tanpa gangguan pendengaran

5. den"an $ual dan $unta

a. metastase

slide dr. asari ala$an :5

b. astrositoma ". myeloma d. meningioa

5. apa yg ditemukan pada pemeriksaan pungsi lumbal pada penderita mutipel s"eloris…

7. 50. yang termasuk alat keseimbangan tubuh adalah 9

7. #estibulu$ 3 labirin 8. -isual :. syste$ propriosepti 

8. trdapat benoli"o :.trdpt pnin""ian I" ; . F)B %leukosit/ menurun 55. 3riteria dalam menegakan diagnose Neuromielitis pti"a %N/ atau e8i"Ks isease9

. 3orteks "erebri 1. Aiwayat myelitis 2. Aiwayat arteritis 51/ penyebab 8ertigo sentral.. . Aiwayat neuritis a. in&ark brainstem .Peningkatan kadar leukosit %F)B/ b. insu:siensi 8ertebra ". tumor otak

57. *ntuk melakukan &ungsinya se"ara optimal maka jantung memsok darah ke sirkulasi serebral sebanyak 9

d. tumor akustik 52/ perbedaan 8ertigo karena kelainan sentral dan peri&er adalah …

a. b. ". d. e.

10@20 20@0 0@0 0@50 50@70

mlCmenitC1>> mlCmenitC1>> mlCmenitC1>> mlCmenitC1>> mlCmenitC1>>

gram gram gram gram gram

otak otak otak otak otak

5<. 3etika terjadinya penyumbatan arteri "erebri media dibagian paroDimal seseorang dengan "ekatan kanan, maka diperkirakan dapat terjadi gejala@gejala !troke9

2. e$iparesis kontralateral>parese u.s. ipsi lateral . yan" terkena ? $esensealon! pons! $edulla oblon"ata

1. '&asia motorikCsensorik . hemianestesi 2. emipareseCemiplegi kanan . isarthria . emihipestesiCemianestesi kanan 5=. bat psikoterapi yg sering digunakan untuk &ase akut dan pre8erensi sekunder stroke iskemik dapat dipilih obat antar lain 1. 2. . .

'"etil sali"yli" a"id Bilastasol Blopridayred Blopropramida

<=. Earingan kolateral p.d. otak,polygon sirkulasi willisy adalah….. 1.'.Barotis interna

8.A.Serebri Anterior .'.!erebri posterior

!eorang pasien. 2= tahun ditemani oleh ibunya menemui seorang psikiater. 3eluhan yang disampaikan oleh ibu pasien adalah pasien sangat mudah "uriga dan sering dan sering menyalahartikan tindakan orang lain sebagai sikap permusuhanCpenghinaan, ditambah lagi sering merasa ada persengkokolan dalam keluarga. al in - sudah dialami sejak satu tahun yang lalu. -bu pasien tersebut juga menyatakan bahwa putrinya menyadari tidak ada yang salah pada dirinya. 7. 'pa dignosa yang mungkin pada s"enario diatas 9 a. 4angguan waham menetap b. !"hi6"opherenia paranoid ". !"hi6"opherenia ?++ d. 4angguan kepribadian Paranoid e. 4angguan Psikotik non rganik 75. Pengobatan yang "o"ok dengan diagnosa diatas %PSIKO0ERAPI'

5.A./o$uni&ans Anterior3 posterior 70. Pemeriksaan penunjang pada kasus2 stroke sesuai proton %!PC!PN/ adalah a. b. ". d.

(aboratorium  darah rutin, kimia darah -maging  A-CB+ !"an #34 -B+

71. gambar klinis stroke tergantung pada

7. 8. :. 5.

esarnya lesi a"ian otak  Penan"anan

72. bat dan tindakan yang bukan usaha utk per&usi jaringan otak 1. 2. . .

77/ apabila pasien datang dengan gejala  jantung berdebar@debar, keringat dingin, sulit tidur, terapi yang dapat diberikan adalah … a. alpra6olam b. amitriptillin ". psikoterapi

d. psikoterapi > alpra)ola$ e. psikoterapi J amitriptillin 7
Pemberian larutan isotoni" yang terkontrol Men"uran"i 0IK den"an $en"eluarkan dara dari : ari enaikkan tinggi kepala%apalah itu/ 20@00 Men"uran"i 0IK 

a. lora6epam

!umber 9 slide 70, Pro& 'miruddinH !troke

e. psikoterapi J $uoDetine

b. $uoDetine ". psikoterapi d. psikoterapi J lora6epam

7. hemiparesis alternans 9 1. hemiparesisJparese u.s. kontralateral

7=. seorang perempuan 0 thn mahasiswa, dtg ke dokter. !aat dia melihat sang dokter ia teringat ayahnya yang kasar, pemarah, dan

sering memukul. ia membatalkan masuk ruang praktek

a. trans#erensi b. resistensi ". "ounter trans8erensi d. simpatik e. empati 7>/ kasus 9 seorang mahasiswa 2 tahun datang ke dokter praktek untuk memeriksa kesehatannya. !aat masuk ke ruang praktek, dia melihat seorang dokter dan mengingatkan dia pada ayah nya yang kasar, pemarah, dan sering memukul. ia tidak jadi masuk untuk memeriksa kesehatannya.  Eika terjadi sebaliknya pada dokter maka disebut..

</. erupakan model psikoterapi rekontruksi9 <5/. ?ang termasuk psikoterapisuporti& 9Reassuransi <7. ?ang a. b. ". d. e.

termasuk re@edukasi 9 Psikoterapi sugesti&  Psikoterapi kogniti&  Psikoterapi psikoanalitik Psikoterapi persuasi&  Psikoterapi psikoanalisa

@@. lupa tapi petin" tentan" psikoterapi8. <=. pasien "erewet yg tdkmenentu,terdpat imsonia dll.sjak 1 bulan lalu ketika dia bru selesaikan tgas semesterCCCCCCC

A. ). B. . #.

Mania !ki6oo Faham Bemas 

<>/. Psikopatologi a&ek9 a. b. &. d. e.

+rans8e rase Aesistensi /ounter trans#erase !impati empati

@2.!etelah pasien duduk berhadapan dengan dr dan ditanya alasannya datang berobat,ia tidak dapat menyatakan keluhannya.-a merasa malu dan "emas bila hal tersebut diungkapkan.!ikapnya tersebut disebut……….. a.+rans8eren"e

a/ b' "/ d/ e/

'nhedonia Akatisia 'gitasi -nsomnia ……

=0. termasuk dalam gol apa obat@obat untuk mengatasi gangguan tsb  =1/ !3#N'A-…. ania Pada kasus yang berat dapat timbul gejala psikotik..

b.Resistensi a. b. ". d. e.

".Bounter +rans8eren"e d.!impati e.#mpati

@7.okter yang memahami perasaan pasien adalah…..E$pati <2. 'spek untuk membina hubungan dokter adalah 9 a. 'spek biologis

erealisasi epersonalisasi Faham kebesaran annerism +angensial

=2. )ila beberapa bulan sebelumnya pria tersebut mengalami sulit tidur, na&su makan menurun, loyo, konsentrasi menurun, maka diagnosa yang paling memungkinkan adalah... a. b. ". d. e.

epresi istimia !omatisasi Q Q

b. Aspek psikolo"is. B. 'spek :nan"ial

=. gangguan di mana pasien merasa pikiran diketahui orang lain,disebut9

d. 'spek so"ial a. thought insertion e. 'spek budaya

</. !"enario9 seorang PN!, Psikoterapi yang paling "o"ok9

=. Fanita 2 thn datang dengan keluhan sulit bernapas, perasaan ter"ekik dan keringat dingin, rasa mau pingsan, seperti mau gila dan mau mati. -ni dialami  kali seminggu sejak di ptus pa"aranya 1 bulan lalu. 'nehnya ini

hanya terjadi paling kurang setengah jam.ari tanda” ini pasien menderita.. a. stress pas"a traumaK

>/.tuan ' seorang guru di !' menghilang, 7 bulan kemudian ditemukan di kota lain, menjadi buruh pelabuhan,dgn nama tuan . y menyatakan tidak ingat masa lalunya,diagnosisnya 9 u"ue dissosiati.

b. obsesi& kompulsi&  ". "emas menyeluruh d. panik e. &obia =5/. bat pilihan untuk kasus no = 9 % pani" / a/ b' "/ d/ e/

#B+ ;ol. SSRI 4ol. )utirophenon 4ol. )en6odia6epine 4ol. Non ben6odi6epin

>/ (*P'''… !'('3'N +* 3*NB' F'3*NB'AA.. 9P >5. gangguan yang paling sering melakukan do"tor shoping ipokondriasis >7. wanita 1> tahun, belum m enikah, keluhan nyeri abdomen, amnore  bulan, intoleransi "ua"a dingin, jantung berdebar@debar. iagnosanya9 a. )ulimia Ner8osa b. 'noreDia ner8osa

=7. s"enario 9 "ewe 2 thn. +dak ada lesi di otak. 1 minggu sblumnya diputusin sama pa"ar….. jika tidak mendapatkan terapi M pengobatan, maka gangguan tersebut akan berkembang menjadi ;AN;. DEPRESI =<. seorg PN! dimarahi atasan 1 hari lalu n kmudian langsung lumpuh 9 ;"n.kon#ersi

><. ?ang ditemukan dalam "airan (B! pd kasus di atas %anoreksia ner8osa/ adalah.... %A'

A $enurunnya MP; ) meningkatnya P4 B serotonin menurun

==. Perempuan lumpuh tiba@tiba setelah di pe"at a. b. ". d. e.

4gn waham terinduksi Primary gain !e" ondary gain (a belle diReren"e 4gn depresi

=>. tanda khas gangguan di atas9 a. do"tor shoping b. pseudo@neurogi"al signs ". amnesia d. ,ultipel personality e. halusinasi >0/. ?g merupakan gangguan ingatan adalah9 a/ b/ &' d/ e/

alusinasi Faham De ,a #u annerisme hiper:glian"e

 tau ah # meneketehek !umber 9 slide dr.saidah tentang gangguan makan%anoreksia ner8osa/ ONorepine&rin menurun diperkirakan oleh penurunan @methoDy@@hydroDy phenyl gly"ol %P4/ pada urin dan "airan serebrospinalis beberapa penderita 'N”.%slide 5/ >=. al dibawah ini yang sesuai dengan s"enario9 1. perbesaran #entrikel dan sul&us 2. atro: gyrus . ubun"a buruk den"an oran" tua . integritas otonomi baik.

>1. tertarik pada benda mati milik lawan jenis  &etishisme

>>/ pria datang ke A! setelah mengalami ke"elakaan lalu lintas . ditemukan halusinasi berupa bayangan orang yang tidak dikenal. 3esadaran ber$uktuasi, orientasi waktu terganggu tapi orientasi tempat dan orang baik. nset "epat. iagnosis yang tepat adalah … A. DELIRIBM

>2.ganguannyphomania merpakan gangguan pada &ase 

100. gangguan psikomotor yang dapat di temukan pada pasien adalah 9

7. ipoakti#itas $otorik 

8. iperakti#itas $otorik  :. Reaksi terperan,at $enin"kat 5. Pe$bi&araan berta$ba