SOAL KELUHAN BLOK NEUROPSIKIATRI (13) 2010
1. apakah kemungknan pen!e"a" p#me# pen!ak$% 1. he#pe& &mp'e
3. In'uen*a +#u&
2. n. menng$,e&
-. E. /'
2. Lak'ak 2 $ahun ,agn/&& a"&e& e#e"# ,engan /$$& me,a !ang h'ang $m"u' pen!e"a"n!a a,a'ah 1. S$#ep$//u& " hem/'!$u&
3. S. au#eu&
2. P#/$eu&. Sp.
-. N. menng$,e&
•
•
•
Bak$e# me#upakan pen!e"a" $e#&e#ng Streptococcus &pp. Streptococcus &pp. Staphylococcus Staphylococcus &pp. &pp. Se#ng ,$emukan pa,a ku'$u# Pa,a Ne/na$u& ,apa$ $e#a, a"&e& e&p. 4#amnega$+e menng$& menng$& Proteus (Proteus Citrobacter an, Enterobacter an, Enterobacter ). ).
3. Lak25 $ahun.Ke'uhan u$ama ,emam $ngg men,a,ak $,ak "a& "a#a ,an mengge#akkan "a,an ,a# - ha# !ang 'a'u. Ke'uhan ,a6a' ,engan n!e# &en, ,a'am 2 "u'an $e#akh# #6a!a$ keang (). Peng,ap HI7 &eak 8 "u'an !ang 'a'u 49S : kaku ku,uk (;) hempa#e&& k# penngka$an $/nu& /$/$ "'a$e#a' penu#unan kekua$an /$/$.Pa,a 9T &an ,$emukan gam"a#an mu'$p'e #ng me'ua& , &up#a < n#a$en$/#a' n#a$en$/#a' $e#u$ama pe#+en$#ku'a#.,agn/&& = a. &$ &$#/ke pe pe#,a#ahan
. e e#e"#a' $/ $//p'a&m/&&
". a"&e& /$ak
,. ma'a#a e#e"#a'
e. neu#/!&$e#/&&
-. 'ak'ak 3-$ahun $e#u& mene#u& a,a $um/# ,'ua# /$ak !ang men,e&ak pa#enkm . mk#/&k/pk $#,pa$ a#ngan menngea' p#/'e#a& p#/'e#a& a,a &$#uk$u# 6h/'&. >agn/&&= a. a&$#/&$/ma
. me,u'/"'a&$/ma
e. menng/ma
". ame'/"'a&$/ma ,. epen,/ma . anak $h keangkaku ku,uk () menngea' ,gg$ anng 3 "u'an 'a'u $e#,apa$?"a,an neg#? % @AABAN % B. #a"e&
8. 'ak'ak 3 $ahun ke U4> ,engan ke'uhan keang &u,ah ,"e# a'/h/' &ekuu# $u"uh $ap $,ak "e#ha&'. Ba#u $e#a, 1 ka' kaku kak u ku,uk (;) h&$/pa$/'/g&n!a a,a $u"e#ke' &e' ,a$a 'anghan&m ,an ne#/&& ka&e/&a. ka&e/&a. >agn/&& a. p/'/m!e'$& ". menng/ma
,. menng$& TB e. en&epa'$& TB
menng$& +#u& @AABAN % > :. 'ak'ak - $ahun pe#,a#ahan $ahun pe#,a#ahan pa,a /$ak.pen!e"a" u$aman!a = a. peahn!a aneu#&ma
,. $#auma kepa'a $e#"uka
". hpe#$en&
e. $#auma kepa'a $e#$u$up
. ma'/#ma& pem"u'uh ,a#ah C . anak $hn $hn ma&uk U4> k#n ke&a,a#an menu#un. 9TSan pe#,a#ahan e$#a,u#a' pen!e"a" a. aneu#&ma peah D ,e6a&a . ma'/#ma& B7 ". Hpe#$en& D ,e6a&a
e. Pen!ak$ k#/nk D ,e6a&a
,. T#auma kepa'a D #emaa
5. 'ak'ak 2 $ahun akan /pe#a& he#n/#aph! &e"e'um /pe#a& ,'akukakn +&$ p#e ana&$e&. >$emukan pen,e#$a ,engan ha&' peme#k&aan ma''ampa$ 3. 3. 9#$e#a !ang &e&ua ma''ampa$ 3 a,a'ah a. han!a $e#'ha$ pa'a$um ,u#um ". $e#'ha$ a#ng ,an u+u'a . $e#'ha$ pa'a$um ,u#um ,an pa'a$um m/''e ,. $e#'ha$ p'a# a#ng u+u'a ,an pa'a$um m/''e e. $e#'ha$ $/n&' ',ahm ,an p'a# a#ng 10 6an$a $ahun hpe#$en& > /pe#a& ma&$ek$/m &aa$ , anamne&& a,a &e,k$ pem"a$a&an ak$+$a& &k. Tekanan ,a#ah $e#k/n$#/' ,engan $e#k/n$#/' ,engan am'/,pne mgF ha#. 4u'a ,a#ah &e6ak$u 10 g#F ,'. T> &aa$ &aa$ ,uku# 1-0F50 mmhg.menu#u$ #$e#a ASA. 4/'/ngan 4/'/ngan apa pa&en "e#a,a= a. I D &eha$
,. I7 D gak "&a ak$+$a& #u$n
". II D pen!ak$ &&$emk #nganF&e,angF$e#k/n$#/'
e. 7 D ,a'am 2- am menngga'
. III D pen!ak$ &&$emk "e#a$ ak$+$a& #u$n $e#"a$a&
11 ( /!) 12. 'ak'ak 38 $ahun ,"a6a ke U4> ,engan ke'uhan u$ama "uka mu'u$ ,an keang pa,a &e'u#uh $u"uh &eak 3 ha# !g 'a'u. pa&en menge'uh &u&ah "uka mu'u$&u&ah mnum ,an keang "'a ,"e# mnum. 10 ha# !ang 'a'u pa&en $e#$u&uk paku pa,a $e'apak $angan < $,ak ,"e#kan peng/"a$an. Pa,a peme#k&aan &k ,$emukan $#&mu& ,an /p&$/$/nu&. pa,a #eg/n a",/men ,umpa kaku pe#u$ ,an ,ean& mu&u'a#. >agn/&&= a. $e$anu& '/a'
,. a"&e& #/ngga mu'u$
". $e$anu& gene#a'&a$a
e. menng$&
. gea'a h!&$e#a 13. &e/#ang 6an$a umu# 3 $ahun $a"#akan $,ak &a,a#kan ,#ma$a $e#"uka &e$e'ah , pangg' "e#$e#ak $,ak e'a&,an me'/ka'&# #a&a n!e#maka 49Sn!a a,a'ah % @AABAN % E373 1-. "a! 'ak'ak ke U4> ka#ena "e#ak a# &eak 2 am !ang 'a'u. Ke'uhan ,&e#$a mun$ah ,an ma$a $ampak ekung. P#/,uk& u#n &e,k$. Pa&en 'ah# u&a keham'an 30 mnggu pa,a pem"e#an /"a$ !ang ha#u& ,pe#ha$kan a,a'ah % 1. ung& "/$#an&/#ma& ha$
3. ung& ek&k#e& gna'
2. &a6a# ,a#ah ku'$
-. Sen&$+$a& #e&ep$/#
1. 'ak'ak C0 $hn n!e# 'ehe# "e'akang $ekanan ,a#ah 1:0F50 mmHg ,"e# ka$#/p' ma&a'ah !ang mungkn munu' a,a'ah a. gangguan k/gn$& ". penu#unan &ek#e& . penngka$an $/k&&$a& 'am"ung ,. penu#unan &en&$+$a& e. penu#unan me$a"/'&me 18. 'ak'ak 3 $hn ,,agn/&a &k*/p#ena ,gn gea'a ,am ,an $,ak mau "a#a. R6a!a$ ,/"a$ ,engan ha'/pe#,/' 2 mg. &e$e'ah men,apa$ /"a$ pa&en menga'am keang /$/$ ,an 'ehe# ,an ',ah. Bagamanan penanganan ,a#u#a$ pa,a pa&en ma&a'ah eek &ng % a. hen$kan /"a$nek& ,phen,#amn 2 mg n$#a+ena ,'anu$kan ,enh,#amn /#a' &a gea'a h'ang ". mene#u&kan /"a$ k/m"na& ,engan $#hp!phen,!' &a &e'e&a . hen$kan /"a$ an$p&k/&k ,gan$ ,engan ,ep#e&an &a &e'e&a
,. mene#u&kan /"a$ k/m"na& ,engan "en*/,a*epne &a &e'e&a e. hen$kan /"a$m gan$ ,engan k'/#p#/ma*n &a &e'e&a
1:. &e/#ang 'ak'ak mnum /"a$ $,u# en& ,a*epam 2 'pa$ $ap ga mempan kenapa= @AABAN % au$/n,uk& 1C. 'ak men,e#$a Pa#kn&/n. ke'uhan han!a geme$a# &e,k$ $angan kanan. O"a$ !g $epa$ a. en$aap/ne
. aman$a,ne
e. &e'eg'ne
". $#he!'phen,!'
,. p#ampe/'e
15. /"a$ ana&$e& '/a' un$uk &#kum&& % a6a"an p#/kan 20. &e/#ang pa&en 'ak'ak 2 $ahun penganggu#an ,ep#e& ma!/#. enge'uh &u&ah $,u#. an$,ep#e&&an$= a. 'u/e$ne
. e&$a'/p#am
". ,u'//$ne
,. +enane
e. am$#p#'n D pa'ng mu#ah
21. 'ak'ak 80 $ahun ke'uhan u$ama ma$a kanan (O>) $,ak "&a mem"uka (p$/&&) peme#k&aan ,p'/pa (;) ek&/$#/pa (;) pup' 'e"a# (O>) #e'e pup' ,#e$ (). >agn/&a% === a. &n,#/m h/#ne#
,. pa#e&e N III #/$ak&
". &n,#/m pup' a#g!' R/"e#$&/n
e. Pa#e&e N III n$e&en
. &n,#/m $/nk pup' 22. anak 8 "u'an ma$a kanan pu$h ,$engah ('euk/#a) kemungknan ,agn/&&= Ka,a $ahu 1. ROP
2. ka$a#ak /ngen$a' 3. a"'a&/ #e$na -. #e$na "'a&$/ma 23. 'ak'ak 30 $ahun ke RS ke&a,a#an menu#un #ang&ang menngea' ; manakah !ang me#upakn #ang&ang menngea' 1. kaku ku,uk
3. 9heek ,gn ;
2. $e&$ Pa$#k ;
-. Te&$ k/n$#a Pa$#k ;
&ena#/ n/ 2 "a! 'ak 'ak : "u'an. gea'a % kepa'a mem"e&a# &eak 'ngka# kepa'a C:m /n&e$ % "u'an 'a'u 'a" % $/k&/p'a&ma ; I4 2-. pa&en 2 $ahun penu#unan ke&a,a#an. 9$ &an a,a 'e& hpe#,en& ke'. Le$ak 'e& a. k/#$ek& e#e"#
,. pe#+en$#ku'a#
". $ha'amu&
e. me,u''a &pna'
. "a$ang /$ak 2. 'ak'ak 1: $hn ,"a6a ke RS ,emam ,an n!e# kepa'a. A,a kaku ku,uk ,an pu#pu#a ,#enanakan 9T &an ,gn k/n$#a& ,an Lum"a' pung&. >agn/&& &emen$a#a a. menng//a' menng$&
,. $u"e#u'/&a menng$&
". haem/ph'u& menng$&
e. +#a' ne$/n
. pneum//a' menng$& 28. &e/#ang 'ak'ak 21 $ahun ,#a6a$ , RS ,gn ke'uhan menng$& L9S % e#nhpe'ke'; g'uk/&a menu#un (G 0 g'uk/&a ,a#ah) p#/$en menngka$ &e' menngka$ $e#u$ama 'm/&$.,ugaan ,agn/&& ka&u&= a. menng$& TB
,. menngen&ea'$&
". enng$& Bak$e#a'
e. enng$& 7#u&
. En&ea'$& &kene#/ 2: 'ak'ak $ahun ke I4> /& % Keang mun$ah ke&a,a#an menu#un kaku ku,uk ; a,a p$ek , "a,an.. ,agn&& % menng$& pu#u'en$a akua$
2:. p#a ,engan kea,aan E2 3 72 maka gam"a#an m/$/#kn!a a,a'ah=
/$/# #e&p/n&e () 8. O"e!& /mman, . L/a'*e& pan -. N/#ma' 'e/n ($h,#a6a') 3. A"n/#ma' 'e/n (>e/#$a$e) 2. E$en&/n (>ee#e"#a$e) 1. N/ne
2C. Bak$e# pen!e"a" pa,a ka&u&= a. H. In'uen*a ()
,. Ne&&e#a mennng$&
". >p'//u& pneum/na
e. S$a/h!'//u& au#eu&
. E. /' @AABAN % A 25. "agamana "ak$e# &a ke SSP= 1. pe#/k/n$anua$um 2. n+a& hema$/genk +a a#$e# n$#a&e#e"#a' 3. &a#a $ep -. ka#ena a,an!a a#$#$& 30. pa,a u&a keham'an "e#apa pa#a&$ pen!e"a" pen!ak$ n mengnek& "u "a! $e#&e"u$= a. mnggu ke 12
,. mnggu ke 2-
". mnggu ke 18
e. mnggu ke 2C
. mnggu ke 20 31. g/', &$an,a# peme#k&aan &ena#/ ,a$a& ($//p'a&ma) a. ELISA ". hemag'u$na& . Sa"n J#e,men ,!e $e&$ @AABAN % 9
,. 'u/#/&en&e e. U ag'u$na&
Sena#/ 3233 Lak'ak 30 $h &ak$ kepa'a mua' mun$ah ,emam &eak 3 mnggu !ang 'a'u. Ke'emahan pa,a 'engan ,an kak.ha&' &e#/'/g& neu#/&&$&e#k/&& 32. apakah /"a$ !ang $epa$ ,"e#kan pa,a pa&en $e#&e"u$ a. me$#/n,a*/'
. k'/#/kun
". p#a*uan$e'
,. a'"en,a*/'
e. me"en,a*/'
33. apakah gam"a#an kha& !ang ,apa$ ,$emukan pa,a peme#k&aan #a,/'/g un$uk ka&u& ,a$a&= a. A,a ma&a /pak ". k&$a !ang mengan,ung "#a,*/$ . mu'$p'e #ng ,engan pe#'ua&an ,&ek$a#n!a ,. a,an!a &k/'ek& ,a'am k&$a Ba! pe#empuan umu# 3 "'an ,"a6a a!ahn!a ke Rumah &ak$ ka#ena kepa'an!a $e#u& mem"e&a# &eak umu# 2 mnggu. Pa,a peme#k&aan &k ,uku# 'ngka# kepa'a % 80 m. "a! $e#&e"u$ 'ah# ,a# "u umu# 21 $ahun 42P0A1. R6a!a$ pe#&a'nan 'ama &p/n$an menang& ku#ang kua$ . #6a!a$ "u k/n$ak ,engan "na$ang (;)
3-.,agn/&& k'nk un$uk pen,e#$a ,a$a& % a. h!,#/epha'u&
,. menng/me'/e'e
". ma#/epha'
e. menng/me'/e'e
. m#/epha' D #a,/'/g 3. apakah $an,a !ang mungkn munu' pa,a ka&u& ,a$a& a. #ak p$ &/un,&m penngka$an TIK +ene$a& ". +ene$a&m &un &e$ e!e& mae6en &gn . mun$ah +ene$a&pap' e,em ,. &p'ang pap' e,em &un&e$ e!e& e. &p'ang mun$ah pa#e&e N 7I Sena#/ 38-0 Anak 'ak'ak 11 "u'an 10 kg ,"a6a "u ke U4> ka#ena keang. >a# anamne&& keang mu'amu'a /ka' kemu,an umum &e'ama 20 men$. R6a!a$ keang ,a# "apak pen,e#$a.
Saa$ ,pe#k&a anak $"a$"a &a,a#. Keang "e#u'ang am kemu,an p/&$ k$a' $,u#. HR 112 RR 32 &uhu ak&a' 3C5 . u"unu"un "e&a# #a$a $ap a,a "&u' kaku ku,uk $,ak e'a&#e'e &/'/g& n/#ma'#e'e pa$/'/g nega$ 38. anak 11 "u'an BB 10 kg ma&uk U4> ,an keang. Pa,a anamne&& % a6a'n!a keang /ka' umum &e'ama 2 men$. R6a!a$ keang ,a# "apak. Pa,a &aa$ ,pe#k&a $"a$"a anak &a,a#keang "e#u'ang am kemu,an p/&$ka' $,u# . HR PR. 112 F men$ RR 32 F men$.$empe#a$u# 3C5 ,e#aa$ . #e$a' UUB ,a$a# ,an ,$emukan "&u'kaku ku,uk $,ak e'a&. Re'e &/'/g& n/#ma' #e'e& pa$/'/g& nega$+e A. K>S (keang ,emam &e,e#hana) . ep'ep&!
e. ep'ep&
". K>K (keang ,emam k/mp'ek&) ,. menng$& 3:. $e#ap &emen$a#a pa,a anak keang ,emam $e#&e"u$ a. ,a*epam
. a&am +a'p#/a$
". Phen/"a#"$a'
,. en$/n
@AABAN % A 3C. anak 11 "u'an keang ,emam pe#'u LP= ". ka#ena umu# ku#ang ,a# 1 $ahun 35. h!,#/epha'u& /"&$#u$+e !g $e#a, &e#ng $e#,apa$ pa,a a. +en$#ke' 'a$e#a'& ". +en$#ke' III . aua,u$u& &!'+ ,an /#amen 'u&hka ,an magen, ,. &emua "ena# e. &emua &a'ah -0. apa pe#'u anak ,p#/'ak&& angka panang= @AABAN % !a ka#ena keang "e#u'angFka#ena a,a ak$/# #6a!a$ ke'ua#ga
-1. keang 20 men$ $,ak ,n$e#+en&kemu,an keang kem"a' 1 men$. Penanganan a. ,a*epam
. ,en$/n
". me,a*/'am
,.en/"a#"$a'
-2. ,a# L9S ,$emukan an$/k#/m. N/,e pan, $#ae N 'e"h ,/mnan pe'ke' ; ,agn/&e=
a. menng pu#u'en$a ". menng $" . en&ea'$& ,. K> CSF pada meningitis TB Xanthocrome, pellicle (+) ↑ cell count (dominan MN) Gluosa ! ("#$%% gula darah) ↑ protein &ultur M. Tuberculosis (#$'$% positi) *C • • • • • •
Skenario nomor 43 Wanita 20 tahun, diagnosis fibroadenoma mamae sinistra. Akan melakukan ekstripasi di kamar operasi. Pada saat kunjungan pre anastesi, pasien sangat tenang dan kooperatif.
-3. kepu$u&an !g ,am"' a,a'ah a. mem"e# p#eme,ka& /#a' aga# pa&en $ampak 'e"h $enang ". $,k mem"e# p#eme,ka& /#a' $p mem"e# p#eme,ka& I7 , #uang /pe#a& . mem"e# p#eme,ka& I , #uang p#eme,ka& "e&/k pagn!a ,. mem"e# H2 "'/ke# u$k menegah kekam"uhan maag pen,e#$a e. mem"e# m,a*/'am pa,a &aa$ pa&en , nu&e , #uangan
--. apakah p'han $n,akan ana&$e& un$uk pen,e#$a , a$a& ,engan mempe#ha$kan en& /pe#a& ,an 'ama /pe#a&= a. gene#a' ana&$e& ,gn $eknk $+a ke'amn ". gene#a' ana&$e& ,gn pema&angan en,/$#ahea' $u"e . "'/k n'$#a& ana&$e& '/a'; &e,a& ,. gene#a' ana&$e& nha'a& ,gn &ungkup muka(aema&k) e. gene#a' ana&$e& ,gn n$u"a& na&/$#ahea' Skenario 45
aki 24 tahun, kerja sebagai buruh, jatuh dari ketinggian 4 meter. !asil pemeriksaan fisik "#S $5. Pasien tidak bias menggerakan ke empat anggota gerak. !asil %ital sign &' ( )0*50 mm!g, +adi ( 52*menit, pernafasan dangkal, -- ( 3*menit
-. k/n,& ,a$a& a,a'ah= @AABAN % &!/k Neu#/genk
-8. !ang $e#ma,uk ,a'am $#a& pa,a ka&u& ,a$a& a,a'ah a. hp/$en&"#a,ka#,hp/apneu ". hpe#$en& "#a,ka#, hp/$e#m . hpe#apneu"#a,ka#, hp/$e#m! ,. hpe#$en& $akka#,hpe#$em e. hp/$e#m!"#a,ka#, hp/$en& Neurogenic shock:
T#a, / ) h!p/$en&/n ) "#a,!a#,a ) h!p/$he#ma
-:. apakah a'a$ !ang ,gunakan pa,a $#auma ka&u& ,a$a& 1. e#+a' /''a#
3. &$#e$he#
2.'/ng &pne "/a#,
-. >aun pn$u
Sena#/ -C O#ang me#a&a $,ak mem"unuh pa,aha' a,a &ak& ,an "uk$ kua$ -C. $uuan peme#k&aan p&ka$# /#en& $e#&e"u$ a. un$uk menen$ukan k/mpe$en& $e#,ak6a ku$ penga,'an ". un$uk menen$ukan +/n& !ang pan$a&. . un$uk menen$ukan pen!ak$ !ang ,,e#$a $e#,ak6a ,. un$uk menen$ukan apakah $e#,ak6a pe#'u men,apa$kan pe#a6a$an a$au $,ak
-5. ka&u& ,a$a& $e#ma&uk #uang 'ngkup p&ka$# /#en& @AABAN % k#mna' 0. ,agn/&& k'n& anak !ang menga'am pem"e&a#an kepa'a ka#ena penumpukan a#an &e#e"#/&pna' @AABAN % mak#/&ea' 1. apa keun$ungan pem"e#an ana&$e& #eg/na'= 1. ana'ge& kua$ 2.&anga$ aman ("aha!a "an!ak #e&k/) 3. penga#uh ke' $e#ha,ap &&$emk -. "'a ku#ang kua$ ,/&& ,apa$ ,$ngka$kan (gene#a' ane&$e& !ang "&a) 2. p'han /"a$ ane&$e& '/a' pa,a pen,e#$a ,engan #6a!a$ hpe#$en&= 1. ',/kan
3. "up+akan
2.p#/kan
-. $e$#akan
3. mana pe#n!a$aan "e#ku$ $en$ang "up+akan= 1. ,/&& ma 8 m'Fkg""
3. e$a"/'&m ,p'a&ma
2. g/'/ngan am,a
-. P/$en& $ngg
-. k/mp'ka& &&$emk ana&$e& '/a' 1. hema$/ma
3. ne#/&&
2. hpe#a"&/#&
-. n$#a+a&a&
. apakah en& ana&$e& ,mana pem"e#an k/m"na& /"a$ ane&$e& "e#$uuan un$uk menapa ha&' !ang /p$ma' ,/&& ke' eek &ng ke' ,an $#a& ane&$e& $e#apa= a. ane&$e& umum
,. TI7A
". ana&$e& #eg/na'
e. In,uk& ana&$e&
. ana&$e& "a'ane /erdasarkan Teori Balance Anesthesia :
Hypnotic Penthotal, Propofol 111ntra%ena
nflurane, soflurane, Se%oflurane 11111 nhalasi
Analgesic Pethidine, orphine, entan6l, Sufentan6l
-elaksasi Su77inil #holine, Atra7urium, Pan7uronium
8. &!&$em &#ku$ pe#napa&an !g $,ak $e#,apa$ n&p#a& u,a#a 'ua# ek&p#a& u,a#a 'ua# ,an #e"#ea$hng a. /pen
. &em '/&e
". &em /pen
,. '/&e
e.k/n$#/'
:. n$u"a& ,'akukan pa,a ana&$e& &$a,um a. 1 ". 2 . 3 ,. e. C. !ang "ena# mengena me'$& $#an&+e#&a % 1. 'a!u
3. 4angguan BAB
2. #e'e pa$/'/g& ;
-. a&en,ng
5. "e,a p/'/ ,an 4BS= a. p/'/ a&en,en& 4BS ,e&en,en& ". P/'/ a&me$#& 4BS Sme$#& . p/'/ +#u& 4BS "ak$e# ,. p/'/ ana&$e&4BS unana&$e& 80. apakah pe#"e,aan an$a#a peme#k&aan 49S ,an - &/#e = a. 49S &u"ek$ - &/#e /"ek$ ". g& &emua umu# - &/#e umu# $e#$en$u . 49S n/ n$u"a$/n - &/#e "&a ,engan n$u"a$/n ,. 49S 'e"h p/pu'a# ,a# - &/#e
a6a"an 9 a'a&an 49S $,ak "&a meme#k&a /#ang ,engan kea,aan n$u"a& ka#ena +e#"a' un$uk - &/#e $u men'a "a$ang /$ak (p/'a naa& #e'e pup' #e'e k/#nea) ,an ha&'n!a "&a ,u 6a'aupun pa&en ,n$u"a&. 81.Spa&$k e#e"#a' pa'&!= a. ge#akan $e#"a$a&
. ge#akan a$en/,
".ge#akan &me$#&
,. &e#ng #e$a#,a& men$a'
82. !ang "ena# $en$ang au$&m 1. ge#akan &$e#e/$k 2. $an$#um 3. a,an!a &$#e&& /k&,a$ -. mem"e/ (eh/'a'a) 83. manakah !ang $e#ma&uk ,a'am AS> (Au&$ Spe$#um >&&/#,e#&) 1. au$&m
3. PP> NOS
2. a&pe#ge#
-. In,g/
88. ,&u&e a$#/ 1. p/'/ 2. 4BS 3. 4T -. S$#/ke 88. apa pen!e"a" keang $e#"an!ak pa,a ne/na$u&= a. I7H
. T#auma 'ah#
". HIE
,. nek&
8:. ,mana 'e& pa,a pa&en k/ma ,engan p/'a pe#naa&an he!ne &$/ke&= a. ke,ua hem&e#
. P/n&
". ARAS
,. e#e"e''um a$au O (me,u''a /"'/nga$a)
8C. Apa mak&u, penngka$an TIK = a. Hempa#e&& mun$ah n!e# kepa'a ". un$ah n!e# kepa'a "a#a $,ak e'a&
. un$ah n!e# kepa'a pap' e,ema 85.$um/# apa !ang men!e"a"kan u&hng &!n,#/me a. a$#/$/n/ma ". menng/ma . me,u''/"'a&$/ma ,. a,en/ma hp/&& e. neu#/ma :0. *a$ !ang ,apa$ mem"ua$ "ak$e# $e#&e"u$ (9.$e$an) ,apa$ "e#$ahan h,up $anpa ha#u& men!e"a# ke&e'u#uh $u"uh a,a'ah % ". $e$an/'&n :1. $e#ap !g ,"e#kan u$k menga$a& ,ampak $/k&k !g $e'ah $e#ka$ &a#a a. ,a*epam
. $e$anu& $/k&/,
". pen''n
,. me$#/n,a*/'e
e. &e#um an$ $e$anu&
:2. &aa$ em"#/'/g& akan "e#kem"ang mena, apakah /$ak ,epan= @AABAN % $e'en&epha'/n ,an ,enepha'/n :3. penu$upan &u$u#a &e"e'um 6ak$un!a @AABAN % 9#an/&!n/&$/&& :-. apa ke'anan !ang $e#a, "'a a,a ka&u& $#auma ,engan $ &an pe#,a#ahan g!#u& p#een$#a'& a. gangguan &en&/#& k/n$#a'a$e#a'
,. gangguan m/$/#k k/n$#a'a$e#a'
". gangguan &en&/#& p&'a$e#a'
e. gangguan m/$/#k ,an gangguan &en&/#k
. gangguan m/$/#k p&'a$e#a' :. apakah n,ka& #a6a$ un$uk pa&en e,e#a kepa'a #ngan = a. $,ak a,a mun$ah&ak$ kepa'a ". #a!& ,an $ &an a"n/#ma' . &e$e'ah /"&e#+a#& 8 am $,ak a,a ke'uhan !ang ,#a&akan ,. png&an G 1 men$ e. #e$/gea' amne&a G 1 am :8. ,, A"&e& e#e"# %
a. &u",u#a' hema$/m
,. empema pa#u
". menng$&
e. mg#an
. ep'ep&! ::. kemungknan pen!e"a" ka 'ak'ak 30 $ahun menggunakan na#k/"a &un$k (;) ,$emukan 'e& mu'$p'e a"&e& pa,a 9T &an a. menng$&
. HI7FAI>S
". TB pa#u
,. Enepha'$&
e. Pneum/na
:C. apa !ang ,mak&u, ,engan 'a&& $#a, &!mp$/m= (===) a. pana& "a,an &ak$ kepa'a ,e$ neu#/'/g& /ka' ". pana& "a,an keang ,e$ neu#/'/g& /ka' . pana& "a,an keang penu#unan ke&a,a#an ,. keang &ak$ kepa'a ,e$ neu#/'/g& /ka' e. keangmun$ah ,e$ neu#/'/g& /ka' :5. /"a$ !ang eekn!a $e#ha,ap ha$ &u,ah "&a ,p#e,k& a. &/na*,
,. $e$#a&k'n
". pa#ae$am/'
e. me$/$#ek&a$
. &k'//&am, C0. eek &uma$#p$an pa,a #e&ep$/# HT1B men!e"a"kan a. +a&/k/n$#k& pem"u'uh ,a#ah n$#a#ana' ". mengu'ang en/mena au#a pa,a mg#ane . men!e"a"kan ek&$#a+a&a& pem"u'uh ,a#ah ,. menngka$kan pe'epa&an "#a,knn pa,a uung &a#a. e. mengu#ang n'ama& neu#/genk. @AABAN % A C1. apakah $uuan penam"ahan ka#",/pa pa,a p#epa#a$ 'e+/,/+a= a. mengham"a$ me$a"/'&m 'e+/,/pa /'eh en*m $#/k&n h,#/k&'a&e ". mengham"a$ me$a"/'&m ,/pamne /'eh en*m AOI . menngka$kan pe'epa&an ,/pamne , &nap&
,. mengham"a$ me$a"/'&m 'e+/,/pa /'eh en*m 9OT C2. apakah kana' /n !ang ,ham"a$ &e"aga mekan&me ke#a ana&$e& '/a'= a. a
,. K
". na
e. g
. k C3. pen,e#$a gangguan 6a "//'eh ,$ahan ,engan penga6a&an a. p/'&
. ak&a
". pe$uga& RS@
,. &p# nega#a
C-. Un$uk men,en&kan gangguan 6a ,a# &eg me,k/'ega' ke"an!akan nega#a menggunakan hukum... A. 7 +aughten 9. R/"e#$ e'' B. E,6a#, >#um/#, >. Je#gu&/n @AABAN % A C. ,agn/&& pa&$ ma'a#a e#e"#a'% a. pa&en ke'anan neu#/'/g& ". a,a a'pa#um , apu&an ,a#ah . ke&a,a#an menu#un "ukan ka#ena enepa'/pa$ ,. ,emam $ngg D -0 ,e#aa$ e. hp/na$#ema C8. ,&e"u$ apakah pe#'engke$an e#$#/&$ $anpa p'a&m/,um ,gn !g $,ak= a. #/&&e$$ng ". &eue&$#a$/n . ma#/ag a$+a$/n ,. &$a$& e. !$/a,he#ene C:. apakah &ku'e !ang mungkn $e#a, pa,a ma'a#a e#e"#a'= a. ,eu"$u& ,. hpe#pe#ek&a ". pe#phe#a' neu#/pa$h! e. keang . hp/g'kema "e#a$ CC. gangguan men!e'u#uh ung& k/gn$ ,$an,a /'eh kea,aan mem"u#uk !ang men,a,ak ke&a,a#an ,an ke6a&pa,aan $e#ganguan @AABAN % k/nu&/ C5. gea'a k/nu&/ n$#a&e#e"#a'
a.k/gn$ mem"u#uk $p p#/g#e& ". gangguan mem/# angka panang . $ak h#aukan ma&a'ah ,. mem"u#uk pa,a ,e#aa$ akh# e. ,e'#um 50. pen!ak$ !ang me#upakan pen!e"a" k/nu&/ e#e"#a'= a. menng$& ,. h,#/epa'u& ". nek& pa#u e. &e,a$ . &e#angan /$ak &epn$a& 51. apakah gea'agea'a k/nu&/= a. gangguan mem/# angka panang ". $ak h#au akan ma&a'ah . k/gn$ mem"u#uk 'am"a$ $ap p#/g#e& ,. mem"u#uk pa,a ,e#aa$ akh# e. ke&a,a#an "e#ka"u$ 52.apakah k/n,& !ang me#upakan ge#a$# gan$ menu#u$ "#/k'ehu#&$ a.a$uh
.a$#/gene&&
". m/"'$a&
,. n&/mna
e. &/'a&
53. &n,#/ma k'nk u$ama !ang "e#ka$an ,engan pem"u'uh ka#/$& !a$u === a. g/$
". ,emen&a
. &e#angan /$ak &ep&& ("uhann!a a6a" n)
,. n$en$nen&a
5-. . ke'anan k'nk $e$anu& ,&e"a"kan /'eh a. 4ABA
. ATS
". 9/#nu an$e#/# me,u''a &pna'&
,. Te$an/'&n
e. Te$an/&pa&mn
5. $e$anu& gene#a'&a$a &pa&me #e'ek RR D -0 HR D 120 &$a,um= a. I
,. I7
". II
e. 7
. III 58. &pa$a' gene#a'&a$a RRD -0 HRD 120 a. $e$anu& ,e#aa$ I
,. $e$anu& ,e#aa$ I7
". $e$anu& ,e#aa$ II
e. $e$anu& ,e#aa$ 7
. $e$anu& ,e#aa$ III 5:. $e/# !g men!e"u$kan "ah6a akumu'a& &/#"$/' ,an #uk$/&a ,'m &a#a ,apa$ me#u&ak &a#a a,a'ah a. me$a"/' ". +a&u'a#
,. ne#+e g#/6$h a$/# e. PK9
. mun 5C. p#epa#a$ !ang ,paka ,a'am meng/"a$ neu#/pa$ ,a"e$ me#upakan p#epa#a$ a. a',/&e #e,uk$a&e nh"$/#
,. am$#p$'n
". a'pha 'p/ a,
e. "up#/en
. p*#/e$ne 55. $e#ma&uk p&k/&& ung&/na' a. p&k/&& a'k/h/'k k/n,& 'an
. p&k/&& 6F nek& n$#a#ana'
". ,emen$a &en'&
,. &k*/#ena (a# "agann!a)
100. apakah /"a$ ,an "e#apa ,/&& !g ,"e#kan &e"aga an$p&k/&& a. #&pe#,/ne 2 mg ". anpp#a*/'e 0: mg . +a'p#/a$ 2 mg ,. 'am$#g/ne 2 mg e. a#"ama*epne 200 mg 101. gea'a p/&$ &k*/#ena
e. p&k/&& ,ng
a. a+/'& ". anhe,/na
,. aek ,a$a# e. a'/ga
. 6aham 102 103. !ang $,ak $e#ma&uk gea'a gangguan pa#an/, F 6aham mene$ap= a. nega$+&m
,. u#ga "e#'e"han
". am"+a'en&
e. ka$ak/nk
. pa#a$hm 10-. manakah !ang $e#ma&uk gea'a ,ep#e&= @AABAN % . pu$u& a&a 10. ## gea'a man a,a'ah @AABAN % &e'a'u gem"#a 108. pena$a'ak&aan kega6a$ ,a#u#a$an ag$a& aku$ pa,a gangguan "p/'a# pa,a 'n 1 a. n /'a*apne I
,. 7a'p#/a$
". In ,a*epam I
e. 9a#"ama*epn
. In ha'/pe#,/' I 10:. Be#,a&a#kan pan,uan /"a$/"a$an "p/'a# "e#,a&a#kan "#$&h A&&/a$/n / P&!h/pha#ma/'/g a,a'ah a. ,a*epam mg
,. h/'/#pa*ne 100 mg
". ka'e$a 20 mg
e. L$um ,/&& $ungga' 200 mg
. a'p#a*/'am 1 mg 10C 105. apa mekan&me ,een&+e !g &e#ng ,gunakan pa,a gangguan p&k/ma$k a. n$#/+e#&
. #eg#e&&+e
". p#/!ek&
,. k/n+e#&
e. Un,/ng
110. $uuan mekan&me #epe#e&& % @AABAN % A. ha'ha' $,ak enak ,a'am &a,a# ,$ekan kea'am "a6ah &a,a#. 111. &um"e# ane$a& pa,a p&k/&/ma$k an/#ek&a a. pe#a&aan ma'u ". pe#a&aan $e#$ekan ,an $e#a&ng . pe#a&aan pe#mu&uhan ,gn /#ang $uaF &au,a#a ,. keh'angan /#angF "en,a !ang ,&a!ang e.keh'angan ha#ga ,# 112. apa mekan&me ,een&+e !ang &e#ng ,gunakan pa,a gangguan ,&/&a$= a. k/n+e#&
,.#eak& /#ma&
". ,en$ka&
e. #a&/na'&a&
. &u'ma& 113. P#ma#! gan (keun$ungan p#me#) a,a'ah a. Ka#ena gangguan ,,e#$an!a ,a ,apa$ ,&pen&a& ". >engan menggunakan mekan&me ,&en& k/n+e#& maka ane$a&n!a "e#ku#ang a$au h'ang . >apa$ mempe#/'eh kepua&an , a'am ha!a' ka#ena kegaga'an , a'am n!a$a ,. Ha'ha' men!ak$kan ,apa$ ,'upakan e. en,apa$ pe#ha$an ,a# /#ang 'an @AABAN % B 11-.manakah pe#n!a$aan $epa$ mengena amne&a ,&&/&a$= a. $e#ma&uk g/'/ngan gangguan men$a' /#gan ". amne&a "e#'ang&ung D 1 mnggu . keh'angan ,a!a nga$ pa,a ha' pen$ng !ang "a#u $e#a, ,. amne&a &a$ umum e. &e#ng $e#a, pa,a u&a 'anu$ 11. ugue p&k/genk
a. gea'a &anga$ "e#"e,a ,gn amne&a ,&/&a$ ". &e'ama gangguan me'akukan pe#a'anan menngga'kan #umahF$empa$ &epe#$ ,&engaa . &e'ama gangguan n,+,u $,ak ,apa$ mengu#u& ,# ,. pe#a'anan "a&an!a ke$empa$ !ang &u,ah ,kena' $anp& makna em/&/na' e. &e'ama gangguan pe#'aku n,+,u &anga$ "e#u"ah @AABAN % B 118. gea'a pa'ng,/mnan pa,a ,emen&a @AABAN % A . gangguan ,a!a nga$ 11:. apakah $e#ap me,kamen$/&a !ang ,"e#kan pa,a pen,e#$a ,emen&a a. ha'/pe#,/'
,. ka#"ama*epn
".an$#ph'n
e. '$hum a#"/na$
. ,/nepen*' @AABAN % 9 11C. gangguan men$a' ,engan ke&a,a#an menu#un a,a'ah=== a. &n,#/m amne&a /#gan ". &n,#/m ha'u&na& /#gan . &n,#/m 6aham /#gan ,. ,ep#e& man e. ,e'u& 115. ekan&me ,een& ,gunakan pa,a gangguan p&k/ma$k @AABAN % ,. K/n+e#& 120. !g me#upakan ke$e#gan$ungan *a$ % a. pemakaan &e#ng ". ,/&& pemakaan $ngg . &n,#/ma pu$u& *a$
,. n$/k&ka& e. ,/n&nk#a& 121. pena$a'ak&aan $#auma ma$a ka#ena "ahan kma ,apa$ ,&e"a"kan /'eh "ahan a&am ,an "a&a manakah !ang $e#ma&uk k'a&ka& &e,ang menu#u$ hugehe& 1. keka"u#an pup' 2. keke#uhan k/#nea Nampak ,an ,e$a' #& &u'$ ,'ha$ 3. k/nung$+a ,an &'e#a pua$ -. ne#/&& &kema ,a# k/nung$+a ,an &'e#a 122. apakah !ang $e#a, apa"'a ke#u&akan &egmen p/&$e#/# "'a $e#a, penu#unan peng'ha$an $anpa ke#u&akan &egmen an$e#/# 1.'upa
3.#/"ekn!a #e$na
2.'upa
-. Ke#u&akan n. /p$ku&.
123. apakah !ang ,apa$ $e#a, pa,a $#auma mekank $umpu' ka mengena ma$a= a. $um/# ma$a
,. hema
". #up$u#e k/#nea
e. u+e$& an$e#/#
. ma$a ke#ng 12-. $an,a$an,a gangguan ka&ma /p$= a. h/m/nm he#nan/p&a kanan ". &k/$/na "na&a' . h/m/nm heman/p&a k# ,. &k/$/ma "$emp/na' e. #gh$ $emp/#a' #&en$ ,ee$ 12. Tan,a$an,a g'au/ma /ngen$a' &$a,um ,n= 1. TIO ($ekanan n$#a/ku'e# $ngg)
3. Lak#m/#&
2. /$/ /"
-. 9a#& Haa" ===
128. pen!e"a" $e#a,n!a '/$
a. nek& +#a'
,. menng&mu&
". $//p'a&m/&&
e. ep'ep&
. #/nM& &!n,#/me 12:. k/mp/&& &e' ,a#ah $e#"an!ak pa,a a#an /$ak n/#ma' a. Lm/&$ . neu#/'
e. "a&/'
". m/n/&$ ,. eu&n/' @AABAN % A. Lm/&$ 12C. k/n$#an,ka& pa,a 'um"a' pung& a. keang ,emam
,. &'&
". menng$&
e. kegana&an SSP
. n ku'$ +1 125. penan,a nek& "ak$e# pa,a L9S= a. a'"umn $u#un :0
,. p#/$en menu#un
". e'ek$#/'$ $u#un
e. g'uk/&a G -0 g#F,'
. g'uk/&a menngka$ 130. ,ugaan pen!e"a" keang ke,ua ke$ka , U4>= a. /"a$ an$ ,emam $,ak ,"e#kan ". /"a$ an$ keang $,ak a,ekua$ . "apakn!a pe#nah keang ,. UUB a,a "&u' !ang ,pe#k#akan menng$& 131. $an,a h!,#/epha'u& /"&$#uk$+ p, $ &an kepa'a a. pen!emp$an &u' < g!#
. pen!emp$an &$e#n &&$em
". ,'a$a& +en$#'e ,a# /"&$#uk& ,. &emua ,a$a& "ena# 132. ane&$a& $e#a,n!a Hgh I9P ,apa$ ,ke$ahu "'a $e#,apa$ gam"a#an (pa,a /$/ #anum)
a. /pene, #ana' &uu#e pa,a /$/ #anum ($e#u$ama pa,a "a! ,an anakanak) ". mp#e&&/n ,g$a$ae . ,&p'aemen$ pnea' "/,! ,. &emua ,a$a& "ena# e. &emua ,aa& &a'ah @AABAN % > 133 13-. ,mana 'e$ak $um/# n$#a,u'a# e&k$#a me,u''a# a. n+en$#u'a#
. &up#a a#ahn/, 'a!e#
". Ja' e#e"#
,. "ena# &emua
e. &a'ah &emua
13. apakah a'a$ ,agn/&$ !ang pa'ng a#ang ,gunakan un$uk men,e$ek& $um/# /$ak= a. 9T &an
,. ,g$a' ang/g#aph!
". RI
e. &ku'' #a!
.RA 138. &e$ngg apakah 'e& "'a peme#k&aan &k a,a ana&$e&F hpe#e&$e&a mu'a ,a# pu$$ng &u&u= @AABAN % T13:. apa peme#k&aan #a,/'/g& un$uk peme#k&aan $#auma e#+a'= 1. #/&& $a"'e
3. /pen m/u$h
2 &6mmng
-. pan/#am
13C. e$/'/g n!e# kepa'a a. &#ku'a&
,. ke$egangan /$/$
". $um/# /$ak
e. makanan &epe#$ S4F 7e$&n
. en&epa'/menng$&
135. n!e# kepa'a men,a,ak ha#u& ,u#ga &e"aga a. pe#,a#ahan n$#a#ana' ". mg#en aku$ . menng$& aku$ ,. h!,#/epha'u& aku$ e. gan$ e'' a#$h#$& 1-0. n!e# kepa'a &aa$ $,u# 9LU 9LUSTER 1-1. gangguan neu#/'/g& !ang ,apa$ men!e"a"kan "u$a @AABAN % a#$e#$& $emp/#a'& 1-2. manakah pe#n!a$aan !ang $epa$ un$uk $#gemna' neu#a'ga= 1. pa$/& /'eh ka#ena p/$en&a' ak& !ang me#ang&ang gang'/n 2. n!e# munu' "'a ,p#/+/ka& mengun!ahF "a#a 3. n!e# $"a$"apa#/k&ma'un'a$e#a' -. &epe#$ &enga$an '&$#k
1-3. pe#n!a$aan !ang $epa$ un$uk 'u&$e# hea,ahe= 1. $e#a, "e#u'angu'ang ,a'am &e$ahun
3.&e#ng ,ku$ ke'uhan /$/n/m
2. "an!ak pa,a 'ak'ak
-. &ak$ ,,ae#ah /#"$a
1--. mana !ang $e#ma&uk penegahan mg#ane a. hn,a# makanan !ang mengan,ung h&$amne ". "an!ak &$#aha$ &e#$a angan makan &a!u#an hau . #u$n memnum e#g/$amne ,engan ,/&& ke' &e'ama 3 "u'an ,. mnum &uma$#p$an &e'ama 2 "u'an ,an hn,a# k/p
e. hn,a# &$#e&&ke'e'ahan &e#$a mnum p#/pan/'/' ,an 'una#*ne. 1-. !ang ha#u& ,"e#kan pa,a anamne&a &$#/ke= 1. kea,an !ang munu' epa$ 2. gangguan peng'ha$an 3. ama/u#/&& ug/ -. &e#ng mun$ahmun$ah 1-8. $e#ap Pa#kn&/n 1. an$k/'ne#gk
3. T#an&p'an$& human e$a'
2. ,/pamne ag/n&$
-. 9!#/&u#ge#!
@AABAN % E 1-:. manakah !g $e#ma&uk gea'a u$ama Pa#kn&/n 1.p'' #/''ng 2. ma&k ae 3. #g,$a& -. 'e"'$a& 1-C. #e'e pa#kn&n 'an&a a,a'ah === 1. #e'e ,n,ng pe#u$ menu#un 2. #e'e "a"n&k ; 3. APR menu#un -. #e'e #/&/'m/ (;) 1-5. p#/g#e&$a& menu#unung& n$e'ek 'am"a$ === 1. en&ea'$&
3. N/#ma' p#e&&u#e h,#/epha'u&
2. pen!ak$ ak/" #eu$*ee',
-. >emen&a p#me#
10. k/n,& !ang ,,apa$kan pa,a ,emen&a= 1. penu#unan ung& k/gn$
2. ak"a$ pen!ak$ /#gan /$ak 3. menganggu ak$+$a& &/a' -. penu#unan ke&a,a#an
(9ek 'ag !a n nga$nga$ 'upa ha&' "e#&eme, )