SATUAN ACARA PENYULUHAN PERAWATAN PERAWATAN POST OPERASI SECTIO CAESAREA
DISUSUN OLEH : Kelompok 2
Asep Agung Ha!"ans#a$
Heu He!"ans#a$
Des" A"#an%"
&a'ang &amualu!"n
E(a W"ma Res%"an"
&uas"$
El"s L"sn"a)a%"
Lu%("#a%un Ok%a*"ana
+"l# Nu +"%"an"
Re",a "l$am +a$",al
+"%"ana D)" Ap"l"an%"e
S"%" +a%"ma$
+ans +enan!o -HS
Ta%u$ Ha%"!a$
Helm" +"mans#a$
PRO.RA/ STUDI PRO+ESI NERS SEKOLAH TIN..I IL/U KESEHATAN KESEHATAN 0UDI LUHUR CI/AHI 213
SATUAN ACARA PENYULUHAN
1.
Pokok bahasan
: Perawatan post operasi sectio caesaria
2.
Sub pokok bahasan
: Pengertian sectio caesaria Penyebab dilakukan tindakan section caesaria Perawatan post operasi sectio caesaria
3.
Sasaran
: Pasien post op sc di ruang Nifas
4.
Waktu
: 4 !enit "1#.##$1#.4%
.
&e!pat
: 'uang Nifas 'S() *l$+hsan Pro, -abar
.
/ari0 tanggal
: Senin #3$#2$2#14
.
&uuan a. &uuan intruksional u!u! 0&+( Setelah di lakukan penyuluhan di harapkan ibu !e!aha!i tentang perawatan post operasi sectio saecaria b. &uuan intruksional khusus0&+ Setelah di lakukan penyuluhan sela!a 154 !enit di harapkan !a!pu !engetahui dan !e!aha!i !engenai: a% Pengertian post operasi section saecaria b% Penyebab dilakukannya section caesaria c% Perawatan post operasi section caesaria 1% Pola +stirahat 2% Nutrisi 3% 6obilisasi 0 gerak 4% 7ara !engurangi nyeri % 6enyusui pasca operasi 7aesar
8.
egiatan 9angkah$
No.
langkah Pe!bukaan
1.
Waktu
egiatan Penyuluhan
egiatan Sasaran
•
6e!beri sala!
•
6enawab sala!
•
6e!perkenalkan
•
6enawab
diri
•
pertanyaan
6enelaskan !aksud dan tuuan
*persepsi 6enelaskan
•
2.
Penyaian
3.
2
,aluasi 1#
•
•
tentang &anya awab
•
6enanyakan
•
6endengarkan
•
dengan seksa!a Partisipasi aktif
•
6e!berikan
ke!bali •
4.
Penutup
•
kesan dari peserta •
;.
6etode
,aluasi proses 6e!inta pesan dan
6e!beri sala!
•
6enawab sala!
: 7era!ah diskusi
1#. 6edia
: 9eaflet powerpoint
11. 6ateri
: &erla!pir
12. ,aluasi
:
1.
pesan dan kesan
Sebutkan perawatan post operasi section caesarea <
2. Sebutkan enis !akanan yang cocok untuk ibu post operasi sectio caesaria< 3. =agai!ana cara !obilisasi0 gerak bagi ibu yang telah !elakukan operasi section caesaria< 13. Pe!bagian tugas !ahasiswa 1% 6oderator
PERAWATAN POST OP SECTIO CAESAREA 4 PEN.ERTIAN Sectio caesarea adalah pe!bedahan untuk !elahirkan anin dengan !e!buka dinding perut dan dinding uterus. "Sarwono 2##%. Sectio 7aesarea adalah pe!bedahan untuk !elahirkan anin dengan !e!buka dinding perut dan dinding rahi! "6ansoer 2##1%. -enis pe!biusan pada section caesaria ada dua yaitu : a. *nastesi spinal : Pada anastesi spinal ibu akan sadar sela!a proses operasi beralan dan dapat langsung berinteraksi dengan bayi sesaat setelah lahir. *nastesi ini uga dikenal dikenal dengan sebutan pe!biusan lokal. b. *nastesi general " u!u! % Pe!biusan u!u! ini dilakukan secara total sehingga bunda akan kehilangan kesadaran sela!a proses operasi sesar berlangsung.
24 PENYE0A0 a. Plasenta pre,ia sentralis dan lateralis "posterior% adalah plasenta yang letaknya abnor!al yaitu pada seg!en bawah uterus sehingga !enutupi sebagian atau seluruh pe!bukaan alan lahir. b. Panggul se!pit c. )isproporsi se,alo pel,ic yaitu ketidak sei!bangan antara ukuran kepala dan panggul d. 'uptur uteri adalah robeknya dinding uterus pada saat keha!ilan atau dala! persalinan dengan atau tanpa robeknya perioneu! ,isceral. e. Partus la!a f. Partus tidak !au g. Preekla!sia ekla!sia dan hipertensi h. 6al presentase anin : a% 9etak lintang b% 9etak bokong c% Presentase dahi dan !uka d% Presentase rangkap e% Ce!eli "ha!il ke!bar%
54 PERAWATAN POST OPERASI SC Perawatan pasca caesar !e!ang !e!butuhkan waktu yang lebih la!a dibanding persalinan nor!al. Pasca operasi caesar ibu akan !enalani !asa rawat inap bila diperlukan. &enaga kesehatan akan rutin !elakukan pengawasan terhadap kesehatan ibu seperti !e!antau tekanan darah suhu u!lah urine yang terta!pung kondisi rahi! u!lah darah yang keluar pasca operasi serta pe!eriksaan laboratoriu! bila diperlukan. *gar perawatan pasca caesar berlangsung a!an dan lancar berikut beberapa tips yang akan !e!bantu ibu !e!ulihkan kondisi kesehatan pasca operasi. 6 Pola Is%"a$a% a. )ala! pe!biusan spinal ibu diharuskan berbaring sela!a 12$24 a! tergantung intruksi dokter. b. =ila dilakukan pe!biusan u!u! ibu boleh bergerak kurang lebih a! pasca operasi na!un efeknya ibu akan !engantuk dan rasa kering pada !ulut uga bibir. Secara bertahap ibu akan pulih dan sadar ke!bali.
26 Nu%"s" (ntuk pe!enuhan kebutuhan !akanan dan !inu!an se!entara akan diatur oleh tenaga kesehatan sesuai petunuk ahli anastesi. Pe!eriksaan akan terus dilakukan yaitu dengan !e!perhatikan kondisi bising usus dan tidak selalu harus buang angin. a% =ius (!u! Seluruh alat pencernaan akan pulih dala! waktu 12 a! setelah pe!biusan. Waktu yang tepat !e!berikan !akanan cair bertahap hingga !akanan padat ditentukan oleh tenaga kesehatan. b% =iusan spinal "local% Pada oprasi dengan pe!biusan spinal "local% +bu dapat !akan dan !inu! setelah selesai operasi karena pada pe!biusan local ekti,itas usus tidak terpengaruh. *. 6inu! : 7ukupi pe!enuhan kebutuhan air putih untuk !engganti cairan dan !enghindari kehilangan cairan. 6ini!al =. 6akanan :
1. Protein : ou!su!si !akanan tinggi protein =ila ibu nifas tidak cukup !engkonsu!si !akanan berprotein seperti telur ikan tahu te!pe daging dan susu !aka penye!buhan luka operasi akan berlangsung la!a dan berpotensi infeksi akibat kurang gi>i.
2. alsiu! alsiu! sangat dibutuhkan bagi wanita yang baru saa usai !elahirkan dan harus !enyusui. =agi ibu ha!il dan ibu !enyusui dibutuhkan kalsiu! yang lebih dari u!lah kalsiu! harian dewasa yaitu perlu !engkonsu!si 1.2## !g kalsiu! per hari. (ntuk !e!enuhi kebutuhan kalsiu! *nda dapat !engkonsu!si susu yogurt us eruk keu sarden brokoli dan uga tahu dan te!pe. 3. arbohidrat arbohidrat adalah su!ber energi uta!a bagi tubuh. Na!un ika *nda ingin sehat sekaligus !enaga asupan karbohidrat *nda bisa !e!ilih karbohidrat yang baik seperti oat roti gandu! dan nasi yang berasal dari beras !erah. edua karbohidrat ini kalorinya dapat terlepas perlahan dari tubuh sehingga ke!ungkinan karbohidrat yang !enu!puk di dala! tubuh dan !enadi le!ak akan !enadi kecil. )engan pe!ilihan karbohidrat yang baik energi akan tetap *nda dapatkan tanpa khawatir !ena!bah berat badan *nda. 4. Dat =esi Dat besi uga !erupakan bagian penting dari !akanan tepat bagi ibu pasca !elahirkan. =anyak wanita !engala!i ane!ia setelah !elahirkan. )engan !eningkatkan asupan >at besi dapat !e!erangi serangan ane!ia. *dapun !akanan yang !engandung >at besi tinggi antara lain daging tanpa le!ak kuning telur tahu kacang$ kacangan dan uga baya!. . Eita!in 7 Eita!in c uga sangat penting bagi tubuh dala! !asa pe!ulihan. Selain !e!bantu penyerapan >at besi dala! tubuh kandungan antioksidan dala! Eita!in 7 akan !e!bantu tubuh terlindung dari
serangan penyakit sekaligus !eningkatkan daya tahan tubuh. 6engkonsu!si
buah$buahan
berwarna
cerah
seperti
eruk
strawberry !angga dan sayur$sayuran berwarna hiau dan !erah seperti wortel to!at brokoli. Selain beberapa !akanan setelah operasi caesar di atas untuk !e!percepat proses penye!buhan luka pasca operasi caesar anda uga disarankan !engkonsu!si ekstrak teripang laut hasil penelitian telah !e!buktikan bahwa ekstrak teripang laut sangat efektif dala! !e!percepat proses penye!buhan luka akibat operasi caesar.
56 /o7"l"sas"8 geak Pasca operasi caesar ibu disarankan untuk !elakukan banyak gerakan ika dirasakan efek bius sudah berangsur hilang. 6obilisasi dini dilakukan secara bertahap "asdu2##3% &ahap$ tahap !obilisasi dini pada ibu post operasi section caesaria : *. =ius Spinal Sela!a 24 a! ibu disarankan untuk berbaring tanpa batal atau dengan 1 bantal tipis. Setelah 24 a! ibu latihan !iring kanan !iring kiri ke!udian +bu dianurkan untuk dapat !ulai belaar untuk duduk Setelah ibu dapat duduk dianurkan ibu belaar beralan. =. =ius N( "total% 1. a! perta!a ibu post S7 +stirahat tirah baring !obilisasi dini yang bisa dilakukan adalah !enggerakkan lengan tangan !enggerakkan uung ari kaki dan !e!utar pergelangan kaki !engangkat tu!it !enegangkan otot betis serta !enekuk dan !enggeser kaki. 2. $1# a! +bu diharuskan untuk dapat !iring kekiri dan kekanan !encegah tro!bosis dan tro!bo e!boli 3. Setelah 24 a! +bu dianurkan untuk dapat !ulai belaar untuk duduk Setelah ibu dapat duduk dianurkan ibu belaar beralan.
36 /enguang" asa n#e"
6enurut Potter F Perry "2##% pentalaksanaan nyeri dibagi !enadi dua yaitu : a. Penatalaksanaan Nyeri Secara ?ar!akologis Penatalaksanaan nyeri secara far!akologis efektif untuk nyeri sedang
dan
berat
Penanganan
yang
sering
digunakan
untuk
!enurunkan nyeri biasanya !enggunakan obat analgesic. b. Penatalaksanaan Nyeri Secara Non$?ar!akologis o!binasi
penatalaksanaan
nyeri
far!akologis
dan
penatalaksanaan nyeri secara non$far!akologis dapat digunakan untuk !engontrol nyeri agar sensasi nyeri dapat berkurang serta !asa pe!ulihan tidak !e!anang "=obak 2##4%. 6etode non$far!akologis bukan !erupakan pengganti obat$obatan tindakan ini diperlukan untuk !e!persingkat episode nyeri yang berlangsung hanya beberapa detik atau !enit. )ala! hal ini teruta!a saat nyeri hebat yang berlangsung sela!a bera!$a! atau berhari$hari !engko!binasikan !etode non far!akologis dengan obat$obatan !erupakan cara yang paling efektif untuk !engontrol nyeri. Pengendalian nyeri non$far!akologis !enadi lebih !urah !udah efektif dan tanpa efek yang !erugikan "Potter F Perry 2##%. 6enurut =are F S!elt>er "2##1% penanganan nyeri secara nonfar!akologis terdiri dari : 1. 6asase kutaneus 6asase adalah sti!ulus kutaneus tubuh secara u!u! sering dipusatkan pada punggung dan bahu. 6asase dapat !e!buat pasien lebih nya!an karena !asase !e!buat relaksasi otot. 2. &erapi panas &erapi panas !e!punyai keuntungan !eningkatkan aliran darah ke suatu area dan ke!ungkinan dapat !enurunkan nyeri dengan !e!percepat penye!buhan. 3. )istraksi )istraksi
adalah
pengalihan
perhatian
dari
hal
yang
!enyebabkan nyeri contoh : !enyanyi berdoa !enceritakan ga!bar atau foto dengan kertas !endengar !usik dan ber!ain satu per!ainan.
4. 'elaksasi 'elaksasi !erupakan teknik pengendoran atau pelepasan ketegangan contoh: nafas dala! dan pelan.
96 Te%ap men#usu" pasa opeas" Caesa )ala! posisi tidur +bu dapat !enyusui dengan cara ibu !iring ke satu sisi dengan bayi didekatkan di dada !enghadap +bu. /isapan bayi akan !erangsang kontraksi rahi! dan pe!ulihan akan lebih cepat.
