LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN DI RUMAH SAKIT DIK PUSDIKKES I KRAMAT KRAM AT JATI JATI
Oleh : CHRISTINA MEDIANA
Sekolah Menengah Kejuruan Kesehatan Tunas Haraan Jl. Bendera Raya Intisari III. Kalisari Pasar Reb JAKARTA TIM!R
"#
%$ LEM!AR PENGESAHAN
CHRISTINA MEDIANA
Dihada&'an 'e Panitia Pen()*i Prate' Ker*a +a&an(an Se'lah Menen(ah Ke*)r)an Kesehatan T)nas Hara&an Pada Tan((al : $" Jan)ari "#
%$Ke&ala Se'lah
Pe,bi,bin(
S,' Analis Kesehatan T)nas Hara&an
Drs. H.Endan( . S . M.&d
KRISTIN P!JIATI S&d
2
KATA PEN-ANTAR
Pen)lisan la&ran &ra'ti' Ker*a +a&an(an PK+/ ,er)&a'an hasil 'er*a &ra'ti' di +abratri), R),ah Sa'it Di' P)sdi''es 0 Ja'arta Ti,)r. +a&ran ini dib)at seba(ai salah sat) syarat )nt)' ,en(i')ti )*i ',&etensi di Se'lah Menen(ah Analis Kesehatan T)nas T)nas Hara&an. +a&ran ini yan( ber*)d)l 1Pe,eri'saan +abratri), di R),ah Sa'it Di' P)sdi''es2 yan( se3ara (aris besar ters)s)n atas : Bab $ &endah)l)an 4 Bab " Tin*a)an Tin*a)an instit)si4 Bab 5 Tin*a)an Tin*a)an P)sta'a 4 Bab 6 Bahan ahan dan dan ,et ,etde de anal analis isi/ i/4B 4Bab ab % Hasi Hasill dan dan &e,b &e,bah ahas asan an44 Bab Bab 7 'esi,&)lan dan saran P)*i serta sy)')r 'a,i )3a&'an 'ehadirat T)han 8an( Maha Esa4 'arena atas rah,at dan 'ar)nianya 'a,i da&at ,ela'sana'an &ra'ti' 'er*a la&an(an dan &e,b)atan la&ran den(an bai' sehin((a da&at di selesai'an &ada 9a't)nya4 selan*)tnya den(an t)l)s 'a,i ,en()3a&'an teri,a 'asih sebesarbesarnya sebesarbesarnya 'e&ada: $. T)han T)han 8a 8an( Maha Esa yan( telah telah ,e,beri'an ,e,beri'an ni',at ni',at 'esehatan 'esehatan 'e&ada 'a,i sehin((a 'a,i da&at ,enyelesai'an +a&ran Pra'ti' Ker*a +a&an(an. ". Kel) Kel)ar ar( (a ter3 ter3in inta ta yan( yan( tela telah h ,e,be e,beri ri'a 'an n da da dan dan d)') d)')n( n(an an 'e&ada 'a,i. 5. Ba&a' Ba&a' H.Enda H.Endan( n( S)'ir,a S)'ir,an n 4 M.&d M.&d . Sela') Sela') 'e&ala 'e&ala se'la se'lah h S,' Analis Kesehatan T)nas Hara&an. 6. Ib) Kristi Kristin n P)*iat P)*iatii S&d sela') sela') &e,bi,b &e,bi,bin( in( la&an(a la&an(an4 n4 yan( telah ,e,ber ,e,beri'a i'an n &en(ar &en(araha ahan n dan bi,bin bi,bin(an (an sela, sela,aa Pra'ti Pra'ti' ' Ker*a Ker*a +a&an(an.
3
%. Sel)r)h Sel)r)h ()r) S,' S,' Analis Analis Kesehat Kesehatan an T)nas T)nas Hara&a Hara&an. n. 7. Ba&a' &a' I -ede San*aya 4 Sela') 'e&ala +abratri), dan &e,bi,bin( r),ah sa'it4 serta sta;; labratri), yan( telah ,e,bi e,bi, ,bin( bin(
dan dan
,e,ba e,bant nt) )
'a, 'a,i
sela, ela,aa
Pra'ti a'ti' '
Ker*a r*a
+a&an(an. <. Re'an Re'an 0 re'a re'an n sis9 sis9aa an(' an('at atan an "" yan( yan( telah telah ber* ber*)a )an( n( sela,a sela,a ')ran( lebih 5 tah)n di S,' Analis Kesehatan T)nas T)nas Hara&an. Ka,i Ka,i ,enyad ,enyadari ari bah9a bah9a &en)li &en)lisa san n la&ra la&ran n ini ,asih ,asih *a)h *a)h dari dari se,&)rna4 ,en(in(at 'e,a,&)an dan &en(etah)an 'a,i yan( san(at terbatas. Oleh 'arena it) 'a,i san(at ,en(hara&'an saran4'riti'4serta ,as)'an lainnya dari &iha' )nt)' 'e,a*)an di ,asa ,endatan(. A'hir 'ata se,(a la&ran ini ber,an;aat ba(i &e,ba3a &ada ),),nya dan sis9a 0 sis9i S,' Analis Kesehatan T)nas Hara&an.
Ja'arta4$" *an)ari "#
%$Pen)lis
DA=TAR ISI Hala,an Hala,an J)d)l>>>>>>>> J)d)l>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >>>>>>>>>>>>>>....i >>....i +e,bar Pen(esahan........................ Pen(esahan......................................................................... ........................................................ii .......ii
4
Kata Pen(antar............................................... Pen(antar.......................................................................................iii ........................................iii Da;tar Isi................................................................................. Isi................................................................................................. ................ ? Bab I Pendah)l)an $.$
+atar +atar Bela'a Bela'an(. n(.... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ... $
$.".$
T)*)an T)*)an Pra'te' Pra'te' Ker*a Ker*a +a&an(an.. +a&an(an........ ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........" .."
$."." $."."
T)*)a T)*)an n Pen)lis Pen)lisan an +a&ra +a&ran n Pra'ti' Pra'ti' Ker*a Ker*a +a&an +a&an(an (an... ...... ...... ...... ....5 .5
Bab II Tin*a)an Instit)si ".$
Se*ara Se*arah h R),ah R),ah Sa'it Sa'it Di'.P)s Di'.P)sdi' di''es 'es... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...6 6
"."
Pe,ra'ars Pe,ra'arsa..... a.......... .......... ........... ........... ........... ............ ........... .......... ........... ........... .......... ........... ..........% ....%
".5
@isi @isi Misi Misi RS Di' P)sdi' P)sdi''es 'es Kdi'l Kdi'lat at An('ata n('atan n Darat Darat... ....... .....7 .7
".6
Str)'t Str)'t)r )r Or(ani Or(anisas sasii R),ah R),ah Sa'it Sa'it ...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......< ...<
".6.$ Str)'t)r Str)'t)r Or(anisa Or(anisasi si +abratr +abratri), i), ........... ................ .......... ........... ........... .......... ...... .
Bab III Tin*a)an P)sta'a 5.#
He,atl(i He,atl(i...... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ......... ...
5.$
He,at He,atl( l(ii R)tin. R)tin.... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...
5."
He,at He,atl( l(ii +en('a +en('a&.. &..... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...$5 $5
5.5
He,stasis He,stasis..... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... ........... ............ ........... ........$6 ...$6
5.6
!rinalisa !rinalisa..... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... ........... ............ ........... .......... ........... ......$6 $6
5.%
Ki,ia Darah...... Darah............ ........... .......... ........... ........... ........... ............ ........... .......... ........... ........... .........$ ....$7 7
5.7
=ae3es R)tin..... R)tin.......... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... .......$ .$
5.<
I,)nser I,)nserl(i. l(i...... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........$ ..$
5.
Mi'rbil Mi'rbil(i.. (i....... ........... ............ ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... .........$ ...$
5
5.
Ele'trlit Ele'trlit..... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... ........... .......$ .$
Bab I@ Bahan dan dan Metde Metde 6.$
He,atl(i He,atl(i...... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ......."$ ."$
6."
He,statis He,statis...... ........... .......... ........... ........... ........... ............ ........... .......... ........... ........... .......... ........... .......5 .5
6.5
!rinalisa !rinalisa..... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... ........... ............ ........... .......... ...........6 ......65 5
6.6
Ki,ia Ki,ia Darah. Darah.... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...% %
6.%
Parasitl Parasitl(i... (i........ ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... ....... ..7%
6.7
I,)nser I,)nserl(i. l(i...... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... .........7< ...7<
6.<
Mi'rbil Mi'rbil(i.. (i....... ........... ............ ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... .........<# ...<#
Bab @ Hasil dan Pe,bahasan %.$
He,at He,atl( l(ii ...... ......... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ..... .. <5
%."
Ki,ia Ki,ia Darah. Darah.... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ....< .<
%.5
Serl(i.. Serl(i....... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... ........... ........... .......... .....$ $
Bab @I Si,&)lan dan Saran Saran ...............................................................5 ...............................................................5
Da;tar P)sta'a......................... P)sta'a.......................................................................... .............................................................6 ............6 +a,&iran..............................................................................................7 Ri9ayat Hid)&............................... Hid)&............................................................................... ......................................................... .........
6
BAB I PENDAH!+!AN
$.$
+ATAR BE+AKANSe'l Se'lah ah Menen Menen(ah (ah Anal Analis is Kese Kesehat hatan an T)na T)nass Hara Hara&an &an ,er) ,er)&a' &a'an an )nit )nit &endidi'an diba9ah diba9a h lin(')n(an yayasan &endidi'an &)tera yan( ,enyia&'an tena(a 'er*a tin('at ,enen(ah yan( &rd)'ti;4 tera,&il4dan ,andiri )nt)' ,en(isi tena(a 'er*a di bidan( analis 'esehatan dala, )&aya ,e,&er3e&at dan dan ,e,& ,e,&er er'' ''h h &ert), &ert),b) b)han han e'n, e'n,ii dala, dala, ran( ran('a 'a &e,ba &e,ban() n()na nan n nasinal. !nt)' ,en3a&ai hal it)4 &erl) ada 'e,itraan antara se'lah den(an d)nia 'esehatan4 den(an 3ara t)r)t ,e,bant) 'e')ran(an se'lah ,elal)i &ra'ti' 'er*a la&an(an PK+/. Pra' Pra'ti ti' '
'er*a 'er*a la&an la&an(an (an dila dila's 'sana ana'a 'an n
berd berdas asar ar'a 'an n
')ri ')ri')l ')l), ), se'l se'lah ah
,enen(ah ,enen(ah 'e*)r)a 'e*)r)an n Anali Analiss Kesehat Kesehatan an T)nas T)nas Hara&an Hara&an yan( yan( di la'san la'sana'an a'an &ada 'elas $" se,ester 'e 0 $. Ada&)n 'e(iatan ini da&at dila')'an di berba(ai &er)sahaan dari instansi bai' &e,erintah ,a)&)n s9asta atas 'ein(inan dan &erset)*)an dari sis9asis9i dan instit)si yan( bersan(')tan . R),ah Sa'it Di' P)sdi''es Kra,at Jati seba(ai s)at) )nit 'esehatan da&at di*a di*adi di'a 'an n seba( seba(ai ai l'as l'asii 'e(i 'e(iat atan an Pra't Pra'te' e' Ker*a Ker*a +a&a +a&an(a n(an n sis9 sis9aa sis9 sis9ii 'ese 'eseha hata tan n 'are 'arena na &ada &ada inst instan ansi si ters terseb eb)t )t terd terda& a&at at berb berba( a(ai ai hal hal yan( yan( berh)b)n(an den(an 'esehatan ter),a berintera'si banya' den(an &asien. Di dala, 'e(iatan ini sis9a sis9i diberi 'ese,&atan )nt)' ,ena,bah il,) &en(etah)an dan &en(ala,an dari &en(a*ar dari dala, lin(')n(an Rs. Di' P)sdi''es Kra,at *ati. Beri')t ini adalah +a&ran 'e(iatan Pra'te' Ker*a +a&an(an PK+/ yan( dila')'an di +abratri), 'esehatan yan( terda&at di Rs. Di' P)sdi''es Kra,at Jati sela,a $ b)lan.
1
$.".$ $.".$
T!J! T!J!AN AN PRAK PRAKTI TIK K KERJ KERJA A +AP +APAN-AN N-AN T)*)an !,), Bert)*)an )nt)' ,e,beri'an &en(ala,an bela*ar dan 'etera,&ilan 'e&ada
sis9a a(ar ,e,&erleh hasil yan( e;esien4e;e'ti; dan &ti,al dala, ,e,&erleh 4 ,en(lah 4 ,en(analisa data ata) in;r,asi serta ,en(inter&restasi'an hasilnya &ada saat inter?ensi 'e&ada 'lien ata) &enderita.
T)*)an Kh)s)s A. Me,be Me,beri ri'an 'an &en(a &en(ala la,a ,an n bela bela*a *arr dan 'eter 'etera, a,&i &ila lan n 'e&ada 'e&ada sis9 sis9aa dala, dala, ,ere ,eren3 n3an ana' a'an an44
,e,& ,e,&er ersi sia& a&'a 'an n
&en( &en(a, a,bi bila lan n
sa,& sa,&el els s&e &esi si,e ,en n
dan dan
,en(ada'an &e,eri'saan. B. Menin('at'an Menin('at'an ,ti?asi ,ti?asi sis9a sis9a tentan( ,an;aat ,an;aat &e,eri'saan &e,eri'saan labratr labratri),. i),. C. Melatih Melatih &en(e,ban(an &en(e,ban(an 'er*asa,a 'er*asa,a den(an den(an tena(a tena(a 'esehata 'esehatan. n. D. Melatih Melatih dan ,en(e,ban('an ,en(e,ban('an si'a& dan 'etera,&i 'etera,&ilan lan sis9a sis9a dala, &e,berian &e,berian &elayanan 'esehatan 'h)s)snya 'h)s)sn ya &elayanan labratri),.
$."." $."."
T!J!AN T!J!AN PEN!+ PEN!+ISA ISAN N +APORAN +APORAN PRAKT PRAKTIK IK KERJA KERJA +APA +APAN-AN N-AN Ada&)n t)*)an &en)lisan la&ran &ra'ti' 'er*a la&an(an adalah : A. Seba(a Seba(aii la&r la&ran an &erta &ertan(( n(()n( )n( *a9ab *a9aban an sete setela lah h ,ela ,ela's 'sana ana'an 'an &ra'te' 'er*a la&an(an.
2
B. !nt)' !nt)' ,ena,bah ,ena,bah 'e,a,&)an 'e,a,&)an dala, ber;i' ber;i'ir ir dan ,e,e3ah'an ,e,e3ah'an ,asalah dala, ,en(e?al)asi hasil analis serta ,e,bahasnya. C. Melatih Melatih sis9a )nt)' da&at da&at ,en)an('an ,en)an('an s)at) s)at) &'' &er,asalahan &er,asalahan beserta hasil &e,e3ahannya dala, bent)' be nt)' t)lisan. D. Seba Seba(a (aii baha bahan n &e,b &e,ben enda dara raha han n se' se'la lah h ,e,& ,e,&)n )nya yaii ind) ind)st stri ri te,&at &ela'sanaan &ra'te' 'er*a la&an(an4serta seba(ai sarana &en)n*an( &en(etah)an &en(etah)a n ba(i sis9a an('atan "" se,)anya.
BAB II TINJA!AN INSTIT!SI ".$ ".$
SEJA SEJAR RAH R!MA R!MAH H SAK SAKIIT DIK DIK P!S P!SDI DIK KKES KES
3
P)sdi' P)sdi''es 'es Kdi'la Kdi'latt TNI AD ,er)&a' ,er)&a'an an &ela's &ela'sana ana yan( ber'ed) ber'ed)d)'a d)'an n lan(s) lan(s)n( n( diba9 diba9ah ah 'di' 'di'la latt TNI TNI AD4 den(an den(an t)(as t)(as &'' &'' ,e,bi ,e,bina na sert sertaa ,ela ,ela's 'san ana'a a'an n &endidi'an
'e3aban(an
'esehatan
&endidi'an
&en(e,ban(an
),),4
yan(
,eli&)ti
&endidi'an
&endidi'an &en(e,ban(an
&e,bent)'an4 s&esialisasi4
&endidi'an &eralihan dan &endidi'an 0 &endidi'an lain yan( yan ( di tent)'an leh sat)an atas atas serta serta ,ela's ,ela'sana' ana'an an &enelit &enelitian ian44 &en(e,b &en(e,ban(a an(an n &endidi &endidi'an 'an dan &en(a*a &en(a*aran ran 'esehatan. Se*arah terbent)'nya 3i'al ba'al P)sdi''es Kdi'lat TNI AD se3ara de ?a3t bisa di'ata'an di'ata'an di,)lai di,)lai &ada &erten(ahan &erten(ahan tah)n $%$4 ,elal)i &endidi'an 3aln Intr)'t)r Kesehatan +a&an(an Militer yan( dia,bil dari DKT Teritrial. Dala, ')r)n 9a't)
4
tah)n $%$ sa,&ai den(an se'aran( P)sdi''es Kdi'lat TNI AD telah t),b)h dan ber'e,ban( se*alan den(an sit)asi dan 'ndisi TNI AD saat it). a ala)&)n la)&)n telah ter*adi bebera&a 'ali &er)bahan stat)s r(anisasi4 ,)lai dari terbent)'nya sa,&ai saat ini4 P)sdi''es Kdi'lat TNI AD teta& da&at ,ela'sana'an t)(as &''nya den(an bai'.
"." .
PEMRAKARSA
Pendidi'an dan +atihan se3ara Intensi; dan ter&)sat ditan(ani dan dibina den(an bai' de,i de,i &e,ban( &e,ban()nan )nan D*a9ata D*a9atan n Kesehat Kesehatan an Tentar entara. a. Dala, Dala, ran('a ran('a &e,ban( &e,ban()nan )nan &ersnel tena(a DKT 0 AD selain dib)'anya 'ese,&atan ba(i &ara e ,ahasis9a I'a Dai -a'')4 ,a'a Pi,&inan Kesehatan Tentara Tentara se(era ,eren3ana'an Pendid'an dan +atihan ses)ai den(an 'eb)t)han Or(anisasi Militer ,dern. ,dern. Ma'a Pendidi'an Kesehatan +a&an(an se(era ditan(ani se3ara : A. SentraI SentraI diba9ah 'rdinasi 'rdinasi P)sat /. B. +ebih +ebih terat) terat)rr dan di di &r(r &r(ra,'a a,'an. n. C. Siste, Siste,ati atiss dan dan terara terarah. h. D. Sera(a, dan dan bertin('at bertin('at TA4 TA4 BA4 BA4 PA /. E. Den(an ,e,&erleh ,e,&erleh tena(a tena(a 0 tena(a &en(a*ar &en(a*ar44 sarana sarana dan ;asilitas ;asilitas&endidi &endidi'an 'an ter,as)' biaya / yan( se,a'in ,enin('at dan di&r(ra,'an &)la. -)na ter)s ,enin('at'an dan ,e,&erl)as 'e(iatan dibidan( &endidi'an Kesla&4 &endidi'an latihan ba(i &ara &elatih&)n ,enda&at &erhatian dan bi,bin(an se3ara ')s)s4 sehin((a &ada tan((al $% Jan)ari $%5 'el)arlah s)rat 'e&)t)san KASAD N,r : %KASADKPTS%5 tentan( adanya se'lah &elatih Kesehatan. Ke,)dian )nt)' ,ene(a'an 'e9iba9aan instr)'t)r 0 instr)'t)r dan ()r) 0 ()r) &ada se'lah
5
,iliter DKT 0 AD serta )nt)' ,e,&erlan3ar &en3a&aian t)*)an &endidi'an4 &ada tan((al
"%
Maret
$%5
'el)arlah
s)rat
'e&)t)san
KASAD
N,r
:
6KASADKPTS%5 tentan( len3ana )nt)' instr)'t)r dan ()r) &ada se'lah ,iliter di lin(')n(an DKT 0 AD ".5 .
@ISI DAN MISI R!MAH SAKIT P!SDIKKES KODIK+AT TNI
AN-KATAN DARAT " . 5 .$
@isi
Men*adi nara s),ber )nt)' Kesehatan +a&an(an di *a*aran TNI An('atan DaratTNI serta ,en*adi 9adah &e,bent)'an Pra*)rit Kesehatan TNI An('atan Darat yan( &r;esinal dan disi&lin.
".5." Misi A. Men),b) Men),b)h'an h'an *i9a 'rsa4 'rsa4 'e*)an(a 'e*)an(an4 n4 'eban((a 'eban((aan4 an4 dan 'esadar 'esadaran an seba(ai seba(ai Pra*)rit Kesehatan. B. Me,beri Me,beri'an 'an be'al il,) &en(etah)a &en(etah)an n dan 'etera,&i 'etera,&ilan lan yan( ses)ai den(an den(an 'eb)t)han la&an(an &en)(asan. C. Men*adi Men*adi'an 'an Pra*)rit Pra*)rit Kesehat Kesehatan an yan( ,a,&) bert)(as bert)(as di se(ala se(ala sit)asi sit)asi dan 'ndisi. D. Menyelen((ara' Menyelen((ara'an an 'e(iatan 'e(iatan &endidi'an4 &endidi'an4 &enelitian &enelitian dan &en(e,ban(a &en(e,ban(an n yan( ber,)t).
6
PUSDIKKES KODIKLAT TNI AD RUMAH SAKIT PENDIDIKAN
2.4 STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT DIK PUSDIKKES KARUMKITDI WAKA
KOMITE PATIENT
KAUR YANMED
* SUB YAN UMUM & GIGI * SUB YAN SPESIALIS
KOMITE MEDIK
KAUR JANGUM JANGMED
* SUB BEKKES & RESTITUSI * SUB GIZI & RANSUM PENDERITA
KABINAT YANKESMASUM
KAUR DIKLAT
* SUB RIKKES / MCU
KAUR MINKU (BENDAHARA)
* SUB SDM
* SUB UR OJT / PKL
* SUB KEUANGAN &
* SUB PENYUSUSNAN ANGGARAN ANGGARAN
* SUB REKAM MEDIS
& PROGRAM* SUB * SUB PENDIDIKAN
MARKETING
* SUB PSRS
* SUB PERBENDAHARAAN RAWAT INAP & UNIT KHUSUS
PAUR
BATITUUD
* SUB PERBENDAHARAAN RAWAT JALAN & ALAT CANGGIH
* SUB ERI!IKASI & AKUNTASI
KA UNIT RAWAT JALAN
* KA POL UMUM" GIGI & SPESIALIS * KA LABORATORIUM
KA UNIT RAWA R AWAT T INAP
SM!
KA UNIT GADAR
KA UNIT BEDAH & ANASTESI
KA RUANG UGD
* KA RUANG MELATI * KA RUANG MAWAR
KATIM KESLAP
* KA RUANG DAHLIA
* KA KAMAR BEDAH * KA TIND MINOR
7
* KA RADIOLOGI * KA APOTEK
* KA RUANG SERUNI
* KA ANESTHESI
* KA RUANG BOUGENILLE * KA RUANG ANGGEREK
2.4.1 STRUKTUR ORGANISASI LABORATORIUM KEPALA LABORATORIUM
I
HEMATOLO
KIMIA
SEROLOGI /
PARASITOLO
KIMIA
BAKTERIOLO
ASTY FERMASA TI
FERRY
ENDAH PUSPITASA
SRI ORO BUDI
YULI AHYUNINGS
ASTY FERMASA
8
BAB III TINJA!AN P!STAKA P!STAKA 5.#
HEMATO+O-I
He,atl(i adalah 3aban( il,) 'esehatan yan( ,e,&ela*ari darah4 selsel darah ,eli&)ti &e,bent)'an4 ;)n(si4 ,r;l(inya bai' ;isil(is ,a)&)n &atl(is4 r(an &e,bent)' darah dan &enya'itnya. &en ya'itnya. He,atl(i He,atl(i berasal berasal dari 'ata 8) 8)nani ἁ FG hai,a/ hai,a/ yan( berarti darah darah dan L l(s/ yan( berarti il,). Jadi se3ara sin('at he,atl(i artinya il,) darah. 5.$
HEMATO+O-I R!TIN
5.$.$ $.$
HEMO-+OBIN
Didala, T)b)h 'ita ini ada darah yan( &alin( )ta,a4 J),lahnya san(at banya'. Kita tida' bisa ,en(hit)n( ,an)al % *)ta sel33 sel33 b)at la'ila'i la'ila'i de9asa4 6 *)ta sel33 b)at &ere,&)an de9asa/. Inilah Bent)' Eritrsit4 in(at Eritrsit Tida' Berinti4 dan 9arna ,erah it) disebab'an adanya He,(lbin Hb/ yan( ,e,ili'i )ns)r at at besi. besi.
!
Berarti Eritrsit it) ,e,&)nyai ba(ian yait) He,(lbin. Kita ta) yan( na,anya Ane,iaQ it) berarti dia 'e')ran(an Hb ata) He,(lbin. He,(lbin ini =)n(sinya seba(ai Pen(i'at O'si(en. He,(lbin it) 'aitannya den(an Pen(i'at O'si(en dan Me,beri'an 9arna darah ,en*adi ,erah.
Ke,)dian dari ,ana darah ini di &rd)'siQ di ba(ian S),s), t)lan( bela'an(. Eritrsit it) hanya ber),)r se'itar $"# hari. Sel yan( s)dah t)a it) dihan3)r'an di Hati4 Ke,)dian He,(lbin tadi dir,ba'4 'e,)dian di *adi'an &i(,en Bilir)bin.
5.$." $."
HEMATOKRIT
1"
He,at'rit adalah he,at'rit ,er)&a'an s)at) hasil &en()')ran yan( ,enyata'an &erbandin(an sel darah ,erah terhada& ?l), darah. 'ata he,at'rit berasal dari bahasa.He,at'rit ata) ?l),e eritrsit yan( di,a,&at'an &a3'ed 3ell ?l),e4 &3?/ adalah &ersentase ?l),e eritrsit dala, da la, darah yan( yan ( di,a,&at'an den(an 3ara. Tes he,atl(i r)tin. hit)n( darah len('a& hdl ata) darah &eri;er len('a& 0d&l 3,&lete bld 3)nt;)ll bld 3)ntbld &anel/. 5 . $ .5
TROMBOSIT
Tr,bsit ata) 'e&in( darah. 8an( &alin( ,)dah diin(at 'al trbsit 'aitannya den(an Prses Pe,be')an Darah Prses Penye,b)han +)'a. J),lah sel Tr,bsit Se'itar "## rb %## rb sel33.
11
5 . $ .6
+E!KOSIT
+e)'sit4 ata) yan( 'ita 'enal seba(ai Sel darah P)tih. Sel darah P)tih ini *),lahnya se'ita se'itarr 7 rib) rib) sa,&ai rib) rib) sel33 sel33.. Sel darah ini ,er)&a'an ,er)&a'an yan( ber*asa ber*asa )nt)' )nt)' ,ela9an at asin( yan( ,as)' 'edala, T)b)h. Jadi =)n(si darah it) seba(ai Pra*)rit t)b)h 'ita. Ta&i J),lahnya ter(ant)n( sen(an at asin( yan( ,as)' 'e dala, t)b)h 'ita. Kata yan( &alin( &as adalah seba(ai Antibdi. Cara )nt)' ,e,bas,i bibit &enya'itbenda asin( terseb)t den(an 3ara 3 ara =a(sit &e,a'an/.
Ada Ada
isti istila lah4 h4 +e)'&eni
ber' ber')r )ran an(n (ny ya
*),l *),lah ah le)' e)'si sitt ')r ')ran( an(
dar dari
7
rb
sel33 /.+e)'sitsis J),lahnya J),lahnya ,elebihi nr,al nr,al di atas rb sel33 darah darah /. Sel darah &)tih darah &)tih ,e,&)nyai Inti. +e)'sit it) sendiri terdiri dari " d)a/ *enis Perta,a -ran)lsit yait) le)'sit yan( sit&las,anya 'asar -ran)lsit ada -ran)lsit ada 5 Jenisnya:
$. Esin;il ,en(and)n( -ran)la Ber9arna Merah esin/ diseb)t *)(a Asid;il. ber&eran dala, rea'si aler(i.
12
". Bas;i Bas;ill ,en(and) ,en(and)n( n( -ran)la -ran)la Ber9ar Ber9arna na Bir) Bir) basa/ basa/.. ber&er ber&eran an dala, dala, rea'si rea'si in;la,asi.. ata) &eradan(an. in;la,asi 5. Netr;il Netr;il Batan(an ber&eran seba(ai ,e,b)n)h Anti(en dan ,e,ry anti anti(e (en n biar biar lebi lebih h ,)da ,)dah h saya saya beri beri'an 'an 3nt 3nth4 h4 'alia 'alian n &ernah &ernah sa'i sa'itt Ca3ar Ca3ar airQ airQ Biasanya yan( s)dah &ernah ter'ena 3a3ar air4 s)dah tida' &ernah ter'ena 3a3ar air la(i. la(i. It) disebab disebab'an 'an Netr; Netr;il il tadi ,e,ili ,e,ili'i 'i ,e,ry ,e,ry tentan tentan( ( &enya'i &enya'itt 3a3ar 3a3ar air4 air4 sehin((a *i'a &enya'it 3a3ar datan( la(i 'et)b)h ,an)sia4 ,a'a Netr;il s)dah ta) 3ara 3ara ,e,bas, ,e,bas,ii den(an den(an te&at te&at sehin( sehin((a (a Oran( Oran( terseb) terseb)tt tida' tida' ter*an( ter*an('it 'it 3a3ar 3a3ar air 'e,bali.4 Netr;il Se(,en4 ata) bisa diseb)t PMN Ply Mr&h N)3lear/. ber&eran dala, ;a(sitsis.
A(ran)lsit 4 le)'sit yan( tida' ,e,ili'i (ran)la4 ada " *enis : $. +i,;sitBer&eran dala, I,)n S&esi;i'. ". Mnsit!')rannya yan( &alin( besar. =a(sitsis =a(sitsis..
5."
HEMATO+O-I +E +EN-KAP
5 . " .$
ERITROSIT
Eritrsit diseb)t *)(a seba(ai sel darah ,erah. arna arna ,erah &ada eritrsit disebab'an leh adanya he,(lbin. He,(lbin ters)s)n dari senya9a besi he,in dan s)at) *enis &rtein4 yait) (lbin. Peranan )ta,a eritrsit adalah seba(ai &en(an(')t 'si(en dari &ar)&ar) 'e sel)r)h t)b)h.
Peranan lain eritrsit adalah ,en*a(a 'esei,ban(an asa,basa 3airan darah dan *)(a ,en(an(')t O" di dala, t)b)h. Setia& ,le')l he,(lbin Hb/ ,en(and)n( 6 at, besi dan setia& at, besi da&at ,en(an(')t $ ,le')l 'si(en O"/. Mle')l ,le')l 'si(en terseb)t dian(')t leh Hb dala, bent)' 'sihe,(lbin.
J),lah eritrsit &ada seran( &ria de9asa %.6##.### sel &er ,,5 dan &ada seran( 9anita de9asa 6.##.### sel &er ,,5. Dia,eter selsel ini se'itar < ,i'rn
13
den(an 'etebalan " ,i'rn4 ,i'rn4 sedan('an sedan('an 'adar he,(lbin he,(lbin nr,al ber'isar ber'isar antara $6 sa,&ai $7 (ra, &er $## ,ili,eter darah.
Pe,bent)'an eritrsit ter*adi di dala, s),s), t)lan( &i&ih t)lan( bela'an(/ dan t)lan( &i&a. !,)r eritrsit ratarata ratarata $"# hari4 setelah setelah it) a'an dihan3)r'an dihan3)r'an di dala, li,& li,&aa dan dan hati. hati. K)ra K)ran( n( lebi lebih h 5 *)ta *)ta sel sel yan( yan( dihan dihan3)r 3)r'an 'an seti setia& a& deti deti'ny 'nyaa dan dan seba sebanya nya' ' it) it) &)la &)la har)s har)s dihas dihasil il'an 'an erit eritr rsi sitt yan( yan( bar) bar).. Senya Senya9a 9a he,in he,in dari dari he,(l he,(lb bin in yan( yan( s)dah s)dah dihan dihan3)r 3)r'an 'an di)ba di)bah h ,en* ,en*adi adi &i(, &i(,en en e,&ed e,&ed) ) ber) ber)&a &a bili?erdin dan bilir)bin. Seba(ian besar at besi dari &en(han3)ran hae,(libin terseb)t dian(')t 'e,bali 'e dala, s),s), t)lan( )nt)' &e,bent)'an eritrsit bar). 5.". 5."." "
+AJ! +AJ! ENDA ENDAP P DAR DARAH
Ke3e&atan sedi,entasi eritrsit dala, darah yan( bel), ,e,be')4den(an sat)an ,,*a,. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i la*) enda& darah didala, t)b)h seseran(.
5.5
HEMOSTASIS
5.5. 5.5.$ $
MASA MASA PERD PERDAR ARAH AHAN AN BT/ BT/
Bleedin( Ti,e adalah 9a't) la,anya berdarah ata) 9a't) yan( di&erl)'an )nt)' berhentinya darah ,en(alir. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 9a't) yan( ter)')r se*a' ti,b)lnya sa,&ai berhentinya &erdarahan.
5.5. 5.5." "
MASA MASA PEMB PEMBEK EK!A !AN N CT CT//
Clttin( Ti,e ata) ,asa &e,be')an ,e,ili'i t)*)an )nt)' ,enent)'an 9a't) yan( di&erl)'an darah )nt)' ,e,be'). T)*) T)*)an an &e,eri &e,eri's 'saa aan n : )nt) )nt)' ' ,en(e ,en(eta tah)i h)i 9a't 9a't) ) yan( yan( di&e di&erl rl)'a )'an n darah darah )nt) )nt)' ' ,e,be') .
14
5.6
!RINA+ISA
5 . 6 .$
PH
Dera Dera*a *att 'eas 'easa,a a,an n air seni seni.. PH di'a di'ata ta'an 'an asa, asa, a3i a3id/ d/ bila bila nilai nilai PH diba9 diba9ah ah nr,al4dan PH di'ata'an basa al'ali/ bila nilai PH diatas nr,al.
5.6. 5.6." "
BERA BERAT T JENI JENIS S BJ/ BJ/
Di&en(ar)hi leh tin('at 'een3eran air seni. Pada ran( nr,al4berat *enis )rine adal adalah ah
$.#$ $.#$% %$. $.#" #"%. %.
seber ebera& a&aa
bany banya' a'
anda anda
,in), in),
ata) ata)
ber ber'e, 'e,ih
a'an a'an
,e,& ,e,&en( en(ar ar)hi )hi BJ )rin )rinee se,a'i se,a'in n banya banya' ' ber' ber'e, e,ih ih4a' 4a'an an se,a'i se,a'in n renda rendah h BJ 4de,i'ian sebali'nya.
5 . 6 .5
KETON
Mer)&a'an sa,&ah hasil ,etablis,e le,a'.*i'a &ersediaan (l)'sa ,en)r)n4,a'a )nt)' ,en3)')&i s)&lai ener(y43adan(an le,a' yan( ada di ,etablis,e.
5 . 6 .6
PROTEIN
Peneta& Peneta&an an 'adar 'adar &rtei &rtein n diteta diteta&'an &'an berdas berdasar' ar'an an ti,b)l ti,b)lnya nya 'e'er)ha 'e'er)han n &ada )rin )rin den(an di&anas'an dan dita,bah'an asa, asetat )nt)' ,en3a&ai ata) ,ende'ati titi' is 0 ele'tri' &rtein. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,enent)'an adanya &rtein dala, )rin.
5 . 6 .%
RED!KSI
Pe,eri'saan )*i labratri), )nt)' ,en(etah)i 'adar ()la &ada &asien. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i ter*adinya red)'si &ada )rin &asien4()na ,enent)'an ada ata) tida'nya ()la (l)'sa/ dala, )rin.
5.6.7 6.7
!ROBI OBI+INO-E O-EN
Pi(,en ala,i dala, )rine yan( ,en(hasil'an 9arna ')nin(. Keti'a )rine 'ental4 )rbil )rbilin in da&at da&at ,e,b)at ,e,b)at ta,&il ta,&ilan an 9arna 9arna ranye ranye 'e,erah 'e,erahan an yan( intensi intensitas tasnya nya
15
ber?ariasi den(an dera*at 'sidasi4dan 'adan( 0 'adan( ,enyebab'an 'en3in( terli(at ,erah ata) berdarah .
5 . 6 .<
SEDIMEN
Pe,eri'saan Pe,eri'saan ,i'rs'&i' ,i'rs'&i' yan( ber()na ber()na )nt)' ,en(etah)i 'elainan &ada (in*al dan sal)ran 'e,ih serta berat rin(annya &enya'it. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i ada tida'nya )ns)r sedi,en dala, sa,&el )rin.
5.%
KIMIA DARAH
5.%. 5.%.$ $
-+!K -+!KOS OSA A SE SEAKT! KT!
Pe,er Pe,eri' i'sa saan an ()la ()la dara darah h yan( yan( dila dila')' ')'an an seti setia& a& 9a't) 9a't) se&a se&an*a n*an( n( hari hari tan&a tan&a ,e,&erhati'an ,a'anan tera'hir yan( di,a'an dala, 'ndisi t)b)h ran( terseb)t. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar ()la darah &ada t)b)h seseran(.
5.%." %."
-+!KOSA P!ASA
Pen()')ran tin('at (l)'sa darah seseran( setelah ran( terseb)t &)asa sela,a $"*a,. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar ()la darah &ada t)b)h seseran( sela,a ber&)asa.
5.%. 5.%.5 5
-+!K -+!KOS OSA A " JAM JAM PP
Pe,eri'saan yan( dila')'an " *a, dihit)n( setelah &asien ,enyelesai'an ,a'an T)*)an T)*)an &e,eri'sa &e,eri'saaa : )nt)' )nt)' ,en(etah ,en(etah)i )i 'adar 'adar ()la ()la darah darah &ada t)b)h t)b)h seser seseran( an( setelah " *a, selesai ,a'an.
5.%. 5.%.6 6
PROT PROTEI EIN N TOTA OTA+
16
Mer)&a'an &en()')ran ttal *),lah &rtein dala, darah. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar &rtein dala, darah
5 . % .%
A+B!MIN
Prtein yan( disintesis leh hati dan *)(a terda&at didala, aliran darah. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar alb),in dala, ser), &enderita
5 . % .7
BI+IR!BIN
a. Bilir)bin dire'bililr)bin ter'n*)(asi Bilir)bin bebas yan( terda&at dala, hati dan tida' la(i ber'aitan den(an alb),in b. Bilir)bin ttal Bilir)bin bel), ber'e,ban( se,&)rna sehin((a 'adar bilir)bin yan( dite,)'an San(at tin((i. T)*)an : )nt)' ,enent)'an 'adar bilir)bin dala, darah dan ,endia(nsa Penya'it hati.
5 . % .<
S-OT
Eni, yan( biasanya hadir di sel hati dan *ant)n(. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar S-OT didala, darah seseran( se3ara ;t,etris.
5 . % .
S-PT
Mer)&a'an eni, yan( banya' dite,)'an &ada sel hati. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i ;)n(si hati.
5 . % .
!RE!M
!re), adalah &rd)' de(radas) a'hir4 &rtein asa, a,in dan dea,inasi a,nia yan( terbent)' dala, &rses ini di ,etablis,e ,en*adi )re), dihati. Ini adalah
17
*al)r 'atablis,e yan( &alin( &entin( )nt)' ,en(hilan('an 'elebihan'elebihan nitr(en dala, t)b)h ,an)sia . T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,endia(nsa ;)n(si (in*al
5.%.$ 5.%.$# # CREA CREAT TININ ININ Kreatinin ,er)&a'an &rd)' sisa dari &er,ba'an 'reatinin ;s;at yan( ter*adi di tt. Kreatinin adalah at ra3)n dala, darah4 terda&at &ada seseran( yan( (in*alnya s)dah tida' ber;)n(si den(an nr,al. Kadar 'reatinin &ada &ria ,a $.7 'ala) s)dah ,elebihi $.< har)s hati 0 hati. Jan(an *an(an nanti ,e,erl)'an 3)3i darah. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,eneta&'an 'adar 'reatinin &ada ser), ata) &las,a *ernih.
5.%.$ 5.%.$$ $ ASAM ASAM !RAT !RAT Asa, Asa, )rat )rat adal adalah ah &rd &rd)' )' a'hi a'hirr ata) ata) &rd &rd)' )' b)an b)an(a (an n yan( yan( diha dihasi sil' l'an an dari dari ,etablis,e&e,e3ahan &)rin. Asa, )rat sebenarnya ,er)&a'an anti'sidan dari ,an)sia dan he9an4teta&i bila dala, *),lah berlebihan dala, darah a'an ,en(ala,i &en('ristalan dan da&at ,eni,b)l'an ()t ( )t . T)*)an &e,eri'saan : ,en(etah)i 'adar asa, )rat dala, darah ata) ,e,b)'ti'an adanya &enya'it ()t ata) 'elainan ;)n(si (in*al .
5.%.$" 5.%.$" KO+ESTR KO+ESTRO+ O+ TOT TOTA+ A+ J),lah ttal 'and)n(an 'lestrl dala, darah. Klestrl di&rsd)'si leh t)b)h sendiri dan *)(a datan( dari as)&an ,a'anan yan( 'ita 'ns),si &rd)' he9ani/. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar 'lestrl ttal dala, darah.
5.%.$ 5.%.$5 5 TRITRI-+I +ISER SERID IDA A
18
Ti&e le,a' lain dala, darah le?el T- yan( tin((i )4),nya ,en)n*)''an bah9a anda ,a'an lebih banya' 'alri dari &ada 'alri yan( diba'ar )nt)' a'ti?itas4 'arena it) le?el T- biasanya tin((i &ada &asien yan( (e,)' ata) &asien diabetes T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar le,a' dala, darah.
5.7
=AECES R!TIN
5 . 7 .$
PROTOOA
Biasany Biasanyaa dida&at dida&atii dala, dala, bent)' bent)' 'ista4 'ista4bil bilaa 'nsis 'nsisten tensi si tin*a tin*a 3air bar) bar) dida&at dida&at'an 'an bent)' tr;it.
5.7." 7."
TE+! E+!R CACIN-
Tel)r l)r 3a3i 3a3in( n( yan( yan( ,)n( ,)n('i 'in n dida dida&a &att yait yait) ) As3ar s3aris is l),b l),bri ri3 3id ides es 4 Ne3a Ne3at tr r a,eri3an)s4Enterbi)s ?er,i3)laris4 Tri3h)ris tri3h)ra4Strn(ylides ster3ralis dan seba(ainya.
5.<
IM!NOSERO+O-I
5 . < .$
IDA+
Salah sat) &e,eri'saan serl(i yan( bert)*)an )nt)' ,ene(a''an dia(nsa de,a, ti& ti&id id.. !*i !*i 9ida 9idall &si &siti ti;; arti artiny nyaa ada ada at at anti anti ant antib ibd di/ i/ terh terhad ada& a& '),a '),an n sal,nela4,en)n*)''an bah9a seseran( &ernah 'nta'terin;e'si den(an '),an sal,nella ti&e tertent). T)*)an T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,endete'si adanya antibi 'e'ebalan t)b)h / terhada& terhada& '),an sal,nella sal,nella den(an 3ara ,en()')r 'adar a(l)tinasi antibdi antibdi terhada& terhada& anti(en anti(en O.
5.<. 5.<." "
-O+O -O+ONN-AN AN DAR DARAH
Pen('lasi;i'asian darah dari s)at) indi?id) berdasar'an ada ata) tida' adanya at anti(en 9arisan &ada &er,)'aan ,e,bran sel darah ,erah. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,enent)'an (ln(an darah seseran(.
1!
5.
MIKROBIO+O-I
5.. 5..$ $
BASI BASI+ + TAHAN HAN ASAM SAM
Salah sat) te'ni' &e9arnaan s&)t), )nt)' ,enent)'an ,i'ba'teri), t)ber3)lsis. T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,enent)'an adanya ,i'ba'teri), t)ber3)lsis4yan( setelah dila')'an &e9arnaan ba'teri ini tida' ,en(ala,ai &er)bahan 9arna leh al'hl asa,.
5.
E+EKTRO+IT
5.. 5..$ $
NAT NATRI!M RI!M Na/ Na/
Katin terda&at banya' &ada 3airan ele'trlit e'stra sel)ler l)ar sel/4,e,&)nyai e;e' ,enahan air. 5 . ."
KA+I!M K/
Ele'trlit yan( berada &ada 3airan ?as')ler dan # d)'el)ar'an ,elal)i )rine4rata rata 6# ,EU+ ata) "6$"# ,EU+ "6 *a, 9ala) in&)t 'ali), rendah T)*)an &e,eri'saan : )nt)' ,en(etah)i 'adar 'ali), dala, darah.
5.. 5..5 5
CH+O CH+ORI RIDA DA C+/ C+/
Mer)&a'an anin yan( banya' terda&at &ada 3airan e'tra sel)ler4tida' berada dala, ser),4bersa,a NA ,enent)'an s,lalitas C+ seba(ian besar teri'at den(an NA dala, bent)' NaC+ .
2"
BAB I@ BAHAN DAN METODE
D .$
HEMATO+O-I Di R),ah Sa'it Di'. P)sdi''es didala, &e,eri'saan He,atl(i +en('a& ,en(()na'an ,en(()na'an alat yan( ber ,er' 1Medni3 M"# Analyer2. !nt)' ,e,)dah'an serta ,e,&er3e&at hasil Dia(nsa +abratri), 'e&ada Pasien . 'el,&' 'a,i a'an ,e,bahas ,e,bahas t)ntas 3ara ,an)al sat) &er sat) ,ateri 1He,atl(i2 yan( 'a,i &ela*ari sela,a Pra'ti' Ker*a +a&an(an Di Rs.P)sdi''es Sela,a $ B)lan ini. Bert)*)an A(ar &ara &e,ba3a bisa lebih ,en(erti a'an &ela*aran He,atl(i ini. Sela,at Me,ba3a
21
D.$. D.$.$ $ HEMO HEMO-+ -+OB OBIN IN
T)*)a T)*)an n
:
!nt)' ,en(etah)i 'adar he,(lbin dala, Darah.
Metde : Sahli
Peralatan : a.arna standard b.Tab)n( hae,,eter 3.Pi&et sahli d.Batan( &en(ad)'
Rea(en : a.+ar)tan HC+ #.$ N b.AU)adest
Cara 'er*a : A.Tab)n( hae,,eter diisi den(anlar)tan HC+ #.$Nsa,&ai tanda " (r Sa,&el darah dihisa& den(an &i&et sahli sa,&ai Tanda "# 3, B.Ba(ian )*)n( l)ar &i&et dibersih'an den(an Kertas sarin( tiss)e . C.Darah se(era diti)& den(an hatihati 'e dala, +ar)tan HC+ #.$ N Ata) aU)adest D.Dit)n(() %$# ,enit )nt)' ,e,beri 'ese,&atan Terbent)'nya Asa, he,atin %/
22
Nilai nr,al : A.Bayi bar) lahir # $%.""5.7 (rdl B.Ana' )sia $5 tah)n # $#. 0 $". (rdl C.Ana' )sia 6% tah)n # $#.< 0 $6< (rdl D.Ana' )sia 7$# tah)n # $#. 0 $%.7 (rdl E.De9asa Pria # $5." 0 $<.5 (rdl H.De9asa 9antita # $$.< 0 $%.% (rdl
D.$. D.$." " HEMA HEMAT TOKRI OKRIT T T)*)a )*)an n : !nt)' ,e,eri'sa nilai he,at'rit ,etde Mi'r den(an Men(()na'an darah 'a&iler Metde : Mi'rhe,at'rit Prinsi& : Se*),lah darah di,as)''an 'edala, tab)n( Ka&iler lal) dila')'an sentri;)(asi )nt)' Menda&at'an nilai he,at'rit yan( di)')r Men(()na'an Ht Reader Peralatan : A. Pi&et 'a&iler B. 3enri;)(e C. S'ala &e,ba3aan D. +ilin Cara 'er*a : A Tab)n( Tab)n( 'a&iler diisi den(an darah4Ji'a bar) diisi den(an darah EDTA4 EDTA4 *i'a tab)n(b,erah he&arin/ den(an darah se(ar. B Salah sat) )*)n( 'a&iler 'a&iler dit)t)& den(an lilin lilin C P)tar den(an 'e3e&atan $7.###r&, sela,a sela,a % ,enit D +a&isan eritrsit di)')r den(an Ht reader
23
Nilai r)*)'an : A. anita # 5<65 B. Pria
6#6
D.$. D.$.5 5 TROM TROMBO BOSI SIT T T)*)an *)an
:
!nt)' ,en(etah)i 'elainan dala, &rses Pe,be')an darah.
Prinsi& : Darah dien3er'an 'edala, lar)tan Pen(en3er. Sel tr,bsit dihit)n( den(an Men(()na'an ,i'rs'& dan bili' hit)n( I,&r?ed ne)ba)er dala, $ bidan( besar "% bidan( 'e3il/.
Alatalat : a. Tab)n( 9idal b..Mi'r&i&et &i&et th,a eritrsit 3.Bili' hit)n( i,&r?ed ne)ba)er d.Mi'rs'& e. C)nter h. S&)ite i. Pi&et &aste)r *. Ca9an &etri
24
Rea(en
:
Bebera&a lar)tan &en(en3er tr,bsit A +ar)tan A,,ni), alate $ Kristal A,,ni), alat ...... $ ( AU)adest................................ ad $## ,l
B +ar)tan rees e3'er Trisdi), 3itrate .......... 5. ( Blilliant 3resyl bl)e......... 5# ,( =r,al dehide 6#......... " ,l AU)adest....................... ad $## ,l
Cara 'er*a : A. Me,b)at &en(en3eran 3ara tab)n( &en(en3eran $##/ $. di&i&et $### )l lar)tan &en(en3er 'e Dala, tab)n( rea'si. " di b)an( "# )l lar)tan &en(en3er dari Tab)n( Tab)n( diatas. 5 dita,bah'an $# )l darah edta 'e dala, +ar)tan dan di3a,&)r rata sebel),nya/ Kelebihan darah di l)ar &i&et diha&)s/. 6 '3' sa,&ai h,(en % biar'an sela,a "5 ,enit.
Metde Pi&et Th,a &en(en3eran $##/ $ &i&et darah den(an ,en(()na'an &i&et Th,a eritrsit sa,&ai den(an an('a $ sebel),nya 'elebihan darah di l)ar &i&et Di ha&)s/. " &i&et lar)tan &en(en3er sa,&ai den(an An('a $#$ 5 '3' 0 '3' s)s&ensi terseb)t ,enyer)Pai an('a 6 b)an( s)s&ensi "5 tetes sebel), di,as)'Kan bili' hit)n(.
25
B. Men(isi Ka,ar Hit)n( $ leta''an leta''an 'a,ar hit)n( hit)n( yan( bersih bersih dan 'erin( 'erin( den(an 'a3 'a3 a Pen)t)& ter&asan( ,endatar. " sent)h'an )*)n( &i&et it) den(an s)d)t 5# dera*at &ada Per,)'aan 'a,ar hit)n( den(an ,enyin(()n( &in((iran 'a3a Pen)t)&. &erhati'an 'a,ar hit)nn( dan tida' bleh ada -ele,b)n(/. Biar'an 'a,ar hit)n( it) terisi 3airan &erlahan+ahan ses)ai den(an daya 'a&ilaritasnya. 5 ,as)''an 'a,ar hit)n( yan( berisi sa,&el terseb)t sela,a $#$% ,enit 'edala, 3a9an &etri tert)t)& yan( berisi air. Hal Ini dila')'an a(ar tr,bsit ,en(enda&bent)' tr,bsit Teta& dan ,en3e(ah ter*adinya e?a&rasi &en()a&an/
C. Men(hit)n( J),lah Sel $. ()na'an lensa b*e'ti; $#. !nt)' ,en3ari la&an( &andan( 'ndensr dit)r)n'an4dia;ra(,a dit)t)&/ " *i'a s)dah ,ene,)'an la&an( &andan( arah'an &ada daerah Tr,bsit. Pindah'an 'e lensa b*e'ti; 6#. 5 hit)n( se,)a tr,bsit dala, bidan( besar yan( terleta' terleta' Pada daerah ten(ah 6. la')'an la')'an &erhi &erhit)n t)n(an (an &ada &ada bili' bili' hit)n( hit)n( atas atas dan ba9ah ba9ah %. % rata 0 rata'an hasil 'ed)anya &erbedaan &erbedaan antara antara 'ed)a 'ed)a bili' Hit)n( tida' bleh lebih dari $#/.
Perhit)n(an
:
A. Men3ari J),lah Pen(en3eran a VWb X 3 a B. ,en3ari *),lah lar)tan &en(en3er YZ3 a[ 0 a[ \ X b
26
A ] ] *),lah sa,&el darah B ] *),lah lar)tan &en(en3er C ] *),lah &en(en3eran
C. ,en3ari ?l),e bili' hit)n( l)as tin((i / +)as "% 'ta' R X $ ,, $ ,,
X $ ,,"
Tin((i bili' hit)n(
X #.$ ,,
@l.bili' hit)n( : $ ,," #.$ ,,
X #.$ ,, 5
D. ,en(hit)n( *),lah eritrsit banya'nya sel eritrsit &en(en3eran ?l. Bili' hit)n(
Catatan
:
Cara den(an ,e,a'ai ,e,a'ai lar)tan lar)tan &en(en3er a,,ni), alate $ ,e,ili'i 'esalahan $#4 sedan('an ,e,a'ai lar)tan &en(en3er rees e3'er sebesar $7"%4 &enyebabnya 'arena ;a'tr te'ni' &en(a,bilan sa,&erl yan( ,enyebab'an ,enyebab 'an tr,bsit ber(er,bl sehin((a s)lit dihit)n(. Pen(en3eran tida' a')rat dan &enyebaran tr,bsit yan( tida' ,erata
Nilai r)*)'an : $%#.### 0 6%#.### )l
D.$.6 D.$.6 HIT! HIT!NN- J!M J!M+A +AH H +E!K +E!KOS OSIT IT T!J!AN :
27
!nt)' ,en(etah)i 'elainan sel darah &)tih yan( bertan(()n(*a9ab terhada& I,)nitas t)b)h
PRINSIP : Darah dien3er'an den(an lar)tan T)r' ,a'a eritrsit dan tr,bsit a'an dilisis'an leh asa, a3etat dan le)'sit a'an di9arnai leh (entian ?ilet. +e)'sit dihit)n( ,en(()nan'an ,i'rs'& dan bili' hit)n( i,&r?ed ne)ba)er dala, 6 bidan( besar 6/ . A+ATA+AT : A Tab)n( 9idal B Mi'r&i&et Pi&et th,a +e)'sit C Bili' hit)n( I,&r?ed Ne)ba)er D Mi'rs'& E C)nter = S&)ite - Pi&et Paste)r
REA-ENT : +ar)tan T!RK K,&sisi $. Asa, asetat (lasial >. $ ". -entian @ilet @ilet $ >. $
,l ,l
5. AU)adest >>>>>>> ad $## ,l
PROSED!R : A. Me,b)at Pen(en3eran Cara tab)n( &en(en3eran "#/
28
$.Di&i&et'an "## )l lar)tan T!RK 'e dala, tab)n( rea'si . ". Dib)an( $# )l larytan t)r' dari tab)n( diatas. 5. Dita,bah'an $# )l darah EDTA 'e dala, lar)tan dan di3a,&)r rata sebel),nya 'elebihan darah di l)ar &i&et diha&)s/. 6. K3' sa,&ai h,(en %. Biar'an sela,a "5 ,enit )nt)' ,e,asti'an bah9a sel darah ,erah dan tr,bsit s)dah lisis/.
Metde Pi&et th,a Pen(en3eran "#/ $. Pi&et darah den(an ,en(()na'an &i&et Th,a le'sit sa,&ai den(an an('a #.% sebel),nya 'elebihan darah di l)ar &i&et diha&)s/. ". Pi&et lar)tan T)r' sa,&ai den(an an('a $$. 5. K3''3' s)s&ense terseb)t ,enyer)&ai an('a . 6. B)an( s)s&ensi "5 tetes sebel), di,as)''an bili' hit)n(.
B. Men(isi Ka,ar Hit)n( $. +eta'an 'a,ar hit)n( yan( bersih dan'erin( den(an 'a3a &en)t)& ter&asan( ,endatar. ". Sent)'an )*)n( &i&et it) den(an s)d)t 5# dera*at &ada &er,)'aan 'a,ar hit)n( den(an ,enyin(()n( &in((iran 'a3a &en)t)&. Perhati'an 'a,ar hit)n( dan tida' bleh ada (ele,b)n(/. Biar'an 'a,ar hit)n( it) terisi 3airan &erlahanlahan ses)ai den(an daya 'a&ilaritasnya 5. Biar'an 'a,ar hit)n( it) sela,a " ,enit a(ar le'sit ,en(enda&.
C. Men(hit)n( *),lah sel $. -)na'an lensa b*e'ti; $#4 )nt)' ,en3ari la&an( &andan( Kndensr dit)r)n'an4 Dia(;ra(,a dit)t)&/
2!
". Ji'a s)dah ,ene,)'an la&an(an &andan( arah'an &ada daerah le)'sit. Pindah'an 'e lensa b*e'ti; 6# 5. Hit)n( se,)a le)'sit yan( terda&at dala, 'ee,&at 1Bidan( besar2 &ada s)d)ts)d)t. 6. M)lailah ,en(hit)n( dari s)d)t 'iri atas ter)s 'e'anan 'e,)dian t)r)n 'eba9ah dan dari'anan 'e 'iri t)r)n la(i 'e ba9ah dan ,)lai dari 'iri 'e 'anan. Cara se&erti ini dila')'an &ada 'ee,&at 1Bidan( besar2 %. Ji'a dite,)'an sel yan( leta'nya ,enyin(()n( (aris batas sebelah atas dan 'anan 4 ,a'a sel tida' i')t dihit)n(. Sedan('an yan( ,enyin(()n( (aris batas sebelah 'iri dan ba9ah dihit)n(. 7. !nt)' 'ea')ratan hasil sebai'nya hasil setia& bidan( besar &erbedaan hasilnya tida' lebih dari $# sel antar bidan(.
PERHIT!N-AN : A. Men3ari J), lah Pen(en3eran a +b =c c B. Men3ari J),lah +ar)tan Pen(en3er
{( c x a ) }=b a : J),lah J),lah Sa,&le Sa,&le Darah Darah b : J),lah +ar)tan Pen(en3er 3 : J),lah J),lah Pen(en3eran Pen(en3eran C. Men3ari @l),e Bili' Hit)n( +)as Tin((i/ +)as 6 bidan( bili' hit)n( X 6 ,, $ ,, X 6,," Tin((i bili' hit)n(
X #.$ ,,
@l),e @l),e bili' hit)n( : 6,," #.$ ,,
3"
X "#$ %%&
D. Men(hit)n( J),lah +e)'sit
¿
Banyak Banyaknya nya sel leukos leukosit it X Pengenc Pengencera eran n Volume bilik h itung
CATATAN : A Bila &ada hit)n( *enis le)'sit dida&at'an eritrsit berinti lebih d ari $# sel &er $## le)'sit4 ,a'a hit)n( le)'si har)s di're'si den(an
r),)s
¿
100 100 + Eri berinti
x h itung itung leukos leukosii
NI+AI R!J!KAN +EKOSIT : # $6 hari .### 5#.### Gl $% 7# hari %.### "$.### Gl " <" b)lan %.### $.### Gl 7 $< tah)n 6.## $#.## Gl ] $< tah)n %.### $#.### sel Gl
MASA+AH K+INIS K+INIS MEN-ENAI MEN-ENAI +EKOSIT $. PENIN-KATAN J!M+AH : In;e'si a')t &ne),nia4 t)rbe')lsis4 ,enin(itis4 a&endisilitis4 tnsillitis4 &ielne;ritis4 &eritnitis4 &an'reatitis4 di?ert)')litis4 se&ti3e,ia4 de,a, re,ati'/le)'e,ia ne'rsis *arin(an in;ar' ,i'ardial4 sirsis hati4 l)'a ba'ar4 'an'er r(an4 e,;ise,a4 )l')s &e&ti'),4 &enya'it 'la(en4 ane,ia he,liti' dan sel sabit4 &enya'it &arasiti34 stress &e,bedahan4 de,a,4 'e'a3a)a n e,sinal yan( berlan(s)n( la,a/. Pen(ar)h Obat : As&irin4 he&arin4 di(italis4 e&ine;rin4 lithi),4 hista,ine4 antibiti3 a,&isilin4 eritr,isin4 'ana,isin4 tetrasi'lin4 ?an',isin4 stre&t,isin/4 senya9a e,as4
31
&r'aina,id4 tria,teren4 all&)rinl4 'ali), idide4 deri?ate didant in4 ;entiain.
".PEN!R!NAN J!M+AH : Penya'it he,at&eti' ane,ia a&lasti34 ane,ia &ernisisa4 hi&ers&lenis,e4 &enya'it -a)3her/4 in;e'si ?ir)s4 ,alaria4 a(ran)lsitsis4 al'hlis,e4 S+E4 artritis rhe),atid. Pen(ar)h Obat : Antibiti' &eniisilin4 se;altin4 'lra,;eni'l/4 aseta,in;en4 s)l;na,ide4 &r&ilti)rasil4 barbit)rate4 a(en 'e,tera&i 'an'er4 diae&a,4 di)reti34 'lrdiae&'sid4 a(en hi&(li'e,i' ral4 ind,etasin4 ,etild&a4 ri;a,&in4 ;entiain.
=a'tr 8an( 8an( Da&at Me,&en(ar)hi Te,)an +abratri), $. Obat yan( da&at ,enin('at'an ata) ,en)r)n'an *),lah le)'sit ". a't) a't) sa,&lin(: *),lah le'sit lebih rendah di &a(i hari ha ri dari&ada sian( hari. 5. !sia: ana' ,e,ili'i *),lah le'sit yan( lebih tin((i4 ter)ta,a )sia % tah)n &erta,a.
6.$.% HIT!N- JENIS +E!KOSIT
T)*)an : Men(hit)n( &ersentase *enis*enis sel le)'sit serta ,enilai Kelainan sel darah se3ara 'esel)r)han bai' ,en(enai 9arna Bent)' dan )')ran *)(a adanya benda 0 benda asin( lain
Prinsi& :
32
Darah di&a&ar'an diatas b*e3' (lass4 'e,)dian di 3at dan di Dihit)n( &ersentase *enis*enis le)'sit den(an ,en(()na'an Mi'rs'&.
Peralatan : A 'a3a b*e' B Ka3a &en)t)& C Pi&et &aste)r D Mi'rs'& E C)nter = Alat t)lis
Bahan : &e9arnaan =ield ^)i3' stain/ &e9arnaan ra&id
Stain A tdd Methylene Bl)e Na"HPO6$"H"O KH"PO6 AU)adest
Stain B tdd $.5 $".7 ( 7."% ( %## ,l
Esin Na"HPO6$"H"O KH"PO6 AU)adest
$.5 $".7 ( 7."% ( %## ,l
Prsed)r : A. Cara ,e,b)at sediaan ha&)s darah $ leta''an sat) tetes darah &ada "5 ,, daari )*)n( 'a3a Ob*e'. +eta''an 'a3a &en(ha&)s den(an s)d)t 5#6% Dera*at Terhada& 'a3a b*e' dide&an tetes darah. " tari' tari' 'a3a &en(ha&)s 'e bela'an( sehin((a ,enyent)h tetes Darah4t)n(() sa,&ai darah ,enyebar &ada s)d)t terseb)t
33
5 den(an (era'an yan( ,anta& drn(lah 'a3a &en(ha&)s Sehin((a terbent)' ha&)san darah se&an*an( 56 3, &ada Ka3a b*e' dan ha&)san darah har)s berbent)' lidah a&i 6 biar'an ha&)san darah ,en(erin( di)dara -a,bar Jenis sel le)'sit Sel Bas;il
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel $"$ ,i'rn sit&las,anya ,en(and)n(
#$
(ran)la tida' sa,a besar4ber9arna bir) t)a ata) )n() da&at ,en)t)&i inti se&erti terlihat &ada (a,bar disa,&in(
Sel Esin;il
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel $%"% ,i'rn4sit&las,anya ,en(and)n( (ran)la yan( sa,a besar ber9arna ranye 'e,erahan se&erti terlihat &ada (a,bar disa,&in(
34
$5
Sel Ne)tr;il Batan(
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel $6"# ,i'rn sit&las,a ber9arna 'e,erahan den(an (ran)la
"7
hal)s 'e)n()an4inti berbent)' batan( berl'e')' lebih dari seten(an dia,eter Sel Ne)tr;il Se(,en
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel $6"# ,i'rn Sit&las,a ber9arna 'e,erahan den(an (ran)la hal)s 'e)n()an4 inti terdiri
6#7#
dari bebera&a ba(ian "% lb)s/ yan( dih)b)n('an den(an ;ila,ent benan( 'r,atin Sel li,;sit
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel ber?ariasi antara $#$% ,i'rn4inti ,en(isi seba(isn besar sel den(an 'r,atin &adat ber(),&al bir))n() dne(an sit&las,a sedi'it4),),nya tida' ,en(and)n( (ran)la
35
"# 0 6#
Sel Mnsit
Keteran(an
Nilai r)*)'an
!')ran sel $%"% ,i'rn4 berbent)' tida' berat)ran4 bent)' inti ),),nya se&erti (in*al ber9arna bir)
" .
)n()4sit&las,anya ber9arna ab)ab) 'ebir)an ,en(and)n( (ran)la hal)s 'e,erahan
6.$. 6.$.7 7
+AJ! +AJ! ENDA ENDAP P DAR DARAH T)*)an : !nt)' ,eneta&'an nilai 'a()lasi dan )nt)' Men(etah)i 'e3e&atan la*) enda& darah.
Metde :ester(reen Prinsi& : +a*) enda& darah adalah ,en()')r 'e3e&atan Sedi,entasi sel eritrsit didala, &las,a. Sat)annya ,,*a, &rses &e,eri'saan Sedi,entasi &en(enda&an/ darah di)')r den(an Me,as)''an darah 'ita 'ita 'e dala, tab)n( 'h)s)s Sela,a $ *a,. Ma'in banya' sel yan( banya' Men(enda& ,a'a ,a'in tin((i +ED nya. Alat : A Tab)n( 9ester(reen B S&)it C Mi'r&i&et
36
D Ra' +ed Rea(en : Natri), sitrat #. Cara 'er*a 'er*a : A Dala, btl di &i&et#.6 ,l Na.sitrat B Dita,bah'an $.7 ,l darah se(ar lal) 3a,&)r Perlahan 0 lahan . C Hisa& darah den(an &i&et 9ester(ren Men(()na'an 'aret &en(hisa& sa,&ai tanda Dan &i&et har)s bersih dan 'erin(. D +eta''an &i&et &ada ra' dan &erhati'an &sisi Nya bet)lbet)l te(a' l)r)s &ada s)h) $"% dera*at 3el3i)s . *a)h'an dari 3ahaya Matahari dan (etaran. E Setelah te&at $ *a, ba3a +ED den(an ,elihat Tin((inya Tin((inya la&isan &las,a 4Catat hasilnya dala, ,,*a,. Nilai nr,al : anita #"# ,,*a, Pria #$# ,,*a,
6."
HEMOSTASIS
6.". 6.".$ $
Masa Masa &erd &erdar arah ahan an BT/ BT/
T!J!AN : Menilai ;)n(si ;a3tr;a'tr he,stasis e'stra?as')ler 'eadaan tt di se'ita se'itarr &e,b)l &e,b)l)h )h darah/ darah/ serta serta &en(ar) &en(ar)h h 'eadaan 'eadaan dindin dindin( ( 'a&ile 'a&ilerr dan tr,bsit bai' *),lah ,a)&)n ;)n(sinya
METODE : I@8
PRINSIP
:
37
Masa Masa &end &endar arah ahan an ,eni ,enila laii la,a la,any nyaa &end &endar arah ahan an yan( yan( ter* ter*ad adii bila bila dila')'an &e,bend)n(an dan &en)s)'an &ada &er,)'aan drsal len(an ba9ah
PERA+ATAN : $. +an3et ". Tensi,eter 5. St&9at3h 6. Ka&as al3hl %. Tiss)e
PROSED!R : A Tensi,eter di'ena'an &ada len(an atas dan di&,&a sa,&ai te'anan 6# ,, h(sela,a h(sela,a &e,eri'saan &e,eri'saan berlan(s)n( te'anan tensi,eter tensi,eter har)s teta&/ B Ba(ian drsal len(an ba9ah dite(an('an den(an 'a&as al3hl <# dan biar'an Kerin(. C. K)lit ba(ian drsal len(an ba9ah 'e,)dian dit)s)' &ada ba(ian yan( tida' terda&at terda&at &e,b)l)h &e,b)l)h darah ?ena &ada 'ira'ira 'ira'ira 5 *ari diba9ah diba9ah li&at si') sedala, 5 ,, D. Pada saat darah ,)lai terlihat 'el)ar4 st&9a3t3h di*alan'an. Tetesan &erta,a har)s ,en3a&ai dia,eter % ,, ata) lebih E. Tetesan esan dar darah yan( an( 'el 'el)ar )ar dihi dihisa sa& & seti etia& 5# det deti' den( den(an an ,en(()n ,en(()na'an a'an 'ertas 'ertas tiss)e tiss)e dan di*a(a di*a(a *an(an *an(an sa,&ai sa,&ai ,ene'an ,ene'an ')lit ')lit se9a't) ,en(hisa& darah =. St&9at3h dihenti'an &ada 9a't) darah tida' bisa dihisa& la(i dan di3atat 9a't) yan( di&erl)'an terseb)t
38
NI+AI R!J!KAN : $ 0 7 Menit
CATATAN : A Ji'a dida&at tetesan tetesan darah &erta,a &erta,a lebih 'e3il dari tetesan tetesan 'ed)a dan se,a'in se,a'in ,e,besar ,e,besar &ada tetesan beri')tnya4 beri')tnya4 'e,)n('inan yan( tert)s)' tert)s)' adalah &e,b)l)h darah ?ena. Hasil terseb)t tida' da&at di()na'an dan &e,eri'saan har)s di)lan(. B Per3baan ,asa &endarahan batal *i'a dida&at'an ber3a' &ada tetesan &erta,a _ % ,, ata) ,asa &endarahan ')ran( dari $ ,enit
METODE : D!KE
PRINSI PRINSIP P
:
Masa Masa &end &endar arah ahan an ,eni ,enila laii la,a la,any nyaa &end &endar arah ahan an yan( yan( ter* ter*ad adii bila bila dila')''an &en)s)'an &ada daerah telin(a
PERA+A PERA+AT TAN : $. +an3et ". St&9at3h 5. Ka&as al3hl 6. Tiss)e
PROSED!R : $. Bersih'an ana' da)n telin(a den(an 'a&as al3hl <# dan biar'an ,n(erin( ". T)s)'lah &in((ir ana' da)n telin(a den(an lan3et sedala, " ,, 5. Pada saat darah 'el)ar4 st&9at3h di*alan'an
3!
6. Tetesan esan dara darah h yan( yan( 'el 'el)ar )ar dihi dihissa& seti etia& 5# det deti' den( den(an an ,en(()na'an 'ertas tiss)e %. St&9at3h di henti'an &ada 9a't) darah tida' bisa dihisa& la(i dan di3atat 9a't) yan( di&erl)'an terseb)t
NI+AI R!J!KAN : $ 5 Menit
CATATAN
:
A Pada ,etde d)'e4 'etahanan dindin( 'a&iler tida' di)*i 'arena tida' dila')'an &e,bend)n(an. Pen)s)'an dila')''an &ada te&i ana' da)n telin(a. Metde ini hanya dila')'an &asa bayi dan ana' 'e3il sa*a 'arena atas s)'ar dila')''an. B Per3baan ,asa &endarahan batal *i'a *i'a dida&at'an ber3a' &ada tetesan &erta,a _ % ,, ata) ,asa &erdarahan ')ran( ') ran( dari $ ,enit
6.". 6."." "
MASA MASA PEMB PEMBEK EK!A !AN N CT CT//
T!J!AN: Menilai )')ran a'ti?itas ;a'tr;a'tr 'a()lasi darah4 ter)ta,a ;a'tr ;a't ;a'tr r
yan( yan( ,e,b ,e,bent ent)' )' trb trb&l &las asti tin n dan ;a't ;a'tr r yan( yan( beras berasal al dari dari
tr,bsit.
METODE : +EE DAN HITE HITE
PRINSIP:
4"
Men()*i la,anya darah den(an ?l),e tertent) tertent) ,e,be') dala, tab)n( 'a3a.
PERA+ATAN
:
$. Ka&as al'hl ". St&9at3h 5. Se&)ite % 33 6. Tab)n( ra'si 'a3a berdia,eter < ,,
PROSED!RE
:
A. Dise Disedi dia' a'an an dala dala, , ra' ra' tab) tab)n( n( seba sebany nya' a' 6 b)ah b)ah tab) tab)n( n( rea' rea'si si berdia,eter < ,, B. Dila')' Dila')'an an ;)n(dsi ;)n(dsi ?ena ?ena den(an den(an se,&ri se,&ritt % ,l C. Jar), Jar), dile&as'an dile&as'an dari se,&ri se,&ritt dan darah dialir'a dialir'an n se3ara se3ara &elahan &elahan lahan sebanya' $ ,l 'edala, tia& tab)n( ,elal)i dindin(nya. Be(it) darah ,enyent)h tab)n( st&9at3h dinyala'an. D. Tia& Tia& 5# deti' deti' tab)n tab)n( ( &ert &erta, a,aa dian dian('a ('att dari dari ra' ra' dan di,iri di,irin(' n('an an sede,i'ian r)&a sehin((a darah da&at ,enyent)h l)as &er,)'aan 'a3a se,a'si,al ,)n('in dan dilihat a&a'ah telah ter*adi &e,be')an E. Setelah Setelah darah dala, dala, tab)n( tab)n( &erta,a &erta,a be')4 be')4 dilan*)t' dilan*)t'an an den(an tab)n( 'ed)a4 'eti(a dan 'ee,&at terhada& adanya &e,be')an4 3atat 9a't) terseb)t. =. Masa Masa &e,be')an &e,be')an darah darah it) it) adalah adalah 9a't) &ada &ada saat darah darah ,enyent ,enyent)h )h tab) tab)n( n( &ert &erta, a,aa sa,& sa,&ai ai dara darah h be') be') dita ditab) b)n( n( 'ee, 'ee,&a &at. t. Masa Masa 1
&e,be')an ini dila&r'an sa,&ai
PERHIT!N-AN PERHIT!N-AN :
41
2
,enit
Clttin( Ti,e
¿
Tabung I + tabung tabung II + tabung III 3
NI+AI NORMA+ : 0 $% ,enit
CATATAN : A a't) &e,be')an darah &ada tab)n( &erta,a tida' di&er()na'an4 'arena tab)n( ini &alin( banya' ,enda&at &erla')an serin( di(yan( (yan('an/ B @l),e darah ,ini,al ,ini,al $ ,l Kee,&at tab)n( tab)n( yan( di()na'an har)s sa,a tin((i dan dia,eternya
6.5 !RINA+ !RINA+ISA ISA
42
Di R),ah Sa'it Di'. P)sdi''es didala, &e,eri'saan )rinalisa +en('a& ,en(()na'an ,en(()na'an ,etde 13ari' 3el)&2 !nt)' ,e,)dah'an serta ,e,&er3e&at hasil Dia(nsa +abratri), 'e&ada Pasien . 'el,&' 'a,i a'an ,e,bahas ,e,bahas t)ntas 3ara ,an)al sat) &er sat) ,ateri 1)rinalisa2 yan( 'a,i &ela*ari sela,a Pra'ti' Ker*a +a&an(an Di Rs.P)sdi''es Sela,a $ B)lan ini. Bert)*)an A(ar &ara &e,ba3a bisa lebih ,en(erti a'an &ela*aran He,atl(i ini. Sela,at Me,ba3a
6.5. 6.5.$ $
BERA BERAT T JENI JENIS S BJ/ BJ/ Metde : !rin,eter
Prinsi& &e,eri'saan: !rin !rin, ,ete eterr a'an a'an ,en(a ,en(a&)n &)n( ( ses) ses)ai ai den(an den(an -aya -aya te'an te'an dari dari )rin )rin.. Di,ana
(aya te'an ini Berh)b)n(an erat den(an 'e&e'atan )rin.
AlatAlat : A Pt 9adah )rin B -elas )')r C Pi&et &aste)rtetes D Ter,,eter E !rin,eter Bahan Pe,eri'saan: !rine Cara 'er*a : A Sia&'an alat dan bahan &e,eri'saan B T)an('an )rin &erlahan &erlahan 0 lahan 'e dala, -elas )')r sa,&ai ` ba(ian C !')r s)h) )rin terseb)t terseb)t den(anTer, den(anTer,,eter ,eter sela,a sela,a % ,enit. Diba3a Dan di3atat hasilnya. D Mas)''an )rin,eter 'edala, (elas )')r Biar'an ,en(a&)n(.
43
E Ja(a a(ar )rin,eter )rin,eter tida' ,ene,&el Pada &in((ir (elas. = Ba3a batas ,inis')s ,inis')s ba9ah )rin &ada !rin,eter4 3atat.
Nilai nr,al A !rin !rin se9a se9a't 't) ) B !rin Pa(i C !ri !rin "6 Ja, Ja,
6.5." 5."
: : $.# $.##5 #5 0 $.#5 $.#5# # : lebih dari $.#"% : $.#$ $.#$7 7 0 $.#" $.#"" "
KETON !RINE Met Metde de
: Rth Rther eraa Rss Rss K) K)al alit itat ati; i;//
T)*)an
:
Menyelidi'i adanya 'etn dala, )rin 'etn)ria/ Prinsi& : at 'etn dala, s)asana asa, a'an ,e,bent)' senya9a ber9arna )n() Den(an nitr&r)ssi nitr&r)ssida4sete da4setelah lah &ena,bahan &ena,bahan A,ni), A,ni), hidr'sida hidr'sida &e'at "%"/ Alatalat : A Tab)n( Tab)n( rea'si besar beserta ra' B Pi&et &aste)r tetes C Maat &i&et 5 ,l S&esi,e S&esi,en n : !rin !rin se9a't se9a't) ) Rea(en : A Serb)' Rthera B NH6OH "%" Cara 'er*a : A. Sia&'an Sia&'an alat alat4sa 4sa,&el ,&el dan dan rea(en rea(en B. Mas)''an Mas)''an ".% ,l )rin )rin 'e dala, tab)n( Rea'si. Rea'si.
44
C. Ta,bah'an Ta,bah'an 'e dala, dala, )rin terseb)t terseb)t $ (r Serb)' Serb)' Rthera Rthera V se&)3)' se&)3)' &isa)/4Di'3' hin((a lar)t D. Pi&et Pi&et'an 'an $" $" ,l NH6OH NH6OH &e'at &e'at ,ela ,elal) l)ii Dindi Dindin( n( tab)n tab)n( ( &s &sis isii tab)n( tab)n( di,iri di,irin('a n('an/Se n/Se3ar 3araa &erlaha &erlahan n lahan. lahan. NH6OH NH6OH tadi tadi Har)s Har)s ,eny)s)n la&isan atas dari 3airan. E. Didia, Didia,'an 'an 3a,&)r 3a,&)ran an terseb) terseb)tt sela,a sela,a 5 Menit. Menit. =. Didia, Didia,'an 'an 3a,&)r 3a,&)ran an terseb terseb)t )t sela,a sela,a 5 Menit. Menit. -. !*i !*i diny dinyat ata'a a'an n &sit &siti; i; *i'a *i'a terb terbent ent)' )' 9arn 9arnaa @ilet let &ada &ada la&is la&isan an ten(ah 3airan Inte Inter& r&ret retas asii hasil hasil : ne(ati; # Terbent)' 3in3in ber9arna C'lat. V&siti; # Terbent)' 3in3in ber9arna !n(). Nilai Nr,al ne(ati;
6.5.5 5.5
:
PROTE OTEIN !RI !RINE Metde Metde
: Pe,an Pe,anasa asan n den(an den(an Asa, Asa, Aseta Asetatt se,i se,i ')antit ')antitati ati;/ ;/
T)*)an : Menyelidi'i adanya &rtein )rin &rtein)ria/ Prinsi& : Prt Prtei ein n dala, dala, )rin )rin a'an a'an ,e,ben ,e,bent) t)' ' -),&al -),&alan an' 'e'e e'er) r)han han *i'a *i'a di&anas'an &ada Titi' isele'tri'nya.
Alatalat : A. Pt )ri )rine ne9ad 9adah ah )rin )rin B. Pi&et Pi&et &as &aste te)r )rt tet etes es C. Tab)n( b)n( rea's rea'sii besar besar D. Pe,ana Pe,anass s&i s&irt rt)s )s E. 'renta 'rentan( n(&en* &en*e&it e&it tab)n( tab)n( S&esi,en S&esi,en : !rin !rin Se9a't) Se9a't) *ernih *ernih// Rea(en :
45
Asa, asetat CH5COOH 57/ Cara Ker*a: A. Mas)''an Mas)''an )rin 'edala, 'edala, tab)n( tab)n( rea'si rea'si Sa,&ai Sa,&ai ` ba(ian ba(ian tab)n(. B. Je&it ba(ian ba9ah ba9ah tab)n(4lal tab)n(4lal) ) didih'an didih'an Ba(ian Ba(ian atas )rin. C. A,at A,atii la&i la&isa san n yan( yan( s)da s)dah h di&a di&anas nasii Bandi Bandin( n('an 'an den(a den(an n la&i la&isa san n ba9ah. D. Ji'a )rin )rin teta& teta& *ernih4 *ernih4 hasil hasil la&ran la&ran ne(ati; ne(ati; E. Ji'a Ji'a ter*adi ter*adi 'e'er)h 'e'er)han an 4 ta,bah' ta,bah'an an Kedala, Kedala, )rin terseb)t terseb)t lar)tan lar)tan asa, asetat En3er 5% tetes. =. Bila Bila 'e'er 'e'er)h )han an ,en(h ,en(hil ilan( an( setel setelah ah Pena, Pena,bah bahan an asa, asa, aset asetat4 at4 )*i )*i dila&r'an Ne(ati;. -. Ji'a Ji'a 'e'er 'e'er)h )han an teta teta& & ata) ata) berta berta,b ,bah ah Sete Setela lah h &ena, &ena,bah bahan an asa, asa, asetat asetat4di 4didih' dih'an an Ke,bali Ke,bali la&isan la&isan atas )rin )rin )nt)'
Men(ada' Men(ada'an an
denat)rasi. H. +a&r'an hasil ses)ai dera*at dera*at 'e'er)han 'e'er)han
Nilai nr,al
:
ne(ati;
6.5.6 5.6
RED!KSI !R !RINE Met Metde de
: Benedi Benedi3t 3t se, se,ii K)an K)anti tita tati ti;/ ;/
T)*)an : Menyelidi'i adanya (l)'sa dala, air (l)'s)ria/ Prinsi& : -l)'sa dala, )rin )rin a'an ,ered)'si ,ered)'si (ara, K)&ri ,en*adi ,en*adi ')&r4yan( ')&r4yan( dala, s)asana Basa a'an ,e,bent)' enidil. Setelah di Panas'an4a'an terbent)' enda&an C)"O 8an( ber9arna ')nin( sa,&ai ,erah bata. Alatalat : A. Tab)n( Tab)n( rea's rea'sii besar besar beserta beserta ra' B. Pi&e Pi&ett &ast &aste)r e)r tete tetess C. Maat Maat &i&e &i&ett 5 ,l D. Pe,anas s&irt)s s&irt)s 9aterba 9aterbath th &enan(as &enan(as air/ E. Krent Krentan( an(&en* &en*e&i e&itt tab)n( tab)n(
46
S&esi,e S&esi,en n : !rin !rin se9a't se9a't) ) Rea(en : +ar)tan Benedi3t K)alitati; Cara 'er*a : A. Sia& Sia&'an 'an alat alat dan bah bahan an B. Pi&et'an Pi&et'an ".% ,l lar)tan lar)tan Benedi3t 'edala, 'edala, Tab)n( Tab)n( rea'si rea'si den(an den(an &i&et ,aat,hr C. Ta,bah'an Ta,bah'an 6 tetes tetes )rin 'e dala, lar)tan lar)tan Ter Terseb)t seb)t *an(an *an(an lebih/ D. Reb)s Reb)s tab)n( tab)n( dala, dala, air air ,endidi ,endidih h sela,a sela,a % Menit. Menit. Ata) Ata) didih' didih'an an lan(s)n( den(an Pe,anas s&irt)s sela,a " ,enit. E. Ba3a hasil hasil berdasar'an berdasar'an &er)bahan &er)bahan 9arna 9arna 8an 8an( ( ter*adi. ter*adi. Nilai nr,al : ne(ati; 9arna lar)tan teta& bir) *ernih
Inter&retasi : V$&siti; $ # Terbent)' 9arna hi*a) V"&siti; " # Terbent)' 9a,a ')nin( V5&siti; 5 # Terbent)' 9arna 3'lat V6&siti; 6 # Terbent)' Terbent)' 9arna ,erah bata b ata
6 . 5 .%
!ROBI+IN Met Metde de
: S3he S3hesi sin( n(er er ')a ')ali lita tati ti;/ ;/
Prinsi&
:
!rbilin(en dala, )rin a'an di 'sidasi ,en*adi !rbilin leh lar)tan l)( l)(ll
$. $.
Pena Pena,b ,bah ahan an +ar) +ar)ta tan n
s3he s3hesi sin( n(er er a'an a'an ,en( ,en(a' a'ib ibat at'a 'an n
Terbent)'nya Terbent)'nya ;l)resensi ber9arna Hi*a) &ada )rin.
Cara Ker*a : A. Tab)n( Tab)n( rea's rea'sii besar besar beserta beserta ra' ra'
47
B. Ta,ba Ta,bah'an h'an 5 tetes tetes l)(l l)(l 'e dala, dala, )rin )rin terseb)t terseb)t Dia,'an Dia,'an sela sela,a ,a % ,enit. C. Ta,bah'an Ta,bah'an ".% ".% lar)tan lar)tan s3hlesin(er s3hlesin(er 'e dala, dala, Ca,&)ran Ca,&)ran tadi4di'3' tadi4di'3' 'e,)dian disarin( D. +a')'an +a')'an &e,ba3aan &e,ba3aan terhada& terhada& ;iltrat ;iltrat den(an den(an Psisi Psisi te(a' te(a' l)r)s l)r)s dan latar bela'an( hita,. E. Hasil dinyata' dinyata'an an &siti; &siti; *i'a terlihat terlihat ;l)res ;l)resensi ensi Ber9arna Ber9arna hi*a) hi*a) &ada ;iltrat.
Inter&retasi : ne(ati; # tida' terbent)' ;l)resensi hi*a) V&siti; # terbent)' ;l)resensi
Nilai nr,al : V&siti;
6.5.7 5.7
SEDIMEN !R !RINE Met Metde de
: Mi'r Mi'rs' s'& &i' i', ,i' i'r r?i ?is) s)al al
Prinsi& : !ns)r !ns)r)ns) )ns)rr ,i'r& ,i'r&is is dala, dala, )rine )rine di Pisah' Pisah'an an den(an den(an ,i'rs ,i'rs'&i '&iss den(an Pe,besaran $# dan 6#.
Alatalat : A. Tab)n( Tab)n( senti;) senti;)ss berserta berserta ra' tab)n( tab)n( B. Pi&et Pi&et &ast &aste)r e)r tete tetess C. Sent Sentrri;)s ;)s D. Mi'r Mi'rs s' '& & E. Ob*e Ob*e' ' (las (lasss =. De3' e3' (la (lass S&esi,e S&esi,en n : !rine !rine se9a't se9a't) ) Cara 'er*a : A. Sia&' Sia&'an an alat alat dan dan bahan bahan
48
B. C. D. E. =.
!rin !rin diad diad)' )' hin( hin((a (a h,(en h,(en Mas)''a Mas)''an n )rin 'e dala, dala, tab)n tab)n( ( 3enti;) 3enti;)(e (e P)tar )rin terseb)t terseb)t den(an den(an 'e3e&atan 'e3e&atan 5###r&, sela,a $# ,enit ,enit S)&ernat S)&ernatan an dib)an dib)an( ( den(an den(an (era'an (era'an 3e&at. 3e&at. Sedi Sedi,e ,en n yan( yan( tert tertin in(( ((al al dida didasa sarr tab) tab)n( n( di A,bil ,bil den( den(an an &i&e &i&ett
&aste)r ditetes'an 'e Atas 'a3a bye'. -. T)t)& T)t)& tetesan tetesan terseb)t terseb)t den(an 'a3aPen)t)&. 'a3aPen)t)&. H. A,ati di ba9ah ba9ah ,i'rs'& ,i'rs'& &e,besar &e,besaran an $# dan dan 6# Hasil : +a&r'an *),lah )ns)r)ns)r yan( di Te,)'an . Or(ani' : A. E&itel : V$ada/4V" V$ada/4V"banya' banya'/4V5b /4V5banya' anya' se'ali/ se'ali/ B. +e'sit +e'sit : ..... .....+P +PB B 6#/ 6#/ C. Erit Eritr rsi sitt :... :..... ..+P +PB B D. Silind Silinder er : .....+ .....+PK PK $#/ $#/ E. Parasit =. Ba'teri Anr(ani' : !rat !rat a,r;4 a,r;4as. as.)rat )rat4'al 4'alsi) si), , 'sala 'salat4T t4Tri ri&el &el ;s;at ;s;at4dil 4dila&r a&r'an 'an den(an den(an dera*at Psiti; V$ sd V6 / Nilai nr,al : E&itel : V$ +e'sit : $6 sel +PB Eritrsit : #$ sel+PB Silinder : ne(ati; Parasit dan ba'teri : tida' ada Anr(ani' : 'adan( ada ad a 'adan( tida'4tida' Terlal) Terlal) ,e,ili'i arti 'linis Teta&i Teta&i teta& dila&r'an. dila&r'an .
!NS!R 0 !NS!R OR-ANIK SEDIMEN DA+AM !RIN $. +e'sit
4!
Mr;l(i : A. Berb Berber erben bent) t)' ' b)lat b)lat B. Berint Berintii dan ber(ra ber(ran)l n)laa C. !')ran !')ran se'ita se'itarr $.% 0 " 'ali 'ali eritr eritrsi sitt
". Sel e& e&itel
Mr;l(i : Bisa berbent)' b)lat4?al4ata) ti&is dan datar4 ter(ant)n( asalnya. Sel ini ,e,ili'i inti b)lat4 ada yan( 'e3il ata) besar
5. Eritrsit
Mr;l(i :
5"
!')rannya
lebih'e3il
dari
le'sit.
Tida'
berinti4trans&aran4bi'n'a;4dan sedi'it 'ehi*a)an *i'a tida' di9arnai. Pada )rine en3er sel a'an ,e,ben('a' 4sedan( &ada )rine &e'at a'an ,en(er)t.
Silinder Berb)tir
Silinder Hialin
Silinder E&itel
Silinder +ilin
Silinder Eritrsit
Silinder +e'sit
51
O?al =at Bdies
Tri3h,nas @a(inalis
8east Ja,)r/
52
!NS!R 0 !NS!R ANOR-ANIK DA+AM !RIN
Asa, !rat
Klestrl
Kalsi), O'salat
Tri&el =s;at
53
Kalsi), Karbnat
A,ni), !rat
Kalsi), =s;at
6.6 KIMIA KIMIA DARAH DARAH
54
6 . 6 .$
-!+A DARAH Prinsi& : +(a, e,as &ada stri& setelah di beri'an sa,&el darah a'an berea'si terhada& ele'trda &ada stri& e,as dan 'sidase (l)'sa yan( ,en(hasil'an ar)s listri'. Cara 'er*a : Cara 'er*a alat tes 'adar ()la darah ini san(at si,&le. Anda 3)')& ,enetes'an bebera&a tetes sa,&le darah &ada stri& se'ali &a'ai. S tri& ini lal) di,as)''an 'edala, alat.
6.6. 6.6." "
PROT PROTE EIN TOTA OTA+ Prinsi& : Prtein ser), berea'si den(an in ')&ri 3)VV/ dala, s)asana al'alis dan ,e,beri'an 9arna )n(). Intensitas 9arna yan( terbent)' sebandin( den(an *),lah &rtein dala, ser),. Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( rea'si. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' $# l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a $# ,enit &ada s)h) 5
6 . 6 .5
:
74" 0 4% (dl/
A+B!MIN Prinsi&
:
Alb),in dala, ser), beri'atan den(an ',&le's at 9arna BCsehin((a ter*adi &er(eseran s&e'tr), absrbs lar)tan yan( sebandin( den(an 'adar alb),in dala, ser), Cara 'er*a :
55
$. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( rea'si. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' % l 'edala, tab)n( rea'si yan( terda&at rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h) 5
6.6. 6.6.6 6
54% 0 %45 (dl/
BI+I BI+IR! R!BI BIN N DI DIREK REK Prinsi& : Bilir)bin dire3t yan( lar)t dan berea'si den(an rea(ensia4 sehin((a )nt)' ,enda&at'an nilai bilir)bin ttal. Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( rea'si dan ta,bah'an rea(en dia sebanya' "# l in')basi % ,enit. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' %# l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h) 5
6.6. 6.6.% %
:
BI+I BI+IR! R!BI BIN N TOTA OTA+ Prinsi&
:
Rea'si antara bilir)bin den(an Diatied s)l;ani3 a3id ,e,bent)' Abilir)bin yan( ber9arna.
Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( rea'si dan ta,bah'an rea(en dia sebanya' "# l in')basi " ,enit.
56
5. Di&i&et sa,&el sebanya' %# l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h) 5
Nilai nr,al: #4" 0 $4" ,(dl/
6 . 6 .7
S-OT Prinsi& : AST ,en('atalis trans;er ()()s a,in dari +alanine 'e 'et(l)tarate ,en*adi Oala3etate dan +-l)te,ate. Oala3etate selan*)tnya ,en(ala,i red)'si dan ter*adi 'sidasi NADII ,en*adi NADV den(an bant)an eni, Malate dehidr(enase MDH/.
Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebaya' %## l 'edala, tab)n( sa,&el. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' %# l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 lan(s)n( diba3a absrbennya &ada ;t,eter H),alyer"###. Nilai nr,al : 5#c3 : _" I!+/ 5
6 . 6 .<
: _6# I!+/
S-PT Prinsi& : A+T ,en('atalis trans;er ()()s a,in dari d ari +alanine 'e 'et(l)tarate ,en*adi &yr)?ate dan +-l)te,ate. &yr)?ate selan*)tnya ,en(ala,i
57
red)'si dan ter*adi 'sidasi NADII ,en*adi NADV den(an bant)an eni, la3tate dehidr(enase. Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( sa,&el. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' %# l 'edala, tab)n(rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 lan(s)n( diba3a absrbennya &ada ;t,eter H),alyer"###.
Nilai nr,al : 5#c3 : _"7 I!+/ 5
6 . 6 .
!RE!M Prinsi& : !re), leh )rease dihidrlisis,en*adia,,nia dan 'arbndi'sida.
Cara 'er*a : $. Disi Disia& a&'an 'an alat alat dan bahan. bahan. ". Dita,bah'an Dita,bah'an rea(en rea(en 'er*a &erta,a &erta,a sebanya' sebanya' %## %## l 'edala, tab)n( rea'si. Di&i&et sa,&el sebanya' % l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a dan diin')basi sela,a 5 ,enit. ses)dah 5 ,enit dita,bah'an la(i rea(en 'er*a 'e" 'edala, tab)n( diatas dan in')basi sela,a % ,enit. Ba3a lan(s)n( absrbennya &ada ;t,eter H),alyer"###. Nilai nr,al : !re), X $% 0 5 ,(dl/ B!N X < 0 $ ,(dl/
58
6.6. 6.
KREATININ Prinsi&
:
3retinin berea'si den(an lar)tan &i'rat al'alis ,e,bent)' 9rna 'e,erahan . arna ,erah yan( terbent)' berbandin( l)r)s den(an 'adar 3reatinin dala, sa,&el.
Cara 'er*a : $. Disia& Disia&'an 'an alat alat dan bahan. bahan. ". Dib)at Dib)at &en(en3e &en(en3eran ran terleb terlebih ih dah)l) dah)l) 5. Mas)'an 6## l aU)adest aU)adest V $## l NaOH 'edala, tab)n( den(an &erbandin(an $:6 R$/ 6. setelah setelah it) di&i&et la(i R$ sebanya' %## l V den(an den(an rea(en 'er*a 'e" sebanya' %## l. %. Di&i&et Di&i&et rea(en rea(en 'er*a diatas sebanya' %## l 'edala, 'edala, tab)n( rea'si. rea'si. 7. Di&i&et Di&i&et sa,&el sa,&el sebanya' sebanya' %# l 'edala, 'edala, tab)n( tab)n( rea'si rea'si yan( yan( berisi berisi rea(en rea(en 'er*a. <. H,(en'an4lan(s H,(en'an4lan(s)n( )n( diba3a absrbennya absrbennya &ada ;t,eter ;t,eter H),alyer"###. Nilai nr,al: #46 0 $46 ,(dl/ 6.6.$ 6.6.$# # ASAM SAM !RA !RAT Prinsi& : Asa, )rat di'sidasi leh )ri3ase ,en*adi Allati& dan H"O"4 DHBS4 6 a,inanti&yrire den(an adanya &eridase ,en(hasil'an 3hr,a(en ber9arna yan( sebandin( den(an den(a n 'adar asa, )rat dala, sa,&el.
Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( rea'si. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' $# l 'edala, tab)n( rea'si yan( terda&at rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h)5
5!
Nilai nr,al: "4% 0 <4< ,(dl/ 6.5.$$ KO+ESTRO+ Prinsi& : Intensitas 9arna ,erah yan( terbent)'sebandin( den(an Chlesterl Ttal Ttal dala, ser),. Cara 'er*a : $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( sa,&el. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' % l 'edala, tab)n( rea'si yan( berisi rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h)5
6.5.$" TRI-+ISERIDE Prinsi&
:
Ti(liserid ,en(ala,i hidrlisis den(an bant)an li&ase ,en* adi (liserl dan asa, le,a'.
Cara 'er*a: $. Disia&'an alat dan bahan. ". Dita,bah'an rea(en 'er*a sebanya' %## l 'edala, tab)n( sa,&el. 5. Di&i&et sa,&el sebanya' % l 'edala, tab)n( rea'si yan( terda&at rea(en 'er*a. 6. H,(en'an4 in')basi sela,a % ,enit &ada s)h) 5
6"
6.%
PARASITO+O-I
6 . % .$
=AECES T!J!AN !nt)' ,en(etah)i adanya tel)r ata) lar?a 3a3in( &ada sa,&el tin*a.
PRINSIP Adany Adanyaa tel) tel)rr ata) ata) lar? lar?aa 3a3in 3a3in( ( dala dala, , tin*a tin*a da&at da&at di'et di'etah ah)i )i den(an den(an &e,eri'saan se3ara ,i'rs'&is den(an &en(e3atan l)(l ata) esin4 ,en(()na'an &erbesaran $## lensa b*e'ti; $# dan lensa ')ler $#/.
A+AT DAN BAHAN $.
Mi'rs'&
".
Ob*e3t (lass
5.
De3' (lass
6.
+idi t)s)' (i(i
%.
Kertas sarin(
7.
+ar)tan l)(l ata) esin
<.
Sa,&el tin*a
CARA KERJA $. Sia&'an b*e3t (lass bersih4 'erin( dan bebas le,a'. ". Tetes'an Tetes'an $ tetes lar)tan l)(l &ada b*e3t (lass. 5. Ta,bah'an $ tetes sa,&el tin*a &ada b*e3t (lass. 6. Ad)' ata) 3a,&)r den(an t)s)' (ii sa,&ai h,(en. %. T)t)& T)t)& den(an de3' (lass (lass &sisi &sisi ra&i dan si,etri si,etris. s. Kelebiha Kelebihan n
3airan 3airan
dihisa& den(an 'ertas sarin(. Jan(an sa,&ai ada (ele,b)n( )dara. 7. Peri'sa di ba9ah ,i'rs'& den(an &erbesaran $## lensa b*e'ti; $# dan lensa ')ler $#/ se3ara si,etris.
61
Penya'it in;e'si yan( disebab'an leh 3a3in( ,asih tin((i &re?elansinya ter) ter)ta ta,a ,a &ada &ada &end &end)d )d)' )' di daer daerah ah tr& tr&is is se&e se&ert rtii Ind Indne nesi sia4 a4 dan dan ,er)&a'an ,asalah yan( 3)')& besar ba(i bidan( 'esehatan. Hal ini di'arena'an Indnesia berada dala, 'ndisi (e(ra;is den(an te,&erat)r dan 'ele,baban yan( ses)ai4 sehin((a 'ehid)&an 3a3in( dit)n*an( leh &rses da)r hid)& dan 3ara &en)larannya. &en) larannya.
Iden Identi ti;i ;i'a 'asi si
&ara &arasi sitt
yan( yan(
teta teta& &
,e,e ,e,erl rl)' )'an an
&en( &en(al ala, a,an an
dala dala, ,
,e,beda'an si;at seba(ai s&esies4 &arasit4 'ista4 tel)r4 lar?a dan *)(a ,e,erl ,e,erl)'an )'an &en(eta &en(etah)an h)an tentan tentan( ( berba(ai berba(ai bent)' bent)' &se)d& &se)d&aras arasit it dan arte;a arte;a' ' yan( ,)n('in ,)n('in di'ira di'ira s)at) s)at) &arasi &arasit. t. Identi Identi;i' ;i'asi asi &arasi &arasitt *)(a *)(a ber(ant)n( &ada &ersia&an bahan yan( bai' )nt)' &e,eri'saan4 bai' dala, 'eadaan hid)& ,a)&)n sediaan yan( telah di&)las. Bahan yan( a'an a'an di&er di&eri' i'sa sa ter( ter(an ant) t)n( n( dari dari *enis *enis &ara &arasi sitny tnya4 a4 )nt)' )nt)' 3a3in 3a3in( ( ata) ata) &rta )s)s ,a'a bahan yan( di&eri'sa adalah tin*a ata) ;eses.
Pe,eri'saan ;eses di,a's)d'an )nt)' ,en(etah)i ada tida'nya tel)r 3a3in( ata) lar?a yan( in;e'ti;. Pe,eri'saan Pe,eri'saan ;eses ini *)(a di,a's)d'an di,a's)d'an )nt)' ,endia(nsa tin('at in;e'si 3a3in( &arasit )s)s &ada ran( yan( di&eri'sa ;esesnya.
Pe,eri Pe,eri's 'saan aan ;ese ;esess da&at da&at dila dila')' ')'an an den(an den(an ,etd ,etdee ')al ')alit itati ati;; dan ')an ')anti tita tati ti;. ;. Sala Salah h sat) sat) ,et ,etde de ')al ')alit itat ati; i; yan( yan( di() di()na na'a 'an n dala dala, , &e,eri'saan ini adalah ,etde nati;. Metde nati; di&er()na'an )nt)' &e,eri'saan se3ara 3e&at san bai' )nt)' in;e'si berat4 teta&i )nt)' in;e's in;e'sii rin(an rin(an s)lit s)lit dite,)' dite,)'an an tel)r tel)rtel tel)rny )rnya. a. Cara Cara &e,eri &e,eri'saa 'saan n ini ,en( ,en(() ()na na'a 'an n
lar)t ar)tan an
l)( l)(ll
ata) ata)
es esin
". ".
Pen( Pen(() ()na naan an
es esin
di,a's)d'an )nt)' lebih *elas ,e,beda'an tel)rtel)r 3a3in( den(an 'tran di se'itarnya.
62
Kelebihan ,etde ini adalah ,)dah dan 3e&at dala, &e,eri'saan tel)r 3a3in( se,)a s&esies4 biaya yan( di&erl)'an sedi'it4 serta &eralatan yan( di() di()na' na'an an *)(a *)(a sedi sedi'i 'it. t. Sedan Sedan('a ('an n 'e')r 'e')ran( an(an an ,et ,etde de ini ini adal adalah ah dila')'annya hanya )nt)' in;e'si berat4 in;e'si rin(an s)lit didete'si.
In;e'si leh &arasit berlan(s)n( tan&a (e*ala ata) ,eni,b)l'an (e*ala rin(an. rin(an. Dia(ns Dia(nsis is yan( berdasa berdasar'a r'an n (e*ala (e*ala 'lini' 'lini' sa*a sa*a ')ran( ')ran( da&at da&at di&asti'an4 sehin((a har)s den(an bant)an &e,eri'saan labratri),.
6.7 IM!NOSE IM!NOSERO+ RO+O-I O-I 6.7.$ IDA+ CARA S+IDE T)*)an
:
Mendete'si antibdy terhada& Sal,nella ty&y dan &araty&y A4 B4 dan C
Prinsi&
:
Ter*adi Ter*adi rea'si rea'si A(l)tinasi A(l)tinasi antara anti(en Sal,nella den(an antibdy s&esi;i' yan( terda&at dala, ser), &enderita de,a, ty&hid
Alatalat : A Slide 'a3a 9idal dasar &)tih &i&et t,ati' )')ran "# l 0 "% B Anti(en H AH BH CH O AO BO CO
Tes K)alitati;
63
A. Tia& l)ban( isi den(an ser), &enderita "# l B. Ta,bah Anti(en Anti(en H4 AH4 BH4 CH 4 O4 AO4 BO4 CO C. -yan('an $ Ba3a bila V dilan*)t'an den(an ')antitati; D. Psiti; X A(l)tinasi se&erti &asir
Tes K)antitati; A. Tia& tia& l)ban( isi NaCl #47 "# l B. +)ban( n.$ isi ser), "# l lal) &indah'an 'e l)ban( " 0 6 C. +al) isi anti(en H4 AH4 BH4 CH D. 8an( 8an( di an((a& V tin((i Titernya : $6# $# $$7# $5"# A. B. C. D.
"# l ser), V "# Anti(en . $6# "# l ser), V 6# Anti(en . $# "# l ser), V # Anti(en . $$7# "# l ser), V $7# Anti(en . $5"#
Hasil Titer : . .
. .
. . . . . .
. . .. .. . . .
...... ...... .
$#
$$7#
$5"#
$6# Kesi,&)lan :
$6# X ne(ati; $# X se&erti &asir $$7# X se&erti a9an $5"# X se&erti 'a&as (),&alan
Nilai Nr,al : ne(ati;
64
6.7. 6.7." "
-O+O -O+ONN-AN AN DAR DARAH Cara Slide -l. Darah
Alat 0 alat : Slide b*e3t (lass / Batan( Pen(ad)' Antisera A4 B4 AB4 O
Cara Ker*a : Darah Peri;er @ena @ena tetes'an 5 tetes &ada b*e3t (lass4 ta,bah'an ta ,bah'an antisera dari ,)lai : Anti A4 anti B4 anti AB4 anti O A. Tetes'an Tetes'an darah B. Ta,bah'an Ta,bah'an antisera A4 B4 AB4 O C. Ba3a hasil
Ba3a
:
V V B V V A V V V
AB
6.< MIKROB MIKROBIO+ IO+O-I O-I 6.<. 6.<.$ $ BASI BASI+ + TAHAN HAN ASAM SAM Prinsi& : S&)t), dib)at sediaan &ada b*e'. Sediaan yan( s)dah 'erin( di;i'sasi dan dila')'an &en(e3atan Ziehl &en(e3atan Ziehl Neelsen. Neelsen. Pe9arnaan Ziehl Pe9arnaan Ziehl Neelsen a'an Neelsen a'an ,ena,&a''an ba'teri tahan asa, yan( ber9arna ,erah den(an latar ber9arna bir). Hasil yan( dida&at adalah terda&a tnya ba'teri tahan asa,
65
Alat 0 alat: Alat yan( di()na'an dala, &e,eri'saan BTA adalah : $. ". 5. 6. %.
O se Ka3a Ka3a &re& &re&ar arat at B)nsen Pi&et tetes Mi'rs'&
Bahan 0 bahan : Bahan yan( di()na'an di() na'an dala, &e,eri'saan &e ,eri'saan BTA adalah : $. ". 5. 6. %.
S&)t), +ar)t +ar)tan an basi basi33 ;)3hs ;)3hsin in Asa, al al'hl hl Meth Methy ylen len bl)e bl)e Oil i, i,ersi
Cara 'er*a : $. S&)t), di a,bil a,bil den(an den(an se se dan dib)at dib)at sediaan sediaan den(an bent)' ses)ai ses)ai &la den(an )')ran " 5.. ". B)at ')il ')il ')il 'e3il 'e3il ,en(eli ,en(elilin lin(i (i lesan lesan a(ar daha' daha' ,enyebar ,enyebar se3ara se3ara 5. 6. %. 7.
,erata. Pre& Pre&ar arat at di'er di'erin in('a ('an n +eta''a +eta''an n sediaa sediaan n diata diatass ra' ra' &e9arn &e9arnaan. aan. -enan(i sel)r)h sel)r)h &er,)'aan &er,)'aan sediaan sediaan den(an den(an 3arbl 3arbl ;)3hsin. ;)3hsin. Panasi Panasi sediaan sediaan den(an den(an a&i b)nsen b)nsen disetia& disetia& sediaa sediaan n sa,&ai 'el)ar 'el)ar )a&
*an(an sa,&ai ,endidih. <. Dia, Dia,'a 'an n % ,en ,enit it.. . Bilas sediaan sediaan den(an den(an hatihat hatihatii ,en(()na'an ,en(()na'an air ,en(alir. ,en(alir. . -enan -enan(i (i den(an den(an asa, al'hl al'hl sa,&ai sa,&ai tida' tida' ta,&a' ta,&a' 9arna 9arna ,era ,erah h 3arbl ;)3hsin. $#. -enan(i -enan(i &er,)' &er,)'aan aan sediaa sediaan n den(an den(an ,ethyl ,ethylen en bl)e bl)e sela,a sela,a "#5# "#5# deti'. $$. Bilas sediaan sediaan den(an air ,en(alir. ,en(alir. $". Kerin('an Kerin('an sediaan sediaan di )dara )dara $5. Nyala'an Nyala'an Mi'rs'& Mi'rs'& $6. Sediaan diberi diberi il il i,ersi i,ersi $%. Ba3a hasil den(an den(an lensa b*e3'ti; b*e3'ti; $## .
66
Inter&restasi hasil Pe,b Pe,baa aa3a 3aan an hasi hasill &e,e &e,eri ri's 'saa aan n
sedi sediaa aan n
daha daha' ' dila dila') ')'a 'an n den( den(an an
,en(()na'an s'ala I!AT+D I!AT+D seba(ai beri')t : a. Tida' dite,)'an BTA dala, $## la&an( la&an ( &andan(4 diseb)t d iseb)t ne(ati;. b. Dite,)'an $ BTA dala, $## la&an( la& an( &andan(4 &an dan(4 dit)lis *),lah '),an yan( dite,)'an. 3. Dite,)'an $# BTA dala, $## la&an( &andan(4 diseb)t V ata) $V/. d. Dite,)'an $"# BTA dala, $ la&an( &andan(4 diseb)t VV ata) "V/4 ,ini,al diba3a %# la&an( &andan(. e. Dite,)'an ]$# BTA BTA dala, $ la&an( &andan(4 diseb)t d iseb)t VVV ata) 5V/4 ,ini,al ,ini,al diba3a "# la&an( &andan(
BAB @ HASI+ DAN PEMBAHASAN
67
%.$ HEMAT HEMATO+O-I
%.$.$HEMO-+OBIN
Hari4Tan((al
Na,a Pasien
Jenis &e,eri'saan
Sabt)4 N?e,ber "#$6
Tn.M +)th;i
Hb : $$. (rdl +e'sit : 7."##)l Tr,bsit : 76.### )l
Min(()4 N N?e,ber "# "#$6
Tn. A()n(
He,at'rit : 56 Hb : $". (rdl +e'sit : .%##)l Tr,bsit : $#7.### )l He,at'rit : 6"
PEMBAHASAN Pen)r)nan J),lah : Bisa disebab'an leh 'e')ran(an (ii4?ita,in4?ita,in B.$"49asir berdarah4&erdarahan saat ,elahir'an4&erdarahan ,elahir'an4&erdar ahan hebat saat ,enstr)asi4'e3ela'aan4hr,n4(an(()an li,&aane,ia &ernisisa4in;e'si (in*al *an('a &an*an(4in;e'si )s)s tertent)4&enya'it a)t i,)n4se&erti )s)s arite,ats)s 4siste,i'4bat 'e,tera&i. Penin('atan J),lah : Ada " ;a'tr yan( ,enyebab'an Hb seseran( berada di atas nr,al: $. Pri,er : &enin('atan *),lah sel darah ,erah &lisite,ia/ ". Se')nder : dehidrasi4 batbatan di)reti'/4 l)'a ba'ar4 stres ber'e&an*an(an4 dan te'anan te' anan darah tin((i4 &er'' berat4 &enya'it &e nya'it &ar) ,enah)n4 &enya'it (in*al
% . $ ."
TROMBOSIT
Hari4Tan((al
Na,a Pasien
Jenis &e,eri'saan
Rab)4$" N?e,ber "#$6
An. Andhi'a
Hb : $#.$ (rdl +e'sit : ".7##)l Tr,bsit 7".### )l
68
J),at4$6 N?e,ber "#$6
Tn.Dasi,in
He,at'rit 5$ Hb : $". (rdl +e'sit : 7."## Tr,bsit : $"#.### )l He,at'rit 5<
PEMBAHASAN Pen)r)nan J),lah : ITP4,yel,a ITP4,yel,a ,)lti&le4'an'ert)lan(4sal)ran (astrinstestinal4ta'/4le)'e,ia li,;siti'4,ielsiti'4,nsiti'/4ane,ia a&lasti'4&enya'it hati sirsis 4he&atitis a'ti; 'rnis/4S+E4DIC4e'la,&sia4&enya'it (in*al4de,a, re,ati' a')t. Pen(ar)h bat : antibiti' 'lr,isetin4stre&t,isin/4s)l;na,ide4as&irinsalisilat/4^)inidin 4U)inine4asetala,id dia,/ 4a,id&irin4di)reti' tiaid4,e&rba,at eU)anil/4=enilb)tan B)talidin/4tlb)ta,idrinase/4in*e'si ?a'sin4a(en 'e,tera&e)ti'.
Penin('atan *),lah : Plisite,ia ?era4tra),a =ra't)r4&e,bedahan/4&as'as&lene't,i4'arsin,a ,etastati34e,blis,e &)l,nary4dataran tin((i4t)ber3)lsis4reti')lsitsis4latihan ;isi' berat. Pen(ar)h bat : e&ine;rin adrenalin/
6!
% . $ .5
+EKOSIT
Hari4Tan((al
Na,a &asien
Jenis &e,eri'saan
Senin45 N?e,ber "#$6
Ny.+ia Ny.+ia
Hb : $".# (rdl +e'sit : $.##)l Tr,bsit : 7.### )l
Ka,is47 N?e,ber "#$6
Tn.I;an +)th;i
He,at'rit : 5% Hb : $5.< +e'sit : 5.%##)l Tr,bsit %.### He,at'rit : 5%
PEMBAHASAN Penin('atan J),lah : In;e'si a')t Pne),nia4t)ber')lsis4,enin(itis4a&endisitis4tnsilitis4&ielne;ritis4&eri ntitis4&an'reatitis4di?erti')litis4se&ti'e,ia4de,a, re,ati'/4+e)'e,ia4ne'rsis *arin(an In;ar' ,i'ardia4sirsis hati4l)'a ba'ar4'an'er r(an4e,;ise,a4)l')s &e&ti'),/ &enya'it 'la(en4ane,ia he,liti' sel sabit4&enya'it &arasiti'. Pen(ar)h bat : As&irin4he&arin4di(italis4e&iner;rin4lithi),4hista,in4antibiti' a,&isilin4eritr,isin4'ana,isin4,etilisin4tetrasi'lin4?an',isin4stre&t ,isin/4senya9a e,as4&r'aina,id4tria,teren4al&)rinl4'ali), idida4deri?at didantin4s)l;na,id. Pen)r)nan J),lah : Penya'it he,at&eti' ane,ia a&lasti'4ane,ia &ernisisa4hi&ers&lenis,e4&enya'it -a)3her/4in;e'si ?ir)s 4,alaria4a(ran)lsitsis4al'hlis,e4S+E_artritis rhe),atid. %.$. %.$.6 6
+AJ! +AJ! ENDA ENDAP P DAR DARAH
Hari4tan((al Selasa46 n?e,ber "#$6
Na,a Pasien Tn. Abd)l 6
|
7"
Jenis &e,eri'saan Hb : $54 (rdl
+e)'sit :$"."##)l Di;; : #$"<6$5 +ED : $% ,,*a, Tr,bsit : ""#.### )l Selasa4$$ N?e,ber "#$6
He,at'rit : 6$ Hb : . (rdl
Ny. Alena
+e)'sit : "6."##)l Di;; : #$$<$<" +ED : 6# ,,*a, Tr,bsit : "#<.### )l Senin4$ Dese,ber "#$6
He,at'rit : " Hb : .$ (rdl
Tn. S)na*i
+e)'sit : $."## )l Di;; : #$"<$66 +ED : %% ,,*a, Tr,bsit : 667.### )l He,at'rit : " PEMBAHASAN Pada 'eti(a &asien terseb)t disi,&)l'an 'adar +a*) Enda& Darah +ED/tin((i ata) Abnr,al bai' it) la'ila'i ,a)&)n &ere,&)an. Nilai Nr,al : $. D$%&'& (M$)*+$ $')$,-,$0 $')$,-,$0 Pria _ %# tah)n
X ')ran( dari $% ,,*a,
Pria ] %# tah)n
X ')ran( dari "# ,,*a,
anita a nita _ %# tah)n X ')ran( dari "# ,,*a, anita a nita ] %# tah)n X ')ran( dari 5# ,,*a, ". Ana'an Ana'ana' a' Met Metde de es ester ter(re (ren/: n/: Bar) lahir
X # 0 " ,,*a,
Bar) lahir sa,&ai ,asa &)ber X 5 0 $5 ,,*a,
71
=a'tr;a'tr yan( ,e,&en(ar)hi +a*) Enda& Darah +ED
=a'tr;a'tr yan( da&at ,e,&en(ar)hi +a*) Enda& Darah +ED/ adalah ;a'tr eritrsit4 ;a'tr &las,a dan ;a'tr te'ni'. +ED da&at ,enin('at 'arena : =a'tr Eritrsit A. J),lah eritrsit ')ran( dari nr,al B. !')ran eritrsit yan( lebih besar dari )')ran nr,al4 sehin((a lebih ,)dah3e&at ,e,bent)' r)lea) f +ED g. =a'tr Plas,a C. Penin('atan 'adar ;ibrin(en dala, darah a'an ,e,&er3e&at &e,bent)'an r)lea)f +ED g. D. Penin('atan *),lah le)'sit sel darah &)tih/ f biasanya ter*adi &ada &rses in;e'si a')t ,a)&)n 'rnis ;a'tr Te'ni' Pe,eri'saan. E. Tab)n( &e,eri'saan di(yan(ber(etar a'an ,e,&er3e&at &en(enda&an f +ED g. =. S)h) saat &e,eri's &e,eri'saan aan lebih tin((i tin((i dari dari s)h) ideal ]"0 C/ a'an ,e,&er3e&at &en(enda&anf +ED g. +ED di*),&a di*),&aii ,enin('a ,enin('att sela,a sela,a &rses &rses in;la, in;la,asi asi&e &erada radan(an n(an a')t4 a')t4 in;e'si a')t dan 'rnis4 'er)sa'an *arin(an ne'rsis/4 &enya'it 'la(en4 rhe), rhe),at ati id4 d4
,ali ,ali(na (nans nsi4 i4
dan dan
'ndi 'ndisi si
stre stress ss
;isi ;isil l(i (iss
,is ,isal alny nyaa
'eha,ilan/. Bila dila')'an se3ara ber)lan( la*) enda& darah da&at di&a'ai )nt)' ,enilai &er*alanan &enya'it se&erti t)ber')lsis4 de,a, re,ati'4 artritis
72
dan ne;ritis. +a*) Enda& Darah +ED/ yan( 3e&at ,en)n*)''an s)at) lesi yan( yan( a'ti a'ti;4 ;4 &eni &enin( n('a 'ata tan n +a*) +a*) Enda Enda& & Dara Darah h +ED +ED// diba diband ndin in(' ('an an sebel),nya ,en)n*)''an &rses yan( ,el)as4 sedan('an +a*) Enda& Darah Darah +ED/ +ED/ yan( ,en)r)n ,en)r)n dibandi dibandin('a n('an n sebel) sebel),ny ,nyaa ,en)n*)' ,en)n*)''an 'an s)at)&erbai'an. Selain &ada 'eadaan &atl(i'4 +a*) Enda& Darah +ED/ yan( 3e&at *)(a da&at di*),&ai &ada 'eadaan'eadaan ;isil(i' se&erti &ada 9a't) haid4 'eha,ilan setelah b)lan 'eti(a dan &ada ran( t)a. Catatan : Pen()')ran Pen()')ran +a*) Enda& Darah +ED Erythr3yte Erythr3yte Sedi,entatin Sedi,entatin Rate ESR ber()na dala, ,endete'si dan ,e,anta) ,e,anta) &enya'it a)ti,,)ne se&erti syste,i3 l)&)s erythe,ats)s / S+E4 S+E4 dan rhe),atid arthritis4serta &enya'it (in*al 'rnis. Pada &enya'it&enya'it terseb)t nilai +a*) Enda& Darah +ED Erythr3yte Sedi,entatin Rate ESR da&at ,ela,&a)i $## ,,*a, Hasil +a*) Enda& Darah+ED ESR yan( tin((i *)(a da&at ter*adi 'arena
A. Ane,ia B. Kan'er se&erti ly,&h,a ata) multiple myeloma C. Keha,ilan D. Penya'it Thyrid E. Diabetes =. Penya'it *ant)n( Tera&i )nt)' &enderita +a*) Enda& Darah +ED ESR tin((i : A. Men*adi ?e(etarian hanya ,a'an say)ran sa*a
73
B. K)ran(i &en(()naan ,inya' dan le,a'. C. Biasanya dala, " sa,&ai 5 b)lan +ED s)dah nr,al 'e,bali. D. Tera&i a')&)nt)r
%." %." KIMI KIMIA A DARA ARAH Hari4Tan((al
Na,a Pasien
Jenis Pe,eri'saan
Selasa46 N?e,ber "#$6
Tn.Abd)l 6< th/
Asa, )rat : $#.$ !re), : 7 Creatinine : $.% Chlestrl : "# Tri(liseride Tri(liseri de : "76 " 76 S-OT : 6"
%.".$
Asa, )rat Penin('atan J),lah : PenyebabAsa,!ratPri,er Penyebab Penyebab ini san(at san(at ter'ai ter'aitt den(an den(an ;a'tr ;a'tr dari dari dala, dala, t)b)h t)b)h sesen( sesen( na,)n na,)n bel), bel), di'eta di'etah)i h)i se3ara se3ara &asti. &asti. Did)(a Did)(a disebab disebab'an 'an leh leh ;a'tr ;a'tr (ene (enetti'
dan dan
'eti 'etida da' '
sei, ei,ban( ban(an an
hr, hr,n nal al
,eny ,enyeba ebab'a b'an n
(an(( (an(()an )an ,eta ,etabl blis is,e ,e
,eni ,enin( n('a 'attnya nya
&rd &rd)' )'si si
asa, asa,
)rat )rat..
yan( yan( Bisa Bisa
dala dala, , da&at da&at
*)(a *)(a
t)b)h )b)h
yan( an(
,en(a ,en(a'i 'ibat bat'an 'an
dise diseba bab' b'an an
leh leh
ter(an(()nya &rses &en(el)aran asa, )rat dari t)b)h 'arena (in*al la(i ber,asalah.
74
Penyebab Penya'it Asa, !rat Se')nder Penyebab Se')nder Penyebab ini san(at ber'ait erat den( den(an an as)& as)&an an ,a'a ,a'ana nan n yan( yan( ,as) ,as)' ' 'e dala dala, , t)b) t)b)h. h. Kns Kns), ),si si ,a'anan yan( banya' ,en(and)n( &)rin seba(ai ;a'tr )ta,a )nt)' &enyebab se')nder ini. Prd)'si asa, )rat ,enin('at 'arena 'ita ,en('n ,en('ns), s),ii n)tris n)trisii 'adar 'adar &)rin &)rin tin((i tin((i.. P)rin P)rin ,er)&a' ,er)&a'an an salah salah sat) sat) senya9a basa r(ani' yan( ,eny)s)n asa, n)'leat asa, inti dari sel/. Dia ter,as)' dala, 'el,&' asa, a,in4 )ns)r &e,bent)' &rtein.
%."." !re), dan Kreatinin Penin('atan J),lah : ,enyebab'an 'e(a(alan =)n(si -in*al.
%.".5 Chlestrl Penin('atan J),lah : J),lah 'lesterl yan( berlebihan di dala, t)b)h *)(a a'an ,en(a'ibat'an hi&er'lesterle,ia. Biasanya disebab'an leh besitas4 al'hlis,e4 (an(()an (in*al4 (an(()an hati4 diabetes4 di)reti'4 'rti'sterid4 dan &enya'it tirid. Disa,&in( it)4 'lesterl tin((i &)n ,en()ndan( disli&ide,ia4 yait) le,a' dala, darah. %.".6 Tri(liserida Tri(liserida tin((i da&at ,e,&en(ar)hi lebih dari *ant)n( dan &e,b)l)h darah. Tri(liserida yan( san(at tin((i ,enin('at'an risi' &an'reatitis4 radan( &an'reas. Pan'reas adalah 'elen*ar besar di bela'an( &er)t yan( ,e,b)at hr,n &entin( se&erti ins)lin. Ini ,e,bant) t)b)h Anda ,en*a(a (l)'sa ()la/ tin('at darah yan( sehat. Pan'reatitis da&at ,enyebab'an sa'it &er)t dan ,asalah &en3ernaan. Hal ini da&at ,er)sa' &an'reas4 dala, 9a't) yan( la,a4 da&at ,enyebab'an diabetes. diabete s.
%.".% S-OT
75
Hasil &e,eri'saan 'adar S-OT yan( tin((i ,en)*)''an adanya 'er)sa'an yan( berlan(s)n( &ada *arin(an hati. Seb)ah 'el,&' ?ir)s yan( diseb)t ?ir)s he&atitis ,en*adi &enyebab )ta,a 'er)sa'an hati. Na,)n4 he&atitis *)(a da&at ter*adi 'arenat'sin ata) ra3)n ),),nya ber)&a ,in),an yan( ,en(and)n( ,en(an d)n( al'hl4 serta &rses a)ti,)n. @ir)s he&atitis *)(a ada bebera&a *enis4 he&atitis A4 he&atitis B4 C4 D4 E4 = dan -.
%.5
SERO+O-I
% . 5 .$
IDA+ Na,a Pasien : Tn.Ris'y
PEMERIKSAAN Sal,nella anti(en H Sal,nella anti(en AH Sal,nella anti(en BH Sal,nella anti(en CH Sal,nella anti(en O Sal,nella anti(en AO Sal,nella anti(en BO Sal,nella anti(en CO
HASI+ $# $# ne(ati; ne(ati; ne(ati; $# $5"# ne;ati;
NI+AI NORMA+ ne(ati; ne(ati; ne(ati; ne(ati; ne(ati; ne(ati; ne(ati; ne(ati;
KESIMP!+AN Abnr,al Abnr,al Nr,al Nr,al Nr,al Abnr,al Abnr,al Nr,al
Pe,bahasan Pada &e,eri'saan 9idal terseb)t4 Pasien yan( berna,a Tn.Ris'y ,en)n*)''an hasil titer $# &ada Sal,nella anti(en H4AH4AO dan titer $5"# &ada sal,nella anti(en BO. Penin('atan titer )*i 9idal 6Sela,a "5 ,in(()/ ,a'a hasil dinyata'an V&siti?. Pada titer $# &asien ,asih dila')'an b ser?asi &ada D'ter. Ji'a hasil dinyata'an &siti;. A&abila &asien ,ela')'an $ &e,eri'saan 9idal dan hasil lan(s)n( ,en)n*)''an hasil titer titer $5"# ata) $76#4 ,a'a hasil lan(s)n( dinyata'an &siti; den(an (e*ala 'linis yan( 'has.
%.5. %.5." "
-O+O -O+ONN-AN AN DAR DARAH
76
Na,a Pasien : Ny.Ida Ny.Ida
77
BAB @I SIMP!+AN DAN SARAN
7.$ KESIMP!+AN : Berd Berdas asar ar'a 'an n hasi hasill &en(a, &en(a,at atan an 'a,i 'a,i sela sela,a ,a Pra't Pra'ti' i' Ker* Ker*aa +a&a +a&an(a n(an n di+abratri), R),ah Sa'it Di' P)sdi''es Kra,at Kra,at Jati Ja'arta Ti,)r da&at disi,&)l'an bah9a : $/ Pasien Pasien yan( yan( berada berada di labr labratr atri), i), R),ah R),ah Sa'i Sa'itt Di' P)sdi P)sdi''es ''es 7# ber)sia diatas 6# tah)n dan 6# &asien ana' a na' ana' "/ Ma,&) be'er*a be'er*a se3ara e;e'ti; e;e'ti; dan e;esien e;esien den(an $## &asien &asien 5/ Mela Melay yani ani BPJS BPJS 6/ %# %# &asie &asien n ,ela ,ela')' ')'an an &e,er &e,eri' i'sa saan an HEMA HEMATO+O-I O+O-I dan KIMI KIMIA A DARAH terda&at hasil ,elebihi nilai nr,al %/ &asien &asien yan( terda&at terda&at di R),ah Sa'it Di' P)sdi''es P)sdi''es ,e,a'ai BPJS
7." 7." SARAN SARAN :
Se3ar Se3araa 'esel 'esel)r )r)ha )han n &ela's &ela'sana anaan an PK+ yan( yan( diada diada'an 'an leh leh SMK SMK Analis nalis Kese Kesehat hatan an T)nas )nas Hara&a Hara&an n s)da s)dah h 3)')& 3)')& ba()s ba()s.T .Teeta&i ta&i 4 har) har)sny snyaa )nt)' )nt)' &en(a*)an &eriinan & eriinan PK+ 'e&ada 'e&ala R),ah Sa'it yan( dit)*) har)s lebih le bih di&erha di&erhati' ti'an an .A(ar .A(ar &ela's &ela'sanaa anaan n PK+ ber*alan ber*alan den(an den(an e;e'ti e;e'ti;; dan bai' bai' 4
78
'eterla,batan ,as)' PK+ tida' ter*adi . A(ar tida' ,er)(i'an &iha' sis9a ,a)&)n se'lah 4 dan R),ah Sa'it yan( bersan(')tan .
DA=TAR P!STAKA
$. A3ade,i3 . "Westergren method" ". Bri( Bri(den den44 Mal3 Mal3l l, , +. . $ $.. Clinical Utility of the Erythrocyte Sedimentation Rate . Rate . A,eri3an A3ade,y ; =a,ily Physi3ians 5. =lynn4 =lynn4 Jse Jse&h &h T4 T4 d'' . "#$$ "#$$ . Pediatric Hypertension, Second Edition . Edition . Ne9 . ISBN 978-1-60327-823-2 978-1-60327-823-2 8r': 8r': H),ana Press . ISBN 4. Har?ard Medi3al S3hl. "Elevted Sed!mentt!on te" %. H)'),.) H)'),.)nsi nsiat. at.a3.i a3.id)) d))))W ))W7W$ 7W$75.h 75.ht, t, Dir3'4 Jhn H. d'' "##6 . Ka,)s Rin('as Ked'teran Sted,an )nt)' 979-448-6#3-1 Pr;esi Kesehatan4 E6 . Ja'arta: E-C . ISBN 979-448-6#3-1 6. 'a,)s'esehatan.3,. "$e%!n!s!& '() End* $rh" 7. 'a,)s'esehatan.3,. "+rote!n ,-ret!%" . Ke,enterian Ke,enterian Kesehat Kesehatan an Re&)bli' Re&)bli' Indnesia Indnesia . "#$$ . Ped,an Ped,an Inter&ret Inter&retasi asi
Data Klini' . Mrr Mrr9 944 Da? Da?id id A. . "##7 "##7 . Cardiovascular Biomarers! Pathophysiolo"y and . ISBN 1-#8829-#261-#8829-#26 #isease $ana"ement . . Ne9 Jersey: H),ana Press4 In3. . ISBN # 10. Ole Daniel Enersen. "Whonmed!t" $$. P)sdi''es,il P)sdi''es,il.idQse* .idQse*arah& arah&)sdi''e )sdi''ess $". Rhes)s Ne(ati; Ne(ati; Indnesia Indnesia . "/em s!l ' $rh )t!n" 13. Rnald A4d'' . "##" . Tin*a)an Klinis Hasil Pe,eri'saan +a bratri),4 Edisi
$$ . Ja'arta: Penerbit B)') Ked'teran E-C . ISBN 979-448-6#9-0 979-448-6#9-0 14. The J)rnal ; Rhe),atl(y. "Who $!sovered the Erthrote Sed!mentt!on te" . Sed!mentt!on $%. The M3-ill Physil(y Physil(y @irt)al @irt)al +ab . "Erthrote sed!mentt!on rte ES5".
7!
$7. The Ne,)rs Ne,)rs =)ndatin =)ndatin . "Blood est& Erthrote Sed!mentt!on te ES5". $<. !.S. Natinal Natinal +ibrary +ibrary ; Medi3ine Medi3ine . ",-ret!ve *rote!n" . $ed%inePlus. $ed%inePlus. &'( !.S. Natinal +ibrary ; Medi3ine. "ES". $ed%inePlus $. !.S. Natinal Natinal +ibrary +ibrary ; Medi3ine Medi3ine . "!r!nogen". $ed%inePlus. $ed%inePlus.
+AMPIRAN
8"
$. ROTATOR
". HEMA HEMATO+O-I O+O-I MEDONIC MEDONIC ANA+ ANA+8 8ER
5. H!MA H!MA+ +8ER" ER"## ### #
81
6. CENTRI=!-E
%. MIKROSKOP
82
7. INK! NK!BAT BATOR
RIA8AT HID!P
83
A. PEMBIM PEMBIMBIN BIN- PK+ RS.P!SDI RS.P!SDIKKE KKES S
Na,a len('a& Te,&at4tan((al lahir Jenis 'ela,in A(a,a Keban(saan Ala,at
: Kristin P)*iati S.Pd : Ja'arta4" A()st)s $7% : Pere,&)an : Kristen Prtestan : Indnesia : Asra,a P)sdi''es Jl.Sa'ti Rt## Rt## Bl' E6 Kra,at Jati Ja'arta Ti,)r Ti,)r : Olahra(a dan Menyanyi : #$"$###"%
Hbi N.H&
B. PE-AAI PE-AAI +ABORATORI!M P!SDIKKES P!SDIK KES
84
Na,a len('a&
: PNS =ery B)diarti
Te,&at4Tan((al lahir
: Ja'arta4"$ =ebr)ari $$
Jenis Kela,in
: Pere,&)an
A(a,a
: Isla,
Keban(saan
: Indnesia
Ala,at
: Jl.San'is I N 75 Rt #5#$ Sren(sen( 'e,ban(an Ja'arta Barat.
Stat)s
: Meni'ah
Hbi
: Sh&in( Belan*a/
N.h&
: PIN : "$ed#$5e
85
Na,a len('a&
: Sri r r B)di Hartini
Te,&at4Tan((al la lahir
: Ja Ja'arta4$5 A&ril $<7
Jenis Kela,in
: Pere,&)an
A(a,a
: Isla,
Keban(saan
: Indnesia
Ala,at
: Jl.Cndet Bat) A,&ar 6 Rt # R9 #" N #.
Stat)s
: Meni'ah
Hbi
: Nntn4Sh&in(
N.H&
: #%<$7%<77$
86
Na,a len('a&
: 8)li 8)li a ahy) hy) Nin(sih
Te,&at4tan((al lahir
: Ja'arta4$7 J)li $$
Jenis Kela,in
: Pere,&)an
A(a,a
: Isla,
Keban(saan
: Indnesia
Ala,at
: Jl.Ker*a Ba'ti Rt< R9 < N "6.
Stat)s
: +a*an(
Hbi
: JalanJalan
N.H&
:#%75#7%$"
87
Na,a len('a&
: Endah P)s&itasari
Te,&at4tan((al lahir
: Ja'arta46 O'tber $6
Jenis Kela,in
: Pere,&)an
A(a,a
: Isla,
Keban(saan
: Indnesia
Ala,at
: Jl. SMA 6 Rt###$ N.$6 Kel.Pinan( Ranti Ke3.Ma'asar. Ja'arta Ja'art a Ti,)r.
Stat)s
: +a*an(
Hbi
: Sh&in(
N.H&
: #$"%6<<#6
C. RIA RI A8A 8AT T HID! HI D!P P
88
Na,a +en('a& Te,&at4tan((al lahir Jenis Kela,in A(a,a Keban(saan Ala,at
: Christina Mediana : Ja'arta4 $< Dese,ber $< : Pere,&)an : Kristen Prtestan : Indnesia : Jl. Cililitan Besar Rt <4 R9 N.$$. Kel)rahan : 3ililitan Ke3a,atan : 'ra,at Jati . Ja'arta Ti,)r. : Pela*ar : Menari Tradisinal S),atera !tara/ : #$"<<6%"6
Stat)s Hbi N,r H&
8!
