1. Kerangka Acuan Indikator Mutu Rs

KERANGKA ACUAN PROGRAM INDIKATOR INDIKATOR MUTU RUMAH SAKIT I. PENDAHULUAN PENDAHULUAN Mutu Mutu pelaya pelayanan nan merupak merupakan an faktr faktr yan! e"en"# e"en"#al al $alam $alam "eluru% "eluru% pera"# pera"#nal nal "e&ua% "e&ua% ruma% "ak#t. Lan!ka% a'al $alam melakukan melakukan pr"e" mana(emen mana(emen mutu a$ala% penetapan penetapan #n$#katr #n$#katr mutu kun)#. In$#katr In$#katr mutu kemu$#an kemu$#an akan $#mn#tr#n! $#mn#tr#n! "e)ara &erkala &erkala $an men(a$# parameter $alam men!ukur $an men#la# "uatu pelayanan yan! $#&er#kan. In$#katr mutu kun)# a$ala% parameter terp#l#% yan! yan! $apat $#ukur* yan! me'ak#l# #nput*  pr"e" maupun %a"#l ak%#r $ar# "uatu pelayanan $an pr"e" mana(er#al yan! $#!unakan untuk men!ukur mutu $ar# pelayanan $an pr"e" mana(er#al ter"e&ut.

II .

LATAR +ELAKANG Ruma% Sak#t AR +un$a merupakan merupakan ruma% "ak#t tum&u% tum&u% kem&an! yan! mempunya# mempunya# tu!a" mem&er#kan pelayanan ke"e%atan kepa$a ma"yarakat $en!an ,#"# men(a$# Ruma% Sak#t yan! man$#r# $en!an pelayanan yan! &erkual#ta"* prfe"#nal* efekt#f* ef#"#en. Dan m#"# nya men#n!katkan kual#ta" "um&er $aya manu"#a melalu# pem&#naan* pelat#%an $an  pen$#$#kan* men#n!katkan "arana $an pra"aran pelayanan ke"e%atan yan! m$ern $an  &ermutu* men(a$#kan pu"at ru(ukan ke"e%atan &a!# ma"yarakat Pra&umul#% $an "ek#tarnya* $an men#n!katkan ker(a"ama pelayanan ke"e%atan $en!an "emua p#%ak. Untuk me'u(u$kn m#"# yan! tela% $#&an!un ter"e&ut maka Ruma% Sak#t AR +un$a Pra&umul#% menetapkan #n$#katr mutu kun)# "e&a!a# upaya men#n!katkan pelayanan yan! a$a "aat #n#.

II I .

TU-UAN I. Tu Tu(u (uan an Umu Umum m Men#n!katkan mutu pelayanan Ruma% Sak#t AR +un$a Pra&umul#% I./ Tu Tu(u (uan an K%u"u" K%u"u" . Untuk men!ukur men!ukur mutu $ar# $ar# pelayanan pelayanan ke"e%ata ke"e%atann $an pr"e" pr"e" mana(er#al mana(er#al $# Ruma% Sak#t AR +un$a Pra&umul#%. /. Untuk Untuk men#n men#n!ka !katkan tkan mutu mutu $# "emua "emua un#t un#t pelaya pelayanan nan

I0.

KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Ke!#atan pkk penetapan #n$#katr

mutu kun)# ruma% "ak#t a$ala%

menetapkan

1mempr#r#ta"kan pa$a pr"e"2pr"e" ke!#atan utama yan! kr#t#kal* r#"#k t#n!!#* )en$erun!  &erma"ala% yan! lan!"un! terka#t $en!an mutu a"u%an $an keamanan l#n!kun!an. A$apun ke!#atan penetapan #n$#katr mutu kun)# $# Ruma% Sak#t AR +un$a pra&umul#%* $en!an r#n)#an ke!#atan "e&a!a# &er#kut 3 .

Pem#l#%an #n$#katr mutu kl#n#"

/.

Pem#l#%an #n$#katr mana(emen

4.

Pem#l#%an #n$#katr "a"aran ke"elamatan pa"#en

5.

Penyu"un prf#l #n$#katr

6.

Penyu"unan SPO pen!ukuran #n$#katr mutu

7.

Anal#"a $ata #n$#katr mutu

8.

Melakukan e$uka"# 1 ""#al#"a"# pen!umpulan $ata

9. Pen)atatan* pelapran* ,al#$a"#* $an anal#"a $ata 0.

CARA MELAKSAKAN KEGIATAN . Rapat km#te mutu. /. Mem#l#% #n$#)atr area kl#n#"* area mana(emen $an area "a"aran ke"elamatan pa"#en. 4. Menetapkan #n$#)atr terp#l#% 5. Menyu"un prf#l #n$#)atr  6. Menyu"un SPO )ara pen!umpulan $ata #n$#katr  7. Melakukan ""#al#"a"# #n$#)atr ke pen!umpul $ata kepala ruan!an $an "eluru% "taf. 8. Melakukan pen)atatan* pelapran #n$#)atr  9. Melakukan ,al#$a"# $an anal#"a $ata

0I.

SASARAN

. Seluru% un#t pelayanan $# Ruma% Sak#t AR +un$a Pra&umul#%.

0II.

-AD:AL PELAKSANAAN KEGIATAN

 N Ke!#atan  Rapat km#te mutu. / Mem#l#% #n$#katr area kl#n#"*

 = =

/ =

4 =

5 =

6 =

7 =

8 =

9 =

; =

<  = =

/ =

area mana(emen $an area 4 5 6

"a"aran ke"elamatan pa"#en. Menetapkan #n$#)atr terp#l#% Menyu"un prf#l #n$#)atr Menyu"un SPO )ara

7

 pen!umpulan $ata #n$#katr  Melakukan ""#al#"a"# #n$#)atr

= = = =

ke pen!umpul $ata kepala ruan!an $an "eluru% "taf. Melakukan pen!la%an $ata

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

8

#n$#katr  Melakukan ,al#$a"# $an anal#"a

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

=

9

$ata Melakukan e,alua"# $an

=

=

=

=

 pelapran #n$#)atr  0III. E0ALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN Semua ke!#atan $#$kumenta"#kan "e)ara tertul#" $en!an r#n)#an ke!#atan "e&a!a# &er#kut 3 . Pelapran ke!#atan pen!umpulan $ata #n$#)atr mutu $ar# "et#ap un#t $#lakukan "et#ap ak%#r &ulan mak"#mal tan!!al 6 $alam &entuk rekap $an "u$a% $#lakukan ,al#$a"#. /. E,alua"# $an pelapran ke $#rektur $an PT. AR Mu%ama$ $#lakukan "et#ap tr#'ulan "e)ara  per#$#k melalu# real#a"# pr!ram ker(a un#t.