Komite Keperawatan RSU Ummi KOTA BENGKULU REKOMENDASI KEWENANGAN KLINIS (“Clinical Privilege”) No. /Sub.Kom.Kred/ /2016 Berdasarkan hasil kredensial yang dilakukan pada: Hari Tanggal Tahun
: : :
Dengan ini Ketua Komite Keperawatan RSU Ummi Kota Bengkulu menerangkan bahwa : Nama Lengkap : Jenis Kelamin : Level Kompetensi : Bagian/Ruang : Pendidikan Formal : Telah memenuhi syarat diberikan kewenangan klinis (Clinical Previlege) untuk melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan lingkup praktiknya di lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Kota Bengkulu. Kewenangan Klinis tersebut: 1. Sebagai mana tercantum dalam daftar kewenangan klinis (clinical previlage deliniacion) yang diajukan oleh yang bersangkutan pada saat mengajukan permohonan pada Form Pengajuan Kewenangan Klinis Perawat Gigi. Kewenangan klinis yang diajukan tersebut telah dikaji, ditetapkan sesuai dengan kompetensi nyata dari yang bersangkutan dan kebutuhan serta kemampuan fasilitas RSU Ummi Kota Bengkulu. 2. Kewenangan kliniis tersebut berlaku di lingkungan pelayanan RSU Ummi Kota Bengkulu dengan memperhatikan: Pendidikan, perizinan, kualifikasi personal, dan pengalaman keprofesian. Masa berlaku STR Masa berlaku SIKP/SIPP dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. UU No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan UU No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit UU No. 49 Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan UU No. 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan Standar Profesi Keperawatan 3. Dalam implementasi kewenagan klinis ini tanggung jawab yang bersangkutan: Segi Administrasi bertanggung jawab kepada Direktur RSU Ummi Kota Bengkulu. Segi Etik dan mutu bertanggung jawab kepada Komite Keperawatan RSU Ummi Kota Bengkulu. 4. Rekomendasi Kewenangan klinis ini berlaku selama masa surat penugasan klinis dari Direktur RSU Ummi Kota Bengkulu atau sesuai ketentuan lain yang berlaku di RSU Ummi Kota Bengkulu. Demikian rekomendasi kewenangan klinis ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
RINCIAN KEWENANGAN KLINIK (Clinical Previlage) Nama
: Mandiri
Jabatan
: KEWENANGAN KLINIK PENCABUTAN GIGI Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri 1) Melakukan riwayat, pemeriksaan, identifikasi dan perencanaan untuk pasien dengan berbagai kondisi kesehatan gigi dan mulut. 2) Kemampuan untuk melaksanakan pencabutan gigi sulung dengan topikal anaesthesi dan infiltrasi anaesthesi. 3) Kemampuan untuk melaksanakan pencabutan gigi tetap akar tunggal dengan infiltrasi anaestrasi. 4) Kemampuan melakukan perawatan pasca pencabutan dan komplikasi. KONSERVASI GIGI 1) Kemampuan identifikasi karies gigi dan menyeleksi kasus-kasus untuk dilakukan perawatan konservasi sesuai dengan kemampuannya / kewenangannya. 2) Kemampuan melakukan preparasi kavitas dan penumpatan (gigi sulung dan gigi tetap pada satu / dua permukaan menggunakan amalgam, silikat, dsb). 3) Kemampuan melakukan preparasi kavitas dengan excavator dan penumpatan dengan ART. 4) Kemampuan membersikan dan memoles gigi dan tumpatan. 5) Kemampuan menggunakan rubber dam. PERTOLONGAN PERTAMA (FIRST AID / RELIEF PAIN) 1) Kemampuan mengelola dan membantu tindakan darurat medic dan dental. 2) Kemampuan melakukan pertolongan pertama untuk mengurangi rasa sakit pada penyakit gigi akut. 3) Kemampuan mengidentifikasi dan mengelola keadaan darurat yang terjadi selama dan sesudah pengobatan gigi. 4) Kemampuan memberikan pertolongan pertama pada trauma maxilla-facial, period on titis. 5) Bila gigi gangraen dengan periaplikal abscess maka dilakukan trepanaci dengan cara membuka kavum pulpa dengan bor, ditutup kapas jangan diberi tumpatan sementara.
