Komite Keperawatan RSU UMMI BENGKULU REKOMENDASI KEWENANGAN KLINIS (“Clinical Privilege”) No. /Sub.Kom.Kred/ /2016 Berdasarkan hasil kredensial yang dilakukan pada: Hari Tanggal Tahun
: : :
Dengan ini Ketua Komite Keperawatan RSU Ummi Kota Bengkulu menerangkan bahwa : Nama Lengkap : Jenis Kelamin : Level Kompetensi : Bagian/Ruang : Pendidikan Formal : Telah memenuhi syarat diberikan kewenangan klinis (Clinical Previlege) untuk melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan lingkup praktiknya di lingkungan Rumah Sakit Umum Ummi Kota Bengkulu. Kewenangan Klinis tersebut: 1. Sebagai mana tercantum dalam daftar kewenangan klinis (clinical previlage deliniacion) yang diajukan oleh yang bersangkutan pada saat mengajukan permohonan pada Form Pengajuan Kewenangan Klinis Perawat Anak. Kewenangan klinis yang diajukan tersebut telah dikaji, ditetapkan sesuai dengan kompetensi nyata dari yang bersangkutan dan kebutuhan serta kemampuan fasilitas RSU Ummi Kota Bengkulu. 2. Kewenangan kliniis tersebut berlaku di lingkungan pelayanan RSU Ummi Kota Bengkulu dengan memperhatikan: Pendidikan, perizinan, kualifikasi personal, dan pengalaman keprofesian. Masa berlaku STR Masa berlaku SIKP/SIPP dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. UU No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan UU No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit UU No. 49 Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan UU No. 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan Standar Profesi Keperawatan 3. Dalam implementasi kewenagan klinis ini tanggung jawab yang bersangkutan: Segi Administrasi bertanggung jawab kepada Direktur RSU Ummi Kota Bengkulu. Segi Etik dan mutu bertanggung jawab kepada Komite Keperawatan RSU Ummi Kota Bengkulu. 4. Rekomendasi Kewenangan klinis ini berlaku selama masa surat penugasan klinis dari Direktur RSU Ummi Kota Bengkulu atau sesuai ketentuan lain yang berlaku di RSU Ummi Kota Bengkulu. Demikian rekomendasi kewenangan klinis ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.
RINCIAN KEWENANGAN KLINIK (Clinical Previlage) Nama
: Mandiri
Jabatan
: KEWENANGAN KLINIK PERAWAT KLINIK I ANAK DAN BAYI Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri Menerima Pasien Baru Menjelaskan Fasilitas yang ada Mendengarkan Keluhan Pasien Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh Memfasilitasi pasien untuk beribadah Melakukan komunikasi therapeutik pada anak dan bayi Melakukan Clapping Vibrasi Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri Memberikan nutrisi via NGT Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien Melakukan pendokumentasian Intake Output Menimbang Berat Badan Mengukur Lingkar Lengan Mengukur Tinggi Badan Menolong pasien B.A.K di tempat tidur Menolong pasien B.A.B di tempat tidur Memberi Huknah Rendah Memberi Huknah Tinggi Memberi Glycerin Spuit Melakukan vulva hygine Mencuci Tangan Memasang dan melepas Masker Memasang dan melepas sarung tangan Steril Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur Menyikat gigi pasien Merawat gigi palsu Membersihkan mulut pasien tidak sadar Menyisir rambut pasien Mengganti Pakaian pasien Mengganti alat tenun Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya Mencuci rambut pasien di tempat tidur Memotong Kuku Pasien Menjaga kebersihan lingkungan pasien Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk) Mengatur Posisi Sym Mengatur Posisi Trendelenburg Mengatur Posisi Dorsal Recumbent Mengatur Posisi Litotomie Memiringkan Pasien
Dibawah Supervisi
Delegasi
Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya Mengukur suhu badan melalui axial Mengukur suhu badan melalui anus Mengukur suhu badan melalui telinga Mengukur suhu badan memakai Infra Red/Dahi Mengukur tekanan darah Menghitung denyut nadi / denyut jantung Menghitung pernapasan Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian Memberi kompres hangat Memberi buli buli panas Memberikan kompres dingin Memasang condom catheter Merawat Pasien yang akan meninggal Merawat pasien yang sudah meninggal Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar Menyiapkan pasien pulang Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi Melakukan Resusitasi Jantung Paru Melakukan Resusitasi Jantung Paru pada anak Pemberian Oksigen dengan nasal canule Pemberian Oksigen dengan simple mask Melakukan Af Infus Menghitung tetesan infus Mengganti cairan infus Melakukan Af Catheter Melakukan Af NGT Memasang Infus Pump Mengambil sample darah vena Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces Memberi therapi obat per oral Memberi therapi obat per IV langsung Memberi therapi obat per IV tidak langsung Memberikan nutrisi parenteral Memberi therapi obat per IM Memberi therapi obat per SC Memberi therapi obat per IC Memberi therapi obat sublingual Memberikan therapi obat tetes Memberikan therapi obat suppositoria Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical Mengambil Sample Darah Perifer Melakukan perawatan luka kecil Memberikan inhalasi Melakukan persiapan operasi kecil Melakukan persiapan operasi sedang
Memasang OPA Melepaskan OPA Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik PERAWAT KLINIK II ANAK DAN BAYI Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke rawat inap Menjemput Pasien Ke Kamar operasi Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain Mengantar pasien ke Kamar Operasi Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan Membuat Resume Keperawatan Melakukan Edukasi pasien Menghitung Balance Cairan Melakukan Pemantauan Hemodinamik Menilai tanda – tanda Dehidrasi Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat Mengoperasikan transfusi pump Menyiapkan alat - alat untuk vena sectie Melakukan pengkajian tumbuh kembang Melakukan pengkajian immunisasi Menghitung kebutuhan cairan pada anak dan bayi Memandikan bayi ( Ruang Neonatus ) Mengoperasionalkan alat fototerapi Mengoperasionalkan alat inkubator Menghitung down score pada bayi Mengoperasionalkan infant warmer Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi Melakukan RJP pada bayi ( Ruang Neonatus ) Memasang IV line anak dan bayi Memberikan oksigen dengan head box Menghitung koreksi obat dan cairan anak dan bayI Memasang OGT / NGT Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing Memberikan Oksigen dengan masker venturi Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie Menyiapkan pasien operasi besar Menyiapkan pasien Operasi Khusus Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT Mengoperasikan perekaman EKG Memasang Dower Catheter Memasang slang lambung/NGT Memasang Infus
Memasang Syringe Pump Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah Memberi Transfusi Darah Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma ) Mengambil Darah Arteri Melatih ROM Mengoperasikan alat oxymetri Mengoperasikan BPM Melakukan perawatan Luka Sedang Melakukan Perawatan Luka Besar Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % ) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 %) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % ) Melakukan angkat Jahitan Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSHJ Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien Merekam Spirometri Merekam Audiometri Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest) Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie Mendampingi dokter Visite Merekam EEG Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular Melakukan Penggantian prosedur invasif Memasang Bidai Memasang Neck Coler Melakukan Kumbah Lambung Memberikan Therapi Obat Sedatif Menyiapkan Alat Untuk Intubasi Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test Menyiapkan Alat Vena Sectie PERAWAT KLINIK III ANAK DAN BAYI Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II dan PK III Memantau selama proses dan sesudah tindakan transfuse tukar Monitor pasien dengan menggunakan Buble CPAP dan ventilator Melakukan Edukasi Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan
Secara Kolaborasi Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II dan PK III Penggunaan Bable CPAP dan mode ventilator Melaporkan hasil pemeriksaan Down score PERAWAT KLINIK V ANAK DAN BAYI Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II , PK III dan PK IV Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II , PK III dan PK IV
