PROPOSAL TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK (TAK) SOSIALISASI PADA LANSIA
A. TOPIK : Role play tentang dampak positif dan negatif dari personal hygine pada lansia. B. TUJUAN . T!"! "!aan !m !m!m : Agar lansia memahami dampak positif dan negatif dari personal hygine. #. T!"! "!an an kh kh! !s! s!s: s: a. Kli Klien en mamp! mamp! memah memahami ami tent tentang ang pers persona onall hygine. hygine. $. Klien mengerti tentang manfaat personal hygine. hygine. %. Kl Klie ien n mam mamp! p! me mene nera rapk pkan an pe pers rson onal al hy hygi gine ne ya yang ng $a $aik ik da dalam lam kehid kehid!p !pan an sehari&hari. d. Klien mamp! mamp! m memper empertahank tahankan an personal personal hygine hygine yang yang $aik dalam kehid kehid!pan !pan sehari&hari. '. (AN) (AN)A* A*AN AN T+ T+OR ORII . Ko Kons nsep ep da dasa sarr lan lansi siaa (an" (a n"!t !t !s !sia ia me mer! r!pa paka kan n ke kelan lan"!a "!ata tan n da dari ri !s !sia ia de de,a ,asa sa -) -)ra ra.Ny .Ny..Jos Psikolog Psikol og dari UI . *eseor *eseorang ang dapat dikatakan "ompo ata! lan"!t !sia setelah // tah!n tidak memp!nyai nafkah sendiri !nt!k keperl!an hid!pnya sehari&hari dan menerima nafkah dari orang lain -UU.No I0 tah!n 12/ . 3en!a adalah sat! proses yang menghilangnya se%ara perlahan&lahan kemamp!an "aringan !nt!k memper$aiki diri ata! mengganti diri dan mempertahankan sr!kt!r dan f!ngsi normalnya sehingga tidak dapat $ertahan terhadap "e"as - termas!k infeksi dlam memper mem per$ai $aiki ki ker ker!sa !sakan kan yan yang g did dideri erita ta - kon konsta stanti ntinid nides es tah tah!n !n 11 114 4 .* .*iste istem m 3!skol 3!s kolosk oskele eletal tal ada adalah lah $er $erkai kaitan tan den dengan gan ata ata! ! ter terdir dirii dar darii lan langka gkah h dan oto otott - )orlan 115 6al.217 . #. Per!$ Per!$ahan& ahan&Per!$ Per!$ahan ahan 8an 8ang g Ter Ter"adi "adi Aki$at Aki$at Proses Proses Pen!aan Pen!aan Aki$at perkem$angan !sia9 lan"!t !sia mengalami per!$ahan&per!$ahan yang men!nt!t dirinya !nt!k menyes!aikan diri se%ara ter!s mener!s. Apa$ila proses penyes!aian diri dengan lingk!ngannya k!rang $erhasil maka tim$!lnya $er$agai masalah. 6!r%lo%k -11 seperti dik!tip oleh 3!nandar Ashar *!nyoto -114 menye$!tkan masalah&masalah yang menyertai lansia yait! : a. Ketidak $erd $erdayaan ayaan fisik fisik yang yang menye$a$k menye$a$kan an ketergan ketergant!ngan t!ngan pada orang orang lain. lain. $. Ketidak pastian ekonomi sehingga memerl!kan per!$ahan total dalam pola hid!pnya. %. 3em$! 3em$!at at teman teman $ar! !nt!k mend mendapatka apatkan n ganti ganti mereka mereka yang yang telah telah meningga meninggall ata! pindah.
d. 3engem$angan aktifitas $ar! !nt!k mengisi ,akt! l!ang yang $ertam$ah $anyak. e. Bela"ar memperlak!kan anak&anak yang telah t!m$!h de,asa. Per!$ahan&per!$ahan yang ter"adi pada lansia lainnya pada s istem t!$!h: a. *istem Kardi;ask!ler Ter"adi pen!r!nan %!rah
"ant!ng9pen!r!nan
kemamp!an
merespon
stress9frek!ensi "ant!ng dan ;ol!me tidak meningkat dengan ke$!t!han maksimal9ke%epatan pem!lihan "ant!ng le$ih lam$at9peningkatan tekanan darah. $. *istem Pernafasan Ter"adi peningkatan
;ol!me
resid!al
par!9pen!r!nan
kapasitas
;ital9pen!r!nan pert!karan gas dan kapasitas dif!si9pen!r!nan efisiensi $at!k. %. *istem Integ!men Pen!r!nan perlind!ngan terhadap tra!ma dan pa"anan matahari9pen!r!nan perlind!ngan terhadap s!h! yang ekstrim9$erk!rangnya sekresi minyak alami dan keringat. d. *istem Reprod!ksi
sekresi ;agina Pria : pen!r!nan !k!ran penis dan testis. Pria dan ,anita : respon seks!al yang melam$at e. *istem 3!sk!loskeletal Kehilangan kepadatan t!lang9kehilangan !k!ran • •
dan
kek!atan
otot9degenerasi t!lang ra,an sendi.
f.
*istem =astrointestinal Pen!r!nan sali;asi9kes!litan menelan makanan9perlam$atan pengosongan
esopag!s dan lam$!ng9pen!r!nan motilitas gastrointestinal. g. *istem *yaraf Pen!r!nan ke%epatan kond!ksi syaraf9%epat $ing!ng saat sakit fisik dan kehilangan orientasi lingk!ngan9 pen!r!nan sirk!lasi sere$ral - pingsan9 kehilangan kesein$angan h. *istem Indra Kh!s!s Penglihatan: $erk!rangnya kemamp!an mem!satkan pada $enda dekat9 •
ketidak mamp!an menerima %ahaya yang menye$a$kan9 kes!litan menyes!aikan terhadap per!$ahan intensitas %ahaya9 pen!r!nan kemamp!an mem$edakan ,arna.
•
Pendengaran: pen!r!nan kemamp!an !nt!k mendengarkan s!ara
•
dengan frek!ensi tinggi. Ke%ap dan penghid!: pen!r!nan kemamp!an terhadap penge%apan dan pen%i!man.
Per!$ahan Kondisi 3ental Pada !m!mnya lansia mengalami pen!r!nan f!ngsi kognitif dan psikomotor. Per!$ahan mental ini erat kaitannnya dengan per!$ahan fisik9 keadaan kesehatan9 tingkat pendidikan9 serta sit!asi lingk!ngan. Adap!n faktor yang mempengar!hi per!$ahan terse$!t adalah: # > 4 / 2
Pertama& tama per!$ahan fisik9 kh!s!snya organ perasa Kesehatan !m!m Tingkat pendidikan Kert!r!nan (ingk!ngan =angg!an saraf pan%a indra
Per!$ahan Psiko sosial 3asalah& masalah ini serta reaksi indi;id! terhadapnya akan sangat $eragam9 tergant!ng pada kepri$adian indi;id! yang $ersangk!tan. Pada saat ini orang yang telah men"alani kehid!pannya dengan $eker"a mendadak diharapkan !nt!k menyes!aikan dirinya dengan masa pensi!n. Per!$ahan mendadak dalam kehid!pan r!tin $arang tent! mem$!at mereka merasa k!rang mela!k!kan kegiatan yang $erg!na antara lain: 3inat # Isolasi dan kesepian > Iman
Per!$ahan Kognitif Per!$ahan f!ngsi kognitif diantaranya : Kem!nd!ran !m!mnya ter"adi pada t!gas& t!gas yang mem$!t!hkan ke%epatan dan t!gas yang memerl!kan memori "angka pendek. # Kemamp!an intelekt!al tidak mengalami kem!nd!ran. > Kemamp!an ;er$al dalam $idang ;oka$!lar -kosa kata akan menetap $ila tidak ada penyakit.
Per!$ahan *pirit!al
Agama ata! keper%ayaan makin terintegrasi dalam kehid!pannya - 3aslo,9 17 # (ansia makin mat!r dalam kehid!pan keagamaan > Perkem$angan spirit!al dapat di%apai pada tingkat ini adalah $erfikir dan $ertindak dengan %ara mem$erikan %ontoh %ara men%intai dan keadilan >. Konsep R.O.3 R.O.3 mer!pakan latihan gerak isotonik -ter"adi kontraksi dan pergerakan otot yang dilak!kan klien dengan menggerakan persendian&persendian t!$!h man!sia ses!ai dengan rentang gerak masing&masing. T!"!an : (atihan ini dapat mempertahankan ata! meningkatkan kek!atan dan •
• •
kelent!ran otot 3empertahankan f!ngsi kardiorespiratori 3en%egah kontrakt!r dan kekak!an pada persendian
Prosed!r pelaksanaan : Pera,at mem$erikan $im$ngan dan intr!ksi ata! moti;asi pada klien !nt!k menggerakan persendian t!$!h ses!ai dengan rentang geraknya masing&masing Prosed!r : a.
=erakan $ah! 3!lai masing&masing gerakan dari lengan disisi klien9 pegang lengan di$a,ah sik! dengan tangan kiri pera,at dan pegang pergelangan tangan klien dengan tangan kanan pera,at ?le@i dan e@tensikan $ah!. =erakan lengan keatas men!"! kepala tempat tid!r. Kem$alikan •
•
keposisi se$el!mnya A$d!ksikan $ah! =erakan lengan klien keatas t!$!hnya sampai tangan $ersangk!tan
menyent!h tangan pada sisi dise$elahnya. Rotasikan $ah! internal dan ekternal $. =erakan sik! ?leksikan dan ektensikan sik! Bengkokan sik! hingga "ari&"ari tangan menyent!h dag! dan l!r!skan •
•
•
kem$ali ketempat sem!la. Pronasi dan s!pinasikan sik! =enggam tanggan klien seperti orang yang $er"a$at tangan dan p!tar telapak tangan klien ke$a,ah dan keatas9 pastikan hanya ter"adi
pergerakan sik!9 $!kan $ah!. %. =erakan pergelangan tangan ?leksi pergelangan tangan •
=enggam telapak dengan sat! tangan9 tangan yang lainnya menyangga lengan $a,ah dan $engkokkan pergelangan depan +ktensikan pergelangan tanggan )ari posisi fleksi9 tegakan kem$ali pergelangan tangan keposisi sem!la ?leksi radial - A$d!kasi Benggkokkan pergelangan tangan se%ara lateral men!"! i$! "ari ?leksi !lnar!lnar de;iation -add!ksi Bengkokan pergelangan tangan se%ara lateral kearah "ari kelima. d. =erakan "ari&"ari tangan ?le@i Bengkokan "ari&"ari tangan dan i$! "ari ke arah telapak tangan -tangan •
•
•
•
menggenggam +kstensi Bengkokan "ari&"ari tangan ke$elakang se"a!h m!ngkin A$d!kasi B!ka dan pisahkan "ari&"ari tangan Add!ksi )ari posisi a$d!kasi9km$alikan keposisi sem!la Oposisi *ent!hkan masing&masing "ari tangan depan i$! "ari e. =erakan pingg!l l!t!t Unt!k melak!kan gerakan ini9letakan sat! tangan di $a,ah l!t!t klien dan •
•
•
•
tangan yang lainnya di $a,ah mata kaki klien. ?le@i dan ekstensikan l!t!t dan pingg! Angkatkan kaki dan $engkokan l!t!t dan pingg!l9gerakan l!t!t ke atas •
men!"! dada se"a!h m!ngkin dan kem$alikan l!t!t ke $a,ah9tegakkan •
l!t!t9rendahkan kaki sampai pada kas!r. A$d!kasi dan add!kasi kaki =erakan kaki ke samping mn"a!hi klien dan kem$alikan melintas ke
atas kaki lainnya. Rotasikan pingg!l internal dan eksternal P!tar kaki ke dalam9kem!dian kel!ar =erakan telapak kaki dan pergelangan kaki )orsofle@ikan telapak kaki (etakan sat! tangan di $a,ah t!mit dan tekan kaki klien )engan lengan anda !nt!k menggerakannya ke arah kaki. ?le@i plantar telapak kaki (etakkan sat! tangan pada p!ngg!ng dan tangan yang lainnya $erada •
f.
•
•
•
pada t!mit dan dorong telapak kaki men"a!h dari kaki. ?le@i dan ekstensikan "ari&"ari kaki (etakkan sat! tangan pada p!ngg!ng kaki klien dan tangan yang lainnya di atas dag! klien9gerakan kepala ke depan sampai menyent!h dada kem!dian kem$alikan ke posisisi sem!la tampa di sangga oleh
•
$antal. In;ersi dan e;ersi telapak kaki
(etakkan sat! tangan di$a,ah t!mit9dan tangan yang lainnya di atas p!ngg!ng kaki dan p!tar telapak kaki ke kedalam9kem!dian kel!ar.
g. =erakan leher Am$il $antal di $a,ah kepala klien ?le@i dan ekstensi leher (etakkan sat! tangan di $a,ah kepala klien dan tangan yang (ainnya di atas dag! klien9gerakan kepala ke depan sampai 3enyent!h dada9kem!dian kem$alikan ke posisi sem!la Tanpa di sangga oleh $antal. ?le@i lateral leher (etakkan ke d!a tangan pada pipi klien dan gerakan kepala klien ke •
•
arah kanan dan kiri. h. =erakan hiperekstensi Bant! klien !nt!k $er!$ah pada posisi pronasi di sisi tempat tid!r dekat dengan pera,at. 6iperekstensi leher (etakkan sat! tangan di atas $ah! klien dan tangan yang lainnya di •
•
$a,ah sik! klien km!dian tarik lengan atas ke atas dan ke$elakang. 6iperekstensi pingg!l (etakkan sat! tangan di atas pingg!l.tangan yang lain menyangka kaki $agian $a,ah kem!dian gerakan kaki ke $elakang dari persendian pingg!l.
TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK (TAK) SOSIALISASI PADA LANSIA
A.
Pengertian
Terapi Akti;itas Kelompok sering dipakai se$agai terapi tam$ahan. *e"alan dengan hal terse$!t9 maka (an%aster mengem!kakan $e$erapa aktifitas yang dilak!kan pada TAK9 yait! menggam$ar9 mendengarkan m!sik9 mempersiapkan me"a makan9 dan kegiatan sehari& hari yang lain.
pada
kenyataan yang ada di sekitar klien9yait! diri sendiri9orang lain yang ada di sekeliling klien ata! orang yang dekat dengan klien9dan lingk!ngan yang memp!nyai h!$!ngan dengan klien.)emikian p!la dengan orientasi ,akt! saat ini9,akt! yang lal!9dan ren%ana kedepan.Aktifitas dapat $er!pa : orientasi orang9,akt!9tempat9$enda yang ada di sekitar9dan sem!a kondisi nyata. B.
Tujuan
T!"!an Um!m : Klien dapat meningkatkan personal hygien yang $aik dalam kehid!pan sehari&hari. # T!"!an Kh!s!s : a Klien mamp! memahami personal hygien $ Klien mengerti tentang manfaat personal hygien % Klien mamp! menerapkan personal hygien yang $aik dalam kehid!paan sehari&hari d Klien mamp! mempertahankan personal hygien yang telah di terapkan
C.
Aktifita !an In!ikai
Aktifitas TAK dilak!kan !nt!k melatih kemamp!an personal hygien klien.klien yang memp!nyai indikasi TAK adalah klien dengan : Klien dengan personal hygien yang tidak $aik # Klien yang mengalami gangg!an kesehatan aki$at dari personal hygien yang tidak > Baik. D.
K"ien
.
#.
Karakteristik kriteria a. Klien dapat dia"ak $erker"a sama $. Klien dapat $erkonsentrasi k!rang le$ih 4/ menit Proses seleksi Pengka"ian oleh mahasis,a Penyeleksian klien ses!ai kriteria Klien tidak disorientasi *ehat fisik9 kooperatif dan dapat memahami pesan yang di$erikan 3engklasifikasi klien dan $eker"a sama dengan pera,at r!angan 3engadakan kontrak dengan klien J!mlah klien 2 orang • • • • • • •
E.
Peng#rganiaian
.
•
•
Tim Terapis *etting : Peserta dan terapis d!d!k $ersama dalam lingkaran dan keaaan
• •
#.
: : :
r!angan tenang
Keterangan : K : Klien
( : (eader
O : O$ser;er
Tim tearapis dan !raian t!gas (eader :
'( : 'o (eader ? : ?asilitator
a. 3eny!s!n ren%ana TAK $.3engarahkan kelompok ses!ai t!"!an %.3emfasilitasi anggota !nt!k mengekpresikan perasaan9 pendapatan dan mem$erikan !mpan $alik d.Role play e. 3engka"i ham$atan dalam kelompok f. 3engka"i komplik interpersonal g.3engka"i se"a!h mana anggota kelompok mengerti dan melaksanakan kegiatan 'o leader : a. Pem$ant! pemimpin kelompok $.3em$ant! mengorganisir anggota kelompok %. 3enyampaikan informasi dari fasilitator ke leader tentang aktifitas klien d.3engingatkan leader "ika kegiatan menyimpang e. 3engingatkan leader tentang ,akt! ?asilitator : a.3em$ant!
leader
memfasilitasi
anggota
!nt!k
$erperan
aktif
dalam
mengkonsentransikan anggota kelompok !nt!k ik!t dan fok!s pada arahan yang diarahkan oleh leader. $.3em$ant! memotifasi dalam kelompok agar ik!t dalam kegiatan. %. Berperan se$agai role model $agi klien selama kegiatan $erlangs!ng d.3empertahankan kehadiran peserta : &
*elama kegiatan TAK $erlangs!ng k!rang le$ih 4/ menit.
&
Peserta yang ingin ke$elakang !nt!k iCin dan kem$ali ke kelompok a,al.
O$ser;er : a. 3engo$ser;asi respon klien $.3engo$ser;asi pelaksanaan TAK %. 3engo$ser;asi "alannyaproses TAK d.3en%atat perilak! ;er$al dan non ;er$al klien selama kegiatan $erlangs!ng. >.
4.
F.
3etode a. )isk!si dan tanya "a,a$ $.Bermain peran sim!lasi dan latihan Alat a. Tape re%order $.Kaset ata! m!sik %.*pidol d.Kertas e. Papan nama - $er,arna
Pr#e Pe"akanaan
.
#.
Persiapan a. 3em$!at kontrak dengan klien $. 3empersiapkan alat dan tempat Orientasi a. *alam terapie!tik
*alam dari terapis kepada klien # Klien dan terapis pakai papan nama $. +;al!asi;alidasi Terapis menanyakan keadaan klien saat ini # Terapis menanyakan apakah telah menerapkan personal hygien yang >.
$aik dalam kehid!pan sehari&hari. Kontrak 3en"elaskan t!"!an kegiatan9 yait! $erkenalan dengan anggota kelompok # 3en"elaskan at!ran main9 yait! : a Jika ada klien yang ingin meninggalkan kelompok9 har!s minta iCin kepada terapis. $ (ama kegiatan 47 menit % *etiap klien mengik!ti kegiatan dari a,al sampai selesai
4.
Tahap ker"a aTerapis mem$agi anggota men"adi # kelompok ke%il - kelompok A dan B dimana kelompok A memegang kegiatan role play yang di peran kan oleh mahasis,a yarsi dan kelompok B yang akan dilak!kan terapis. $ 6id!pkan tape re%order lal! leder mem$a%akan prolog dan role play di mainkan. %*etelah role play $erakhir tanyakan pada kelompok B tentang makna dan arti dari role play yang telah di sa"ikan. d ?asilitator $erperan dalam mem$ant! dan mengarahkan klien tentang makna dan arti dari role play terse$!t. eBerikan p!"ian !nt!k setia "a,a$an anggota kelompok dengan mem$eri tep!k tangan. f Apa$ila anggota kelompok tidak daapat men"elaskan makna dan arti dari role play9maka akan mendapatkan sangsi - menynyi ata! ses!ai dengan ho$i klien g Beri p!"ian !nt!k setiap ke$erhasilan !nt!k anggota kelompok dengan
/.
mem$eri tep!k tangan. Teminasi a. +;al!asi Terapis menanyakan perasaan klien setelah selesai mengik!ti TAK. # 3em$eri p!"ian atas ke$erhasilan kelompok. $. Tindak lan"!t 3engan"!rkan anggota terapis !nt!k menerapkan personal hygien yang $aik. # 3emas!kkan kegiatan !nt!k saling mengingatkan antar klienn !nt!k selal! men"aga ke$ersihan diri setiap harinya. %. Kontrak yang akan datang 3enyepakati kegiatan $erik!tnya yait!9 dengan $er%akap&%akap tetang ke$ersihan diri dan lingk!ngan. # 3enyepakati ,akt! dan tempat.
$.
F#r%at E&a"uai
Terlampir
FORMAT E'ALASI TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK SOSIALISASI ( TAK ) PADA LANSIA
Nama No
Aspek yang dinilai
3enye$!tkan
identitas
- Nama lengkap9 Nama panggilan dan asal pada anggota kelompok. # 3amp!
menye$!tkan
manfaat
dari pergerakan
sendi > 3amp! mengik!ti gerakan sendi yang di peragakan 4 3amp! kem$ali
mmengingat manfaat
pergerakan sendi
FORMAT E'ALASI
dari
3$ah
3$ah
3$ah
3$ah
3$ah
3$ah
Tiana
Nasiah
Rosiani
Artisa
*ri
)armi
Kriteria e;al!asi : Angka 4
: melaksanakan sendiri dengan lan%ar dan $aik
Angka >
: melaksanakan sendiri dengan $aik
Angka #
: melaksanakan dengan $aik di$a,ah $im$ingan
Angka
: melaksanakan dengan $im$ingan tapi masih ada kesalahan
Angka 7
: tidak dapat melaksanakan
+;al!asi kelompok Kelemahan :
• • • •
Kegiatan terlal! monoton. Tidak mengefisienkan ,akt! se$aik m!ngkin. Ada seorang klien yang tidak mengik!ti TAK sampai selesai Klien terlal! sering pindah D pindah sehingga klien m!dah lelah.
Kele$ihan : • • •
Klien sangat $erpartisipasi dengan kegiatan dengan $aik. Ker"a sama kelompok s!dah $aik. Kegiatan s!dah %!k!p $ag!s.
.
Peng#rganiaian TAK
(eader
:
'o.(eader
:
Peserta
:
O$ser;er
:
I.
Saaran Dan Su%*er Pe%*e"ajaran •
3edia : Tim Role Play9a%sesoris yang di g!nakan9tape re%order dan papan nama
DAFTAR PSTAKA
*!m$er: & Alim!l hidayat9A.ACiC dkk9#774. ke*utu+an Daar Manuia . "akarta : +=' )ani9%e%ep.#77.Sanita Te%,at-Te%,at %u%. pontianak. *oemi"at."!li9114.Kee+atan Lingkungan. 8ogyakarta:=a"ah 3ada Uni;ersity Press.
PROPOSAL TERAPI AKTI'ITAS KELOMPOK (TAK) SOSIALISASI PADA LANSIA
O"e+ Ke"#%,#k / . #. >. 4. /. 2.
Bertha *ofie Arila R!$iah Arifin Aan *!rakhman 3. *yaif!l Islam )ian
PRO=RA3 *TU)I PRO?+*I N+R* *+KO(A6 TIN==I I(3U K+*+6ATAN
