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5/17/2018
PRACTICANº13:GRUPOSANGUINEOYFACTORRh-slidepdf.com
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA CURSO DE BIOLOGIA MOLECULAR
PRACTICA Nº 13 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR Rh I.INTRODUCCIÓN: En la presente práctica trataremos sobre los diferentes grupos sanguíneos y factor Rh .Este tema tiene como objetivo conocer y saber diferencias los grupos sanguíneos existentes. Debemos tener conocimiento que un grupo sanguíneo se reere a la clasicacin de la sangre! que depende de las características que se encuentren presentes o no por ejemplo en la supercie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. "as clasicaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son por los antígenos del sistema #$% y del factor Rh. "os grupos sanguíneos contribuyen a establecer algunos principios gen&ticos y además tienen gran importancia para la transfusin de sangre. "os grupos sanguíneos se dividen por sistemas! como ser' #$%! () y Rh. "a determinacin de los grupos sanguíneos tiene importancia en varias ciencias para garanti*ar el &xito de las transfusiones. #ntes de toda transfusin! es necesario determinar! al menos el tipo #$% y Rh del donador y del receptor. +ambi&n! se puede diagnosticar enfermedades antes de que na*can los ni,os haci&ndose tratamientos para prevenir antes de que na*ca.
II. OBJETIVO: #l nali*ar la práctica el alumno debe saber qu& es el grupo sanguíneo! sus aplicaciones en el campo de la medicina y el grupo sanguíneo al que pertenece.
III.MARCO TEÓRICO:
Grupo Sanguíneo El tipo de sangre es determinado! en parte! por los antígenos de los grupos sanguíneos #! $! % presentes en los glbulos rojos y blancos! inclusive. -n grupo sanguíneo es una clasicacin de http://slidepdf.com/reader/full/practica-no-13grupo-sanguineo-y-factor-rh
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la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la supercie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre. "as dos clasicaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos el sistema #$%/ y el factor R0.
El sistema #$% fue descubierto por 1arl "andsteiner en 2342! convirti&ndolo en el primer grupo sanguíneo conocido. "as transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reaccin inmunolgica que puede desembocar en hemlisis! anemia! fallo renal! shoc5! o muerte. El motivo exacto por el que las personas nacen con anticuerpos contra un antígeno al que nunca han sido expuestas es desconocido. 6e piensa que algunos antígenos bacterianos son lo bastante similares a estos antígenos # y $ que los anticuerpos creados contra la bacteria reaccionan con los glbulos rojos #$47incompatibles.
Características del Sistema ABO 8 "as personas con sangre del tipo # tienen glbulos rojos que expresan antígenos de tipo # en su supercie y anticuerpos contra los antígenos $ en el suero de su sangre. 8 "as personas con sangre del tipo $ tiene la combinacin contraria! glbulos rojos con antígenos de tipo $ en su supercie y anticuerpos contra los antígenos # en el suero de su sangre. 8 "os individuos con sangre del tipo % 4 cero/ no expresan ninguno de los dos antígenos # o $/ en la supercie de sus glbulos rojos pero tienen anticuerpos contra ambos tipos! mientras que las personas con tipo #$ expresan ambos antígenos en su supercie y no fabrican ninguno de los dos anticuerpos. # causa de estas combinaciones! el tipo 4 puede ser transfundido sin ning9n problema a cualquier persona con cualquier tipo #$% y el tipo #$ puede recibir de cualquier tipo #$%.
Factor Rh
El :actor Rh es una proteína integral de la membrana aglutingena que está presente en todas las c&lulas. -n ;<= de la poblacin tiene en esa proteína una estructura dominante! que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en lenguaje com9n son denominados habitualmente Rh>. Rh7 es tener la misma proteína pero con modicaciones en ciertos aminoácidos que determinan diferencias signicativas en la supercie de los glbulos rojos! y hacen a los humanos Rh7 disponer de anticuerpos aglutininas/ en el plasma que reaccionan con los glbulos rojos Rh>. El diminutivo ?Rh? es usado para abreviar la palabra rhesus! la cual signica mono en griego. 6u origen se encuentra en 23@4! cuando 1arl "andsteiner junto con #lexander 6alomon Aiener! descubrieron un antígeno en los hematíes al que bauti*aron como factor Rh! al haber sido hallado en el suero de conejos inmuni*ados con sangre procedente de un mono de la Bndia de la especie (acacus rhesus.
El peligro de la incompatibilidad Rh
"a incompatibilidad Rh se desarrolla siempre que existe una diferencia en el tipo de sangre http://slidepdf.com/reader/full/practica-no-13grupo-sanguineo-y-factor-rh
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existente entre la madre y el feto! Rh negativo por parte de la madre y Rh positivo por parte del feto. "as causas pueden ser varias y complejas! entre ellas se encuentra el paso de los glbulos rojos del feto al torrente sanguíneo de la madre a trav&s de la placenta. Cuando el cuerpo de la madre detecta estos glbulos rojos! su organismo no tolera esta intrusin con lo que el sistema inmunolgico de la madre atacará a estos glbulos rojos como si de sustancias extra,as se tratara. El organismo de la madre empie*a entonces a generar anticuerpos contra los glbulos rojos que provienen del ni,o! el peligro aparece cuando existe la posibilidad de que estos anticuerpos traspasen la placenta en direccin al feto! atacando los glbulos rojos de este. El primer beb& que tenga la madre no suele verse afectado! ya que el hecho de que el organismo de la madre desarrolle los anticuerpos contra la sangre del feto! requiere alg9n tiempo. ero en posteriores embara*os que coincidan con un beb& con grupo sanguíneo Rh positivo si pueden haber inconvenientes. "a incompatibilidad Rh provoca desde síntomas muy leves hasta síntomas verdaderamente serios y graves como la hemlisis! enfermedad que destruye los glbulos rojos y libera la hemoglobina en el sistema circulatorio del neonato.
En la siguiente vemosrecibir las compatibilidades a lagrupo hora de donar y recibir vemos! el grupotabla #$ puede de cualquier otro y de sí mismo! asísangre. que se Como llama "receptor universal". El grupo % !sin embargo! puede donar a cualquier grupo! así que se conoce como "donante universal"
RECEPTOR D O grupo # N A grupo $ N T grupo #$ E grupo %
grupo # grupo $ grupo #$ grupo %
SI
NO
SI
NO
NO
SI
SI
NO
NO
NO
SI
NO
SI
SI
SI
SI
IV. GENERALIDADES: El serlogo 1arl "andsteiner! en 234472342 fue el primero en demostrar la existencia de grupos sanguíneos y en 23; el Comit& de 0igiene de la "iga de la %)-! el Congreso de (icrobiología de 234 en "ondres y la Bnternacional de http://slidepdf.com/reader/full/practica-no-13grupo-sanguineo-y-factor-rh
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+ransfusin 6anguínea de arís! se adopt denitivamente la clasicacin de los grupos sanguíneos humanos heredables! designados como #! $! #$! %.
"a t&cnica de reconocimiento de grupos sanguíneos se basa en la aglutinacin o no de lo hematíes cuando se me*clan con la aglutinina #nti7# o #nti7$.
VI. PROCEDIMIENTO: 2. "impie con algodn embebido en alcohol la yema del dedo anular. H. Reali*ar la puncin utili*ando una lanceta hematología est&ril. . Coloque dos gotas de sangre por separado sobre la lámina portaobjetos! de la persona a la cual se va a reali*ar la prueba y en otra lámina otra gota de sangre. @. #gregar a cada gota de sangre una gota de suero #nti7# y #nti7$ y #nti7D o #nti7Rh por separado. <. %bservar la reaccin e identicar a que grupo pertenece y que factor Eh! si es positivo o negativo
VI. CUESTIONARIO: 1. ¿A !"#$%& &% '%& ''()( *%+%,-*%& / 0$(0*%& !$"%*&('%&2 ,* !# A4 El 5*!,
donante es O como con todos. Es decir! una persona de donar sangre a otra de cualquier grupo.
compatible grupo % puede or eso! a este
grupo sedebido le llamaa ?que ?. 0$($-% !$"%*&(' Esto es los glbulos rojos de una persona de grupo % no tienen en su membrana ninguna de las dos proteínas! por lo que no pueden despertar reaccin defensiva alguna en otra persona.
B4 En el 5*!, AB! considerado como receptor! ocurre lo mismo. Es decir! alguien de grupo #$ puede recibir sangre de una persona de cualquier otro grupo! por lo que recibe el nombre de ?*%+%,-* !$"%*&('?. Esto es debido a que los glbulos rojos de alguien de este grupo presentan las dos proteínas! por lo que no las re conocen como extra,as y no reaccionará contra ninguna de las dos ante el grupo % no reacciona tampoco porque estos no tienen esas proteínas/.
6. E7,'"!% '( E*"-*8'(&-&"& 9%-('. Es un trastorno sanguíneo potencialmente mortal en un beb& reci&n nacido. "a eritroblastosis fetal en un feto cuando la madre y el beb& tienen sanguíneos diferentes. "a madre produce llamadas anticuerpos que atacan los glbulos beb& en desarrollo. "a forma más com9n de eritroblastosis fetal es la incompatibilidad #$%! variar en su severidad. "a forma menos com9n se incompatibilidad Rh! que muy a menudo causa una anemia muy grave en el
en un feto o se desarrolla grupos sustancias rojos del que puede denomina beb&.
3. ¿E$ !% &% 8(&( %' *%+$+")"%$- 0% '& 5*!,& &($5!$%& Es un m&todo para decirle cuál es el tipo especíco de sangre que usted tiene. El tipo de sangre que usted tenga depende de si hay o no ciertas proteínas! llamadas antígenos! en sus glbulos rojos. "a sangre a menudo se clasica de acuerdo con el sistema de tipicacin #$%. Este m&todo separa los tipos de sangre en cuatro tipos' •
+ipo #
•
+ipo $
•
+ipo #$
•
+ipo % 6u tipo de sangre o grupo sanguíneo/ depende de los tipos que haya heredado de sus padres.
6e necesita una muestra de sangre y &sta se extrae de una vena. El examen para determinar el grupo sanguíneo se denomina sistema o tipicacin #$%. 6u sangre se me*cla con anticuerpos contra sangre tipo # y tipo $! y la muestra se revisa para ver si los glbulos sanguíneos se pegan o aglutinan. 6i dichos glbulos se aglutinan! eso signica que la sangre reaccion con uno de los anticuerpos. El segundo paso se llama tipicacin o prueba inversa. "a parte líquida de la sangre sin c&lulas suero/ se me*cla con sangre que se sabe que pertenece al tipo # o al tipo $. "as personas con sangre tipo # tienen anticuerpos anti7$ y las que tienen sangre tipo $ tienen anticuerpos anti7#. El de sangre % contiene ambos tipos de anticuerpos. Estos dos pasos pueden determinar contipo precisin su tipo de sangre. "a determinacin del grupo sanguíneo tambi&n se hace para decir si usted tiene o no una sustancia llamada factor Rh en la supercie de los glbulos rojos. 6i uno tiene la sustancia se considera Rh> positivo/ y los que no la tienen Rh7 negativo/. "a tipicacin del Rh utili*a un m&todo similar al sistema #$%.
<. I$0"!% !% -", 0% &($5*% ,!%0%$ *%+"8"* / 0$(* '(& ,%*&$(& 0% '& 5*!,& &($5!$% A2B2AB / O +$ Rh = / Rh > El examen de hemoglobina se hace para determinar el tipo de sangre de una persona. "os m&dicoso necesitarán conocer cuando le vayan hacer una transfusin de or sangre un trasplante! debidosu a tipo que de no sangre todos los tipos de sangrea son compatibles entre sí. ejemplo' • • • •
6i usted tiene sangre tipo #! 9nicamente puede recibir sangre tipo # y tipo %. 6i usted tiene sangre tipo $! 9nicamente puede recibir sangre tipo $ y tipo %. 6i usted tiene sangre tipo #$! puede recibir sangre tipo #! $! #$ y %. 6i usted tiene sangre tipo %! 9nicamente puede recibir sangre tipo %. "a sangre tipo % se le puede dar a alguien con cualquier tipo de sangre! ra*n por la cual las personas con este tipo de personas son llamadas donantes de sangre universales. "a determinacin del grupo sanguíneo es especialmente importante durante el embara*o. 6i se detecta que la madre tiene sangre Rh negativa! entonces el padre tambi&n debe ser evaluado. 6i el padre tiene sangre Rh positiva! entonces la madre necesita recibir un tratamiento para ayudar a prevenir el desarrollo de sustancias que le pueden hacer da,o al feto. Ier' incompatibilidad Rh 6i usted es Rh>! puede recibir sangre Rh> o Rh7! pero si es Rh7! 9nicamente puede recibir sangre Rh7.
