Ppt Kehamilan Pada Usia Dini

KEHAMILAN PADA USIA DINI Penyusun : Nurul Adibah Rozali (030 07 330)

Pendahuluan 







1/3 pernikahan oleh pasangan <16thn (SKDI 2007). Jumlah kasus pernikahan dini di Indonesia mencapai 50 juta penduduk dengan rata-rata usia perkawinan 19,1 tahun. Kehamilan pada usia dini ini sangat berkaitan dengan potensi yang meningkat dari angka penyakit dan kematian baik untuk ibu maupun anaknya. Eg: pre-eklampsia, perdarahan, anemia, dan kelahiran prematur.

Definisi  





Kehamilan pada perempuan ≤19 (=remaja). Usia yang ideal untuk hamil: 20-30 tahun (BKKBN). Kesiapan untuk hamil dan melahirkan ditentukan oleh: •

Kesiapan fisik

•

Kesiapan mental/emosi/psikologis

•

Kesiapan sosial ekonomi

Usia 20 tahun secara fisik dianggap sudah siap.

Epidemiologi Kejadian pernikahan dini (UNICEF, 2007) 

Paling banyak: Afrika dan Asia Tenggara.



 Asia Tenggara: 10 juta (<18thn).



 Afrika: 42% populasi anak (<18thn).



 Amerika Latin & Karibia: 29% (18 tahun).



Nigeria (79%), Kongo (74%), Afganistan (54%), dan Bangladesh (51%).

Persalinan 

Diseluruh dunia, 1 dari 5 (18thn) melahirkan.



3 juta (15-19thn): unsafe abortion tiap tahun.





Negara miskin & menengah: penyebab utama kematian (15-19thn) . Bayi lahir mati/bayi lahir hidup kemudian mati 50% lebih tinggi di kalangan bayi dengan ibu yang masih remaja.

Penyebab 

Faktor sosiodemografik



Karakteristik keluarga



Status perkembangan



Penggunaan dan penyalahgunaan obatobatan

Resiko 

Faktor resiko biologis (≤14thn) - krn masih mungkin mencapai pertumbuhan panggul 2.9% & TB 1%.



Faktor biologis (>15thn) - ANC tidak cukup

Resiko (pada ibu) 

 Abortus 

3x lebih tinggi dari hamil >25thn.



Faktor psikis/fisik.

 Abortus spontan/provokatus.

 

Perdarahan 

Otot rahim lemah.



Proses pembekuan darah lambat.



Selaput ketuban stosel.



Sobekan jalan lahir.







Infeksi 

Proses persalinan tidak steril.



Nifas: gizi buruk, stress, ekonomi rendah.

 Anemia 

Kurang pengetahuan.



Diet.



Metabolisme belum sempurna.

CPD 

krn masih mungkin mencapai pertumbuhan panggul 2.9% & TB 1%.



Ca serviks & penyakit kelamin 



Metamorfosis  masuknya benda asing  pertumbuhan sel abnormal.

Depressi pasca melahirkan  Alienasi.

  

Stigma masyarakat.

Preeklampsia 

Krn tubuh belum kuat menanggung proses kehamilan.

Resiko (pada janin) 

Persalinan prematur.



BBLR.



Cacat bawaan.

Kehamilan Tidak Diingini 



Kehamilan saat salah satu atau kedua belah pihak dari pasangan tidak menginginkan anak sama sekali/kehamilan yang sebenarnya diinginkan tapi tidak pada saat itu. Penyebab: belum bersedia perkosaan, kegagalan KB, janin cacat berat, kesehatan ibu, tuntutan karir, hubungan sblm nikah. 

Pada remaja: belum bersedia, hubungan sblm nikah.



Kesan: alienasi, depressi, mengganggu persekolahan, aborsi.

Penatalaksanaan 

 

Dokter: memberi penyuluhan pada remaja & orangtua. Konsultasi ke Sp. OG. Proses persalinan di RS yang mempunyai NICU.



Konsultasi ke ahli gizi.



Konsumsi asam folat.



Senam hamil.

Pencegahan 

Pendidikan tentang seks.



Program berbasis pengetahuan.



Klinik berbasis sekolah.



Program konseling sebaya.

Konteks Global (WHO) 

Majlis Kesehatan Dunia (Mei 2011) : 

Meninjau dan merevisi kebijakan-kebijakan untuk melindungi kaum muda melahirkan anak pada usia dini.



Menyediakan akses ke kontrasepsi dan pelayanan kesehatan reproduksi.



Mempromosikan akses ke informasi yang akurat tentang kesehatan seksual dan reproduksi.



Panduan pencegahan kehamilan dini & hasil reproduksi yg jelek (UNFPA) : 

Mengurangi menikah <18.



Menciptakan pemahaman & dukungan untuk mengurangi kehamilan <20.



Meningkatkan penggunaan kontrasepsi oleh remaja beresiko KTD.



Mengurangi hubungan seks yang dipaksakan.



Mengurangi aborsi yang tidak aman.



Meningkatkan penggunaan ANC, persalinan dan perawatan pasca kelahiran yang terampil.

TERIMA KASIH