PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AFDILA CILACAP CILA CAP - JAW JAWA TENGAH TENG AH
Plasenta Previa (ICD 10: O44.1) 1. Pengertian (Definisi)
Plasenta yang letaknya abnormal dengan implantasi disekitar segmen baa! ra!im se!ingga dapat men"t"pi sebagian ata" sel"r"! osti"m "teri intern"m.
#. $namnesis
1.
Perdara!an pervaginam pada "sia ke!amilan %#0 mi mingg" perdara!an spontan tanpa aktifitas ata" akibat tra"ma pada abomen
#.
&yer &yerii ata ata" " tan tanpa pa nyeri nyeri akib akibat at kont kontra raks ksii "te "ter" r"ss
'.
ebera eberapa pa faktor faktor predis predispos posis isii : riaya riayatt sol"ti sol"tio o pals palsent enta a perokok !ipertensi m"lti paritas
'. Pemeriksaan *isik
$. Pemeriksaan *isik +m"m : 1.
,ensi
#.
&adi
'.
Pernafasan
. Pemeri Pemeriksa ksaan an Obstet Obstetrik rik : 1. Periks Periksaa -"ar : bagian bagian terba terbaa! a! anin anin bel"m/ bel"m/ s"da! s"da! mas"k P$P P$P apaka! kelainan letak ata" tidak #. Ispek"lo Ispek"lo : apaka! perdra!an perdra!an berasa berasall dri osti"m osti"m "teri "teri ata" dari kelainan serviks dan vagina '. Perabaan Perabaan *ornise *ornisess : !anya dikerakan dikerakan pada presentasi presentasi kepala 4. PDO : bila bila akan akan mengak!i mengak!iri ri ke!amilan/ ke!amilan/ perslinan perslinan . +23 4. riteria Diagnosis . Diagnosis era 5. Diagnosis anding
7. Pemeriksaan Pen"nang
8. ,erapi
1.
2es"ai dengan kriteria anamnesa dan pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan Obstetrik Plasenta Previa 1. 2ol"tio Plasenta #.
Plasenta Previa
'. 1.
6asa Previa -aboratori"m dara! lengkap
#.
ardiaotografi
'.
+23
Persalinan pervaginam
1. Dilak"kan pada plasenta letak renda! plasenta marginalis ata" plasenta previa lateralis di anterior (dengan anak letak kepala). Diagnosis ditegakkan dengan melak"kan pemeriksaan +23 perabaan fornises ata" pemeriksaan dalam di kamar operasi tergant"ng indikasi. #. Dilak"kan oksitosin drip disertai peme9a!an ket"ban.
Persalinan perabdominam 1. #. '. 4.
Dilak"kan pada keadaan : Plasenta previa dengan perdara!an banyak. Plasenta previa totalis. Plasenta previa lateralis di posterior.
Plasenta letak renda! dengan anak letak s"ngsang . ;d"kasi
,ira! baring
(Hospital Health Promotion) 10. Prognosis
$dvitam
: d"bia ad bonam
$d sanationam : d"bia ad bonam $df"ngsionam : d"bia ad bonam 11. ,ingkat ;videns 1#. ,ingkat
I6 C
Diperl"kan 1.
======================== ========
#.
======================== ========
'.
======================== ========
4.
======================== ========
.
======================== =====........
engeta!"i/enyet""i et"a omite edis <2+D rebes
Cila9ap a 2* Obstetri dan 3inekologi
dr. 2aef"l 2p.$
dr. >. &ono