“MEJORA EN LA GESTION I.
Y CALIDAD CA LIDAD DE REGISTRO DE LAS HISTORIAS CLINICAS”
INFORMACIÓN GENERAL:
NOMBRE DE LA DIRESA/Red/MR/EESS: DIRESA/Red/MR/EESS:
DIRESA PUNO- Redess Huancane - Microred Ananea.
DIRECCIÓN: MEDIOS DE COMUNICACIÓN ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DEL
Jr. 2 de Mayo s/n Barrio Santiao. !e"#$onos.%&'(&)*+). %&'''&,,%. %+%*+,%),.
COORDINADOR DE GESTIÓN DE CALIDAD
Medico. Ne"son Huo adea aras
RESP ESPON ONSA SABL BLE ES MEJORA.
Medico. Ne"son Huo adea aras.
DEL
PROYECT ECTO
DE
Medico. Ne"son Huo adea aras.
INTEGRANT INTEGRANTES ES DEL EQUIPO DE MEJORA MEJORA En$erero. 0e"i1 !icona Ha""asi. CONTIN CONTINUA UA DEL ESTAB ESTABLEC LECIMI IMIENT ENTO O DE Ostetra. 3e"ia Madie" Aui"ar de Portecarrero SALUD
a.
DEL PROYECTO:
TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA
Me4ora en "a esti5n y 6a"idad de Reistro de "as Historias 6"7nicas
Ca!dad T"#$!#a8 E$ecti9idad8 :orar Me4ores resu"tados; E$iciencia usos
PROYECTO DE MEJORA CONTINUA CON ENFOQUE MATERNO “MEJORA E$ LA GESTION b. • •
Y CALIDAD DE REGISTRO DE LAS HISTORIAS CLINICAS”
INFORMACIÓN GENERAL: NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: 6entro de Sa"ud Ananea DIRECCIÓN 8 JR. 2 de Mayo s/n
Barrio Santiao. • • • • •
DISTRITO8 Ananea PRO*INCIA: San Antonio de Putina DEPARTAMENTO: Puno REGIÓN: Puno POBLACION ASIGNADA: Usuarios internos y e1ternos de "os Esta"eciiento de Sa"ud de "a Microred Ananea.
I.
IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORA. A. JUSTIFICACIÓN.
:a Nora !#cnica de 6a"idad en ser9icios de sa"ud NC ,2%
Are9iaturas y si"as de uso internaciona" u o$icia"iado
B. OBJETI*OS. O+,e%!-& Ge$e'a: 6ontriuir "a e4ora de esti5n y 6a"idad de ""enado en e" reistro de "as Historias 6"7nicas a corto <"ao.
O+,e%!-&( E(e#0!#&(: '. 2. (.
II.
6ontar con $uentes de reistro adecuadaente ""enadas. 0oraci5n y/o Reacti9ar e" 6oit# de Auditor7a
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 6oo antecedente es i
De(#'!#!1$ de '&+e2a: Inadecuado ""enado de Historias 6"7nicas Materno Neonata". III.
DETERMINACIÓN DE LAS CAUSA RAI3.
*I.
SELECCIÓN DE LA CAUSA RA43 PARA EL INICIO DE SU INTER*ENCIÓN E" 6entro de Sa"ud Hauira cuenta con e" sistea de ca"idad no oraniado. Entre cua" sus $unciones de e4oraiento deer7a ser continuo en ca"idad ES-SSyR? y de Prooci5n de "a Sa"ud >PROMSA?; cuya $unci5n es "a
*II.
FORMULAR EL PLAN DE ACCIÓN.
• • • • •
Rea"iar auditor7as de "a ca"idad de atenci5n en eerencia. Rea"iar auditor7as de "a istoria 6:AP. E"aoraci5n de" P"an de 6a
A#%!-!dade( de -e'!0!#a#!1$: Una 9e rea"iada "a acci5n e instaurado e" caio; se dee oser9ar y edir "os e$ectos
PLAN DE ACCION DE IMPLEMENTACION DE CAMBIOS
Objetivo General: Mejorando la Gestión y la alidad de re!istro de las "istorias Cl#nias$ Objetivo General: Mejorando la Gestión y la alidad de re!istro de las "istorias Cl#nias$ OB%ETI&O ESPECI'ICO
ACTI&IDADES
TA(EAS
(ES)LTADO*P(OD )CTO
META S
C(ONOG(AMA
(ESPONSABL ES M
Contar con fuentes de registro adecuadame nte llenadas
!eactivar el Comité de Auditor$a por el #uipo de &esti'n
convocatoria a reunion del personal de establecimiento
Cursar Memorandum
Asistencia de todo el Personal
formar comisiones para el control de la calidad de registro (personal del comité de auditoria
Convocar !eunion
esignaci'n del comité de Auditoria
mitir Memorandum
elaboracion del plan de control Convocar de )istorias !eunion clinicas* C+AP , partogramagestion de utiles !e#uerimiento de escritorio a mediante la !A ocio (formatos , demas
100%
Jefe de establecimient o
cumplimiento de la me"ora en calidad de refegistro
100%
e#uipo de gestion del establecimient o
comité Conformado
100%
Jefe de establecimient o
cronograma de reali.acion de Auditorias
100%
e#uipo de gestion del establecimient o
nsumos para la actividad
100%
Jefe de establecimient o
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD “CONSTRUYENDO CALIDAD”
A
M
%
X
X
X
%
A
S
P(ES)P)E STO O
N
D
200
20
20
X
/0
X
200
Capacitar al personal del establecimie nto para un adecuado registr' de la informaci'n
reali.acion de Auditorias de la Calidad de !egistro
evaluacion de )istorias clinicas
me"ora en la calidad de registro de informacion
100%
comité de auditoria
elaboracion del plan de capacitaci'n
Convocar !eunion
acta de compromiso
100%
comité de auditoria
X
100
Aprobacion del plan de capacitaci'n
Convocar !eunion con direccion del establecimien to
acta de compromiso
100%
comité de auditoria , e#uipo de gesti'n
X
20
e"ecucion del plan de capacitaci'n
!eunion del Personal
cumplimiento de la me"ora en calidad de refegistro
100%
comité de auditoria , e#uipo de gesti'n
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD “CONSTRUYENDO CALIDAD”
X
X
X
X
X
X
X
100
300
+