persentasi kasus psikotik akut

Status Ujian

Moderator : dr. Bagus Sulistyo Budhi, SpKJ, Mkes

Disusun Oleh :

Anggi Prasetyo – 1102009031

KEPANITERAAN KLINIK DEPARTEMEN KESEHATAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI RSPAD GATOT SUBROTO PERIODE 24 NOVEMBER 2014 – 27 DESEMBER 2014

The world's largest digital library

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.













LAPORAN KASUS

I.

II.

Identitas Pasien !

No. Rekam Medik

: 44.82.XX

!

Nama Inisial

: Tn. G

!

Jenis kelamin

: Laki-laki

!

TTL

: jakarta, 2 november 1987

!

Usia

: 27 tahun

!

Alamat

: Jl. Bebet no 12A RT 012/010 semper barat

!

Pendidikan

: SMK

!

Pekerjaan

: karyawan di perusahaan swasta

!

Agama

: Islam

!

Status pernikahan

: menikah

!

Suku bangsa

: Betawi

!

Tanggal masuk

:12 desember 2014 di Pavilliun Amino

Riwayat Psikiatri !

Autoanamnesa : 15 Desember 2014 di Pavilion Amino.

!

Alloanamnesa

: Jumat , 18 dan 19 Desember 2014 di Pavilion Amino

dengan orang tua pasien (Ny.K ), dan atasan tempat bekerja . A. Keluhan Utama Pasien gaduh gelisah dan memberontak. B. Keluhan Tambahan Sering bicara ngaco. C. Riwayat Gangguan Sekarang Allo-anamnesis ( 18,19 Desember 2014 2014 dengan ibu pasien dan atasan pasien !""#$%&%'&()*) !""#$%&%' &()*) , '( '( )%*%+,%- &.'/ )%0$#0 #1#*#0 2#*3%04

Menurut pengakuan atasan pasien . pasien sampai kantor di pagi hari















marah kepada satpam dan orang di sekitar lingkungan dimana dia bekerja, kemudian pasien pun di pulangkan bersama atasan dan bebrapa teman t eman kerjanya kerj anya serta se rta satpam untuk mengawal. Di perjalanan per jalanan pulang pasien terkesan biasa saja sudah tidak mengamuk ataupun marah-marah lagi. Pasien sudah mengorol biasa kepada rekan-rekan kerjanya, pasien juga ikut tertawa dan bercanda . sesampainya di rumah ibunya, pasien tiba-tiba mencurigai PM ( Polisi Militer ) ingin menembak dan membunuh dia serta akan mencelakakan keluarga nya. Pasien sampai menyuruh ibu, istri dan anaknya ntuk pergi dari ruah dan tinggal di rumah tetangganya dulu sampai PM tersebut pergi dari rumah nya. Pasien teriak-teriak karena takut kalau dirinya berserta keluarganya di bunuh dengan cara di tembak. Pasien sangat sayang sama ibu dan keluarganya jadi lebih baik pasien yang menghadapi PM tersebut dan keluarga harus di ungsikan ke tetanga sekitar. Kemudian ibu dan rekan-rekan kerjanya membawa pasien ke RSJ Grogol , berhubung disana penuh dan tidak ada tempat maka pasien di rujuk ke RSPAD Gatot Subroto. Ketika di perjalanan menuju RSPAD , pasien menolak untuk di rawat dan pasien tidak merasa kalau dirinya sakit. Pasien pun nekat untuk turun dari mobilnya. Atasan pasien juga bercerita kalau 5 hari yang lalu pasien juga pernah berantem dengan teman t eman kerjanya. Kejadian berawal pada saat pasien sedang mengangkat barang-barang bersama temannya, lalu pasien tiba-tiba menonjok temannya tersebut. Teman pasien tersebut karena merasa tidak salah lalu membalas dengan menonjoknya. Terjadilah pertengkaran antara keduanya sehingga pasien dan temannya tersebut ters ebut di lerai oleh satpam kantornya. Menurut pengakuan pasien kepada atasannya dia melakukan hal tersebut karena pasien curiga kepada teman nya yang akan mencelakainya. Makanya pasien memukul temennya tersebut. Semenjak kejadian tersebut pasien di pindahkan tugas nya ke bagian gudang agar tidak bertemu teman nya tersebut.















kaalu teman di temapt barunya dia beerja sekarang juga tidak suka kepada pasien dan ingin mencelakainya. !""#$%&%'&()*) !""#$%&%' &()*) , '( '( )%*%+,%- &.'/ )%0$#0 3,7 2#*3%04

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

!-.#$%&%'&()*) !-.#$%&%' &()*) , 'F 'F G%*%+,%- &.'/ )3 "#H3<3B0 @+30B4

Pasien mengaku kalau tidak suka berada di paviliun amino karena pasien merasa kalau dirinya tidak sakit. Menurut pasien dirinya wajar mengamuk di tempat kerja karena pasien merasa kalau atasan serta semua teman kerjanya ingin mencelakai dia dan atasannya ingin kalau pasien tidak kerja disana lagi sehingga pasien















istri dan anaknya ). Makamya pasien menyuruh ibu berserta keluarganya untuk meninggalkan rumah agar terhindar dari kejaran Polisi Militer tersebut. Pasien juga mencurigai ibunya akan mencekoki dirinya dengan narkoba agar pasien mati, sehingga pasien sering membentak dan memaki ibunya tersebut. Pasien

D. Riwayat Gangguan Sebelumnya

1. Riwayat Gangguan Psikiatrik Tidak pernah memiliki riwayat gangguan psikiatrik sebelumnya 2. Riwayat Gangguan Medik Pasien tidak pernah ada gangguan medik sebelumnya. 3. Penggunaan Zat Psikoaktif dan Alkohol

Pasien tidak mengkonsumsi alkohol dan merokok tiap harinya.

III.

Riwayat Kehidupan Pribadi 1. Riwayat Prenatal dan Perinatal

Pasien lahir normal dan kelahirannya dibantu oleh dokter. Kelainan saat kelahiran disangkal. Riwayat kesehatan ibu baik selama kehamilan. Tidak terdapat masalah pada saat kehamilan dan persalinan. 2. Riwayat Masa Kanak Awal (0-3 tahun)

Pasien anak ke dua dari enam bersaudara (!,!,!,!,!). Mendapat ASI dari ibu hingga berusia 1 tahun. Pasien memiliki hubungan yang baik dengan kedua orangtua dan saudara-saudari kandungnya. Pasien paling dekat dengan ibu. Tidak terdapat permasalahan atau gangguan sewaktu kanak-kanak.















pasien bukan merupakan anak bandel dan memiliki memil iki banyak teman. t eman. Pasien sadar dirinya perempuan. Gangguan mengompol atau lainnya disangkal. 4. Riwayat Masa Kanak Akhir dan Remaja (pubertas hingga remaja)

Menurut Ny. K, pasien bercita-cita ingin menjadi orang sukses karir yang sukses. Hubungan dengan orang tua dan saudaranya s audaranya baik. 5. Riwayat Masa Dewasa a. Riwayat Pendidikan

Pasien mengaku bersekolah di SD 09 pagi semper. Menurut kesaksian Ny.K, pasien bukan merupakan anak bandel dan memiliki banyak teman. Pada tahun 2002 pasien masuk SMP di negri 1 semper tidak ada masalah dalam sekolahnya . pasien memiliki banyak teman. Pada tahun 2005 pasien masuk di SMK priuk tidak ada masalah dalam sekolahnya. Pasien memiliki banyak teman.

b. Riwayat Pekerjaan

Pasien sebelum di rawat di paviliun amino bekerja di PT. Kerismas sebagai karyawan yang bertugas di bagain logistik. Pasien bekerja sebagai tukang angkat barang-barang dan terkadang pasien di minta untuk membeli makanan. Karena ada masalah bertengkar dengan rekan tempat bekerjanya kemudian pasien di di pindah tugas ke bagian lain yaiutu bagian gudang. Apsien di bagian gudang juga bekerja sebagai pengangkut barang-barang dan pesuruh .

c. Riwayat Pernikahan & Hubungan

Pasien sudah menikah selama 3 tahun. Pasien akhir-akhir ini menjadi sering bertengkar dengan istrinya karena istri pasien mengambil alih uang gaji pasien. Sedangkan boasanya gaji pasien di berikan kepada ibu nya. Karena istri pasien tidak bekerja maka istri pasien mengambil alih seluruh uang pasien. d. Riwayat Kehidupan beragama

















e. Riwayat Hukum

Pasien tidak mempunyai riwayat hukum. f.

Riwayat Aktivitas Sosial

Sebelum perawatan di Paviliun Amino, Tn. G adalah orang yang baik dan ramah kepada seluruh anggota keuarganya. Tn. G merupakan orang yang suka bercanda dan melawak. Semenjak seminggu sebelum kejadian pasen menjadi sering diam dan melamun. Pasien juga kalau di ajak ngobrol menjadi ngaco pembiaraanya. pembiaraanya. g. Riwayat Psikoseksual

Pasien memiliki orientasi seksual normal, yaitu heteroseksual. h. Riwayat Keluarga

Pasien anak ke dua dari enam bersaudara ( !,!,!,!,!). Mendapat ASI dari ibu hingga berusia 1 tahun. Pasien memiliki hubungan yang baik dengan kedua orangtua dan saudara-saudari saudara-sa udari kandungnya. Pasien Pasie n paling dekat dengan ibu. Tidak terdapat permasalahan atau ata u gangguan sewaktu kanak-kanak.















Genogram

Keterangan: Laki-Laki

Meninggal

Perempuan

Pasien















i.

Situasi Kehidupan sekarang

Sebelum perawatan Paviliun Amino, pasien tinggal bersama ibunya di daerah semper priol. Kebutuhan sehari-hari pasien terpenuhi dengan bekerja di PT.Kerismas sebagai kuli dan pesuruh.

j.

Persepsi Pasien tentang diri dan kehidupan

Saat ini pasien menganggap dirinya sebagai seorang yang tidak sakit. Pasien mengatakan bahwa sekarang dirinya menjadi lebih baik dari pada sebelum di rawat, lebih baiknya adalah pasien menjadi tidak gampang curiga pada seseorang. Pasien juga merasakan kalau tidak betah berada di tempat perawatan ini, pasien menginginkan pulang karena pasien kangen kepada istri dan anaknya. k. Persepsi Keluarga terhadap Pasien

Keluarga pasien mengetahui bahwa pasien menderita gangguan jiwa dan pasien butuh pengobatan. Keluarga berharap pasien bisa sembuh kembali. Keluarga pasien tidak menyangka hal ini dapat terjadi pada pasien. l.

Mimpi, Fantasi, dan Nilai-Nilai

Pasien mengatakan tidurnya enak dan tidak pernah mimpi buruk. Pasien berharap untuk segera pulang ke rumah karena pasien merasa bosan di ruang perawatan.















IV.

Status Mental 1. Deskripsi Umum a. Penampilan

Pasien berjenis kelamin laki-laki berusia 27 tahun dengan penampilan sesuai usia, postur tubuh tegak, kulit sawo matang, rambut tertata baik dan tidak berantakan. Pasien memakai baju berwarna biru dengan celana c elana bahan berwarna hitam. Tidak tampak adanya kecemasan seperti telapak tangan yang basah, mata mebelalak atau terlihat tegang. b. Perilaku & Aktivitas Psikomotor

Pasien duduk dengan tenang di atas kasur menghadap pemeriksa selama wawancara. Kontak mata dengan pemeriksa tidak terjaga baik. c. Sikap terhadap Pemeriksa

Pasien kooperatif dan bersahabat dalam menjawab pertanyaan pertanyaan yang diajukan pemeriksa. pemeriksa . Pasien menjawab pertanyaan yang diberikan oleh pemeriksa, akan tetapi pasien terkadang enggan menjawab pertanyaan. 2. Alam Perasaan (Mood dan Afek) a. Mood

Eutimik ( mood dalam rentang normal, menyatakan tidak adanya mood yang depresi atau melambung ) b. Afek















3. Pembicaraan Bicara spontan, volume suara cukup, intonasi rendah, artikulasi jelas, pasien menjawab dengan jels semua pertanyaan yang di berikan. Isi pembicaraan dapat dimengerti dan pasien menjawab sesuai dengan pertanyaannya, namun terkadang kontak mata pasien saat berbicara tidak fokus kearah lawan bicara dan mudah terdistraksi dengan suara-suara diluar ruangan.

4. Gangguan Persepsi Saat diwawancara, pasien menyangkal adanya halusinasi.

5. Pikiran a. Proses Pikir & Alur Berpikir

Pasien memiliki asosiasi baik dimana merupakan aliran pikiran berupa perpindahan ide dari satu subjek ke subjek lain saling berhubungan. Proses pikir koheren (pikiran yang secara umum dapat dipahami, pikiran atau kata-kata yang keluar saling berhubungan, sehingga terbentuk organisasi yang baik), logis, banyak, cepat dan jawaban sesuai. b. Isi Pikiran

Pasien memiliki gangguan isi pikir, seperti waham kejar (kepercayaan yang salah pada seseorang yang merasa dirinya dilecehkan, dicurangi atau dikejar, sering ditemukan pada pasien dengan kasus hukum yang memiliki kecenderungan patologis untuk mengambil tindakan hukum karena adanya suatu perlakuan salah yang imajiner). 6. Sensorium & Kognisi a. Kesiagaan & Taraf Kesadaran:

















b. Ingatan !

Jangka Panjang: Pasien dapat mengingat tanggal lahir, nama

sekolah, nama lengkap anggota keluarga dan peristiwa ayah dan kaka pasien meninggal. !

Jangka Sedang: baik, pasien dapat mengingat kegiatannya dengan teman satu ruangannya dalam seminggu terakhir

!

Jangka Pendek: Secara umum dari wawancara dapat disimpulkan bahwa keterangan pasien tidak dapat dipercaya sepenuhnya, karena pasien memiliki kecurigaan yang kuat sehingga ada kecenderungan menutupi

informasi.

Pemeriksa

harus

melakukan

konfirmasi

terhadap keluarga pasien. !

Segera: Pasien dapat mengingat dan mengulang 5 kata-kata

yang dikatakan pemeriksa secara berurutan. c. Konsentrasi & Perhatian

Kurang baik, karena pasien saat diberikan pertanyaan berhitung yang sederhana memerlukan waktu yang lama untuk berpikir. Saat wawancara, perhatian pasien seringkali teralihkan dengan suarasuara diluar ruangan. d. Kemampuan Membaca & Menulis















e. Kemampuan Visuo-spasial

Baik, pasien dapat menunjukan jarum jam dengan benar.

f.

Pikiran Abstrak

Baik, pasien mengetahui arti peribahasa berakit-rakit ke hulu berenang-renang ke tepian. g. Inteligensi & Daya Informasi

Pasien dapat menjawab nama presiden RI dan wakil presiden RI pada saat ini.















7. Pengendalian Impuls

Saat ini baik. Pasien sadar terhadap perilaku sopan dan dapat menilai bahaya bagi diri sendiri maupun orang lain. 8. Daya Nilai & Tilikan a. Daya Nilai Sosial: Pasien bersikap sopan terhadap dokter spesialis

kesehatan jiwa, dokter residen, dokter muda, perawat, dan pasien Pavilion Amino lainnya. b. Uji Daya Nilai: baik. c. Penilaian Realita: RTA terganggu. d. Tilikan: Derajat 1, pasien menyangkal secara total kalau dirinya

sakit. 9. Taraf dapat dipercaya (realiabilitas)

Secara umum dari wawancara dapat disimpulkan bahwa keterangan pasien tidak dapat dipercaya sepenuhnya, karena pasien memiliki kecurigaan yang kuat sehingga ada kecenderungan menutupi informasi. Pemeriksa harus melakukan konfirmasi terhadap keluarga pasien.















!

Tanda Vital a. Tekanan Darah

: 120/80 mmHg

b. Nadi

: 80x/menit

c. Frekuensi Nafas

: 20x/menit

d. Suhu

: 36.5oC

2. Status Neurologis

•

!

GCS

: 15 (E4M6V5)

!

Tanda rangsang meningeal

: negatif

!

Tanda efek ekstrapiramidal i. Tremor

: negatif

ii. Akatisia

: negatif

iii. Bradikinesia

: negatif

iv. Rigiditas

: negatif

!

Cara berjalan

: normal

!

Keseimbangan

: normal

Motorik

: F

F

F

F















VI.

Ikhtisar Penemuan Hasil Bermakna

Telah dilakukan pemeriksaan terhadap pasien, Tn. G, berusia 27 tahun, beragama Islam, dengan pendidikan lulusan SMkK dan pasienbekerja di PT. Kerismas, pasien bekerja sebagai kuli. Pasien melakukan pekerjaan mengangkat-angkat barang logistik. Pasien sudah menikah. Pasien dibawa untuk di rawat di paviliun amino pada tanggal 12 desember 2014 dan ini merupakan perawatan pertama kalinya. Pasien di bwa berobat oleh keluarga dan rekan kerjanya di karenakan pasien mengamuk di tempat kerjanya dan pasien juga gaduh gelisah di rumah karena takut keluarganya di celakai oleh Polisi Militer. Pasien juga berbicara terkadang menjadi ngaco. Ibu pasien mengatakn kalau 4 hari sebelum masuk rumah sakit pasien menjadi sering marah kepada ibunya. Setelah di tanyakan, pasien itu merasa kalau dirinya akan di cekoki narkoba oleh ibunya. Pasien juga mengira kaau ibunya akan membunuh nya. Pasien juga menjadi tidak nyaung disaat berbicara. Atasan pasien juga mengatakan 8 hari sebelum masuk rumah sakit pasien bertengkar dengan rekan kerjanya di karenakan pasien curiga kalau semua rekan kerjanya itu tidak suka melihat pasien dan ingin membunuh pasien, karena kejadian pertengkaran tersebut pasien jadi di pindah ke bagian lain. Di tempat yang baru pasien pun beradu muut dengan rekan kerjanya yang baru.

















Mood eutimik, afek luas (rentang emosi lengkap diekspresikan sesuai) dan

sesuai (appropriate (appropriate), ), didapat keserasian antara apa yang diutarakan dan afek. Pembicaraan Bicara spontan, volume suara cukup, intonasi rendah, artikulasi jelas, pasien menjawab dengan jels semua pertanyaan yang di berikan. Isi pembicaraan dapat dimengerti dan pasien menjawab sesuai dengan pertanyaannya, namun terkadang kontak mata pasien saat berbicara tidak fokus kearah lawan bicara dan mudah terdistraksi dengan suara-suara diluar ruangan.

Proses pikir pasien memiliki asosiasi baik, koheren, logis, banyak, cepat dan

jawaban sesuai. Isi pikir pasien memiliki gangguan isi pikir, seperti waham kejar (kepercayaan yang salah pada seseorang yang merasa dirinya dilecehkan, dicurangi atau dikejar. Orientasi baik. Derajat tilikan 1°, pasien menyangkal secara total kalau dirinya sakit. Tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan fisik umum dan neurologis.















Dari autoanamnesis dan alloanamnesis diketahui pula bahwa tidak terdapat riwayat pengguanaan zat psikoaktif ataupun alkohol, sehingga diagnosis gangguan mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif (F10-F19) dapat disingkirkan. Pada pasien ini didapatkan gangguan terhadap penilaian realita berupa riwayat halusinasi auditorik dan halusinasi visual, adanya waham presekutorik/ kejar (+), waham referensi (+), sering marah-marah (perilaku kacau, sikap larut dalam dirinya sendiri (self-absorbed attitude), attitude), penarikan diri secara sosial, serta tilikan pasien terganggu. Dari penemuan tersebut dapat dikatakan bahwa pasien memiliki gangguan psikotik dimana telah terjadi hendaya berat dalam menilai realitas berupa RTA yang terganggu dan tilikan (insight) yang juga terganggu sehingga bermanifestasi berupa adanya waham, halusinasi,















c) Keengganan untuk mengajukan permintaan yang layak kepada orang dimana tempat ia bergantung; d) Perasaan tidak enak atau tidak berdaya apabila sendirian, karena

ketakutan

yang

dibesar-besarkan

tentang

ketidakmampuan mengurus dirinya sendiri; e) Terbatasnya kemampuan untuk membuat keputusan sehari-hari tanpa mendapat nasehat yang berlebihan dan dukungan dari orang lain. Pada pasien yang nampak adalah poin a, c dan e.

Aksis III















Gaf saat ini adalah 70-61, dimana 60-51 adalah beberapa gejala ringan dan

menetap, disabilitas ringan dalam fungsi, secara umum masih baik. Penilaian GAF ini berdasarkan pada keluhan yang dimiliki pasien.

Evaluasi Multi-Aksial (PPDGJ-III)

Aksis I

: F23 Psikotik akut

Aksis II

: F60.7 Gangguan kepribadian dependen

Aksis III

: Tidak ada (none)

Aksis IV

: Masalah rekan kerja dengan keluarga

Aksis V

: GAF current (saat (saat ini) adalah 40-31 GAF HLPY (highest ( highest level past year ) adalah 70-61 GAF saat ini 70-61















IX.

Penatalaksanaan •

•

Psikofarmaka o

Risperidone 2 x 2mg

o

Clozaryl 1 x 12,5 mg

Psikoterapi & intervensi psikososial o

Terhadap pasien !

Terapi Suportif

!

Mengembangkan hubungan terapeutik yang membuat pasien merasa

nyaman

dan

diterima,

berempati

dan

hangat

mendengarkan pasien, serta memahami hal-hal yang menjadi perhatian pasien dan menolongnya untuk menentukan arah tujuan. Tujuan terapi adalah mengevaluasi situasi kehidupan saat ini berserta kekuatan dan kelemahannya, dan selanjutnya

















o

Terhadap keluarga !

Memberikan penjelasan yang bersifat komunikatif, edukatif, dan informatif mengenai keadaan pasien sehingga keluarga dapat mengerti dan menerima keadaan pasien serta memberi dukungan kepada pasien.

!

Menjelaskan

mengenai

terapi

yang

diberikan

serta

menyarankan untuk senantiasa memberi dukungan selama















XI.

DISKUSI

Pada pasien ini ditemukan adanya pola perilaku atau pola psikologis yang secara klinis cukup bermakna, dan yang secara khas berkaitan dengan suatu gejala penderitaan

(distress) distress ) atau hendaya (disability/impairment ( disability/impairment )) di dalam fungsi

psikososial. Dengan demikian berdasarkan PPDGJ-III PPDGJ-II I dapat disimpulkan bahwa pasien mengalami mengalam i suatu gangguan jiwa.















Berdasarkan diagnosis diatas, psikofarmaka yang dipilih adalah:

a. Risperidone 2 x 2mg Risperidone termasuk antipsikotik turunan benzisoxazole benzisoxazole.. Risperidone merupakan antagonis monoaminergik selektif dengan afinitas tinggi terhadap reseptor serotonergik 5-HT2















Follow up pasien

Minggu (21-12-2014)

Sabtu (20-12-2014) S

Pasien mengatakan bahwa pasien Pasien mengatakan bahwa pasien ingin pulang. Pasien ingin agar diinformasikan

ingin pulang. Pasien ingin agar

kepada diinformasikan

kepada















%&'&( )*+(,

1.

-".//0". 12345634 &406 7!89:

'?' G%S303*3 "*39B139 #)#<#; $#0$$7#0 =3C# :#0$ )31#0)#3 )%0$#0 9%13)#9 +#+27#0 30)3H3)7 +%03<#3

















A?

K#-7* #)# 9%#)##0 %+B*3B0#< :#0$ ,%-#0%9#-#$#+0:# V















•

]#0=719#0 B,#1 #0132*39B139 *%<#+# *%97-#0$>97-#0$0:# 6 ,7<#0 *%*7)#; $%=#<#















O#0$$7#0 C#;#+ +%0%1#2 97-#0$ 6 ,7<#0





























!"#$"% '()$"*"















persentasi kasus psikotik akut

Recommend Documents