PERSARAFAN TELINGA
Persarafan telinga luar bervariasi berupa tumpang tindih antara saraf-saraf kutaneus dan kranial. Cabang aurikular temporalis dari bagian ketiga saraf trigeminus (N.V) mempersarafi permukaan anterolateral permukaan telinga, dinding anterior dan superior liang telinga dan segmen depan membrana timpani. Permukaan posteromedial daun telinga dan lobulus dipersarafi oleh fleksus servikal saraf aurikularis mayor. Cabang aurikularis dari saraf fasialis (N.VII), glossofaringeus (N.IX) dan vagus (N.X) menyebar ke daerah konka dan cabang-cabang saraf ini mempersarafi dinding posterior dan inferior liang telinga dan segmen posterior dan inferior membrana timpani. (Gray, 2009)
Gambar. Persarafan sensoris telinga. (Gray, 2009)
Gambar. Persarafan aurikula. (Gray, 2009)
Persarafan telinga tengah sama dengan telinga luar dengan tambahan plexus tympanicus, cabang N. Petrosus minor, dan N. VII (N. Facialis) dan chorda tympani ke dinding lateral dan medial cavum tympani. (Gray, 2009) Inervasi sensoris membran timpani bagian luar merupakan terusan dari inervasi sensoris kulit liang telinga. Nervus aurikulotemporalis menginervasi bagian posterior dan inferior membran timpani, sedangkan bagian anterior dan superior oleh cabang aurikularis n. vagus. Inervasi sensoris permukaan mukosa membran timpani diinervasi oleh n. Jacobson yaitu cabang n. glosofaringeus. Penginervasian membran timpani melalui pleksus timpanikus pada promontorium mengandung cabang-cabang saraf cranial V, VII, IX, dan X. Kelainan di daerah-daerah anatomis yang diinervasi oleh saraf-saraf ini (temasuk gigi, lidah, tonsil, dan laring) dapat menimbulkan nyeri alih ke telinga. (Gray, 2009)
Gambar. Cavum timpani dan persarafan telinga tengah (Gray, 2009)
Persarafan telinga dalam diperankan oleh N. Vestibulocochlearis (N. VIII). Saraf ini terdiri dari dua bagian yang berbeda, yaitu nervus vestibularis dan nervus cochlearis, yang berperan untuk transmisi informasi aferen dari telinga dalam menuju susunan saraf pusat. Nervus vestibularis dari utriculus dan sacculus menghantarkan impuls saraf mengenai posisi kepala, juga menghantarkan impuls dari canalis semicircularis mengenai gerakan kepala. Di dalam nervus akustikus internus ada ganglion vestibularis yang merupakan serabut-serabut nervi vestibularis. Serabutserabut ini memasuki depan batang otak di antara tepi bawah pons dan bagian atas medulla oblongata. Ketika masuk ke nucleus vestibularis serabut-serabut ini terbagi menjadi serabut ascendens pendek dan serabut descendens panjang. Beberapa diantaranya berjalan menuju cerebellum melalui pedunculus cereberallis inferior tanpa melewati nuclei vestibularis. (Sherwood, 2015)
Nervus cochlearis memberikan impuls saraf yang berkaitan dengan suara dari organ Corti di dalam cochlea. Serabut-serabut nervus cochlearis merupakan processus centralis sel-sel saraf di dalam ganglion spiralis cochlea. Semua masuk dalam permukaan anterior batang otak pada pinggir bawah pons di sisi lateral. Pada saat memasuki pons serabut-serabut saraf terbagi dua, satu cabang masuk ke dalam nucleus cochlearis posterior dan cabang yang lain masuk ke dalam nucleus cochlearis anterior. Nucleus cochlearis anterior dan posterior terletak di permukaan pedunculus cerebellaris inferior. Nucleus tersebut menerima serabut- serabut aferen dari cochlea melalui nervus cochlearis. Nuclei cochlearis mengirimkan akson-aksonnya yang berjalan ke medial melalui pons untuk berakhir di corpus trapezoideum dan nucleus olivarius. Selanjutnya akson-akson tersebut naik melalui bagian posterior pons dan mesencephalon serta membentuk sebuah tractus yang dikenal sebagai lemniscus lateralis. Beberapa serabut menghantarkan impuls menuju kelompok kecil sel saraf, yang dikenal sebagai nucleus lemniscus lateralis. Saat mencapai mesencephalon, serabut-serabut lemniscus lateralis akan berjalan menuju korteks auditorius hemispherium cerebri melalui radiatio acustica capsula interna. Korteks auditorik primer (area 41 dan 42 Brodmann) merupakan gyrus temporalis transversus Heschl dan gyrus temporalis superior. (Sherwood, 2015)
Referensi: Gray, H., 2009. Gray's Anatomy: With original illustrations by Henry Carter. Arcturus Publishing. Sherwood, L., 2015. Human physiology: from cells to systems. Cengage learning.
