Penggolongan Diagnosis & Kriteria Diagnosis Perubahan Perkembangan DSM V Amerika Dr Isa Multazam Noor, MSc, SpKJ (K) FKIK UIN Syarif Hidayatullah Banten 2014
DSM V • Diagnostic and statistical manual of Mental Disorder • Perubahan perkembangan dari DSM IV TR Amerika sejak Mei 2013 • Pedoman diagnostik untuk penggolangan gangguan jiwa di Amerika dan Internasional • Padanan kode akan di sesuaikan dengan ICD11 – rencana tahun 2015
Gangguan Perkembangan • • • • • • • • •
Disabilitas intelektual – 315.8 - 319 Gangguan komunikasi – 315.39 Gangguan suara pembicaraan – 315.39 Stuttering atau gagap – 315.35 Gangguan komunikasi sosial (pragmatik) – 307.9 Gangguan spektrum autisme – 299.00 Gangguan hiperaktifitas dan konsentrasi (ADHD) – 314.01 Gangguan belajar spesifik – 315.00 – 315.1 Gangguan gerak motorik: koordinasi perkembangan, gerak stereotipik, gangguan tik – 315.4 • lainnya
Spektrum Skizofrenia & Gangguan Psikotik Lainnya • • • • • • • • • •
Gangguan skizotipal – 301.22 Gangguan delusional – 297.1 Gangguan psikotik singkat – 298.8 Gangguan skizofreniform – 295.40 Skizofrenia – 295.90 Gangguan skizoafektif – 295.70 Akibat zat atau obat – 293.81 – 293.92 Katatonia – 293.89 Spesifik – 298.8 Tidak spesifik – 298.9
Bipolar & Gangguan Terkait – 296.41 – 296.89 • • • • • •
Gangguan bipolar 1 Gangguan bipolar 2 gangguan siklotimia Terkait zat atau obat Spesifik Tidak spesifik
Gangguan Depresi – 296.99 - 311 • • • • • • • •
Gangguan disregulasi mood disruptif Gangguan depresi mayor Gangguan depresi persisten (distimia) Gangguan disforik premenstrual Akibat zat atau obat Akibat kondisi medis Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Gangguan Cemas – 309.21 – 300.09 • • • • • • • • • • •
Gangguan cemas perpisahan Mutisme selektif Phobia spesifik Gangguan cemas sosial Gangguan panik Agoraphobia Gangguan cemas menyeluruh Akibat zat atau obat Akibat kondisi medis lainnya Spesifik lain Tidak spesifik
Obsesif Kompulsif & Gangguan Terkait – 300.3 • • • • • • • • •
Gangguan obsesif kompulsif Gangguan dismorfik atau citra tubuh Hoarding disorder Trikotilomania (gangguan mencabuti rambut) Excoriation (hangguan skin-picking) Terkait zat atau obat Terkait kondisi medis lainnya Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Trauma & Gangguan Berkaitan Stress – 313.89 – 309.9 • • • • •
Gangguan kelekatan reaktif Disinhibited social engagement disorder Gangguan stress pasca trauma (PTSD) Gangguan stress akut Gangguan penyesuaian
Gangguan Disosiatif – 300.14 – 300.15 • • • • •
Gangguan identitas disosiatif Amnesia disosiatif Gangguan depersonalisasi/ derealisasi Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Simptom Somatik & Gangguan Terkait – 300.82 – 300.89 • Gangguan simptom somatik • Gangguan cemas penyakit • Gangguan konversi (gangguan simptom neurologis fungsional) • Faktor psikologis yang mempengaruhi kondisi medis lainnya • Gangguan buatan: imposed on self, imposed on another (previously factitious disorder by proxy)
Gangguan Pola Makan & Makan – 307.52 – 307.59 • • • • • •
Pika Gangguan ruminasi Bulimia nervosa Gangguan binge-eating Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Gangguan Eliminasi – 307.6 – 787.60 • • • •
Enuresis Enkopresis Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Gangguan Tidur – Bangun – 780.52 – 780.59 • • • •
Gangguan insomnia Gangguan hipersomnolen Narkolepsi Gangguan tidur terkait pernafasan: obstruktif tidur apnoe hypopnea, apnea tidur pusat, hipoventilasi terkait tidur • Gangguan tidur – bangun irama sirkadian • Parasomnia:
Disfungsi Seksual – 302.74 – 302.79 • • • • • • • • • •
Ejakulasi tertunda Gangguan ereksi Gangguan orgasmik wanita Gangguan hasrat/ minat seksual wanita Gangguan penetrasi/ nyeri genito-pelviks Gangguan hasrat seksual hipoaktif pria Ejakulasi prematur (dini) Disfungsi seksual akibat zat atau obat Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Disforia Jender (Jenis Kelamin) – 302.6 • • • •
Disforia jender pada anak Disforia jender pada remaja – dewasa Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
• • • • • • • •
Gangguan Disruptif, Pengendalian Impuls, dan Conduct (Tingkah Laku) – 313.81 – 312.9 Gangguan sikap menentang Gangguan eksplosif intermiten Gangguan conduct Gangguan perilaku anti sosial Piromania Kleptomania Spesifik lainnya Tidak spesifik lainnya
Gangguan Terkait Zat & Adiktif – 305.00 – 312.31 • • • • • • • • • • •
ALKOHOL CAFFEINE CANNABIS HALLUCINOGEN PHENCYCLIDINE INHALANT OPIOID SEDATIVE, HYPNOTIC, OR ANXIOLYTIC STIMULANT TOBACCO LAINNYA
Gangguan Neurokognitif – 292.81 – 799.59 • Delirium • Gangguan neurokognitif mayor • Gangguan neurokognitif ringan
Gangguan Kepribadian – 301.0 – 301.9 • Gangguan kepribadian menyeluruh • Kluster A: paranoid, skizoid, skizotipal • Kluster B: anti sosial, ambang (borderline), histrionik, narsisistik • Kluster C: cemas menghindar, dependen, obsesif kompulsif • Gangguan kepribadian lainnya
Gangguan Parafilia – 302.82 – 302.9 • • • • • • • • • •
Gangguan voyeuristik Gangguan ekshibisionistik Gangguan frotteuristik Gangguan masokis seksual Gangguan sadisme seksual Gangguan pedophilik Gangguan fetishistik Gangguan transvestik Gangguan parafilia spesifik lain Gangguan parafilia tidak spesifik lainnya
Gangguan Jiwa Lainnya – 294.8 – 300.9 • Gangguan jiwa spesifik lain akibat kondisi meds lainnya • Gangguan jiwa yang tidak spesifik akibat kondisi medis lainnya • Gangguan jiwa spesifik lainnya • Gangguan jiwa yang tidak spesifik lainnya
• • • • • • • •
Gangguan Gerak yang di induksi dan Efek lain yang tidak Menyenangkan dari Pengobatan – 332.1 – 995.20 Parkinsonisme yang di induksi neuroleptik Parkinsonisme yang di induksi obat lain Sindrom neuroleptik malignan Distonia akut di induksi obat Akatisia akut di induksi obat Diskinesia tardive Distonia tardive Akatisia tardive
• • • •
• • • •
Tremor postural di induksi obat Gangguan gerak lain yang di induksi obat Sindrom diskontinu antidepresan, encounter awal Sindrom diskontinu antidepresan, encounter subsequent Sindrom diskontinu antidepresan, sekuel Efek yang tidak menyenangkan lain dari obat, encounter awal Efek yang tidak menyenangkan lain dari obat, encounter subsequent Efek yang tidak menyenangkan lain dari obat, sekuel
Kondisi Lainnya yang Menjadi Fokus Perhatian Klinis – KODE V ATAU Z • • • • • •
Masalah relasi Kekerasan dan penelantaran Masalah edukasional dan pekerjaan Masalah perumahan dan ekonomi Masalah ekonomi Masalah lain yang berkaitan dengan lingkungan sosial • Masalah terkait kejahatan atau interaksi dengan sistem hukum
• Encounters layanan kesehatan lain untuk konseling dan nasehat medis • Masalah berkaitan denan circumstances psikosisial lain, individu, dan lingkungan – V62.89 – masalah religi atau spiritual • Circumstances lain dari riwayat individu • Masalah berkaitan akses ke perawatan medik dan kesehatan lain • Ketidakpatuhan terhadap tata laksana medis
Referensi • Maslim R, Penggolongan Diagnosis & Kriteria Diagnostik (Padanan Kode Diagnosis ICD-10) serta Perubahan Perkembangan DSM 5, 2013
