bagaimana pelaksanaan PPI di ruang ICUFull description
Deskripsi lengkap
asuhan keperawatanDeskripsi lengkap
asuhan keperawatanFull description
pengendalian infeksiFull description
Pendekatan Keluarga Pasien Di Ruang ICUFull description
lk afDeskripsi lengkap
ppt implementasi ppi di ruang khusus
Full description
PEDOMAN PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RS.docx
risioko ruang icuFull description
yesFull description
tesFull description
Manajemen RSFull description
PEDOMAN PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RS.docx
Deskripsi lengkap
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Di UGDFull description
risioko ruang icuDeskripsi lengkap
Lp Snh Ruang IcuDeskripsi lengkap
pencarian tentang kompetensi perawat ruang rawat intensifFull description
PENGENDALIAN INFEKSI DI RUANG INTENSIF ( ICU ) Oleh : Ns.Siti Rohani,SKep,SpKV
Di sampaikan pada pelatihan PPI Dinas kesehatan Makassar 20 s/d 23 2013
Pendahuluan INFEKSI NOSOKOMIAL atau INFEKSI RUMAH SAKIT atau HOSPITAL ACQUIRED INFECTION (HAI ) saat ini disebut sebagai HEALTH CARE ASSOCIATED INFECTIONS (HAIs)
Masalah serius di negara yang berkembang maupun di negara maju
Pencecegahan dan Pengendalian Infeksi ( PPI )
Pasien Di ICU •
•
•
•
•
•
•
Multiple diagnosis Imunokompromise Multi organ failure Septic dan trauma Imobilisasi Malnutrisi Diabetik dan gagal jantung
Pasien yang di rawat di ICU ± 5 – 10 % dari total pasien yang dirawat di RS Rate infeksi HAIs /Nosokomial di ICU Lebih tinggi 5 – 10 kali dari ruang perawatan biasa ( general ward ) Rate infeksi bervariasi di setiap RS
Perawatan di ICU = Invasif •
•
•
•
•
Terpasang peralatan invasif dan prosedur tindakan yang banyak termasuk tindakan bedah Hari perawatan yang lama Pemberian obat dan makanan parenteral Menggunakan enteral feeding tubing Terpasang ETT & Ventilasi mekanik
Faktor yang berkontribusi terjadinya peningkatan infeksi silang di ICU • • • • • • • •
•
Fasilitas hand hygiene Patient close together or sharing rooms Understaffing Preparation of IVs on the unit Tidak fasilitas ruang isolasi No separation of clean and dirty AREAS Excessive antibiotic use Inadequate decontamination of items & equipments Inadequate cleaning of environment
Lingkungan pasien yang merupakan Sumber terjadinya Infeksi
Acknowledgements: H Sax, University Hospitals, Geneva 2006
HAIs Yang Biasa Terjadi di ICU •
•
UTI associated with Foley catheters Lower respiratory tract infection (post-op and ventilator dependent)
standar Kewaspadaan berdasarkan transmisi 2. Menjalankan aturan 2 pencegahan site infeksi ( pemasangan alat ) dengan Bundles 3. Enginering dan administratif control
Kewaspadaan Isolasi
KEWASPADAAN STANDAR
KEWASPADAAN BERDASARKAN TRANSMISI
LAPIS PERTAMA
LAPIS KEDUA
Sekumpulan cara yang terstuktur untuk meningkatkan perawatan terhadap pasien
Untuk memudahkan petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien yang berisiko untuk terjadi infeksi
Harus dilakukan oleh semua orang yang memberikan pelayanan perawatan terhadap pasien dan dilakukan secara bersama – sama disetiap pasien ,waktu secara seragam
Site Infections di ICU ( Pneumonia ) 31 % Urinary Tract ( UTI) 24 % Bloodstream ( Septicemia ) 16 % Respiratory System
VAP Prevention Bundle
The Key Component of The Central Line Bundle Are
Maximal Barrier Precaution
Hand Hygiene
Optimal Chathether SiteSelection
Chlorhexidine Skin Antisepsis
Assesment OF Central Line Necessity
Check List Element
Bundle UTI 1.Kaji kebutuhan pasien
3.Tehnik / cara Insersi
5.Perawatan rutin
2.Hand Hygiene
4. Chatheterization Maintence
6.Segera cabut / lepas chateter
Engineering control
Design and layout – The beds should be 2,5-3
meters apart memudahkan pergerakan petugas dan alat.
– Memiliki ruang isolasi, yang
memiliki tekanan negatif memperhatikan ventilasi
– Fasilitas hand hygiene dan paper
towel sbg pengering tangan
– Jika memungkingkann setiap
tempat tidur ada cairan hand rubs
– Tolilet jika memungkinkan di luar Mr. X
ICU
Engineering control
Terpisah ruang clean and dirty utility Memiliki Sharp container Ruang penyediaan obat
Kesimpulan • • • •
• •
•
Strict to Hand hygiene Penggunaan antibiotika yang rasional Perhatikan tehnik aseptik Disinfection/Sterilization of items and equipment Edukasi staff ICU tentang PPI Jaga kebersihan lingkungan ,kering dan bebas dari debu Lakukan survailance PPI secara terus menerus
