Pembayaran Retrospektif Dan Prospektif

Terda Terdapat pat dua metode metode pembay pembayara aran n rumah rumah sakit sakit yang yang diguna digunakan kan yaitu yaitu metode metode pembaya pembayaran ran retrospektif dan metode pembayaranprospektif. Metode pembayaran retrospektif adalah metode  pembayaran yang dilakukan atas layanan kesehatan yang diberikan kepada pasien berdasar pada setiap setiap aktif aktifita itass layanan layanan yang yang diberi diberikan, kan, semaki semakin n banyakla banyaklayan yanan an kesehat kesehatan an yang yang diberi diberikan kan semakin besar biaya yang harus dibayarkan. Contoh pola pembayaran retrospektif adalah Fee For Services (FFS).

Metode Metode pembay pembayara aran n prospe prospekti ktiff adalah adalah metode metode pembay pembayaran aran yang yang dilaku dilakukan kan atas atas layanan layanan kesehatan kesehatan yang besarannya besarannya sudah diketahui sebelum sebelum pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan diberikan.C diberikan.Contoh ontoh  pembayaran prospektif adalah global budget,erdiem,!apitasi dan case based payment. Tidak  ada satupun sistem pembiayaan yang sempurna, setiap sistem pembiayaan memiliki kelebihan dan kekurangan.

!elebihan dan !ekurangan Metode embayaran rospektif embayaran lebih adil !urangnya kualitas !oding

rovider 

sesuai dengan

akan menyebabkan

kompleksitas pelayanan

ketidaksesuaian proses

roses !laimk lebih cepat !ualitas elayanan baik  asien

grouping (pengelompokkan kasus) engurangan kuantitas

 pelayanan "apat memilih provider rovider meru#uk keluar dengan pelayanan terbaik  $%S lain &iaya administrasi lebih

embayar 

Memerlukan monitoring rendah Mendorong peningkatan asca klaim sistem informasi

!elebihan dan !ekurangan Metode embayaran %etrospektif  Tidak ada insentif untuk %esiko keuangan sangat yang memberikan preventif kecil rovider  care endapatan %umah Sakit Supplier induced demand tidak terbatas

'aktu tunggu yang lebih singkat asien

umlah pasien di klinik sangat banyak vercro*ded clinic

+ebih mudah mendapat  pelayanan dengan

!ualitas pelayanan kurang

teknologi terbaru Mudah mencapai embayar 

kesepakatan dengan  provider 

&iaya administrasi tinggi untuk proses klaim Meningkatkan resiko keuangan