PEDOM OMAN REKAM MEDI S PUSKESMASPEKAUMA MAN BANJARMASI N
PEME MERI NTAH KOT OTA BANJARMASI N DI NAS KESEHATAN PUSKESMASPEKAUMA MAN JL. K. S. TubunNo. 1Tel p.( 0511) 3272105Banj ar masi n70243
DAFTAR I SI
Daf t ari s i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i Bab1Pendahul uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 A.Lat arBel akangRekam Medi s. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 B.Tuj uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 C.Sasar an. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 D.RuangLi ngkup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 E.Bat asanOper asi onal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 BabI ISt andarKe t enagaan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 A.Kual i fikasiSumberDayaManusi a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 B.Di st r i busiKet enagaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 BabI I ISt andarFasi l i t as. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 A.DenahRuangRekam Medi s. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 i
DAFTAR I SI
Daf t ari s i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i Bab1Pendahul uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 A.Lat arBel akangRekam Medi s. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 B.Tuj uan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 C.Sasar an. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 D.RuangLi ngkup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 E.Bat asanOper asi onal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 BabI ISt andarKe t enagaan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 A.Kual i fikasiSumberDayaManusi a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 B.Di st r i busiKet enagaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 BabI I ISt andarFasi l i t as. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 A.DenahRuangRekam Medi s. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 i
B.St andarFasi l i t asI ns t al asiRekam Medi s. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 BabI VTat aLaksanaPel ayanan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 A.Li ngkupKegi at an . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 B.Me t ode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 C.LangkahKegi at an . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 BabV Logi s t i k. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 BabVIKesel amat anKer j a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 BabVI IPengendal i anMut u. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Daf t arPust aka
i
BAB I PENDAHULUAN
A. Lat arBel akangRekam Medi s Lahi r nya r ekam medi s ber j al an se j aj ar dengan l ahi r nya i l mu kedokt er an kar enanyas ej akZaman Bat u( )l ebi h Pal e ol i t hi c kur ang 25. 000 SM diSpany olr ekam medi st el ah ada,t e t api dal am bent ukyangpr i mi t i fsekal iber upapahat anpadadi ndi ng gua. Eg yp t i an P er i o d)t Pada z aman Mesi r Kuno ( el ah di kenal
De wa
Thot h
ahl i pe ngobat an
yang
di anggap
De wa
Kebi j aksanaan di kenal s ebagai dewa ber kepal a i bl i s.
I a
mengar ang36buah–42buku. Di ant ar anya6buku menge nai masal ah kedokt er an ( t ubuh manusi a, penyaki t , obat obat an penyaki tmat adankebi danan) I mhot epadal ah dokt eryangper t amamenj al ankan r ekam medi s. Hi dup diz aman Pi r ami d 3. 0002. 500 SM. I a adal ah pegawai neger it i nggi , Kepal a Ar si t ek Negr iser t a penasehat Medi s Fi r a’ un, ke mudi an i a di hor mat i sebag ai medi c al e p e r t i esc :I amembuatPapyrus ( dokumen demi gg ods A ul api us i l mukedokt er ankunoy angber i si43kasuspembedahan) . nise l ama ber abadabad menghi l ang dan baru Papyrus i di ke t emukan pada abad XI X ol eh seor ang ber ke bangs aan I ngg r i sber nama Edwi n Smi t h,hi ngg a kemudi an di namakan : Edwi n Smi t h Papyr us. Papyrus i w nisaati nidi si mpan diNe Yor kAc ademyofMedi c i ne,USA. 1
Lembar an papyr usl ai n di ke t emukan pada t ahun 1972 di kakimumidiNec r opol i s di t ul i s se j ak t ahun 1550 SM,yang c he ol o g Je ke mudi an di j ual pada seor ang ar r man be r nama
Geor gEber shi nggakemudi andi kenalse bagaiPapyr usEber s. Sebel um per ang duni a ke I I papyr us i ni ber ada di Uni v er s i t yo fLe i pz i ng. DiLe i pz i ng usEber s ( Pol andi a)i s iPapyr
di ket ahuiadal ah obser vasiyangcer matmengenaipenyaki tdan pengobat anyangdi ker j akansec ar at el i t idanmendal am. A ul api us yang di Pada z aman Yunanidi ke na l esc angg ap
se bagaidewa kedokt er an dan mempunyait ongkatdi l i l i tul ar yanghi nggaki nimasi hdi pakaisebagaisi mboli l mukedokt er an di sel ur uh duni a.
Aesc ul api us mel akukan pr akt ek i l mu
kedokt er an di Del phi , bekas r er unt uhan kui l nya ber ada di dekatgunungPar naZeus. Pada460SM di kenalHi ppocr at esyanghi nggaki nidi sebut sebagai Bapak
I l mu
Kedokt er an.
I a
yang
mul ai
menge nyampi ngkan r amal an dan pengobat an secar a mi s t i k denganpr akt ekkedokt er anse car ai l mupenge t ahuanmoder n. Hi pocr at esy angmembuatsumpah Hi pocr at esdan banyak menul i s t ent ang pengobat an peny aki t , dengan obser v asi penel i t i an yangcer matdan sampaiki nidi anggap benar . Hasi l pemer i ksaan pasi ennya ( r ekam medi s)di aj ar kan pada Put r a Hi pocr at esThes al i us,Racon,dan Dexx i ppusyanghi nggaki ni masi h dapatdi baca ol eh par a dokt er . Kece r mat an car a ker j a Hi poc r at es dal am
penge l ol aan r ekam
mengunt ungkanpar adokt erse kar ang. 2
medi snya sangat
Pada z aman I sl am di kenaldokt er dokt ery ang ber agama I sl am dan pr akt ek dir umah saki t Per si a( I r an)ant ar al ai n I mam Goz al i( Rhaz es)t ahun
865 – 925 SM,yang t el ah
menul i s banyak buku ke dokt er an, ant ar a l ai n menge nai pengobat an penyaki tcacar“ Tr eat i seon Smal l poxand Measl es” yang mer upakan buku per t ama yang me mbahas penyaki t menul ar .
I a j uga mer upakan dokt er pe r t ama yang
mengg unakanal koholdanususkambi ngunt ukmenj ahi tl uka. Kemudi an I bnu Si na ( Avi cena)hi dup 980– 1037 M yang beker j a ber dasar kan t ul i san Hi pocr at es dan menggabungkan dengan sumber sumberkedokt er an l ai nnya y ang i a dapat .I a t el ahmenggunakansi st em pencat at an kl i ni syangbai k. Dengan demi ki an duni ai nt er nasi onalsudah menyadar i bagai mana pent i ngnya t ul i sant ul i san ser t a cat at an mengenai penyaki t se se or ang se hi ngg a har us di susun dengan se bai k bai knya dan cat at an me di si ni l ah yang ki t a namakan dengan r ekam medi s. Dengan di ber l akukannya Per at ur an Ment er iKes ehat aan Republ i k I ndonesi a nomor 269/MENKES/PER/I I I /2008 c al r e c o r d y t ent ang r ekam medi s / medi ang mer upakan l andasan hukum semua t enag a medi s dan par a medi s di puske smas yang t er l i batdal am peny el enggar aan r ekam medi s har usmel aksanakannya.
B T . uj uan Tuj uan r ekam me di s adal ah unt uk menunj ang t er capai nya t er t i b admi ni s t r as i dal am r angka upay a peni ngkat an pel ayanan ke sehat an di puske smas Pekauman. Tanpa di dukung suat u si s t em pengel ol aan r ekam medi s yang bai k dan benar , mus t ahi lt er t i b admi ni s t r asidi puskesmas 3
Pekauman akan ber hasi l sebag ai mana yang di har apkan. Sedangkan t er t i b admi ni s t r asimer upakan sal ah sat uf akt or yang me nent ukan di dal am upaya pel ayanan kesehat an di puske smas .
C.
Sasaran Sasar an pedoman i ni adal ah pet ugas r eg i s t r asi dan r ekam medi syangmenj adisat u kesat uan dil oketpendaf t ar an dipuske smas Pekauman.Namun sas ar an pedoman i nij uga mencakup kepadapet ugast enagamedi sdan par amedi sse r t a pe t ugas kese hat an l ai nya yang t er l i bat di dal am pencat an t ert ul i sr ekam medi ssebagaibukt ipel ayanan kl i ni s.
D. RuangLi ngkup Ruangl i ngkup Rekam Medi spuskesmasPekaumanmel i put i ; 1.Regi st r asi( pendaf t aran) 2.Managemenr ekam medi s
E. Bat asanOperasi onal 1.Rekam Medi s Rekam medi sadal ah yang ber i si kan cat at an dan dokumen t ent ang i dent i t as pasi en, pemer i ksaan, pengobat an, t i ndakan dan pel ayanan l ai n yang t el ah di ber i kan kepada pasi en. Rekam medi shar usdi buatsecar at er t ul i s,l engkap danj e l as I sir ekam medi s unt uk pasi en r awat j al an pada sar ana pel ay anankes ehat an se kur angkur angnyamemuat : a. I de nt i t aspas i e n b. Tanggaldanwakt u c. Has i l anamnes i s, mencakup sekur angkur angnya kel uhandanr i wayatpenyaki t . d. Hasi lpemer i ksaanfisi kdanpenunj angmedi k. e. Di agnosi sdanI CDX 4
f . Rencanapenat al aksanaan. g. Pengobat andan/at aut i ndakan. h. Pel ayananal ai nyangt el ahdi ber i kankepadapasi en. i . Unt uk pasi en kasusu gi gi di l engkapai dengan odont ogr am kl i ni k. j . Per se t uj uant i ndakanbi l adi per l ukan. 2.Regi st r asi Adal aht empatpener i maan/pendaf t ar anpasi enr awatj al an. 3.Manaj emenRekam Medi s Adal ah kegi at an peny el enggar aan r ekam medi sdipuskesmas yangt er di r idar ikodi ng,i ndeksi ng,assembl i ng,penyi mpanan r ekam medi s,pendi s t r i busi an r ekam medi s dan pel apor an r ekam medi s. 4.Tr ac er Adal ah pembat as r ekam me di s at au penggant idar ir ekam medi sy angs edangdipi nj am. 5.I CD X Adal ah kepanj angan dar iI nt er nat i onal Cl assi ficat i on of Di seas e Ten Revi si on. I CD X di gunakan unt uk mengkode di agnosapenyaki tpasi enr awatj al an. 6.Kar t uber obat Adal ah kar t u yangdi ber i kan kepadapasi en di manai sikar t u t er sebut adaal ah nomor r ekam medi s dan nama pas i en. Kar t ut er sebutdi gunakan unt uk memper mudah pencar i an kembal ir ekam medi spasi enyangakanber obat .
5
BAB I I STANDAR KETENAGAAN
A.Kual i fikasiSumberDayaManusi a Dal am upay a memper si apkan t enag ar ekam medi s yanghandal ,per l u ki r anya mel akukan kegi at an me nyedi akan, mempe r t ahankan sumbe r daya manusi a yang t epat bagi or g a ni s as i . Adapun kual i fikasisumberdaya manusi a dil ayanan Rekam Medi spuskes masPe kaumanadal ahse bagaiber i kut:
6
TabelKual i fikasiSDM Rekam Medi sPuskesmasPekauman
NAMA JABATAN
KUALI FI KASI FORMAL& I NFORMAL
Penanggung SMK Admi ni s t r asi j awab Rekam Perkantoran Medi s Regi s t r asi
SMK Admi ni s t r asi pekant or an
Juml ah
TENAGA YANG DI BUTUHKAN 1
1
2
Puskesmas Pe kauman membut uhkan t enag a D3 r ekam medi s,ag armanage men r ekam medi sdapatber l angsungdengan bai kdan sesuaidengan kual i fikasikompe t ensiunt ukmanagemen r ekam medi s. Ol eh kar ena i t u pi mpi nan puske smas memi nt a ke pada di nas ke sehat aan unt uk t ambahaan t enaga D3 r ekam medi s.
B.Di s t r i busiKet enagaan SDM l ay ananr ekam medi spuskes masber j uml ah2 yai t u 1 or ang penangung j awab r ekam medi s( manag emen r ekam medi s)dan 1or angst afRegi st r asi .Duaor angpet ugast er sebut mer upakan pet ugas pendaf t ar an dan j uga pet ugas didal am r ekam medi s.
7
BAB I I I STANDAR FASI LI TAS
8
A.DenahRuang Rekam Medi s Ruang r ekam medi sdipuske smasPekauman ber gabung menj adisat udenganl oketpendaf t ar an.
DENAH RUANG REKAM MEDIS
pintu
Keterangan: MEJA
KOMPUTER
DISPENSER
RAK REKAM MED
B.St andarFasi l i t asI ns t al asiRekam Medi s Daf t arI nve nt ari sPer al at andiRekam Medi s
No 1 2 3 4 5 6 7 8
I nv ent ar i sper al at an Komput er Di spenser Mej a AC Rakr ekam medi s Kur siyangber oda Kur sibesi Lemar ikayu
Juml ah 1 1 2 1 3 3 2 1
1!
BAB I V TATA LAKSANA PELAYANAN
A.Li ngkupKegi at an 1.Regi st r asi 2.Manag emenr ekam medi s
B.Met ode Me t ode yang di l akukan pada kegi at an r egi st r asiadal ah me t odeant r i an.Me t odepada managemen r ekam medi s,yai t u pada i dent i fikasi mengunakan si s t em penamaan l angs ung ( nama, t angg al l ahi r , al amat ) dan pada penomor an r ekam medi s mengunakanme t odeuni tnumber i ngsys t em.
C.LangkahKegi at an REGI STRASI Tat a car a pener i maan pasi en yang akan ber obat ke puske smas Pekauman adal ah se bagi an dar isi s t em pr os edur pel ay anan puskesmas.
Dapat di kat akan bahwa di si ni l ah
pel ayanan per t amakal iyangdi t er i maol ehseor angpasi ensaat t i ba dismaspuske,maka t i dakl ah ber l ebi han bi l a di kat akan bahwa didal am t at a car a pener i maan i ni l ah seor ang pasi en mendapat kan kes an bai k at aupun t i dak bai k daripel ay anan puske smas. Tat a car a mel ay ani pasi en dapat di ni l ai bai k bi l amanadi l aksanakanol ehpe t ugasdengansi kapyangr amah, sopan,t er t i bdanpenuht anggungj awab. 11
Di l i hatdar ise gipel ayanan dipuskesmas,pasi en yangdat ang dapatdi bedakanmenj adi: 1.Pasi enyangdapatmenunggu enyangdat angt i dakdal am keadaangawat . " Pasi 2.
Pasi enyanghar usse ge r adi t ol ong( pasi engawatdar ur at ) .
Sedang menur ut j eni s ke dat ang annya pas i en dapat di bedakanmenj adi: 1.Pasi en bar u:adal ah pasi en yangbar u per t amakal idat angke puske smasunt ukkeper l uanber obat . 2.Pasi enl ama:adal ahpasi enyangper nahdat angs ebel umnyake puske smas unt ukke per l uanber obat .
A.Pel ayananPendaf t ar anRawatJal an(Regi st r asi) a.Pasi enbar u Set i ap pasi en baru di t er i ma di r egi st r asi . pet ugas menul i sdat ai dent i t asdibukur ekam medi s. Set i ap pasi en bar u akan memper ol eh nomor pasi en ( kart u ber obat /kart u pasi en)sebagaikart u pengenal ,yang har us di bawa pada se t i ap kunj ungan ber i kut nya di puske smasPe kauman. Pas i en bar u dengan ber kas r ekam medi snya akan di ki r i m ke uni tl ay anan yang di t uj u. Se t el ah mendapat pel ay anan yang cukup dar i uni tl ay anan, ada bebe r apa kemungki nandarise t i appasi en:
Pasi enbol ehl angsungpul ang. 12
Pasi endi r uj uk/di ki r i mr umahsaki t .
b.Pasi enl ama Pasi enl amadat angker egi st r asi .Pasi enmenunj ukkan kart uber obat( kart upasi en)danmenunj ukan kart ui dent i t as ( KTP/KK/kar t u
as kes( PNS) /j amkesmas /kar t u
I ndones i a
se hat /BPJSmandi r i ) .
c.Pasi enDar uratGawat Ber beda dengan pr os edurpel ay anan pasi en baru dan pasi enl amayangbi asa,di si nipasi endi t ol ongt er l ebi hdahul u bar u peny el esai an admi ni s t r asi nya, me l i put i pendaf t ar an pasi enbai kbarumaupunl ama.Se t el ahmendapatpel ay anan yangcukup,adabeber apakemungki nandar ise t i appasi en: "
Pasi enbi sal angsungpul ang.
"
Pasi endi r uj uk/di ki r i m kerumahsaki t .
MANAJEMENREKAM MEDI S Si st em I dent i fikasiDanPenomor an 1. Si st em Penamaan Si s t em penamaan padadasar nyaunt uk member i kan i dent i t as kepada se or ang pasi en se r t a unt uk membedakan ant ar a pasi en yang sat u dangan pasi en yang
l ai nnya,
sehi ngga
di dal am
mempe r mudah/mempe r l anc ar
member i kan pel ayanan r ekam medi s ke pada pas i en yang dat ang ber obat ke puske smas . Dipuske smas Pekauman 13
menggunakan si s t em penamaan l angs ungyai t u yangdi t ul i s adal ah nama pasi en sendi r i ber dasar kan kar t u t anda penge nal( KTP)unt uk pasi en dewasayangmempunyaiKTP, unt uk anak ,bal i t a,dan bayiber dasar kan kart u kel uar ga, namun yang di t ul i s nama pasi en sendi r i . Pr i nsi p ut ama yang har us di t aat iol eh pe t ugas pencat at adal ah :nama pasi enharusl engkap.
2. Si st em Penomor an Rekam medi spada puske smasPe kauman di si mpan menur ut nomor ,y ai t u menggunakan “ Uni t Number i ng “si s t em i nimember i kan sat u uni tr ekam medi sbai k Sy s t e m kepada pasi en. Pada saat s eor ang pender i t a ber kunj ung per t ama kal i ke puskesmas , kepadanya di ber i kan sat u nomor yang akan di pakaisel amanya unt uk kunj ungan se t er usnya,se hi nggar ekam medi spender i t at er se buthanya t er si mpandidal am sat uber kasdibawahsat unomor . Kepada pe t ugas yang member i kan pendaf t ar an, di per i nt ahkan ag ar sel al u menge cek apakah seor ang pe ngunj ung sudah pe r nah be r kunj ung ke puskesmas . Seor ang pasi en yang sudah pe r nah be r kunj ung ke puske smas sebel umnya t i dak akan di ber i kan nomorbar u, kar ena r ekam medi snya yang sekar ang akan di ber inomor yang sama dengan nomo r yang t el ah di mi l i ki pada kunj ungan yang l al u. Pe t ugas mengunakaan buku bank nomorbi l at er j adikemungki nan kar t u ber obatpasi en l ama hi l ang . 14
Unt ukpengambi l anr ekam medi sy angt i dakakt i fdar i r ak
peny i mpanan
unt uk
di musnahkan
, kar ena
mengg unakan si s t em uni t ,nomor nomorr ekam medi st i dak menunj ukkant uaat aumudanyas at ur ekam medi ss ehi ngg a unt uk memi l i hr ekam medi syang t i dak akt i fhar usdi l i hat sat u per sat u, t ahun ber apa se or ang pender i t a t er akhi r ber obat . Pe nomor an r ekam medi sunt uk pas i en umum dal am wi l ayah l i ngkungan ker j apuskemaspekauman di ber it anda at au di t ul i skel ur ahandi manat empatt i nngalpasi en.Cont oh unt uk pas i en yang ber al amat di ke l ur ahan pekauman se t el ah ber inomorur utr egi s t erpasi en dengan dit ambah kel ur ahan t empatt i nggalpasi en. Cont oh:0001,kel ur ahanpekauman
3)Si mbolDanTandaKhusus Pada ber kas r ekam medi s pasi en t er cant um si mbol nomorRekam Medi s.Padabuku r ekam medi ssudahadakot ak unt uk menul i skan nomor r ekam medi s yang akan di i siol eh pet ugasr ekam medi s.Penul i san nomorhar usdengan t ul i san yang j el as dan mudah di baca,di t ul i st angan menggunakan menggunakanpul penat auspi dol .
B.Penyel es ai anDanPengembal i anRekam Medi s 1.Penyi mpananRekam Medi s
15
Pe ny i mpanan r ekam
medi s di puskesmas Pe kauman
mengunakan r ak yang t er buatdar ikaca dan kayu di mana pe nyi mpanan r ekam medi s Pe kauman l ebi h mengunakan si st em sent r al i sasidanpenj aj aranr ekam medi s.
A.Si st em Sent r al i sasi Si s t em penyi mpanan yang di gunakan dipuskesmas adal ahs i s t e ms e nt r a l i s as i . Kebai kandarisyst em sent r al i sasiadal ah : 1)Mengur angit er j adi nya dupl i kasidal am pemel i har aan dan penyi mpanan r ekam medi s ,s ehi ngga pasi en dapatdi l a y anil e bi hc e pat . 2)Mengur angi j uml ah bi aya yang di gunakan unt uk per al at andanr uangan. 3)Tat a ke r j a Dan pe r at ur an mengenai ke gi at an pencat at anmedi smudahdi s t andar i sas i kan. 4)Memungki nkan peni ngkat an efisi ensi ke r j a pe t ugas penyi mpanan. 5)Mudahmener apkansi s t em uni tr eco r d.
B.Si st em penj aj ar anr ekam medi s Si s t em penj aj ar an ber kasr ekam medi sdipuske smas Pe kauman unt uk pas i en umum pada r ak r ekam medi s pe r ke l ur ahan di puske smas pe kauman
di susun
ber dasar kan nomo rur ut ,unt uk pasi en BPJS mandi r i , ASKES, Jamkesmas at au Kar t u I ndonesi a Sehat ( KI S) 16
di susun pada r ak JKN ber das ar kan nomorur ut .Unt uk pasi en l uar wi l ay ah di susun di r ak l uar wi l ay ah ( LW) ber dasar kannour ut
2.Fasi l i t asFi si kRuangPenyi mpanan Al at penyi mpanan r ekam medi s pada puskesmas Pekauman mengunakan l emar ikay u dan l emar ikacayang di ber ipembat as.
3.Penunj ukPenyi mpanan Pada der e t an ber kasr ekam medi syang di si mpan di r ak kayuat au kacadi ber it empel ant andapenunj ukwi l ayah ber dasar kan RT unt uk pasi en umum dan unt uk pasi en pengunaBPJS penunj uknyaber dasar kan pengunaan kar t u yai t u BPJS mandi r i , Askes PNS, Jamkesmas/KI S guna memper cepatpeke r j aanmenyi mpandan menemukanr ekam medi s.
C.Penghapus anRekam Medi s 1.Per encanaanTer hadapRekam Medi sYangTi dakAkt i f Sat ur encana yang past it ent ang pengel ol aan r ekam medi s yang t i dak akt i f( i n act i ver t et apkan e c o r ds)harus di se hi nggase l al ut er se di at empatpenyi mpanan unt uk r ekam medi s yang baru. Dar is eg i pr akt i snya dapat di kat akan, pat okan ut ama unt uk menent ukan r ekam medi sakt i fat au
17
t i dak akt i fadal ah besar nya r uangan yang t er se di a unt uk menyi mpanr ekam medi syangbar u. Ber dasar kan Per at ur an Ment er iKes ehat aan Republ i k I ndone si a nomor 269/MENKES/PER/I I I /2008 t ent ang c al r e c o r d di r ekam medi s / medi kat akan pada BAB I V t ent ang penyi mpanan,pemusnahan,dan ker ahas i an pasal 9. Ayat1:r ekam medi spadasar anapel ay anan kese hat annon r umah saki t waj i b di si mpan sekur angkur angnya unt uk j angka wakt u 2( dua)t ahun t er hi t ungdar it anggalt er akhi r pasi enber obat . Ayat2 :Se t el ah bat aswakt u sebagai mana di maksud pada ayat( 1)di l ampaui ,r ekam medi sdapatdi musnahkan.
Penyusutan Penyusut an
r ekam medi s adal ah suat u kegi at an
pengur angan ar si p dar ir ak penyi mpanan dengan car a memi ndahkan ar si pr ekam medi si n akt i fdar ir ak akt i fke r ak i n akt i fdengan car a memi l ah pada r ak penyi mpanan se suaidengant ahunkunj ungan.
Tuj uan: a.
Mengur angij uml ah ar si pr ekam medi syangsemaki n
ber t ambah. b.
Menyi apkan f asi l i t as yang cukup unt uk t er sedi anya
t empatpenyi mpananber kasr ekam medi syangbar u. c.
Te t ap
menj aga
kual i t as
pel ayanan
dengan
memper cepatpenyi apan r ekam medi sj i ka se wakt uwakt u di per l ukan.
18
d.
Menyel amat kan ar si p yang ber ni l aiguna t i ngg iser t a
mengur angiyangt i dakber ni l aiguna/ni l aigunar endah at au ni l aigunanyat el ahmenur un.
D.Per ekam Kegi at anPel ayananMedi s 1.PenanggungJawabPengi si anRekam Medi s Puske smas Pekauman sebag ai sal ah sat u sar ana pel ayanan ke sehat an yang mel akukan pel ay anan r awat j al anwaj i bme mbuatr ekam medi s. Ber dasar kan ac uan dar i PERMENKES 269/MENKES/PER/I I I /2008 t ent ang r ekam
nomor medi s /
medi c alr e c o r d maka t enaga y ang ber hak mengi sir ekam
medi sdipuskesmasPekaumanadal ah: 1.Dokt erumum dan dokt ergi giyangmel ay anipasi en di puske smasPe kauman. 2.Dokt er t amu
yang di pe r bant ukan di puske smas
Pe kauman 3.Dokt ert amu spes i al i s yang kunj ungan ke puske smas Pe kauman maupun t enag a ps i kol og t amu yang di per bant ukan dipuske smas. 4. Te naga kes ehat an t er t ent u yai t ut enaga par amedi s yang t er l i batl angsung dal am pel ayanan ant ar al ai n; Per awat , Per awat Gi gi , Bi dan, Te naga Labor at or i um Kl i ni k,Gi zi ,kesl i ng,kesehat aan masyar akat ,
sert a
pet ugas admi ni s t r asi( Rekam Medi s dan pendaf t ar an pasi en) dan pet ugas yang di ber i pendel eg asi an 1
we wenang unt uk me mbant u di r ekam medi s dan r e gi s t r asi .
2.Pencat at an( ng) Re c o r di Rekam medi s mempunyai penge r t i an yang sangat l uas,t i dak hanyasekedarkegi at an pencat at an,akan t et api mempuny ai
pe nger t i an
penyel engg ar aan
r ekam
sebagai
suat u
medi s. Sedangkan
si s t em ke gi at an
pencat at annya sendi r i hanya mer upakan sal ah sat u kegi at andaripadapenye l enggar aan r ekam medi s. Penyel engg ar aan r ekam medi s adal ah mer upakan pr oseskegi at an yangdi mul aipada saatdi t er i manyapasi en dipuske smasPekauman ,di t er uskan keg i at an pencat at an dat a medi k pasi en sel ama pasi en t er sebut ber obat di puske smas , dan di l anj ut kan dengan penanganan ber kas r ekam medi s yang mel i put ipenyel enggar aan penyi mpanan se r t a penge l uar an ber kas darit empatpenyi mpanan se r t a penge l uar an ber kas dar i t empat penyi mpanan unt uk mel ayaniper mi nt aan/pemi nj aman apabi l a dar ipasi en at au unt ukkeper l uanl ai nnya. Pencat at an di si ni di maksudkan pendokument asi an segal ai nf or masi medi s se or ang pasi en ke dal am Rekam Medi s. Pada das ar nya pendokument as i an memuat dat a, yang akan menj adibahan i nf or masi . Dat a pasi en dapat di kel ompokkan kedal am 2 kel ompok,yai t u dat asos i aldan dat a medi s. Dat a so si al di dapat kan pada saat pasi en 2!
mendaf t ar kandi r iket empatpener i maanpasi en.Dat amedi s bar u di per ol eh dar ipasi en,apabi l a pasi en t el ah me masuki uni tpel ayanan kesehat an.Pet ugasdiuni tpel ayanan adal ah dokt er dan t enaga paramedi s,ahl i ahl i pr of esikesehat an l ai nnya ( t er masuk penunj angnya,
l abor at or i um, gi z i ,
kesl i ng, ) . Unt uk mendapat kan pencat at an dat a medi s yang bai k,adabeber apahalyanghar usdi per hat i kan ol eh dokt er danahl i ahl idibi dangkesehat anl ai nnya,yai t u: " Mencat atse car at epatwakt u; " Upt odat e;
r matdanl engkap " Ce per ca yadan menur utkenyat aan " Dapatdi kai t an dengan masal ah dan pokok per i hal nya,se hi ngg a " Ber t i dak
ber t e l e t e l e ;
" Be r si f atobyekt i fsehi nggameni mbul kan kesanj el as.
Kegi at an pencat at an i ni mel i bat kan semua uni t pel ayanan di
puske smas y ang member i kan pel ayanan
at aupunt i ndakankepadapasi en. Bent uk cat at an dapat di bedakan
ber das ar kan
si f at nya,yai t u cat at an yang ber si f at kol ekt i fdan cat at an yangber si f ati ndi vi dual . 1.Cat at any angBe r s i f atKo l e kt i f I nimer upakan kumpul an cat at an kunj ungan pasi enpasi enyangdat angkeuni t pel ayanan.Cat at an i nidal am bent uk buku yangser i ngdi sebut“ Buku Regi s t er ” . Buku Regi s t er i ni mer upakan sumber ut ama dat a kegi at an 21
puske smas .
Pemakai an buku
di pe r t i mbangkan
secer mat
r egi s t er i ni per l u
mungki n
dan
t e t ap
memper hat i kan efisi ensi di bi dang pengel ol aan dat a medi s. Bukur egi st eryangbi asadi per l ukan,di ant aranya: "
BukuReg i s t erPener i maanPasi enRawatJal an;
"
BukuReg i s t erPel ayananPasi enRawatJal an;
"
Buku Regi s t erTi ndakan/pembedahan;
"
BukuReg i s t erPemer i ksaan Labor at or i um. Bukubuku r egi s t er t er se but di ker j akan ol eh pet ugas pet ugasdimasi ngmasi nguni tpel ayanannya.
2.Cat at anyangBer si f atI ndi vi dual Cat at an i ni mendokument asi kan seg al a t i ndakan medi k yang di ber i kan kepada se or ang pasi en. Bent uk cat at an i niber upa l embar anl embar an yang di namakan Buku r ekam medi s. Pencat at an dat a medi si nidi l akukan ol eh pet ugas kes ehat an yangmember i kan pel ay anan/t i ndakan kepada pasi en, yai t u Dokt er Per awat /Bi dan, T enaga Kes ehat an l ai nnyay angmember i kan pel ay ananmedi skepadapasi en, ser t apet ugaspencat at anmedi ksendi r i .
I SIREKAM MEDI S Ber dasar kan Per at ur an Ment er iKes ehat aan Republ i k I ndone si a nomor 269/MENKES/PER/I I I /2008 t ent ang r ekam medi s / medi sir ekam medi s c alr e c or d. Pasal3 I unt ukpasi enr awatj al an padasar anapel ayanan kesehat an sekur angkur angnyamemuat : 22
a. I de nt i t aspas i e n b. Tanggaldanwakt u c. Has i l anamnes i s, mencakup sekur angkur angny a kel uhandanr i wayatpenyaki t . d. Hasi lpemer i ksaanfisi kdanpenunj angmedi k. e . Di ag no si s . f . Rencanapenat al aksanaan. g. Pengobat andan/at aut i ndakan. h. Pel ayananal ai nyangt el ahdi ber i kankepadapasi en. i . Unt uk pasi en kasusu gi gi di l engkapai dengan odont ogr am kl i ni k. j . Per se t uj uant i ndakanbi l adi per l ukan.
1.
I dent i t asPasi en Dat adat at er t ent u harusdi t ul i spadasaatpender i t a
masuk dan r egi st r asi . Penyi mpanan i dent i t aspasi en i ni mut l ak kar ena adal ah sal ah sat u car a unt uk menunj ang kel ancar an pel ayanan t er hadap pasi en, kar ena apabi l a seor ang pas i en l upa membawa kar t u be r obat maka dengan si s t em komput er i sas i akan membant u unt uk mencar i kan dat a pasi en yang di per l ukan dengan cepat at aupun dengan buku bank nomor. Kar ena i dent i t as pasi eni nimer upakan sumberdat ay ang har usdi si mpan, makahar usdi buatse l engkapdan se j el asmungki n. Dat a yang di si mpan har us di buat secar a t er per i nci dan l e ng kap,y ai t u: -
Namal engkappasi en
ekam medi s " Nomorr " l A amat " e J ni sKel ami n
T mpat /t anggall ahi r " e 23
" ang T galkunj ungan
2.
AnamnesadanPemer i ksaanFi si k Tuj uan
pokok
dat a
anamnese
dan
pemer i ksaanfisi kadal ah unt ukmember i kan bahan pel engkap bagidokt erunt uk menet apkan di agnosi s yang me nj adi dasar t i ndakan per t ol ongan dan per awat an/pengobat an t er hadap se or ang pasi en. Sebagai t ambahan
t er hadap
anamnese
dan
pemer i ksaan fisi ki nimungki n di per l ukan ber bagai hasi lpemer i ksaan l abor at ori um,r ont gen,sebel um sampaipadasat ukes i mpul anmengenaidi agnosi s.
3.Perj al ananPenyaki tDanPengobat an Pengobat anpadapasi en dipuskesmasPe kauman t er t ul i s at au t er cat at dibuku r ekam medi s mengenai semua pengobat an, t i ndakaan, at au pun t i ndakan l anj ut an( ruj ukan) .
4.
Hasi l
Pemer i ksaan
Labor at ori um/Ront gen Hasi l pemer i ksaan l abor at or i um di l e t akaan di dal am bukur ekam me di s.
5.
Di agnosi s
6.
Rencana penat al aksanaan.
7.
Pengobat andan/at auti ndakan. 24
8.
Pel ayanana l ai n yang t el ah di ber i kan
kepadapasi en. 9. Unt uk
pas i en
kas us gi gi di l engkapi dengan
odont ogram kl i ni k. 10.
E.
Pers et uj uanti ndakanbi l adi per l ukan.
Ket ent uan Pengi si an Ber kas Rekam
Medi s Ber dasar kan Per at ur an Ment er i Kes ehat aan Republ i k I ndonesi a nomor 269/MENKES/PER/I I I /2008 BAB I I I t ent ang t at a car a penyel engar an r ekam medi s pasal5 ( Ay at16) y ai t u: 1. Set i apdokt erat au dokt ergi gidal am menj al ankan pr akt i kkedokt er annyawaj i bmembuatr ekam medi s. 2. Rekam medi sse bagai manadi makudpadaay at( 1) harus di buatsege r a dan di l engkapais e t el ah pasi en mener i mapel ay anan. 3. Pembuat an r ekam medi ssebag ai mana di maksud pada ayat( 2)di l aksanakan mel al uipencat at an dan pendokument asi an hasi l pemer i ksaan, pengobat an, t i ndakan dan pel ayanan l ai n yang t el ah di ber i kan kepadapsi en. 4. Se t i ap pencat at an kedal am r ekam medi s haus di bubuhi nama, wakt u, dan t anda t angan dokt er dokt er gi gi at au t enaga kese ht anan t er t ent u yang member i kan pel ay anankes ehat anse car al angs unng. 5. Dal am hal t er j adi kes al ahan dal a mel akukan pencat at an dal am r ekam medi s dapat di l akukan pembet ul an. 6. Pembe t ul an sebagai mnana y ang di maksud pada ayat( 5)hanyadapadi l akukan dengacar apencor e t an 25
t ampa menghi l angka cat at an yang di bet ul an dan di bubuhi par af dokt er , dokt er gi gi at au t enaga kesehat ant er t ent uyangber sangkut an. Ber das ar kan Per at ur an Ment er i Kesehat aan Republ i kI ndonesi a nomor 269/MENKES/PER/I I I /2008 t ent ang r ekam medi s/ medi t u: c alr e c o r d Pasal6 ,yai Dokt er , dokt er gi gi at au t enaga kese hat an t er t ent u ber t anggungj awabat ascat at andan/at au dokume nyang di buat di r ekam medi s. Pasal 7 : Sar ana pel ay anan kesehat an waj i b menyedi akan f asi l i t as yang di per l ukan dal am r angkapenye l enggar aanr ekam medi s.
F.Pengol ahanDat aMedi s Keg i at anpengol ahanyangdi l akukan:
1.Peraki t an( Assembl i ng)Rekam Medi s a.
Per aki t an
Rekam Medi s pasi en
r awatj al an,mel i put i "
Hasi lPemer i ksaan Penunj ang
2.Kodi ng( codi ng) Keg i at an dan t i ndakan se r t a di agnosi syang ada di dal am r ekam medi s har us di ber ikode kl asi fikasi penyaki ty ai t uI CD 10 dan se l anj ut nya di i ndeks agar memudahkan pel ayanan pada penyaj i an i nf or mas i unt uk menunj ang f ungs i per encanaan, managemen, danr i se tbi dangkesehat an. Pene t apan di agnos i s se or ang pasi en mer upakan kewaj i ban hak dan t angg ung j awab dokt er ( t enaga medi s)yangt er kai tt i dak bol eh di ubah ol eh kare nanya di agnos i s yang ada dal am r ekam medi s har us di i si 26
dengan l engkap dan j el asses uaidengan ar ahan yang adapadabukuI CD 10. Tenaga r ekam
me di s sebagai pember i kode
ber t anggung j awab at as keakur at an kode dar isuat u di agnosi s yang sudah di t e t apkan ol eh t enaga medi s. Ol ehkar enanyaunt ukhalyangkur angj el asat au yang t i dak
l engkap,
sebe l um
kodi ng
di t e t apkan,
komuni kasi kan t er l ebi h dahul u pada dokt er yang membuatdi agnosi st er se but . Unt uk l ebi h meni ngkat kan i nf or masi dal am r ekam medi s,pe t ugas r ekam medi s har us membuat kodi ngsesuaidengankl asi fikasiyangt epat .
i .Tat aCar aPengambi l anKembal iRekam Medi s 1.Pengel uar anRekam Medi s Ke t ent uan pokok yanghar usdi t aat idi t empatpenyi mpanan adal ah: a.Ti dak sat upun r ekam medi s bol eh ke l uar dar ir uang Rekam Medi s, t anpa t anda ke l uar /kar t u per mi nt aan. Per at ur an i nit i dakhanyaber l akubagior angorangdi l uar r ekam medi s, t e t api j uga bagi pet ugas pet ugas r ekam medi ssendi ri . b.Seseor ang yang mener i ma/memi nj am
r ekam
medi s,
ber ke waj i ban unt ukme ngembal i kan dal am keadaan bai k dan t epat wakt unya. Har us di buat ke t ent uan ber apa l ama j angka wakt u sat u r ekam medi s di per bol ehkan 27
t i dak ber ada dir ak penyi mpanan. Seharusnya se t i ap r ekam medi s kembal il agike r aknya pada se t i ap akhi r har i ker j a, sehi ngg a dal am
keadaan dar ur at s t af
pusakes masdapatmencarii nf or masiyangdi per l ukan. c.Rekam medi st i dak di benar kan di ambi ldar ipuskes mas, kecual iat as per i nt ah pengadi l an. Dokt er dokt er at au pega waipuske masy angber kepent i ngandapatmemi nj am r ekam medi s,unt uk di bawa ke r uang ker j anya sel ama j am ker j a,t e t apisemuar ekam medi shar usdi kembal i kan ke r uang r ekam medi s pada akhi rj am ke r j a. Ji ka beber apar ekam me di sakan di gunakan sel amabeber apa har i ,r ekam medi s t er sebut di si mpan dal am t empat sement ar a dir uang r ekam medi s. Kemungki nan r ekam medi s di per gunakan ol eh beber apa or ang per pi ndahan dariorangsat ukel ai norangi ni ,harusdi l akukandengan mengi si“ Kar t u Pi ndah Tangan” kar ena dengan car ai ni r ekam medi st i dak per l u bol akbal i k di ki r i m ke bagi an r ekam medi s. Kar t u pi ndah t angan i nidi ki r i mkan ke bagi an r ekam medi s,unt ukdi l e t akkan sebagaipenunj uk kel uar nya r ekam medi s, Kar t u pi ndah t angan t er se but ber i si :t anggal ,pi ndah t angan dar isi apa,kepada si apa, unt ukkeper l uanapadandi gunakanol ehdokt ersi apa.
2.Petunj ukKel uar( Out gui de) Pet unj ukkel uaradal ah suat u al atyangpent i ngunt uk mengawasi
pe nggunaan
r ekam
medi s.
Dal am
penggunaannya “ Pet unj uk Kel uar ” i nidi l e t akkan se bagai 28
pengg ant ipada t empatmapmapr ekam medi sy angdi ambi l ( di kel uarkan)darir ak penyi mpanan. Pet unj uk kel uart et ap ber ada dir ak t er sebut , sampaimap r ekam me di s yang di ambi l( di pi nj am)kembal i . Pet unj uk kel uaryang di pakaiber bent uk kart u yang di l engkapidengankant ongt empelt empatmenyi mpan sur at pi nj am. Pet unj uk kel uar i nidapat di ber i war na, yang maksudnya unt uk memper cepat pe t ugas mel i hat t empat t empatpenyi mpanan ke mbal imapmap r ekam medi syang ber sangkut an. Pe t unj uk kel uar i nihar usl ah di buatdar i bahan( ker t as)yangker asdankuat .
3.Ket ent uandanProsedurPenyi mpananLai nnya Ke t ent uan dasar yang membant u mempe r l anc ar peker j aanpengel ol aan r ekam medi s: a.Pada saat r ekam medi s di ke mbal i kan ke sub bag i an r ekam medi s,har us di sor t i r menur ut nomor ,s ebe l um di si mpan.Hali nimembant u menemukan r ekam medi s yang di per l ukan
t e t api t i dak ada dal am
t empat
penyi mpanandanmemudahkanpeke r j aanpenyi mpanan. b.Hanya pe t ugaspe t ugas r ekam me di s yang di benar kan menanganir ekam medi s, c.Rekam medi s yang sampul nya r usak at au l embar annya l epas,har us se ge r a di per bai ki ,unt uk menceg ah maki n r usak/hi l angnyal embar anl embar anyangdi per l ukan.
2
BAB V LOGI STI K
Logi s t i k l ayanan Rekam Medi s puske smas Pe kauman set i apt ahunnyasebagaiber i kut: No 1 2 3 4 5 6 7
Per mi nt aanl ogi s t i k Pul pen Type x Ti nt as t amp+Bant al an Ti nt apr i nt er Ke r t asukur an pol i oF4 Bukur egi s t erpasi en I siSt evl er
Juml ahpe r mi nt aan/t ahun 12Kot ak 12t ypex 2 5kot ak 6Ri m 3buah/1t ahun 6kot ak
3!
BAB VI KESELAMATAN KERJA
Pr ogr am kes el amat an dan kes ehat an ker j a diUni tRekam Medi s ber t uj uan mel i ndungi kar yawan dan pel angg an
dar i
ke mungki nan t er j adi nya ke cel akaan di dal am dan di l uar puske smas. . Kesel amat an dan ke sehat an ke r j a at au K3 mer upakan bagi an i nt egr aldar iper l i ndungan t er hadap peker j a dal am hali ni pegawai Uni t Rekam
Medi s
dan pe r l i ndungan t er hadap
puske smas. Pega wai adal ah bagi an i nt eg r al daripuske smas. 31
Jami nan kesel amat an dan kesehat an ker j a akan me ni ngkat kan pr odukt i vi t as pega wai dan meni ngkat kan pr odukt i vi t as r umah s aki t . Pemer i nt ah
ber ke pent i ngan
at as
ke ber hasi l an
ke l angs ungan semua usahausaha mas yar akat .
dan
Pemer i nt ah
ber kepent i ngan me l i ndungimasyar akt nya t er masuk par a pegawai dar i bahay a ke r j a.
Sebab i t u Pemer i nt ah mengat ur dan
mengawas i pel aksanaan ke sel amat an dan ke sehat an ke r j a. UndangUndang No. 1 t ahun 1970 t ent ang Kesel amat an Ker j a di maks udkanunt ukmenj ami n: a.Agarpe ga waidan se t i ap or ang yang ber ada dit empatker j a se l al uber adadal am keadaanse hatdanse l amat . b.Agar f akt or f akt or pr oduksi dapat di pakai dan di gunakan secaraefisi en. c.Agar pr os es pr oduksi dapat ber j al an se car al ancar t anpa hambat an. Fakt or f akt oryang meni mbul kan kece l akaan dan penyaki taki bat ker j adapatdi gol ongkan padat i gakel ompok,yai t u: a.Kondi sidanl i ngkunganker j a b.Kesadar andankual i t aspeker j a,dan c.Per anandankual i t asmanaj emen Dal am
kai t annya dengan kondi si dan l i ngkungan ke r j a,
kecel akaandanpenyaki taki batkerj adapatt erj adibi l a: "
Per al at an t i dak memenuhist andarkual i t asat au bi l asudah aus;
" Al at al at pr oduksit i dak di susun secar at er at ur me nur ut
t ahapanpr osespr oduksi ; 32
"
Ruangker j at er l al usempi t ,ve nt i l asiudarakur angmemadai , ruangant er l al upanasat aut er l al udi ngi n;
dakt er sedi aal at al atpengaman; " Ti "
Kur angmemper hat i kan per sy ar at anpenangg ul anganbahay a kebakar andl l .
Beber apa halyang per l u di per hat i kan di bagi an penyi mpanan r ekam medi s: "
Har us di ce gah j angan sampai t er j adi , se or ang pet ugas t er j at uh ke t i ka menge r j akan penyi mpanan pada r akr ak t er bukayangl et aknyadi at as.
"
Ruangger akunt ukbekerj asel ebarmej at ul i s
"
Pe ner ang an l ampu yang cukup bai k, menghi ndar kan kel el ahan pengl i hat an pet ugas
"
Per l u di per hat i kan pengat ur an suhu r uangan,kel embaban, pence gahandebu,danpence gahanbahay akebakar an.
BAB VI I PENGENDALI ANMUTU
33
Pr i nsi p dasar upay a peni ngkat an mut u pel ay anan adal ah pemi l i han as pek yang akan di t i ngkat kan dengan mene t apkan i ndi kat or l ay ananr ekam medi sdi gunakan unt ukmengukurmut u pel ay ananpuskes masy ai t u: 1.Kel engkapanpengi si anr ekam medi s 2.Ke t epat anwakt upel apor anke Di nasKes ehat an
34
100% 100%
