Pathway Adhf

PATHWAY ACUTE DOCOMPENSATED HEART FAILURE

Disfungsi miokard

Sistolik

Beban

Preload

jantung

afterload Gangguan kontraksi

Hambatan pengosongan ventrikel

Penurun an curah jantung

Diastolic afterload

Simpatis Takikardi

Katekolamin Stroke

CO

Tekanan

volume

CO

diastolic Shock cardiogenic

Gagal jantung kiri Atrim gagal memompa ke ventrikel

Hambatan ventrikel kanan memompa darah ke paru

Backward

Menghambat O2 dari

failure

sistemik ke paru

Gangguan

Beban ventrikel kanan

pertukaran gas

Tekanan atrium kiri Hipertropi & dilatasi Hambatan aliran masuk dari vena pulmonal

Gagal jantung kanan

ADHF

Kurang mengetahui

Dekompensasi

prognosis Bendungan paru

Edema paru

Hambatan aliran masuk vena kava superior & inferior

Suplai O2

Tekanan vena jugularis 1

penyakit

Tekanan atrium kanan

Mendesak organ GIT

Hepatomegali

Edema ekstremit as

Kurang pengetah uan

Ketidakseimban gan

volume

cairan

:

lebih

3

dari kebutuhan Gangguan

2

pertukaran gas Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)

Ansietas

Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)

2

3

1

O2 dalam sirkulasi berkurang

metabolisme anaerob

Mendesak

Perubahan

diafragma

bentuk tubuh

mual muntah

Gangguan citra tubuh

penumpukan Fungsi hepar

Nausea

asam laktat

sesak

terganggu penurunan

Nyeri Akut

nafsu makan Fungsi

produksi ATP

tedoksikasi

Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari

berkurang

Resiko infeksi

energi

kebutuhan

kelelahan

Bed rest

Pola Nafas Tidak

Intoleransi

Mobilisasi

aktivitas penurnan sirkulasi perifer

ke

CRT > 2 dt

Risiko Ketidakefektifa n perfusi jaringan perifer

penurnan sirkulasi ke otak pening, gelisah, disorientasi

Ketidakefektifa n perfusi jaringan perifer

penurnan sirkulasi renal

efektif

berkurang

ke

penurunan urin output

keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari – hari

Ketidakseimbang an volume cairan : kelebihan volme

Sirkulasi terganggu Resiko dikubitus

Risiko Kerusakan integritas kulit Defisit Self Care

Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)