woc adhf

P A T H W A Y A C U T E D O C O M P E N S A T E D HE HE A R T F A I L U R E

Disfun Disfun si mioka miokard rd

Sistolik

Beban

Preload

 jantung

afterload Gangguan kontraksi

Diastolic afterload

Hambatan pengosongan ventrikel

Penurun

Simpatis Takikardi Katekolamin

an curah

Stroke

CO  jantung

Tekanan

volume

CO

diastolic Shock cardiogenic

Gagal jantung kiri

Hambatan kanan

Atrim gagal memompa ke

ventrikel memompa

Backward

Menghambat O2 dari

 failure

sistemik ke paru

darah ke paru

ventrikel Gangguan

Beban ventrikel kanan

pertukaran gas

Tekanan atrium kiri Hipertropi & dilatasi

ADHF

Hambatan aliran masuk

Kurang

dari vena pulmonal Gagal jantung kanan

mengetahui

Dekompensasi

prognosis Bendungan paru

Edema paru

Hambatan masuk

vena

aliran kava

superior & inferior

Suplai O2

Teka Tekana nan n vena vena jug jugul ular aris is 1

penyakit

Teka Tekana nan n atri atrium um kana kanan n

Mendesak organ GIT

Hepatomegali

Edema ekstremit Kurang

as

pengetah uan Ketidakseimban gan cairan

volume :

lebih

3

dari kebutuhan Gangguan

2

pertukaran gas Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)

Ansietas

Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)

2

3

1

O2 dalam sirkulasi berkurang

Mendesak

Perubahan

diafragma

bentuk tubuh

metabolisme anaerob

mual muntah

Gangguan citra tubuh

penumpukan Fungsi hepar

Nausea

asam laktat

sesak

terganggu penurunan

Nyeri Akut

nafsu makan Fungsi

produksi ATP

tedoksikasi

Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari

berkurang

energi

Resiko infeksi

kebutuhan

kelelahan

Bed rest

Pola Tidak

Intoleransi

Mobilisasi

aktivitas  penurnan sirkulasi erifer

ke

CRT > 2 dt

Risiko Ketidakefektifa n perfusi  jaringan perifer

 penurnan sirkulasi ke otak  pening, gelisah, disorientasi

Ketidakefektifa n perfusi  jaringan perifer

 penurnan sirkulasi renal

berkurang

ke

 penurunan urin output

keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari  –  hari

Ketidakseimbang an volume cairan : kelebihan volme

Sirkulasi terganggu Resiko dikubitus

Risiko Kerusakan inte ritas kulit

Defisit Self Care

Laporan Pendahuluan Acute Decompensated Heart Failure (deby kristianti)

Nafas