Pae Bronconeumonia !

Pae bronconeumonia •

Enviado por ihzavel

•

09/11/2010

•

2039 Palabras PÁGINA 1 DE 9

Las manifestaciones más comunes en los casos e bronconeumon!a inclu"en# tos$ fiebre$ %ue&io$ aleteo nasal$ ta%ui'nea$ isnea$ uso e musculatura accesoria " a'nea en menores e os meses$ tambi(n irritabilia$ )*mitos$ istensi*n " olor abominal$ iarrea$ etc+ A 'esar e %ue ten,a a'o"o )entilatorio -a" %ue tomar en cuenta %ue la )i,ilancia 'ulmonar es lo más im'ortante+ .EI. DEL P4.5E. A'licar el 'roceso el cuiao e enfermer!a en un 'aciente masculino masculino e 1 mes e )ia$ con un ia,n*stico m(ico e ronconeumon!a )iral %uien se encuentra -os'itali6ao en el ser)icio e infectolo,!a I+ .b&eti)os es'ec!ficos# 1+ alorar alorar al 'aciente 'or meio e la a'licaci*n e iferentes m(toos " t(cnicas e recolecci*n e atos 7entre)ista a familiares$ arc-i)o " obser)aci*n irecta el 'aciente8+ 2+ ormular los Dia,n*sticos e enfermer!a e acuero a los 'roblemas e salu etectaos " a los factores %ue 'onen en ries,o al 'aciente+ 3+ Planificar las acciones e enfermer!a %ue contribu"an a solucionar o a isminuir los 'roblemas e salu etectaos+ :+ E&ecutar las acciones e enfermer!a 'lanificaas+ ;A45. E<4I5. 5once'to# La bronconeumon!a 7N;8 es una infecci*n e las )!as res'iratorias 'roucia 'or un )irus o bacteria+ Esta infecci*n e inicio )iolento " re'entino 'rouce inflamaci*n e 'ulmones " bron%uios lo cual ,enera trastornos res'iratorios %ue si no son trataos o'ortunamente 'ueen conucir a la muerte+ A menuo menuo esta res'uesta inflamatoria a,ua inuce mi,raci*n e neutr*filos neutr*filos $ liberaci*n e meiaores inflamatorios

Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.





" en6imas o=iantes $ filtraci*n e 'lasma " 'eria e surfactante> too esto causa 'eria e aire " soliificaci*n el *r,ano$ conocia como consoliaci*n+ Etiolo,!a# ur,e como una com'licaci*n ,ra)e e otras enfermeaes res'iratorias como resfr!os mal cuiaos$ influen6a$ bron%uitis+ Ataca mas a ni?os " 'ersonas e la tercera ea+ ambi(n ambi(n 'uee ser causaa causa a 'or )irus 7irus res'iratorio res 'iratorio sincicial 748$ Influen6a$ Parainfluen6a$ Aeno)irus$ ;eta'neumo)irus8 o bacterias 7estafilococos$ estre'tococos8+ 5ontacto irecto con la tos e un enfermo+ Debio a %ue los bron%uios están 'rote,ios a tra)(s e una barrera e moco$ los fumaores " fumaores 'asi)os son más 'ro'ensos a esarrollar una bronconeumon!a+ Dia,nostico# @ e reali6a tomano en cuenta los s!ntomas+ @ emo,rama @ Eritroseimentaci*n " crioa,lutininas$ @ Es'uto 7bacteriol*,ico 'ara meios comunes " e Boc-8$ -on,os " 'neumocistis carinil$ @ 4= t*ra= frente " 'erfil+ i,nos " s!ntomas# @ 5aracter!sticos a las ,ri'as @ iebre @ fati,as @ a%ui'nea @ cefalea @ os @ Aleteo nasal @ ira&es intercostales " subcostales @ 5ianosis @ Auscultaci*n# estertores$ cre'itantes$ -i'o)entilaci*n " aumento e las )ibraciones )ocales+ @ Dolor torácico @ 4on%uio es'iratorio @ Asincr*nica toracoCabominal ratamiento#





'ueen ser)ir como elementocoa"u)ante %ue sir)e 'ara ali)iar las molestias causaas 'or la ificulta res'iratoria$ as! como la o=i,enotera'ia+ ambi(n aecuaa -irataci*n$ alimentaci*n fraccionaa oral o a tra)(s e sona ambi(n naso,ástrica e'enieno e la tolerancia$ control e tem'eratura+ 4e-abilitaci*n# @ Aseo nasal frecuente con a,ua o soluci*n fisiol*,ica 7'ara mantener la )!a a(rea alta es'e&aa8+ @ Alimentaci*n fraccionaa$ en 'e%ue?as cantiaes$ li)iana " con l!%uio abunante sin for6ar$ mantenieno 'rinci'almente la -irataci*n+ @ E)itar el e=ceso e abri,o usano ro'a c*moa " -ol,aa+ @ En relaci*n al ba?o e aseo cor'oral$ (ste se recomiena reali6ar se,n necesia 7e=cesi)a suoraci*n el ni?o8 o como meia e control e fiebre alta+ Debe ser con a,ua tibia$ en ambiente tem'erao " e corta uraci*n+ Proceso Atenci*n e Enfermer!a 5once'to# Es un sistema e 'lanificaci*n " una -erramienta inis'ensable en la e&ecuci*n e los cuiaos e enfermer!a$ com'uesto e cinco 'asos# )aloraci*n$ ia,n*stico$ 'lanificaci*n$ e&ecuci*n " e)aluaci*n+ Eta'as " efinici*n# @ aloraci*n# es la 'rimera fase el Proceso e atenci*n e enfremer!a " su acti)ia se basa en la recolecci*n e informaci*n sobre ele ni?o " su familia+ En esta )aloraci*n se reconoce " se escribe el trastorno+ @ Dia,nostico# en esta eta'a se e=amina el ,rao e e'enencia e ine'enencia el 'aciente " la familia 7necesiaes " ca'aciaes8+ En caa una e las necesiaes básicas " 'roblemas e salu reales o 'otenciales$ se utili6aran cate,or!as ia,nosticas e la NANDA+ Planificaci*n# se esarrolla un 'lan e acci*n con el 'aciente " su familia %ue incluirá las acti)iaes si,uientes# eterminaci*n e 'rioriaes$ eterminar ob&eti)os %ue ambos -an establecio+ 4e,istro el 'lan e cuiaos+ El 'lan e acci*n inclu"e las *renes meicas+ @ E&ecuci*n# se reali6an acti)iaes 'reescritas urante la fase e 'lanificaci*n+ e eterminan las inter)enciones el 'aciente o e su familia en el 'lan e cuiaos " se ientifican nue)os 'roblemas o a)ances+





ilosof!a e ir,inia enerson 5once'to# enerson efini* enfermer!a en t(rminos funcionales+ La nica funci*n e la enfermera consiste en a"uar al ini)iuo$ sano o enfermo a recu'erar la salu 7o a una muerte tran%uila8$ %ue reali6ar!a sin a"ua si contara con la fuer6a$ )olunta o con el conocimiento necesario$ -aci(nolo e tal moo %ue se le facilite la ine'enencia lo más rá'io 'osible+ alu# Es la calia e salu más %ue la 'ro'ia )ia$ es ese mar,en e )i,or f!sico " mental lo %ue 'ermite a una 'ersona traba&ar con su má=ima efecti)ia " alcan6ar un ni)el 'otencial más alto e satisfacci*n en la )ia+ Entorno# Es el con&unto e toas las coniciones e influencias e=ternas %ue afecten a la )ia " al esarrollo e un ini)iuo+ Persona 7'aciente8# Es un ini)iuo %uenecesita a"ua 'ara recu'erar su salu$ ine'enencia o una muerte tran%uila$ el cuer'o " el alma son inse'arables+ 5ontem'la al 'aciente " a la familia como una unia+ Necesiaes# 1+ necesia e o=i,enaci*n 2+ necesia e eliminaci*n 3+ necesia e e)itar 'eli,ros :+ necesia e alimentaci*n e -irataci*n H+ necesia e mo)imiento " mantener buena 'ostura + necesia e termorre,ulaci*n J+ necesia e escanso " sue?o K+ necesia e comunicaci*n 9+ necesia e -i,iene 10+ necesia e a'reni6a&e 11++ necesia e recreaci*n 11 recreac i*n 12+ necesia e traba&ar " reali6aci*n 13+ necesia e creencias " )alores 1:+ necesia e )estio A'licaciones @ Ientificar las necesiaes reales " 'otenciales el 'aciente$ familia " comunia+ @ Establecer 'lanes e cuiaos ini)iuales$ familiares o comunitarios+ @ Actuar 'ara cubrir " resol)er los 'roblemas$ 're)enir o curar la enfermea





!as 13 " 1: el mismo mes$ 'resent* e)acuaciones semil!%uias )erosas " con moco+ Acue al centro e salu$ one se le ia,nostica farin,itis$ inicánole 'ara su tratamiento ibu'rofeno 72ml c/K- 'or 3 ias8+ Posteriormente mostr* una le)e me&or!a 'ero continuaba con tos le)e+ El !a 1K nota nue)amenteirritabilia con alteraci*n el sue?o> 'or la noc-e 'resenta )*mito en 3 ocasiones e contenio alimentario 'ost'ranial " fiebre e 3K+H$ con iaforesis$ sin escalofr!os$ la mare le controla la fiebre con meios f!sicos " esciene a 3+J+ e a,re,a ta%ui'nea$ tira&e intercostal$ retracci*n =ifoiea$ isociaci*n toracoCabominal$ e)acuaciones semil!%uias e color amarillenta con moco$ moti)o 'or el cual es tra!o a -os'itali6aci*n+ istoria cl!nica " a aloraci*n# loraci*n# La -istoria cl!nica está al final e este ocumento+ Lactante menor e se=o masculino$ se encuentra acti)o$ reacti)o$ alerta a est!mulos e=ternos " olorosos$ se recibe en sue?o fisiol*,ico$ normocefálico$ con te,umentos !nte,ros$ sua)es " sonrosaos$ rostro sim(trico$ con mucosas -irataas$ )entilaci*n fisiol*,ica con a'orte e o=i,eno inirecto$ labios !nte,ros$ cuello m*)il$ sin molestias al tocar$ t*ra= sim(trico$ cam'os 'ulmonares con es tertores iscretos$ sin tiros intercostales$ ni retracci*n =ifioiea$ 'ero con ta%ui'nea re'entina$ abomen blano$ e'resible$ sin olor a la 'al'aci*n$ miembros su'eriores !nte,ros " sim(tricos$ sin 'resencia e -ematomas$ eliminaci*n urinaria e intestinal es'ontánea$ con orina e caracter!sticas normales " e)acuaciones amarillentas 'astosas$ ,enitales !nte,ros$ sin eritema 'erianal$ miembros '(l)icos !nte,ros " sim(tricos+ Dia,n*sticos " erar%ui6aci*n e necesiaes alteraas# .=i,enaci*n# @ Alteraci*n el intercambio ,aseoso$ relacionao con inflamaci*n  e 'ar(n%uima 'ulmonar$ manifestao 'or res'iraciones frecuentes+ @ 4ies,o eas'iraci*n relacionao con abunantes secreciones+ @ Lim'ie6a inefica6 e la )!a a(rea relacionaa con secreciones manifestaa 'or ruios 'ulmonares anormales+ ermorre,ulaci*n# @ alteraci*n e la tem'eratura relacionao con un 'roceso infeccioso manifestaa 'or enro&ecimiento e la 'iel " febril al tacto+





ia,nostico M .b&eti)os 'ara el 'aciente M Inter)encioCnes M unamentaci*n M E)aluaci*n M Alteraci*n e la )entilaci*n$ relacionao con inflamaci*n inflamaci*n e 'ar(n%uima 'ulmonar$ manifestao 'or res'iraciones frecuentes+ M ;antener la )!as a(reas 'ermeables M 5olocar una almo-aa eba&o el orsoA'licaci*n e o=i,enaci*n inirectaPro'orcionar antiinflamatorios 'reescritos M La almo-aa 'ermitirá ele)ar el tora= " ec-ar 'ara atrás la cabe6a 'ermitieno tener las )!as a(reas abiertas+5on el o=i,eno cercano " en ma"or cantia$ se a'orta las suficientes cantiaes e o=i,eno 'ara el intercambio ,aseoso M El ni?o escansa me&or " ismunu"e la ta%ui'nea con el a'orte e o=i,eno+ M 4ies,o e as'iraci*n relacionao con abunantes secreciones+ M E)itar una broncoC as'iraci*n M 4eali6ar fisiotera'ia " as'iraciones orales " nasales M Los ,ol'es iri,ios -acia la 'arte su'erior -acen %ue las mucosas se es'renan " )allan encaminaas a la salia e las )!as a(reas+Por meio e succi*n e aire se retiran las secreciones abunantes el tracto res'iratorio M Las )!as a(reas " boca lim'ias 'ermiten el escanso " tran%uiliael 'aciente$ aemás se reuce la 'osibilia e una broncoas'iraCci*n " molestias urante la alimentaci*n M Lim'ie6a inefica6 e la )!a a(rea relacionaa con secreciones manifestaa 'or ruios 'ulmonares anormales+ M ;antener )!as a(reas lim'ias 'ara isminuir ruios M As'iraci*n e secreciones i,ilancia e la frecuencia res'iratoria+ M Por meio e succion e aire se retiran las secreciones abunantes el tracto res'iratorio$ 'ues al -aber obstruccion e )!as el aire -ace ruio 'or la ificulta 'ara salir M Disminu"eron los estertores auscultaos en el 'aciente$ con 2 as'iraciones en el turno " )alorano el re%uerimiento e este 'roceso M Alteraci*n e la tem'eratura relacionao con un 'roceso infeccioso manifestaa manifestaa 'or enro&ecimiento e la 'iel " febril al tacto+ M ;antener la tem'eratura entro e los 'arámetros normales M 5olocar ,asas -umeecias en la frente " en el abomenA'licaci*n e meicamenCtos anti'ir(ticos M Por %ue son sitios one se ,uara ma"or calor ebio a ,ran cantia e ,lánulas suor!'aras %ue -a" en estas 6onas+El a,ua fr!a esminu"e la salia e a,ua fuera el cuer'o 'or ,lánulas e=cretoras M La tem'eratura isminu"o notablemente al tomar los 'arámetros$ la cur)a e tem'eratura se re,ulari6* entro e los 'arámetros M ries,o e ca!a$ relacionao con mo)imientos frecuentes M E)itar un traumatismo M 4eali6ar una t(cnica e su&ecci*n entro e la cama 7colum'io8 M Al mantener la cama en un an,ulo e 20 o 30$ " con el mo)imiento$ el ni?o tiene a resbalarse+ M Limito el mo)imiento 'eo sin inmo)ili6ar com'letamente M 4ies,o e lainte,raci*n cutánea relacionao con el uso e 'a?al+ M E)itar irritaciones en la 'iel alreeor el área el 'a?al M 5ambios constantes e 'a?al m!nimo caa 3







I+ 5.N5LI.NE# 4eali6ar un 'roceso e atenci*n e enfermer!a 'ermite lle)ar una or,ani6aci*n e ientificaci*n me&or e las necesiaes el 'aciente$ 'ara 'oer brinar un cuiao efecti)o " e calia+ Aun%ue 'ara reali6ar un PAE PAE -a" %ue tener un conocimiento acerca e la 'atolo,!a o 'roceimiento a reali6ar$ muc-as )eces 'or e=ceso e traba&o no se alcan6a a reali6ar e una manera sistemati6aa$ asi %ue muc-as )eces los cuiaos se )uel)en rutinarios " se a'lican t(cnicas err*neas$ -a" %ue tomar en cuenta %ue a )eces los recursos econ*micos e los -os'itales no 'ermiten reali6ar el 'roceso e la forma correcta$ "a sea 'or material o 'or falta e%ui'os necesarios+ II+ ILI.G4AOA @ El 'roceso e atenci*n e enfermer!a " el moelo e ir,inia enerson+ Eitorial# 'ro,reso+ ;aria e esus Garca Gon6ales+ ;(=ico 2002+ Pá, 21$ 22+ @ -tt'#//QQQ+ -tt'#//QQQ+me+unne+eu+ar/enfermeria/cateras/materno/ia'os/019+'f+ me+unne+eu+ar/enfermeria/cateras/materno/ia'os/019+'f+ @ -tt'#//reocities+com/ot'rin,s/resort/920H/bronco+-t -tt'#//reocities+com/ot'rin,s/resort/920H/bronco+-tm+ m+ @ -tt'#//QQQ+ -tt'#//QQQ+terra+es/'ersonal/uenas/teorias2+-tm terra+es/'ersonal/uenas/teorias2+-tm

Pae Bronconeumonia !

Recommend Documents