Home
Add Document
Sign In
Register
Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci
Home
Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci
Deskripsi lengkap...
Author:
wiwik
2 downloads
192 Views
1MB Size
Report
DOWNLOAD .PDF
Recommend Documents
Anamnesis Pasien Gangguan Jiwa
Anamnesa Pasien gangguan Jiwa di puskesmas non programDeskripsi lengkap
F20.3 Skizofrenia Tak Terinci
Full description
Skizofrenia Tak Terinci 2
refleksi kasusFull description
Contoh Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Gangguan Jiwa
Contoh Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Gangguan Jiwa
Contoh Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Gangguan Jiwa
Contoh Komunikasi Terapeutik Pada Pasien Gangguan JiwaDeskripsi lengkap
Skizofrenia Tak Terinci
109944879 Skizofrenia Tak Terinci
tugasFull description
109944879 Skizofrenia Tak Terinci
tugasDeskripsi lengkap
Terapi Rehabilitasi Pasien Gangguan Jiwa
wehehe
Gangguan Jiwa Pada Lansia (Fix)
sip
Komunikasi Terapeutik Pada Gangguan Jiwa
Deskripsi lengkap
KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA GANGGUAN JIWA
Komunikasi Terapeutik Pada Gangguan Jiwa
Full description
Gangguan Jiwa Pada Lansia (Fix)
sip
obat - obatan pada gangguan jiwa
obat ggn jiwaDeskripsi lengkap
Askep Gangguan Jiwa Asuhan Keperawatan Gangguan Jiwa Pada Remaja Obsesif
Deskripsi lengkap
laporan kasus skizofrenia tak terinci
laporan kasus skizofrenia tak terinci
gangguan jiwa
gangguan jiwaDeskripsi lengkap
penyalahgunaan NAPZA terhadap pasien dengan gangguan jiwa
penggunaan NAPZA, gangguan mental pengguna NAPZA, overdosis, gangguan jiwa, pasien gangguan jiwaDeskripsi lengkap
Data Kunjungan Pasien Gangguan Jiwa 1
Data Kunjungan Pasien Gangguan Jiwa
SKRIPSI: Dukungan Keluarga terhadap Pasien Gangguan Jiwa
Diajukan untuk memenuhi tugas akhir Jenjang Strata 1 Keperawatan di Universitas Katolik De La Salle Manado. Disahkan tanggal 11 Juli 2015
Skenario Komunikasi Dengan Pasien Gangguan Jiwa
role play komunikasi dalam keperawatan: klien dengan gangguan kejiwaanFull description
Sop Rujukan Pasien Dengan Gangguan Jiwa
SOP jiwaDeskripsi lengkap
Skenario Pasien Gangguan Jiwa Dengan Halusinasi Penglihatan
Skenario Pasien Gangguan Jiwa Dengan Halusinasi PenglihatanDeskripsi lengkap
ASUHAN KEPEREWATAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA (SKIZOFRENIA TAK TERINCI) Disusun untuk memenuhi tu!s m!t! !"!# Ke$e#!%!t!n Ke$e#!%!t!n Ji%!
D&sen $en!m$u
Ns. Sri Padma Sari, S.Kep., MNS Disusun &'eh KEO*POK + SUSI SEPTI,ATI NINGSIH
++-+-../.01--+
DWI ISTI,ANINGSIH
++-+-../.01--1
WIWIK SU*2OGO
++-+-../.01--3
,ASER WORET*A
++-+-../.01--0
INDAH A,U S
++-+-../.01-.-
FACHRUDIN AR
++-+-../.01-+3
PROGRA* STUDI I*U KEPERAWATAN FAKUTAS KEDOKTERAN UNI4ERSITAS DIPONEGORO +-.3
DAFTAR ISI
CO4ER55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555DAFTAR DAFTAR ISI555555555555555555555555555555555555 ISI55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 5555555555555555555555555555555555555555555555 5555555555555555555555555555555555555555555555 555555555555555555555555555555i6ii 5555555i6ii 2A2 I PENDAHUUAN555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555.
A. Latar Belakang......................................... Belakang................................................................ ............................................... ........................ ............ 1 B. Tujuan...................... Tujuan............................................. .............................................. .............................................. ............................................. ...................... 2 2A2 II TINJAUAN TINJAUAN TEORI555555555555555555555 TEORI55555555555555555555555555555555555555555555 555555555555555555555555555555555555555555555555555555 5555555555555555555555555555555 5555555555 1
1. SCHIZOFRENIA.............................. SCHIZOFRENIA..................................................... .............................................. ..................................................3 ...........................3 A. Defn!............................................ Defn!................................................................... .............................................. ....................................... ..................... ..... 3 B. Et"l"g.................................... Et"l"g........................................................... .............................................. ..................................................... .............................. # C. Tan$a Tan$a Dan %ejala S&'("frena......................... S&'("frena................................................ ..................................................) ...........................) D. *at"f!"l"g................. *at"f!"l"g........................................ .............................................. .............................................. ..........................................+ ...................+ E. *"'"n ,a!ala'....................... ,a!ala'.............................................. .............................................. ................................................... ............................ ...F. Fa!eFa!e S&'("frena...................... S&'("frena............................................. .............................................. ...............................................................%. Fakt"rFakt"r *en/e0a0 S&'("frena.......................... S&'("frena.............................................................. .................................... .11 H. en!en! S&'("frena................... S&'("frena.......................................... .............................................. ...........................................11 ....................11 I. *enatalak!an *enatalak!anaan... aan........ .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........12 .....12 2. SIZOFRENIA TA TA TERINCI.............................................. TERINCI...................................................................... ........................ .........1# ......... 1# A. B. C. D.
Defn!............................................. Defn!.................................................................... .................................................................. ........................................... 1# Tan$a Tan$a $an %ejala............................................. %ejala.................................................................... ............................................ ............................1# .......1# rtera Dagn"!tk....................................... Dagn"!tk.............................................................. ...................................................... ............................... 1) *enatalak!anaan............................................... *enatalak!anaan........................ .............................................. ...................................................1 ............................1
3. *EN%AIAN ESEHAT ESEHATAN I4A....................... I4A.............................................. .................................................1+ ..........................1+ A. B. C. D. E. F. %. H. I. . . L.
IDENTITAS.................. IDENTITAS......................................... .............................................. ......................................................... .................................. ....1 ALASAN ,AS5 R5,AH SAIT.......................................... SAIT...............................................................1 .....................1 RI4A RI4A6AT ESEHATAN ESEHATAN SEARAN%................................. SEARAN%...........................................................1 ..........................1 FATOR FATOR *RESI*ITASI..... *RESI*ITASI............................ .............................................. ................................................... ............................ ....1 FATOR FATOR *REDIS*OSISI................................. *REDIS*OSISI........................................................ ..................................... ........................ ..........1+ 1+ RI4A RI4A6AT ESEHAT ESEHATAN SEBEL5,N6A. SEBEL5,N6A........................ ............................................... ..............................1+ ......1+ RI4A RI4A6AT ESEHAT ESEHATAN EL5AR%A.................................. EL5AR%A...........................................................1+ .........................1+ *E,ERISAAN FISI......................................... FISI........................................................................... .................................. ........17 ........ 17 *SIOSOSIA *SIOSOSIAL.... L......... .......... .......... .......... ......... ......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ........... ................ .................... .............17 ...17 STAT STAT5S ,ENTAL.... ,ENTAL........................... .............................................. ................................................................ ......................................... 1EB5T5HAN *ERSIA*AN *ERSIA*AN *5LAN%....................................................... *5LAN%....................................................... ...2) ,EANIS,E O*IN%....................................... O*IN%.............................................................. ............................................2+ .....................2+
1
,. *EN%ETAH5AN. *EN%ETAH5AN........................ .............................................. ................................................................ ......................................... .....2+ N. AS*E ,EDI.............................. ,EDI..................................................... .............................................. ..................................... ....................27 ......27 O. DAFTAR DAFTAR DIA%NOSIS E*ERA4A E*ERA4ATAN................................ AN.......................................................27 .......................27 2A2 III5 TINJAUAN KASUS5555555555555555555555555555555555555555555555555 KASUS555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555+7 55555555555555555555555555555555555+7 A5 25 C5 D5
*EN%AIAN AS5S....................................................................................2RENCANA AS5HAN E*ERA4ATAN........................................................#1 I,*LE,ENTASI.............................................................................................# E8A E8AL5ASI........................................ L5ASI............................................................... ......................................................... .................................. ......)9
2A2 III PENUTUP55555555555555555555 PENUTUP555555555555555555555555555555555 5555555555555555555555555 5555555555555555555555555 5555555555555555555555555555555555/+ 555555555555555555555/+ A. e!:;ulan.................. e!:;ulan......................................... .............................................. .............................................. ........................................)2 .................)2 Saran................................................................. .............................................. .................................................)3 ..........................)3 25 Saran..........................................
DAFTAR PUSTAKA5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555/8
2
2A2 I PENDAHUUAN
.5 !t!# 2e'!k!n
,a!ala' gangguan j
0ekerja atau 0er!ek"la'> :e:enu' ke
$an :e:0angun 'u0ungan /ang $ekat $engan !e!e"rang ?e!te @ :ue!er> 2997. Be0era;a ;en$a;at tentang ;engertan !k("frena /atu :enurut %una$> !k("frena 0era!al $ar 0a'a!a 6unan> !&'(en /ang 0erart ter;!a' atau ;e&a'> $an ;'ren /ang artn/a j
k"gntf $an ;erlaku. a$> !k("frena :enga&u ke;a$a ;e;e&a'an eg"a!;ek ra!"nal $ala: j
$ata r!et ke!e'atan $a!ar ?r!ke!$a! ta'un 2913> ;r";"r! keluarga /ang ;erna' :e:a!ung klen gangguan j
3 ;er!en $an ter0an/ak ;a$a ;en$u$uk /ang tnggal $ ;er$e!aan ?17>2> !erta ;a$a kel":;"k ;en$u$uk $engan kuntl n$ek! ke;e:lkan ter0a
). Tentu $engan :el'at fakta !e;ert n !angat r"n! $tenga' :a!/arakat In$"ne!a /ang :a!' :enjunjung tngg ke0era$a0an. In!$en! terja$n/a !k(";'rena a$ala' 29 $ar 199>999 ka!u! ;er ta'un $engan 2 :l"n ka!u! 0aru $ju:;a !eta; ta'un $ !eluru' $una. a!u! !k(";'rena ;alng !erng $ju:;a antara 1) 3) ta'un $an rat" antar ;ere:;uan $an lak lak 11> $:ana lak lak :e:;un/a "n!et le0' a
lngkungan a
neur"0"l"g> ;r"!e! ;!k"l"g! $an !"!al :eru;akan fakt"r ;en/u:0ang ;entng. Dagn"!t& an$ Stat!t&al :anual "f ,ental D!"r$er! F"urt'
1
E$t"n TeGt Re=!e$ ? DS,I8TR :e:0ag !k("frena ata! !u0t/;e !e&ara klnk> 0er$a!arkan ku:;ulan !:t": /ang ;alng :en"nj"l t;e katat"nk> t;e $!"rgan(e$> t;e ;aran"$ $an t;e tak tern& ? un$fferentate$. Sk("frena tak tern& ?un$fferentate$ a$ala' !k("frena $engan a$an/a ga:0aran !:t": fa!e aktf teta; t$ak !e!ua $engan &rtera untuk !k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ atau ;aran"$. Atau !e:ua &rtera untuk !k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ $an ;aran"$ ter;enu'. ,enurut Arf !&'(";'rena tak tern& :eru;akan !ejen! !&'(";'rena $:ana gejalagejala /ang :un&ul !ult untuk $g"l"ngkan ;a$a t;e !&'(";'rena tertentu. S&'(";'rena tak tern& $karakter!tk $engan ;erlaku /ang $!"rgan!a! $an gejala gejala ;!k"!! /ang :ungkn :e:enu' le0' $ar !atu t;e kel":;"k krtera> klen !&'(";'rena tak tern& :eru;akan gangguan j
t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena ;aran"$> 'e0efrenk> katat"nk $an t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena t$ak tern& atau $e;re! ;a!&a !&'(";'rena. Fen":ena
n
:e:0uat
:a'a!!
tertark
untuk
:e:;elajar
$an
:e:0a'a!n/a le0' $ala: $engan :engenal &r k'a! $ar !k("fena tak tern&> !erta :e:0uat $ala: 0entuk ren&ana atau tn$akan a!u'an ke;era
+5 Tu"u!n a. Tujuan 5:u: ,a:;u :e:0erkan a!u'an ke;era
k'u!u!n/a Sk("frena tak tern&. 0. Tujuan 'u!u! a. ,engeta'u k"n!e; te"r !k("frena tak tern&
2
0. ,engeta'u tn$akan a!u'an ke;era
.5 SCHIZOFRENIA A5 De9inisi
ata !k("frena ter$r $ar $ua kata> /atu !k'(en !;lt ;e&a' $an ;'rena :n$ ;kran. a$ !k("frena a$ala' gangguan ;!k"tk /ang !fatn/a :eru!ak> :el0atkan gangguan 0erfkr> ;er!e;!> ;e:0&araan> e:"!"nal> $an gangguan ;erlaku. Sk("frena :eru;akan !uatu $e!kr;! !n$r": $engan =ara! ;en/e0a0 $an ;erjalanan ;en/akt /ang lua!> !erta !eju:la' ak0at tergantung ;a$a ;ert:0angan ;engaru' genetk $an !"!al 0u$a/a ?Ru!$ ,a!l:> 2999 #. ,enurut **D% III> !k("frena a$ala' !ekel":;"k gangguan ;!k"tk $engan gangguan $a!ar ;a$a ke;r0a$an> $!t"r! k'a! ;a$a ;r"!e! ;kr> ka$ang ka$ang :e:;un/a ;era!aan 0a'
gangguan ;er!e;!> afek a0n"rnal /ang tak ter;a$u> $engan !tua! n/ata /ang !e0enarn/a> $an aut!:e. Se$angkan $ala: DS,I8 $an DS,I8TR> !k("frena $$efn!kan !e0aga !ekel":;"k &r $ar gejala ;"!tf $an negatf ket$ak:a:;uan $ala: fung! !"!al> ;ekerjaan atau;un 'u0ungan antar ;r0a$ $an :enunjukan teru! gejalagejala n !ela:a ;alng t$ak 0ulan. Se0aga ta:0a'an> gangguan !k("afektf $an gangguan afek $engan gejala ;!k"tk t$ak $$efn!kan !e0aga !k("frena $an juga !k("frena t$ak $!e0a0kan "le' karena efek lang!ung karena ;!k"l"g $ar (at atau k"n$! :e$!. ,enurut Eugen Bleuler ?,ara:!> 1--7 21+ Sk("frena a$ala' !uatu ga:0aran j
a$an/a keretakan atau $!'ar:"n antara ;r"!e! ;kr> ;era!aan $an ;er0uatan.
3
25 Eti&'&i
Dengan 0eraga:n/a ;re!enta! gejala $an ;r"gn"!tk> :aka t$ak a$a fakt"r et"l"g /ang $angga; kau!atf. Ole' karena tu ter$a;at 0er0aga ;en/e0a0> antara lan 1. ,"$el Date!! Stre!!. ,eru;akan :"$el /ang !erng $ gunakan. ,"$el n :enge:ukakan 0a'
genetk> ;!k"!"!al> $an lngkungan akan :en:0ulkan ;erke:0angan gejala !k("frena. 2. Fakt"r B"l"g! Area "tak uta:a /ang terl0at $ala: !k("frena a$ala' !!te: l:0k> gangla 0a!al!> l"0u! fr"ntal!. S!te: l:0k 0erfung! :engen$alkan e:"!. *a$a !k("frena terja$ ;enurunan $aera' a:g$ala> ';"ka:;u! $an gru! ;ara';"ka:;u!. ka fung! n terganggu :aka akan :en:0ulkan gejala !k("frena /atu terja$ gangguan e:"!. %angla 0a!al! 0erkatan $engan ;engen$al ;ergerakan. *a$a ;a!en $engan gejala !k("frena :e:;erl'atkan ;ergerakan /ang ane'> !e;ert ga/a 0erjalan /ang kaku> :en/erngakan
11 $an 17 ;a$a 0agan lengan ;anjang $an kr":"!": 1- ;a$a 0agan lengan ;en$ek> $an /ang ;alng !erng $la;"rkan a$ala' terja$ ;a$a
#
kr":"!": J. *a$a !k("frena kr":"!"!:kr":"!": n :engala: kelanan /atu !aat :engk"$e $a;at terja$ keka&auan !e;rt tran!l"ka!.
)
#. Fakt"r *!k"!"!al a. Te"r *!k"analtk Te"r
;!k"analtk
:enge:ukakan
0a'
gejala
!k("frena
:e:;un/a art !:0"lk 0ag ;a!en n$=$ual. ,!aln/a> fanta! tentang $una akan 0erak'r :ungkn :en/atakan !uatu ;era!aan 0a'
Tan$a $an gejala !k("frena :enurut ,a!l: ?2999 # a$ala' !e0aga 0erkut .5 T'"ug' e&'" ! ;kran $rn/a /ang 0erulang atau 0erguna $ala: ke;alan/a
$an ! ;kran ulangan>
nfluen&e>
;er!e;! ter'a$a; :!tk ?$elu!"nal ;er&e;t"n. 15 Halu!na! 85 4a'a: :eneta; jen! lann/a> /ang :enurut 0u$a/a !ete:;at $angga; t$ak
:!aln/a ;er'al ke/aknan aga:a atau ;"ltk tertentu> atau kekuatan $an ke:a:;uan $ata! :anu!a 0a!a.
/5 Aru! ;kr /ang ter;utu! atau /ang :engala: !!;an> /ang 0erak0at
nk"'eren! atau ;e:0&araan /ang t$ak rele=an. 35 *erlaku katat"nk =5 %ejalagejala negatf !e;ert !ka; a;at!> 0&ara /ang jarang $an re!;"n
e:"!"nal /ang :enu:;ul atau t$ak
0a!an/a /ang :engak0atkan ;enarkan $r $ar ;ergaulan !"!al. 05 A$an/a !uatu ;eru0a'an /ang k"n!!ten $an 0er:akna $ala: !uatu
ke!eluru'an $ar 0e0era;a a!;ek ;erlaku ;r0a$> 0er:anfe!ta! !e0aga 'langn/a :nat> '$u; tak 0ertujuan> !ka; :ala!> !ka; larut $ala: $r !en$r> $an ;enarkan $r !e&ara !"!al. ,enurut Bleurer> gejala !k("frena $0ag $ua> /atu .5 %ejala ;r:er !5 %angguan ;r"!e! ;kr ?0entuk> langka'> $an ! ;kr
D:ana terja$ gangguan 0ak ;a$a 0entuk> aru! :au;un ! ;kran. Ter$a;at a!"!a! l"nggar :au;un nk"'eren. >5 %angguan afek $an e:"!
a$angkala efek $an e:"! !e'ngga klen :enja$ a&u' tak a&u'. Ter$a;at $ua 'al /ang 0erla
:!aln/a :en&nta $an :e:0en& "rang /ang !a:a. ;5 %angguan :e:"r
$. %angguan ke:auan Dala: 'al n klen t$ak $a;at :enga:0l ke;utu!an> t$ak $a;at 0ertn$ak $ala: !uatu kea$aan $an !elalu :e:0erkan ala!an :e!k;un ala!ann/a t$ak te;at. ka$ang klen :ela:n 0er'ar'ar la:an/a 0a'kan 0er0ulan0ulan> $na:a ;erlaku n erat katann/a $engan au!t!:e $an !tu;"r katat"nk. e5 %ejala ;!":"t"r K gejala katat"nk gangguan ;er0uatan
1 atat"nk
+
A$ala' !uatu !ka; /ang !elalu 0ergerak $an gel!a'.
2 ,ut!:e A$ala' !uatu !ka; $:ana ;en$erta t$ak :au 0&ara> 'al $!e0a0kan "le' 'alu!na! /ang t$ak :engjnkan 0la $a 0&ara. 3 Stere"t; A$ala' :elakukan:elakukan !uatu gerakan atau !ka; /ang 0erulangulang !e$angkan !tere"t; ;a$a ;e0raan $!e0ut 8er0gera!. 2. %ejala !ekun$er a. 4a'a: Serng t$ak l"g! !a:a !ekal> klen 0erangga;an 0a'
ka$angka$ang 'alu!na! ;en&u:an> $ll.
D5 P!t&9isi&'&i
*at"f!"l"g
!k("frena
:el0atkan
!!te:
$";a:nergk
$an
!er"t"nergk. Sk("frena terja$ ak0at $ar ;enngkatan akt=ta! neur"tran!:tter $";a:nergk. *enngkatan n :ungkn :eru;akan ak0at $ar :enngkatn/a ;ele;a!an $";a:ne> terlalu 0an/akn/a re!e;t"r $";a:ne> turunn/a nla a:0ang> atau ';er!ent=ta! re!e;t"r $";a:ne> atau k":0na! $ar fakt"rfakt"r ter!e0ut. *enngkatan ukuran =entrkular> ;enurunan ukuran "tak> $an a!:etr "tak tela' $la;"rkan. *enurunan ukuran ';"ka:;u! :ungkn 0er'u0ungan $engan ;enurunan uj neur";!k"l"g $an re!;"n /ang le0' 0uruk ter'a$a; ant;!k"tk genera! ;erta:a ?F%A!.
7
H;"te!a $";a:nergk a$ala' ;!k"!! $a;at 0era!al $ar ';er atau ';"akt=ta! $ar ;r"!e! $";a:nergk ;a$a $aera' "tak tertentu. D!fung! gluta:atergk
a$ala'
!aluran
gluta:aterg&
0ernterak!
$engan
!aluran
$";a:nergk. ekurangan akt=ta! gluta:aterg& :eng'a!lkan gejalagejala :r; $engan ';eraktf $";a:nergk $an :ungkn /ang terl'at ;a$a !k("frena. A0n"r:alta! Ser"t"nn ?)HT :eru;akan ;a!en !k("frena $engan !&an "tak /ang a0n"r:al :e:lk k"n!entra! )HT $ara' /ang le0' tngg. elanan ;r:er $a;at terja$ $ala: !atu neur"tran!:tter $engan ;eru0a'an !ekun$er $ala: neur"tran!:tter lann/a. *eneltan :"lekuler /ang :el0atkan ;eru0a'an 'alu! $ala: ;r"ten%> :eta0"l!: ;r"ten> $an ;r"!e! !u0!elular lann/a :ungkn :eng$entfka! gangguan 0"l"g! $ala: !k("frena. H;"te!!Kte"r tentang ;at"f!"l"g !k("frena 1. *a$a ;a!en !k("frena terja$ ';erakt=ta! !!te: $";a:nergk 2. H;er$";a:nega ;a$a !!te: :e!" l:0k à 0erkatan $engan gejala ;"!tf 3. H;"$";a:nerga
;a$a
!!te:
:e!"
k"rt!
$an
ngr"!tratalà
0ertanggungja
E*S 2. alur :e!"l:0k $ar teg:ental area :enuju ke !!te: l:0k à :e:"r> !ka;> ke!a$aran> ;r"!e! !t:ulu!. 3. alur :e!"k"rtkal $ar teg:ental area :enuju ke fr"ntal &"rteG à k"gn!> fung! !"!al> k":unka!> re!;"n! ter'a$a; !tre!!. #. alur tu0er"nfen$0ular $ar ';"tala:u! ke kelenjar ;tutar/ à ;ele;a!an ;r"laktn.
%a:0ar Otak n"r:al $an "tak /ang :engala: !&'(";'rena
-
E5 P&h&n *!s!'!h Pe#i'!ku Keke#!s!n
Pe#u>!h!n $e#se$si sens&#i H!'usin!si
Is&'!si s&si!' men!#ik :i#i
H!#! :i#i #en:!h
e:auan :enurun
*ena:;lan $r terganggu
De9isit $e#!%!t!n :i#i
Fakt"r ;re$!;"!! $an ;re!;ta!
";ng keluargaKn$=$u t$ak efektf
F5 F!se6F!se S;hi<&9#eni!
19
egagalan ;er;!a'anKke'langan
*erjalanan 0erke:0angn/a !k("frena !angatla' 0eraga: ;a$a !eta; ka!u!. Na:un> !e&ara u:u: :ele
/atu fa!e ;r"$r":al> fa!e aktf gejala $an fa!e re!$ual. 1.
Fa!e ;r"$r":al Fa!e ;r"$r":al $tan$a $engan $eter"ra! /ang jela! $ala: fung! ke'$u;an> !e0elu: fa!e aktf gejala gangguan> $an t$ak $!e0a0kan "le' gangguan afek atau ak0at gangguan ;enggunaan (at> !erta :en&aku; ;alng !e$kt $ua gejala $ar krtera A ;a$a krtera $agn"!! !k("frena. A
/atu ketka !e"rang n$=$u :ula :enark $r !e&ara !"!al $ar lngkungann/a
2.
Fa!e aktf gejala Fa!e aktf gejala $tan$a $engan :un&uln/a gejalagejala !k("frena !e&ara jela!. Se0agan 0e!ar ;en$erta gangguan !k("frena :e:lk kelanan ;a$a ke:a:;uann/a untuk :el'at realta!. Se0aga ak0atn/a e;!"$e ;!k"!! $a;at $tan$a "le' a$an/a ke!enjangan /ang !e:akn 0e!ar antara n$=$u $engan lngkungan !"!aln/a
3.
Fa!e re!$ual Fa!e re!$ual terja$ !etela' fa!e aktf gejala ;alng !e$kt ter$a;at $ua gejala $ar krtera A ;a$a krtera $agn"!! !k("frena /ang 0er!fat :enta; $an t$ak $!e0a0kan "le' gangguan afek atau gangguan ;enggunaan (at.
Dala:
;erjalanan
gangguann/a 0e0era;a
;a!en
!k("frena :engala: keka:0u'an 'ngga le0' $ar l:a kal. Ole' karena tu> tantangan tera; !aat n a$ala' untuk :engurang $an :en&ega' terja$n/a keka:0u'an.
11
G5 F!ktF!kt&# Pen?e>!> S;hi<&9#eni! .5 Fakt"r eturunan
Dar 'a!l ;eneltan $0uktkan :engena ;r"!enta! angka ke!aktan ;a$a keluarga S&'("frena. a. Sau$ara tr
9.-1.7
0.Sau$ara kan$ung
+1)
&. Bag anak /ang !ala' !atu "rang tuan/a :en$erta S&'("frena +1) $.Bla ke$ua "rang tuan/a :en$erta S&'("frena
#99
e. Ba/ ke:0ar $ua telur
21)
f. Ba/ ke:0ar !atu telur
17
2. Fakt"r En$"krn Te"r n $ke:ukakan 0er'u0ungan $engan angka keja$an S&'("frena /ang !erng ;a$a
ke'a:lan atau;un ;ur;eru: $an fa!e kl:akteru:. 3. Fakt"r ,eta0"l!:e
12
A;a ;en$a;at /ang :engatakan 0a'
le:a' $an ujung eGtre:ta!n/a agak &/an"!!> naf!u :akan 0erkurang> 0erat 0a$an /ang :enurun. De
H5 Jenis6Jenis S;hi<&9#eni!
T;e !k("frena $kel":;"kkan ata! l:a 0agan /atu 1. T;e *aran"$. 2. T;e atat"nk. 3. T;e Tak Ter;ern& atau tak ter0e$akan. #. T;e D!"rgan!a!. ). T;e Re!$ual. I5 Pen!t!'!ks!n!!n
*eng"0atan ;a$a !k("fren !e0enarn/a t$ak a$a ;eng"0atan /ang !;e!fk untuk :a!ng:a!ng !u0t;e !k("frena. *eng"0atan 'an/a $0e$akan 0er$a!arkan gejala a;a /ang :en"nj"l ;a$a ;a!en. A$ala' 0e0era;a :a&a: tera; /ang $a;at $lakukan $ru:a' !akt j
antara lan 1. Far:ak"tera; 6atu tera; $engan ;e:0eran "0at"0atan neur"le;tka $"!! tngg> !e;ert l"r;re:a(ne> !tela!n> Artan $ll. C'l"r;r":a(n ter:a!uk "0at ;!k"tk t;kal /ang :e:;un/a akt=ta! :e:0l"ka$e $";a:n ;a$a re!e;t"r ;a!&a!na;tk neur"n $ "tak> teruta:a $ !:te: l:0k $an !!te: ek!tra;ra:$al ?$";a:n D2 re!e;t"r antag"n!. Efek !a:;ng $a;at 0eru;a !e$a! $an n'0! ;!k":"t"r ?:engantuk> ke:a:;uan
k"gntf
:enurun>
gangguan
"t"n":k
?';"ten!>
antk"lnergk> ganguan ek!tra;ra:$al ?$!t"na akut> !n$r": *arkn!"n> gangguan en$"krn ?gnek":a!ta 0a!an/a ;a$a ;e:akaan jangka ;anjang.
13
Hall";er$"l untuk :eng'langkan gejala ;!k"tk 0eru;a 'alu!na!. Tr'eGa;er$l $gunakan untuk :e:;er0ak !"!al!a! ;a$a ;a!en. 2. ECT! Tera; Tera; jen! n 0elu: $keta'u &ara kerjan/a !e&ara ;a!t> na:un a$a /ang 0er;en$a;at 0a'
;r"!enta!e ke!e:0u'an le0' 0e!ar 0la ;eng"0atan $:ula $ala:
:engurang ket$ak n"r:alan atau :enngkatkan $erajat ke!e'atan. . Tera; lan ,!aln/a tera; ;!k":"t"r> tera; rekrea!> tera; tngka' laku> tera; keluarga> tera; aga:a $ll. 6ang ke!e:uan/a tu :e:;un/a efek tera; /ang $a;at :e:;er0ak tngka' laku klen. +. Re'a0lta! 6atu !uatu fung! refung!"nal $an ;enge:0angan 0ag klen gangguan j
t$ak 'an/a kelanan ;!k"l"gkal. ,"$alta! ;!k"!"!al 'aru! $ntegra!kan !e&ara &er:at ke $ala: reg:en tera; "0at $an 'aru! :en$ukung reg:en ter!e0ut. Se0agan 0e!ar ;a!en !k("frena :en$a;atkan :anfaat $ar ;e:akaan k":0na! ;eng"0atan
1#
ant;!k"tk $an ;!k"!"!al. *eneltan :engn$ka!kan tera; k":0na! le0' 0ak
untuk
:en&ega'
keka:0u'an
$ar
;a$a
;eng"0atan
/ang
'an/a
:enggunakan !atu jen! tera; ?;engunaan "0at> ;e:antauan> $an ;r"gra: re'a0lta!. Tera; k":0na! (Integrated Approach) $ala: :enagan ;a!en !k("frena antara lan 1. ,e:"t=a! untuk
:enngkatkan !e:angat agar ;a!en
teta;
;a$a
;en$rann/a untuk 0eru0a'. 2. ,enggunakan "0at ant;!k"tk ?at;kal atau t;kal $engan ;enga
1)
+5 SCHIZOFRENIA TAK TERINCI A5 De9inisi
Sk("frena tak tern& ?un$fferentate$ a$ala' !k("frena $engan a$an/a ga:0aran !:t": fa!e aktf teta; t$ak !e!ua $engan krtera untuk !k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ atau ;aran"$. Atau !e:ua krtera untuk !k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ $an ;aran"$ ter;enu'. Sk("frena Tak Tern& a$ala' !uatu t;e /ang !erngkal $ju:;a ;a$a !k("frena. *a!en /ang jela! !k("frenk t$ak $a;at $engan :u$a' $:a!ukkan ke $ala: !ala' !atu t;e $:a!ukkan $ala: t;e n. ,enurut Arf !&'(";'rena tak tern& :eru;akan !ejen! !&'(";'rena $:ana gejalagejala
/ang
:un&ul
!ult
untuk
$g"l"ngkan
;a$a t;e
!&'(";'rena tertentu. S&'(";'rena tak tern& $karakter!tk $engan ;erlaku /ang $!"rgan!a! $an gejala gejala ;!k"!! /ang :ungkn :e:enu' le0' $ar !atu t;eK kel":;"k krtera> klen !&'(";'rena tak tern& :eru;akan gangguan j
t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena ;aran"$> 'e0efrenk> katat"nk $an t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena t$ak tern& atau $e;re! ;a!&a !&'(";'rena. 25 T!n:! :!n Ge"!'!
Sk("frena tak tern& u:u:n/a $tan$a "le' ;en/:;angan /ang fun$a:ental $an karakter!tk $ar ;er!e;! !erta efek /ang tak
ke!a$aran /ang jern' $an ke:auan /ang ntetelektual 0a!an/a teta; ter;l'ara
1
3. *erlaku katat"nk !e;ert ga$u' $an gel!a' #. %ejalagejala !e;ert !ka; a;at!> 0&ara /ang jarang $an &en$erung :enark $r. C5 K#ite#i! Di!n&stik
**D% III :engkla!fka!kan ;a!en !e0aga t;e t$ak tern& $engan krtera $agn"!t&> /atu 1. ,e:enu' krtera u:u: $agn"!! !k("frena 2. T$ak :e:enu' krtera untuk $agn"!! !k("frena ;aran"$> 'e0efrenk> atau katat"nk. 3. T$ak :e:enu' krtera untuk !k("frena re!$ual atau $e;re! ;a!&a !k("frena. rtera $agn"!t& :enurut DS,I8 /atu Suatu t;e !k("frena $ :ana $te:ukan gejala /ang :e:enu' krtera A teta; t$ak :e:enu' krtera untuk t;e ;aran"$> ter$!"rgan!a! atau katat"nk. rtera Dagn"!tk A a. %ejala karakter!tk $ua atau le0' 0erkut> :a!ng :a!ng $te:ukan untuk 0agan
;en$ataran afektf> al"ga atau t$ak a$a ke:auan?a="lt"n Catatan 'an/a !atu gejala krtera A /ang $;erlukan jka
atau $ua atau le0' !uara /ang !alng 0er&aka; !atu !a:a lann/a.
1+
D5 Pen!t!'!ks!n!!n
*a$a !k("frena tak tern&> gejala ;"!tf le0' :en"nj"l> :aka ;eng"0atan /ang $!arankan ke;a$a ;a!en "0at"0at ant;!k"tk g"l"ngan t;kal /ang $a;at :e:0l"ka$e $";a:n ;a$a re!e;t"r ;a!&a!na;tk neur"n $ "tak. C"nt"'n/a> C'l"r;r":a(n.
15 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA
Seta; :elakukan ;engkajan> tul! te:;at klen $ra
na:a klen> ;angglan ;era
;angglan klen> tujuan>
te:;at ;erte:uan> t";k /ang akan $0&arakan 2. 5!a $an N" R, L'at R, 3. *etuga! ke!e'atan :enul!kan !u:0er $ata /ang $$a;at.
B. ALASAN ,AS5 R5,AH SAIT Tan/akan ke;a$a klen K keluarga 1. A;a /ang :en/e0a0kan klen K keluarga $atang ke Ru:a' Sakt !aat n 2. A;a /ang !u$a' $lakukan "le' keluarga :engata! :a!ala' n 3. Baga:ana 'a!ln/a
C. RI4A6AT ESEHATAN SEARAN%
17
Dkaj k"n$! !aat :a!uk ;erta:a kal $ 5%D ?tanggal :a!uk> ja: :a!uk> ;en/e0a0 :a!uk> tan$a gejala $ ru:a'> $;n$a' $ ruang akut ?0era;a la:a $ra
kea$aan !aat n> tan$a $an gejala /ang $te:ukan ketka $ ruangan.
D. FATOR *RESI*ITASI Fakt"r ;en&etu! ?;en/e0a0 lang!ung ;a!en $0a
;utu! "0at> ;!k"l"g! ?;era!aan ter'a$a; !tre!!"r> !"&al ?!tre!!"r $ luar n$=$u ;en$$kan> ek"n":> ;ekerjaan> keluarga. E. FATOR *REDIS*OSISI Fakt"r /ang :en$ukung terja$n/a :a!ala' :el;ut 0"l"g> ;e!k"l"g $an !"&al. B"l"g a;aka' a$a r
r
r
ke'langan> ;er;!a'an> ke:atan> trau:a !ela:a tu:0ang> /ang ;erna' klen ala:.
F. RI4A6AT ESEHATAN SEBEL5,N6A 1. Tan/akan ke;a$a len K keluarga a;aka' klen ;erna' :engala: gangguan j
$an a;aka' $a $a;at 0era$a;ta! $ :a!/arakat tan;a gejala gejala gangguan j
ke;a$a
klenKkeluarga
tentang
;engala:an
/ang
t$ak
:en/enangkan ?kegagalan> ke'langanK ;er;!a'anK ke:atan> trau:a !ela:a tu:0u' ke:0ang 6ang ;erna' $ala: klen ;a$a :a!a lalu
1-
#. A;aka' klen ;erna' :elakukan $an atau :engala: $an :en/ak!kan ;engana/aan f!k> !ek!ual> ;en"lakan $ar lngkungan> kekera!an $ala: keluarga $an tn$akan kr:nal> ka klen ;erna' !e0aga ;elaku $an k"r0an $an !ak! ? 2 atau le0' tul!kan ;a$a ;enjela!an. a. Ber ;enjela!an !e&ara !ngkat $an jela! tentang keja$an /ang $ala: klen terkat N". 1>2>3. # 0. ,a!ala' ke;era
%. RI4A6AT ESEHATAN EL5AR%A 1. Tan/akan ke;a$a klen K keluarga a;aka' a$a angg"ta keluarga Iann/a /ang :engala: gangguan j
2. A;a0la a$a angg"ta keluarga la:a /ang :engala: gangguan j
H. *E,ERISAAN FISI *engkajan f!k $f"ku!kan ;a$a !!te: $an fung! "rgan 1. 5kur $an "0!er=a! tan$atan$a =tal tekanan $ara'> na$> !u'u> ;erna;a!an klen. 2. 5kur tngg 0a$an $an 0erat 0a$an klen. 3. Tan/akan ke;a$a klen K keluarga> a;aka' a$a kelu'an f!k /ang $ra!akan "le' klen> 0la a$a 0er tan$a 8 $ k"tak /a $an 0la t$ak 0er tan$a 8 ;a$a k"tak t$ak. #. aj Ie0' lanjut !!te: $an fung! "rgan $an jela!kan !e!ua $engan kelu'an /ang a$a. ). ,a!ala' ke;era
29
I.
*SIOSOSIAL 1. %en"gra: a. Buatla' gen"gra: :n:al tga g&n&ra! /ang $a;at :engga:0arkan 'u0ungan klen $an keluarga. 0. ela!kan :a!ala' /ang terkat $engan k":unka!> ;enga:0lan ke;utu!an $an ;"la a!u'. &. ,a!ala' ke;era
0agan tu0u' /ang
$!uka $an t$ak $!uka. 0. I$entta! $r> tan/akan tentang Statu! $an ;"!! klen !e0elu: $ra
te:;at kerja>
kel":;"k. e;ua!an klen !e0aga laklak K ;ere:;uan.
&. *eran Tan/akan> Tuga!K ;eran /ang $e:0an $ala: keluargaKkel":;"kK :a!/arakat. e:a:;uan klen $ala: :elak!anakan tuga!K ;eran ter!e0ut
$. I$eal $r Tan/akan> Hara;an ter'a$a; tu0u'> ;"!!> !tatu!> tuga!K;eran. Hara;an klen ter'a$a; lngkungan ?keluarga> !ek"la'> te:;at kerja>
:a!/arakat Hara;an klen ter'a$a; ;en/aktn/a
e. Harga $r Tan/akan>
21
Hu0ungan klen $engan "rang lan !e!ua $engan k"n$! n". 2 a> 0> &>
$. *enlaanK ;eng'argaan "rang lan ter'a$a; $r $an ke'$u;ann/a.
f. ,a!ala' ke;era
te:;at :enga$u> te:;at 0&ara> :nta 0antuan atau !"k"ngan. 0. Tan/akan ;a$a klen kel":;"k a;a !aja /ang $kut $alarn :a!/arakat. &. Tan/akan ;a$a klen !ejau' :ana a terl0at $ala: kel":;"k $:a!/arakat. $. ,a!ala' ke;era
ter'a$a; gangguan j
n"r:a 0u$a/a $an aga:a /ang $anut. *an$angan :a!/arakat !ete:;at tentang gangguan j
0. egatan 0a$a' Tan/akan egatan 0a$a' $ru:a' !e&ara n$=$u $an kel":;"k. *en$a;at klen K keluarga tentang kegatan 0a$a'.
&. ,a!ala' ke;era
. STAT5S ,ENTAL Ber tan$a 8 ;a$a k"tak !e!ua $engan kea$aan klen 0"le' le0' $ar !atu. 1. Penampilan Data n $$a;atkan :elalu 'a!l "0!er=a! ;era
22
a. *ena:;lan t$ak ra;' jka $ar ujung ra:0ut !a:;a ujung kak a$a /ang t$ak ra;'. ,!aln/a ra:0ut a&aka&akan> kan&ng 0aju t$ak te;at> re!letng t$ak $kun&> 0aju ter0alk> 0aju t$ak $gantgant. 0. *enggunaan ;akaan t$ak !e!ua :!aln/a ;akaan $ala:> $;aka $luar 0aju. &. Cara 0er;akaan t$ak !e;ert 0a!an/a jka. ;enggunaan ;akaan t$ak te;at ?
te:;at> $entta!> !tua!K k"n$!. $. ela!kann 'al'al /ang $ta:;lkan klen $an k"n$! lan /ang t$ak ter&antu:. e. ,a!ala' ke;era
a;aka' &e;at> kera!> gaga;> :e:0!u> a;at! $an atau la:0at. 0. Bla ;e:0&araan 0er;n$a';n$a' $ar !atu kal:at ke kal:at lan /ang tak a$a katann/a 0er tan$a 8 ;a$a k"tak nk"'eren. &. jela!kan 'al'al /ang t$ak ter&antu:. $. ,a!ala' ke;era
tegang> gel!a' !u$a' jela!. 0. Agta! gerakan :"t"rk /ang :enunjukkan kegel!a'an> &. Tk gerakangerakan ke&l ;a$a "t"t :uka /ang t$ak terk"ntr"l. $. %r:a!en gerakan "t"t :uka /ang 0eru0a'u0a' /ang t$ak $a;at $k"ntr"l klen. e. Tre:"r jar jar /ang ta:;ak ge:etar ketka klen :enjulurkan tangan $an :erentangkan jarjar.
23
f. ":;ul!f kegatan /ang $lakukan 0erulangulang $an !e;ert 0erulang kal :en&u& tangan> :en&u& :uka> :an$> :engerngkan tangan $an !e0agan/a. g. ela!kan akt=ta! /ang $ta:;lkan klen $an k"n$! lan /ang t$ak ter&antu:. '. ,a!ala' ke;era
;utu! a!a> ge:0ra /ang 0erle0'an !u$a' jela! 0. etakutan "0jek /ang $takut !u$a' jela!. &. 'a
2#
a. Ber:u!u'an> t$ak k"";eratf> :u$a' ter!nggung !u$a' jela!. 0. "ntak :ata kurang t$ak :au :enata; la
ke&ual ;eng'$u !a:a $engan ;en&u:an. 0. ela!kan ! 'alu!na!> frekuen!> gejala /ang ta:;ak ;a$a !aat klen 0er'alu!na!. &. ,a!ala' ke;era
$an klen t$ak :en/a$arn/a. $. Flg't "f $ea! ;e:0&araan./ang :el"n&at $ar !atu t";k ke t";k lann/a> :a!' a$a 'u0ungan /ang t$ak l"g! $an t$ak !a:;a ;a$a tujuan. e. Bl"kng ;e:0&araan ter'ent t0at0a tan;a gangguan ek!ternal ke:u$an $lanjutkan ke:0al. f. *er!e=era! ;e:0&araan /ang $ulang 0erkalkal.
2)
g. ela!kan a;a /ang $katakan "le' klen ;a$a !aat
"rang atau lngkungan. e. I$e /ang terkat ke/aknan klen ter'a$a; keja$an /ang terja$ lngkungan /ang 0er:akna $an terkat ;a$a $rn/a. f. *kran :ag! ke/aknan klen tentang ke:a:;uann/a :elakukan 'al 'al /ang :u!ta'lK $luar ke:a:;uann/a. g. 4a'a:. Aga:a ke/aknan klen ter'a$a; !uatu aga:a !e&ara 0erle0'an $an
$u&a;kan !e&ara 0erulang teta; t$ak !e!ua $engan ken/ataan. S":atk klen :e:;un/a ke/aknan tentang tu0u'n/a $an
$katakan !e&ara 0erulang /ang t$ak !e!ua $engan ken/ataan. e0e!aran klen :e:;un/a ke/aknan /ang 0erle0'an ter'a$a;
ke:a:;uann/a /ang $!a:;akan !e&ara 0erulang /ang t$ak !e!ua $engan ken/ataan. Curga klen :e:;un/a ke/aknan 0a'
kel":;"k /ang 0eru!a'a :erugkan atau :en&e$era $rn/a /ang $!a:;akan !e&ara 0erulang $an t$ak !e!ua $engan ken/ataan.
2
N'l!tk klen /akn 0a'
:ennggal /ang $n/atakan !e&ara 0erulang /ang t$ak !e!ua $engan ken/ataan. %aham &ang bi'ar S!; ;kr klen /akn a$a $e ;kran "rang lan /ang $!!;kan
$$ala: ;kran /ang $!a:;akan !e&ara 0erulang $an t$ak !e!ua $engan ken/ataan. !ar ;kr klen /akn 0a'
;krkan
luar. '. ela!kan a;a /ang $katakan "le' klen ;a$a !aat
,a!ala' ke;era
1. ingkat kesadaran Data tentang 0ngung $an !e$a! $;er"le' :elalu
!tu;"r $;er"le' :elalu "0!er=a!> "renta! klen ?
te:;at> "rang $;er"le' :elalu
gerakangerakan /ang $ulang> angg"ta tu0u' klen $a;at $katakan $ala: !ka; &anggung $an $;erta'ankan
klen>
ta;
klen
:engert
!e:ua
/ang
$lngkungan. $. Orenta!
te:;at> "rang jela! e. ela!kan $ata "0jektf $an !u0jektf /ang terkat 'al'al $ata!. f. ,a!ala' ke;era
2+
terja$
11. *emori. Data $;er"le' :elalu
13. e:a:;uan ;enlaan
27
a. %angguan ke:a:;uan ;enlaan rngan $a;at :enga:0l ke;utu!an /ang !e$er'ana $engan 0antuan "rang lan. C"nt"' 0erkan ke!e:;atan ;a$a klen untuk :e:l' :an$ $ulu !e0elu: :akan atau :akan $ulu !e0elu: :an$. ka $0er ;enjela!an> klen $a;at :enga:0l ke;utu!an. 0. %angguan ke:a:;uan ;enlaan 0er:akna t$ak :a:;u :enga:0l ke;utu!an
e:"! ;a$a $rn/a $an :era!a t$ak ;erlu ;ert"l"ngan. 0. ,en/ala'kan 'al'al
$luar $rn/a
:en/ala'kan "rang lanK
lngkungan /ang :en/e0a0kan k"n$! !aat "rang lanK lngkungan /ang :en/e0a0kan k"n$! !aat n. &. ela!kan $engan $ata terkat $. ,a!ala' ke;era
. EB5T5HAN *ERSIA*AN *5LAN% 1. ,akan a. O0!er=a! $an tan/akan tentang frekuen!> ju:la'> =ara!> :a&a: ?!ukaK t$ak !ukaK ;antang $an &ara :akan.
2-
0. O0!er=a! ke:a:;uan klen $ala: :en/a;kan $an :e:0er!'kan alat :akan. 2. BABKBA> O0!er=a! ke:a:;uan klen untuk BAB K BA. a. *erg> :enggunakan $an :e:0er!'kan 4C 0. ,e:0er!'kan $r $an :era;kan ;akaan 3. ,an$ a. O0!er=a! $an tan/akan tentang frekuen!> &ara :an$> :en/kat gg> &u& ra:0ut> guntng kuku> &ukur ?ku:!> jengg"t $an r a:0ut 0. O0!er=a! ke0er!'an tu0u' $an 0au 0a$an. #. Ber;akaan a. O0!er=a!
ke:a:;uan
klen
$ala:
:enga:0l>
:e:l'
$an
:engenakan ;akaan $an ala! kak. 0. O0!er=a! ;ena:;lan $an$anan klen. &. Tan/akan $an "0!er=a! frekuen! gant ;akaan. $. Nla ke:a:;uan /ang 'aru! $:lk klen :enga:0l> :e:l' $an :engenakan ;akaan. ). l!tra'at $an t$ur O0!er=a! $an tan/akan tentang a. La:a $an
&u& kak $an 0er$"a. &. egatan !e!u$a' t$ur> !e;ert :era;kan te:;at t$ur> :an$K &u& :uka $an :en/kat gg. . *enggunaan "0at O0!er=a! $an tan/akan ke;a$a klen $an keluarga tentang a. *enggunaan "0at frekuen!> jen!> $"!!>
39
0. Reak! "0at. +. *e:el'araan ke!e'atan Tan/akan ke;a$a klen $an keluarga tentang a. A;a> 0aga:ana> ka;an $an ke:ana> ;era
te:an> n!ttu! $an le:0aga ;ela/anan ke!e'atan $an &ara ;enggunaann/a. 7. egatan $ $ala: ru:a' Tan/akan ke:a:;uan klen $ala: a. ,eren&anakan> :eng"la' $an :en/ajkan :akanan 0. ,era;kan ru:a' ?ka:ar t$ur> $a;ur> :en/a;u> :enge;el. &. ,en&u& ;akaan !en$r $. ,engatur ke0utu'an 0a/a !e'ar'ar -. egatan $ luar ru:a' Tan/akan ke:a:;uan klen a. Belanja untuk ke;erluan !e'ar'ar 0. Dala: :elakukan ;erjalanan :an$r $engan jalan kak> :enggunakan ken$araan ;r0a$> ken$araan u:u: &. egatan lan /ang $lakukan klen $ luar ru:a' ?0a/ar l!trkK tel;"nK ar> kant"r ;"! $an 0ank.
L. ,EANIS,E O*IN% Data $ar 'a!l
tekanan $an ;er!t
a;a /ang $lakukan ;a!en $ala: :en/ele!akan :a!ala' ter!e0ut Certa $engan "rang lan ?a!ertf> $a: ?re;re!K!u;re!> :en/ala'kan "rang lan
31
?!u0l:a!> :enga:ukK:eru!ak alatalat ru:a' tangga ?$!;la&e:ent> ,engal'kan kegatan /ang 0er:anfaat ?k"n=er!> :e:0erkan ala!an /ang l"g! ?Ra!"nal!a!. :un$ur ke S* ;erke:0angan !e0elu:n/a ?Regre!> Dal'kan ke "0jek lan !e;ert :e:ara' tele=!> :e:ara' tana:an atau :e:ara' 0natang ?;r"/ek!. 0. Su:0er ,ekan!:e k";ng Su:0er $ukungan $ala: ;en/ele!aan :a!ala' $an ;enga:0lan ke;utu!an. Dkaj # 'al /atu ke:a:;uan ;er!"nal ter'a$a; :a!ala' /ang $te:ukan> a!!et :ateral ?!u:0er $a/a $an !u:0er $a/a :anu!a /ang :en$ukung ;eng"0atan ;a!en $ana> ja:nan ke!e'atan> "rang /ang :engantar 0er"0at> !u:0er $ukungan keluarga $an :a!/arakat> ke/aknan ;"!tf ter'a$a; ;eng"0atan.
,. *EN%ETAH5AN Data $$a;atkan :elalu
tan$a $an gejala keka:0u'an> "0at
/ang $:nu:> $an &ara :eng'n$ar keka:0u'an. *e:a'a:an ;a!en tentang ke!e:0u'an ?!e:0u' !"!al> :!aln/a
;a!en :a:;u :elakukan ADL! !e&ara :an$r> :a:;u 0er'u0ungan !"!al> :a:;u :enggunakan
N. AS*E ,EDI Tul!kan $agn"!a :e$k klen /ang tela' $ru:u!kan "le' $"kter /ang :era
0ak "0at f!k> ;!k"far:aka $an tera; lan.
32
O. DAFTAR DIA%NOSIS E*ERA4ATAN a. Ru:u!kan $agn"!! $engan ru:u!an * ?;er:a!ala'an $an E ?et"l"g 0er$a!arkan ;"'"n :a!ala' 0. 5rutkan $agn"!! !e!ua $engan ;r"rta!. Pada akhir pengka,ian- t+lis tempat dan tanggal pengka,ian serta tanda tangan dan nama ,elas Pera!at .
33
2A25 III TINJAUAN KASUS
A5 PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn5 25 (13 TAHUN) DENGAN SCHIZOFRENI TAK TERINCI DI RUANG I45 RSJD SURAKARTA
R5AN% RA4AT
Ruang I8 RSD Surakarta
TAN%%AL *EN%AIAN 29 Fe0ruar 291
1. IDENTITAS *ASIEN Na:a
Tn. B
5:ur
3 ta'un
en! ela:n
Lak lak
Aga:a
I!la:
Ala:at
De!a *a!r> Rt 9#> De:ak
*en$$kan
S,*
*ekerjaan
S
Tgl. ,a!uk RS
29 Fe0ruar 291
DG. ,e$!
Sk("frena Tak Tern&
N". C,
................
2. ALASAN ,AS5 *a!en $0a
ga$u' gel!a' $an !erng 0er0&ara !en$r.
3. FATOR *REDIS*OSISI DAN *RESI*ITASI 1. Fakt"r *re$!;"!! *a!en :engatakan $0a
u!a 3 ta'un> ala:at $ De!a *a!r> De:ak. Dan :e:;un/a anak /ang :a!' !ek"la' $0angku SD. Saat $tan/a ala!an :a!uk ru:a' !akt> ;a!en :engatakan t$ak ta'u. *a!en :engaku $0angunkan a$kn/a !aat t$ur untuk
3#
$0a
/ang tern/ata RSD Surakarta. Saat n> ;a!en :era!a !enang> karena $a;at 0erte:u $engan !trn/a /ang 0erna:a Lna 8erna
!trn/a juga :a!' :engunjungn/a. *a!en :engaku t$ak :e:lk :u!u' $ $e!an/a> na:un ;a!en :era!a jengkel ter'a$a; !e!e"rang 0ern!al AI /ang :eru;akan te:an :a!a ke&ln/a. arena AI !erng :engajak !trn/a untuk ;erg ke luar> $an a$a /ang !uara /ang :e :0!k klen 0a'
2. Fakt"r *re!;ta! *a!en :engaku t$ak ;erna' :ara':ara' $an :enga:uk> ;a!en :era!a $a;at :ena'an e:"!n/a karena :enurutn/a !eta; "rang 'aru! $;erlakukan !e&ara 0ak. Teta; a$a tetanggan/a /ang 0er!ka; kele
Tetangga ;a!en tnggal $ ru:a' /ang 0e!ar> !e$angkan ;a!en tnggal $ru:a' /ang le0' ke&l /ang :eru;akan
,enurut klen 0arang $agangan tetanggan/a !e'aru!n/a $te:;atkan $ ru:a'n/a !en$r karena ru:a'n/a le0' 0e!ar $an le0' luang. Be0era;a kal ;a!en !u$a' :en&"0a untuk :e:;erngatkan> na:un tetanggan/a t$ak :enggu0r!n/a !e'ngga ;a!en :era!a :ara'. etka :ara'> ;a!en :engaku t$ak :enga:uk> 'an/a :enge:0alkan 0arang 0arang r"ng!"kan ta$ ke ru:a' tetanggan/a. Hal /ang :e:"t=a! ;a!en untuk 0er0uat $e:kan a$ala' ;e!an k'u!u! $ar al:ar'u:a' nenek ;a!en /ang 0er;e!an ;a$a ;a!en untuk :enjaga 0ak 0ak ru:a' nenek ;a!en. *a!en :engaku 0u> kakek $an nenek ;a!en /ang !u$a' :ennggal :a!' !erng :engunjungn/a 0ak $ ru:a' :au;un $ RS. ,e!k;un :ereka !u$a' :ennggal teta; ;a!en :e/akn ar
!e'ngga 'an/a !uk:a !aja /ang
3)
$atang $atang.. *a!en *a!en :engak :engaku u $a;at $a;at :el'a :el'att $an 0erk": 0erk":un unka! ka! $engan $engan :ereka> :ereka> na:un na:un :en"lak :en"lak ketka ketka $:nt $:ntaa :enunj :enunjukk ukkan an ke0era$ ke0era$aan aan :ereka :ereka.. *a!en *a!en :engaku :ereka t$ak ;erna' 0erk":entar ane'> na:un !erng :e:nta ;a!en untuk 0er0uat 0ak ke;a$a !e!a:a ;eng'un 0ang!al. *a!en :engaku 0e0era;a r"' 'alu! !erng :enark ;krann/a> na:un ;a!en t$ak :e:lk $a/a untuk :en"lak. *a!en :engatakan akan !elalu k'la! jka ;krann/a $tark.
#. FISI FISI TT8 TT8>> TB> TB> BB> EL5H EL5HAN AN FISI FISI.. 1. e!a$aran e!a$aran klen composmentis ?E#,)8 2. Tan$a n$ata tan$ n$aa =tal =tal 1. Tekan kanan $ara' ara' 119K7 9K79 ::Hg :Hg 2. Frekuen! na$ na$ 7 7 GK GK :en :ent 3. Frek Frekue uen! n! naf nafa! a! 17 17 GK GK :en :ent t #. Su'u
3 9C
3. Data Data Ant Antr" r";" ;": :etr etr 1. TB TB
1) &:
2. BB
) kg BB ( kg )
3. I,T
1,65 ( m ) 2
65
=
1,65
#. elu elu'an 'an F!k !k len :engatakan ke;alan/a ;u!ng.
).
*SIOSOSIAL 1. %en"gra: I tn. B. (36 th)
II III
3
=18,36 kg / m 2
2
eterangan
LaklakK*ere:;uan :ennggal Laklak *ere:;uan ,enka' Anak Tnggal !atu ru:a' Hu0ungan k":unka! ;alng $ekat *a!en 2. "n!e; !e; $ $r a. %a:0 a:0aran $ $r len :engatakan 0a'
t$ak ganteng juga t$ak jelek. Bagan tu0u' /ang ;alng klen !uka a$ala' a$ala ' tangann/a. 0. I$entta! $r len :engatakan 0a'
le:a'> klen klen 0ekerja 0ekerja !e0aga !e0aga 0uru' 0uru' 0angun 0angunan an $an !era0utan t$ak :eneta; :eneta; $engan !atu ;ekerjaan. $. I$eal $ $r len len :engat :engatakan akan ngn ngn ek"n": ek"n": keluar keluargan gan/a /a le0' le0' 0ak 0ak !e'ngg !e'nggaa 0!a 0!a :e:0a'agakan !tr $an anakn/a. len ngn :e:lk ru:a' /ang 0e!ar $an ken$araan ken$araan ;r0a$ ;r0a$ $an ta0ungan ta0ungan agar agar 0!a 0!a !e;ert !e;ert "rang lan ;a$a u:u:n/a /ang 0!a :engajak keluargan/a jalanjalan. e. Harga $r
3+
len :engatakan terka$ang :alu $engan tetanggan/a /ang :e:lk u!a'a r"ng!" r"ng!"kan kan /ang /ang :aju. :aju. len len :era!a :era!a !ekaran !ekarang g $jau' $jau' karena karena $angg $angga; a; :e:0a'a/akan :a!/arakat. len juga :alu jka nant nant ;ulang tetanggan/a tetanggan/a akan :engeta'u $a $ra
klen klen !angat !angat $ekat $ekat $engan $engan :ereka :ereka>> terle0 terle0' ' $engan $engan nenekn/ nenekn/a. a. Setela' Setela' !e:ua "rang /ang $ekat $engann/a :ennggal> klen :engatakan !tr $an anakn/a la' /ang :e:0uatn/a !e:angat untuk :enjalan '$u;. 0. *eran !erta $ala: kegatan kel":;"kK :a!/arakat $ ru:a' $an $ RS D Ru:a'
len len 0eke 0ekerja rja !e0a !e0aga ga 0uru 0uru' ' 0ang 0angun unan an $an $an !era0 !era0ut utan an.. le len n juga juga :engkut kegatan ;"!ka:lng $ $e!an/a. D Ru:a' Sakt
len 0!a :enjaga :enjaga ;eralatan ;eralatan ;r0a$ ;r0a$ :lkn/a !en$r. !en$r. len 0er!e$a 0er!e$a :engk :engkut ut !e:ua !e:ua kegata kegatan n /ang /ang $ja$< $ja$
;e:erk!aan ke!e'atan> :nu: "0at !e&ara rutn $an :elakukan ke0er!'an $r. &. Ha:0at Ha:0atan an $ala: $ala: 0er'u0 0er'u0ung ungan an $engan $engan "ran "rang g lan len a$ala' ter:a!uk t;e ;en$a: $an jarang 0erku:;ul $engan klen lan $ RS. len :engatakan :era!a le0' !enang :en/en$r karena !u$a' a$a a$a ar
klen :ula t$ak ;er&a/a ke;a$a "rang lan. Dan :e:0en& tetanggan/a /ang !elalu ngn ;a:er keka/aan $an :eng'na ke'$u ke'$u;an ;ann/a n/a.. len len :engak :engaku u ke'la ke'langa ngan n !e0ag !e0agan an :e:"r :e:"rn/ n/aa ketka ketka $0a $0a
37
len :engatakan 0eraga:a !la:. len :engangga; !akt /ang $ala: !aat n a$ala' ujan $ar Tu'an. klen :era!a !e$' karena 0er;!a' $engan !tr $an anakn/a. len :en/a$ar 0a'
. STAT5S ,ENTAL 1. *ena:;lan $an Ska; Laklak> !e!ua u:ur> ;era
;akaan /ang $gunakan !e!ua. *ena:;lan $an
t$ak a$a !ka; 0er:u!u'an $engan ;e:erk!a. 2. *e:0&araan *e:0&araan klen :u$a' $:engert. Ara' ;e:0&araan !erng :ele0ar na:un 0!a $k"ntr"l. len 0ere!;"n n"r:al ter'a$a; ;etunjuk $ar ;e:erk!a> ="lu:e &uku;> nt"na! $an artkula! jela! 3. Aktfta! :"t"rk etka 0er0n&ang0n&ang $engan ;era
;an$angan klen t$ak terara' ;a$a !atu tttk. k"ntak :ata kurang. len !erng :enunjukkan ek!;re! jengkel $engan !e!e"rang $an :ula :enggu:a: t$ak jela! 0la ara' ;e:0&araan t$ak $k"ntr"lK$ara'kan. #. Ala: ;era!aan len ta:;ak !e$' $an :urung. len ngn !egera ;ulang. len na:;ak ;utu! a!a !aat :en&ertakan kea$aann/a !ekarang. ). Afek Berkurangn/a nten!ta! na$a ;era!aan /ang ka$arn/a t$ak 0egtu ;ara'. . Interak!
3-
len ta:;ak k"";eratf !aat 0er0&ara $engan ;era
+. *er!e;! klen :engatakan !erng :en$engar !uara 0!kan a$a /ang ngn :ere0ut !trn/a $an !uara tetangga /ang !elalu :engejek ;erek"n":ann/a. len juga !erng $ $atang ar
klen :era!a keluargan/a t$ak :en/a/angn/a. len :era!a 0u $an kakek nenekn/a :a!' '$u; $an !erng :engunjung klen $ RS. 11. Tngkat e!a$aran Tngkat ke!a$aran composmentis. Orenta! klen ter'a$a;
te:;at $an "rang jela!. len :engeta'u !aat n 0era$a $ RS $an ;engkajan $lakukan ;ag 'ar. 12. ,e:"r 1. ,e:"r jangka ;en$ek len 'an/a t$ak 0!a :engngat keja$an !e&ara ;a!t !e!aat !e0elu: $0a
#9
2. ,e:"r jangka :enenga' len $a;at :engngat ;eng'a!lan ratarata /ang $$a;at !eta; 0ulan. len juga $a;at :engngat anakn/a :a!' !ek"la' $0angku SD. 3. ,e:"r jangka ;anjang ,e:"r klen &uku; 0ak. len :a:;u :engngat keja$an :a!a lalu klen. len :a:;u :en&ertakan keja$an :a!a lalu /ang t$ak :en/enangkan $an juga keja$an /ang :en/enangkan. Akan teta; terka$ang 0&aran/a ka&au. 13. Tngkat k"n!entra! $an 0er'tung Tngkat k"n!entra! klen 0ak. len :a:;u 0erk"n!entra! !erta 0er'tung !e$er'ana $engan 0enar> na:un !erng :engal'kan ;e:0&araan. 1#. e:a:;uan ;enlaan len
:a:;u
:enga:0l
ke;utu!an
!e$er'ana>
!e;ert
klen
0!a
:e:0er!'kan te:;at t$urn/a !en$r $an :e:0er!'kan ;eralatan :akan :nu:n/a !en$r $an 0!a :engenal ;eralatan ;r0a$ /ang $0a
+. EB5T5HAN *ERSIA*AN *5LAN% 1. ,akan len :a:;u :akan $an :nu: !e&ara :an$r. len :a:;u :enggunakan alat :akan $engan 0enar> :eng'a0!kan !erta; ;"r! :akanan /ang $!e$akan. 2. BABK BA len :a:;u :e:enu' ke0utu'an BAB $an BA !e&ara :an$r. len BAB $an BA $ ka:ar :an$. 3. ,an$ len :a:;u :e:enu' ke0utu'an personal h&giene !e&ara :an$r. len :engg"!"k gg $ua kal !e'ar $an :an$ $ua kal !e 'ar $engan :enggunakan !a0un> !'a:;"" $an ar.
#1
#. Ber;akaanK 0er'a! len :a:;u 0er;akaan !e&ara :an$r. ). I!tra'at $an t$ur len :engatakan t$ur !ang M 2 ja:> t$ur :ala: M 7 ja:> akt=ta! !e0elu: t$ur 0er$"a> klen t$ak ke!ultan untuk :e:ula t$ur $an t$ak !erng ter0angun $ :ala: 'ar. . *enggunaan "0at len :engk"n!u:! "0at Hal";er$"l 3G) :g> TH* 3G2 :g> C*Z 1 G 199 :g $an &ur&u:a 2G1 ta0!. Efek !a:;ng $ar ;eng"n!u:!an ter!e0ut klen :enja$ !erng ;u!ng> :engantuk> le!u> gangguan ;en&ernaan> $an 00r ta:;ak kerng. *er'atkan $an a
:ara':ara' tan;a !e0a0> !egera 0a
7. ,EANIS,E O*IN% ,ekan!:e k";ng /ang $lakukan klen a$ala' :ekan!:e :ala$a;tf. len :engatakan jka a$a :a!ala' le0' !erng :e:en$a:n/a !en$r.
-. ,ASALAH *SIOSOSIAL DAN LIN%5N%AN len t$ak :engala: :a!ala' $engan lngkungan $!ektarn/a. Na:un !e:enjak :engala: gangguan j
#2
$ru:a' karena 0la keluar :era!a $ ejek. Hu0ungan !"!al $engan angg"ta keluarga /ang lan 0ak.
19. *EN%ETAH5AN 5RAN% TENTAN% len :engatakan 0elu: :engeta'u gangguan j
!!te: ;en$ukung
lngkungan> fakt"r ;en&etu!> "0at"0atan !erta k";ng /ang a$a;tf ketka :a!ala'n/a t:0ul.
11. ANALISA DATA N O 1
DATA
,ASALAH
DS
Re!k" ;erlaku kekera!an klen :engatakan jengkel ;a$a te:ann/a
ter'a$a; "rang lan
karena ngn :ere0ut !trn/a
klen :engatakan :ula t$ak ;er&a/a ;a$a "rang lan
klen :engatakan t$ak !uka $an :ara' $engan tetanggan/a /ang :enaru' 0arang $ru:a'n/a
klen :engatakan :en$engar Suara nenekn/a untuk !elalu :enjaga ru:a'
DO
ek!;re! na:;ak :ara' $an :u$a' ter!nggung !aat :en&ertakan tetangga $an te:an :a!a ke&ln/a
2
DS
klen na:;ak ;utu! a!a *eru0a'an ;er!e;! !en!"r len :engatakan a$a !uara /ang :e:0!k 'alu!na! ;en$engaran klen 0a'
len :engatakan :en$engar !uara !uara ejekan tetangga
klen :engatakan :en$engar Suara nenekn/a untuk !elalu :enjaga ru:a'
DO
#3
len :en"lak ketka $:nta :enunjukkan ke0era$aan ar
DO
Ara' ;e:0&araan ka$ang ngelantur 0la t$ak $ara'kan ke:0al
3
6 DS
B&ara !en$r teta; t$ak f"&u! :a!ala'n/a I!"la! !"!al :enark $r len :engatakan :era!a :a!' t$ak 0!a :ener:a
ken/ataan
0a'
ru:a'n/a
$ja$kan ;ena:;ungan u!a'a tetanggan/a
len :engatakan t$ak ;er&a/a "rang lan .
len :engatakan jka a$a :a!ala' le0' !erng :e:en$a:n/a !en$r
gangguan j
DO
len na:;ak !e$' $an :urung
len na:;ak ;utu! a!a
len le0' !uka :en/en$r $an t$ak :au 0erga0ung $engan klen lann/a
#
DS
*eru0a'an ;er!e;! !en!"r len
:engatakan
$a;at
:el'at
$an
0erk":unka! $engan ar
len :engatakan klen :engatakan 0u> kakek $an nenek ;a!en /ang !u$a' :ennggal :a!' !erng :engunjungn/a 0ak $ ru:a' :au;un $ RS.
*a!en :engatakan 0e0era;a r"' 'alu! !erng :enark ;krann/a>
*a!en :engatakan akan !elalu k'la! jka
##
'alu!na! ;engl'atan
;krann/a $tark
DO
len :en"lak ketka $:nta :enunjukkan ke0era$aan ar
)
DS
Suka 0&ara !en$r $an t$ak jela! Harga $r ren$a' len :engatakan :alu jka nant ;ulang tetanggan/a akan :engeta'u $a $ra
len
:engatakan
ka$ang
:alu
karena
tetangga ;un/a u!a'a $an ru:a' /ang 0e!ar !e$angkan $a 'an/a
;ekerja 0uru' $an
:e:;un/a ru:a' ke&l. DO
len na:;ak !e$' $an :urung
len na:;ak ;utu! a!a
12. DIA%NOSA E*ERA4ATAN 1. Re!k" ;erlaku kekera!an ter'a$a; "rang lan 2. *eru0a'an ;er!e;! !en!"r 'alu!na! ;en$engaran 3. I!"la! !"!al :enark $r 0er'u0ungan $engan :ekan!:e k";ng t$ak efektf #. *eru0a'an ;er!e;! !en!"r 'alu!na! ;engl'atan ). Harga $r ren$a'
#)
25 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN N & 1.
T!n!'@ Di!n&s! J!m Ke$e#!%!t!n 29 Fe0 %angguan 291 ja: !en!"r 19.99 ;er!e;! 'alu!na! ;en$engaran> ;engl'atan
Tu"u!n :!n K#ite#i! H!si' Tujuan len 1. *a!en :engenal 'alu!na! /ang $ala: 2. *a!en $a;at :eng"ntr"l 'alu!na!n/a 3. *a!en :engkut ;r"gra: ;eng"0atan !e&ara ";t:al
eluarga 1. Da;at terl0at $ala: ;era
2.
29 Fe0r I!"la! !"&al 291 ja: 19.99
Inte#ensi
len 1. Bantu klen :engenal 'alu!na! 2. ela!kan &ara :eng"ntr"l 'alu!na! 3. Ajarkan klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ;erta:a :eng'ar$k #. E=alua! klen &ara :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k ). Lat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ke$ua 0er&aka; &aka; $engan "rang lan . E=alua! klen &ara :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k $an 0er&aka;&aka; +. Lat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ketga :elak!anakan akt=ta! terja$
eluarga 1. Ber ;en$$kan ke!e'atan tentang 'alu!na!> jen! 'alu!na! /ang $ala: klen> tan$a $an gejala> ;r"!e! terja$n/a 'alu!na! $an &ara :era
$"!! $an efek !a:;ng "0at ). Lat' $an $a:;ng klen :engk"n!u:! "0at !e&ara teratur Tujuan klen len :a:;u 1. Bna 'u0ungan !alng ;er&a/a 2. Bantu klen :engenal :en/e0a0 1. ,e:0na !"la! !"&al 'u0ungan
#
!alng ;er&a/a 2. ,en/a$ar ;en/e0a0 !"la! !"&al 3. Bernterak! $engan "rang lan
3.
29 Fe0r Re!k" 291 ja: ;erlaku 19.99 kekera!an ter'a$a; $r !en$r> "rang lan
3. Bantu klen :engenal keuntungan 0er'u0ungan $engan "rang lan #. Bantu klen :engenal kerugan t$ak 0er'u0ungan $engan "rang lan ). Bantu klen untuk 0ernterak! $engan "rang lan !e&ara 0erta'a;
Tujuan keluarga eluarga eluarga :a:;u 1. D!ku!kan :a!ala' /ang $ra!akn :era
"rang lan> 3. D!ku!kan ;era!aan klen jka $an lngkungan terja$ ;en/e0a0 ;erlaku Tujuan k'u!u! kekera!an 1. len $a;at #. D!ku!kan 0er!a:a klen ;erlaku :eng$entfka! kekera!an /ang 0a!a $lakukan ;en/e0a0 !aat :ara' ;erlaku ). D!ku!kan 0er!a:a klen ak0at kekera!an ;erlakun/a 2. len $a;at . D!ku!kan 0er!a:a ;a!en &ara :eng$entfka! :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an tan$atan$a +. Lat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku ;erlaku kekera!an !e&ara f!k kekera!an 7. Lat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku 3. len $a;at kekera!an !e&ara !"&alK=er0al :en/e0utkan -. Lat' :eng"ntr"l ;erlaku jen! ;erlaku kekera!an !e&ara !;rtual kekera!an /ang 19. Lat' :eng"ntr"l ;erlaku ;erna' kekera!an $engan ;atu' :nu: $lakukan "0at #. len $a;at 11. Ikut !ertakan klen $ala: tera; :en/e0utkan akt=ta! kel":;"k !t:ula! ak0at $ar ;er!e;! :eng"ntr"l ;erlaku ;erlaku kekera!an kekera!an /ang
#+
#.
29 Fe0r Harga 291 ja: ren$a' 19.99
$r
$lakukann/a ). len $a;at :en/e0utkan &ara :en&ega'K:eng "ntr"l ;erlaku kekera!ann/a . len $a;at :en&ega'K:eng "ntr"l ;erlaku kekera!ann/a !e&ara f!k> !;rtual> !"&al> $an $engan eluarga 1. D!ku!kan :a!ala' /ang tera; $'a$a; $ala: :era
!e!ua ). a$ ;en$engar /ang aktf ke:a:;uan Bantu ;a!en :e:lkK:eneta;kan ). len $a;at ke:a:;uan /ang akan $lat'. :en/u!un
#7
ja$
atau $engan 0antuan Lat' ke:a:;uan /ang $;l' klen. 1. D!ku!kan $engan klen untuk :elat' ke:a:;uan /ang $;l' 2. Ber!a:a klen :e:;eragakan kegatan /ang $teta;kan 3. Ber $ukungan $an ;ujan ;a$a !eta; kegatan /ang $a;at $lakukan klen Bantu :en/u!un ja$
#-
C5 I*PE*ENTASI N & 1.
2.
T!n!'@ Di!n&s! J!m Ke$e#!%!t!n 29 Fe0 %angguan !en!"r 291 ja: ;er!e;! 'alu!na! 19.99 ;en$engaran> ;engl'atan
21 Fe0 291 ja: 19.99
I!"la! !"!al
Im$'ement!si
len 1. ,elakukan BHS* 2. ,e:0antu klen :engenal 'alu!na! 3. ,enjela!kan &ara :eng"ntr"l 'alu!na! #. ,engajarkan klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ;erta:a :eng'ar$k ). ,enge=alua! klen &ara :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k . Lat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ke$ua 0er&aka;&aka; $engan "rang lan +. ,enge=alua! klen &ara :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k $an 0er&aka;&aka; 7. ,elat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan &ara ketga :elak!anakan akt=ta! terja$
jen! 'alu!na! /ang $ala: klen> tan$a $an gejala> ;r"!e! terja$n/a 'alu!na! $an &ara :era
$"!! $an efek !a:;ng "0at ). ,elat' $an $a:;ng klen :engk"n!u:! "0at !e&ara teratur len . ,e:0na 'u0ungan !alng ;er&a/a +. ,e:0antu klen :engenal :en/e0a0 !"la! !"!al 7. ,e:0antu klen :engenal keuntungan 0er'u0ungan $engan "rang lan $engan &ara :engajak 0er$!ku! klen -. ,e:0antu klen :engenal kerugan t$ak 0er'u0ungan $engan "rang lan $engan
)9
3.
22 Fe0 291 ja: 19.99
&ara :en$!ku!kan $engan klen 19. ,e:0antu klen untuk 0ernterak! $engan "rang lan !e&ara 0erta'a; $engan &ara :engajak klen 0erkenalan $engan !ala' !atu ;a!en lan $ala: !atu ruangan eluarga 1. ,en$!ku!kan :a!ala' /ang $ra!akan keluarga $ala: :era
;en/e0a0>tan$a $an gejala !erta &ara :engata!n/a 3. ,e:;eragakan &ara :era
"rang lan 3. ,en$!ku!kan ;era!aan klen jka terja$ ;en/e0a0 ;erlaku kekera!an #. ,en$!ku!kan 0er!a:a klen ;erlaku kekera!an /ang 0a!a $lakukan !aat :ara' ). ,en$!ku!kan 0er!a:a klen ak0at ;erlakun/a . ,en$!ku!kan 0er!a:a ;a!en &ara :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an +. ,elat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an !e&ara f!k $engan :elakukan "la' raga !e$er'ana !e;ert ;u!' u; 7. ,elat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an !e&ara !"!alK=er0al $engan :elua;kan ke:ara'an !e;ert 0ern/an/ $engan kera! -. ,elat' :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an !e&ara !;rtual $engan &ara 0er$(kr atau :elafalkan !urat ;en$ek Al uran 19. ,elat' :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an $engan ;atu' :nu: "0at !e!ua $"!! $an
)1
#.
23 Fe0 291 ja: 19.99
Harga $r ren$a'
/ang 0elu: $keta'u "le' keluarga !e;ert ;en/e0a0>tan$a $an gejala 3. ,en$!ku!kan 0er!a:a keluarga k"n$! klen /ang ;erlu !egera $la;"rkan ke;a$a ;era
0er;akaan> $ll ,e:0antu ;a!en :enla ke:a:;uan /ang $a;at $gunakan. 1. ,e:0er ke!e:;atan klen untuk :en/e0utkan ke:a:;uan /ang $:lk 2. ,enja$ ;en$engar /ang aktf ,e:0antu ;a!en :e:lkK:eneta;kan ke:a:;uan /ang akan $lat'. 1. ,en$!ku!kan $engan klen kegatan /ang $a;at $lakukan $an $;l' 2. ,e:0antu klen :eneta;kan kegatan :ana /ang $a;at $lakukan !e&ara :an$r> atau $engan 0antuan ,elat' ke:a:;uan /ang $;l' klen. 1. ,e:;eragakan 0er!a:a klen kegatan /ang $teta;kan 2. ,e:0er $ukungan $an ;ujan ;a$a !eta; kegatan /ang $a;at $lakukan klen
,e:0antu :en/u!un ja$
)2
eluarga 1. ,en$!ku!kan :a!ala' /ang $'a$a; keluarga $ala: :era
:en/ra: tana:an . ,e:0er ke!e:;atan ;a$a keluarga untuk :en$e:"n!tra!kan &ara :era
)3
D5 E4AUASI N& DB 1.
T!n!'@ J!m 29 Fe0 291 ja: 1#.99
E!'u!si
S • •
•
len :a:;u $an :au :en/e0utkan na:a len :engatakan !erng :en$engar 0!kan kalau !trn/a akan $re0ut te:ann/a !en$r len :engatakan 0elu: $a;at :eng'langkan 0!!kan tu $ar ;krann/a
O Na:;ak klen :en&"0a :e:;eragakan :eng'ar$k $r !en$r 0la 0!kan tu $atang lag Na:;ak klen :au :eng"0r"l $engan ;a!en lan • Na:;ak len :e:0antu :en/a;kan :akan !ang $ruangan • Na:;ak klen :engk"n!u:! "0at /ang $0erkan ;etuga! • ke!e'atan A ,a!ala' terata! !e0agan •
* Lanjutkan nter=en! agar ;a!en $a;at !e&ara :an$r :eng"ntr"l 'alu!na!n/a. 2.
21 Fe0 291 ja: 1#.99
S • •
•
•
len :en/e0utkan na:an/a ke:0al len :engatakan ka$ang t$ak :au ng"0r"l $engan ;a!en lan karena :era!a keluargan/a /ang tela' :ennggal :ene:ann/a ng"0r"l. len :en/e0utkan keuntungan 0er'u0ungan $engan "rang lan a$ala' a$a te:an /ang 0!a $ajak 0er$!ku!> $a;at !alng :e:0antu !atu !a:a lan len :en/e0utkan kerugan t$ak 0er'u0ungan $engan "rang lan /atu t$ak a$a /ang :e:0antu kegatan /ang $lakukan> &e;at :era!a 0"!an.
O • •
3.
22 Fe0 291 ja: 1#.99
Na:;ak klen :engajak 0erkenalan te:an $ala: !atu ruangann/a Na:;ak ek!;re! klen relak!
A ,a!ala' terata! * S • •
•
len :en/e0utkan na:a $an :engajak 0erja0at tangan len :engatakan ;en/e0a0 a 0er;erlaku kekera!an !e;ert :enge;alkan tangann/a 0la ngat !trn/a :au $re0ut "le' te:ann/a len :engatakan akan :en&"0a untuk :elakukan "la' raga
)#
!e$er'ana untuk :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an O len na:;ak :e:eragakan &ara :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an $engan &ara 0er$(kr len na:;ak :e:nu: "0at /ang $0erkan ;etuga! ke!e'atan • len na:;ak :engkut kegatan 0erkel":;"k /ang $a$akan • $ruangan A ,a!ala' terata! !e0agan •
#.
23 Fe0 291 ja: 1#.99
* Lanjutkan nter=en! untuk :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an /ang terja$ ;a$a klen. S •
•
len :engatakan ke:a:;uan /ang $a;at $a lakukan !aat $ RS !e;ert :en/a;u> :e:0er!'kan K :en&a0ut ru:;ut $'ala:an> :e:0antu :en/a;kan :akanan untuk te:an te:an !atu ruangan. len :engatakan ngn :en&"0a kegatan lan /ang $a$akan RS !e;ert :e:0uat kerajnan !a;u l$
O •
•
•
Na:;ak klen :en&a0ut ru:;ut /ang 0era$a $'ala:an !aat $a$akan kegatan 0er!' 0er!' $ruangan Na:;ak !enang !aat $0erkan ;ujan ata! kegatan /ang $a;at $lakukan len na:;ak antu!a! untuk :elakukan kegatan lan /ang !u$a' $ren&anakan $an $ja$
A ,a!ala' Terata! *
2A2 I4 PENUTUP .5 Kesim$u'!n
Sk("frena a$ala' :eru;akan !uatu $e!kr;! !n$r": $engan =ara! ;en/e0a0 $an ;erjalanan ;en/akt /ang lua!> !erta !eju:la' ak0at /ang 0ergantung ;a$a ;ert:0angan ;engaru' genetk> f!k $an !"&al 0u$a/a. Ter$a;at 0e0era;a te"r ;en/e0a0 terja$n/a !k("frena na:un /ang /ang ;alng uta:a a$ala' fakt"r neur"0"l"g> fakt"r ;!k"e$ukatf $an fakt"r !"&a l 0u$a/a.
))
Fa!e ;erjalanan !k("frena ter$r $ar 3 fa!e. *erta:a> fa!e ;re:"r0$> ke$ua fa!e ;r"$r"nal $an ketga fa!e ;!k"tk /ang ter$r $ar fa!e akut> !ta0l!a! $an !ta0l. %ejala uta:a !k("frena ter0ag ke;a$a gejala ;"!tf> gejala negat=e $an gejala ;!k";atal"g u:u:. rtera $agn"!t& untuk :engel":;"kkan gejala $gunakan **%D III $an DS,I8. T;et;e !k("frena ter$r $ar katat"nk> ;aran"$> 'e0efrenk $an tak tern&. Sk("frena tak tern& :eru;akan !uatu t;e /ang !erngkal $ju:;a ;a$a !k("frena. *a!en /ang jela! !k("frenk t$ak $a;at $engan :u$a' $:a!ukkan ke $ala: !ala' !atu t;e $:a!ukkan $ala: t;e n. **D% :engkla!fka!kan ;a!en ter!e0ut !e0aga t;e t$ak tern&. rtera $agn"!t& :enurut **D% III /atu :e:enu' krtera u:u: $agn"!! !k("frena> t$ak :e:enu' krtera untuk $agn"!! !k("frena ;aran"$> 'e0efrenk> atau katat"nk> t$ak :e:enu' krtera untuk !k("frena re!$ual atau $e;re! ;a!&a !k("frena. rtera $agn"!t& :enurut DS,I8 /atu !uatu t;e !k("frena $ :ana $te:ukan gejala /ang :e:enu' krtera A teta; t$ak :e:enu' krtera untuk t;e ;aran"$> ter$!"rgan!a! atau katat"nk. *eng"0atan !k("frena a$ala' :e$ka! ant;!k"tk $an nter=en! tera; ;!k"!"!al. e$ua $ua ;eng"0atan n $0erkan ;a$a ;a!en untuk :en$a;atkan 'a!l /ang efektf. ka ;a!en :e:;un/a !k("frena $engan "n!et la:0at> jela!> fakt"r ;en&etu! /ang jela!> ta'u !tre!!"r ;!k"!"!al> ;r"gn"!! :enja$ 0ak $engan $lakukan ;eng"0atan. e0er'a!lan ;enanggulangan !k("frena agar :en&a;a 'a!l /ang $'ara;kan> $;er lukan $ukungan $ar keluarga> 0ak $ala: :en&;takan !ua!ana /ang t$ak :en:0ulakan !tre!!"r $ar !eg fnan&al $an :el0atkan n$=$u $ala: 0er!"!al!a!. +5 S!#!n
Se0aga :a'a!!
tentu kta juga :e:lk an$l 0e!ar ter'a$a; :a!ala' gangguan kej
juga ;erlu a$an/a keterl0atan ;e:ernta' $ala: 'al n $ala: katann/a $engan ;en&era'an ke;a$a :a!/arakat tentang ;entngn/a ;erlakuan :anu!a< ke;a$a ;en$erta !k("frena. Saat n> kta tela' :e:lk !e0ua' un$angun$ang /ang :enja:n u;a/a
)
ke!e'atan OD% $an OD,> /atu 55 N". 17 Ta'un 291# Tentang e!e'atan
5n$angun$ang n tentu :e:lk ;engaru' /ang &uku; !gnfkan jka 0enar0enar $tera;kan. *en$erta !k("frena :e:ang :e:lk !e0ua' realta! !en$r> na:un 0ukan 0erart 'aru! $ku&lkan atau $&a0ut 'ak '$u;n/a !e0aga :anu!a. Bukan !aja :e:0erkan "0at"0atan :elalu re!e; $ar ;!kater> na:un juga $ukungan !"!al ter'a$a; :ereka ;un :enja$ ;entng $ala: :enentukan ke!e:0u'an !ang ;en$erta. Dukungan !e;ert a;a /ang $0utu'kan "le' ;en$erta !k("frena Tentu :"t=a! untuk :elakukan tera;> :ene:an ketka ke $"kter> :e:0antu :e:0er!'kan ru:a' tangga $an ;r0a$. Dan /ang ter;entng a$ala' :eng'"r:atn/a !e0aga :anu!a /ang :e:lk 'ak untuk '$u;. ,ar kta '$u; 0er$a:;ngan $an teta; :en$ukungn/a untuk teru! 0er"0at @ tera;>
Sala: !eja
)+
×
Report "Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci"
Your name
Email
Reason
-Select Reason-
Pornographic
Defamatory
Illegal/Unlawful
Spam
Other Terms Of Service Violation
File a copyright complaint
Description
×
Sign In
Email
Password
Remember me
Forgot password?
Sign In
Our partners will collect data and use cookies for ad personalization and measurement.
Learn how we and our ad partner Google, collect and use data
.
Agree & close
