“ NILAI-NILAI PROFESI BIDAN “
A. Nilai dan Kepe Keperca rcayaan yaan Bidan Bidan Nilai dan kepercyaan bidan : 1. Respek Respek terhad terhadap ap indivi individu du dan kehid kehidupa upanny nnya. a. 2. Fokus Fokus pada pada wanit wanitaa dalm proses proses child childbirt birth. h. 3. Keterpaduan Keterpaduan yang mereleksikan mereleksikan ke!u!uran ke!u!uran dan dan prinsip prinsip moral. moral. ". Kead Keadila ilan n dan dan kebe kebena naran ran.. #. $enerap $enerapkan kan pros proses es dan prin prinsip sip demo demokra krasi. si. %. &eng engemba embang ngan an diri diri diam diambi bill dari ari peng engalam alaman an hidu idup dan prose rosess
pendidikan. '. &endidikan &endidikan kebidanan kebidanan merupakan merupakan dasar dasar dari dari praktik praktik kebidan kebidanan. an. Kepercayaan yang harus dipegang oleh proesi bidan : 1. (etiap (etiap ibu adalah adalah individu individu yang yang memili memiliki ki hak) kebutuh kebutuhan) an) harapan harapan)) dan keinginan. 2. *danya pro roesi esi
kebidana anan
yang ang
memp empunyai nyai
kekuatan
untuk
mempengaruhi kondisi kehamilan dan pelayanan yang diberikan pada wanita dan keluarganya pada proses persalinan. 3. Kese Keseha hata tan n yang yang akan akan datan datang g terg tergan antu tung ng pada pada kual kualita itass asuh asuhan an yang yang diberikan pada calon ibu) calon ayah dan bayi. ". +bu +bu dan dan bay bayi memb embutu utuhkan hkan sesu sesuat atu u yang ang bern bernil ilai ai sesu sesuai ai deng engan kebutuhannya. B. Kons Konsep ep Role Role Mod Model el &erawat &erawat merupa merupakan kan bagian bagian dari dari tenaga tenaga kesehat kesehatan an yang yang ada diling dilingkun kungan gan masyarakat. ,idak hanya itu) perawat bahkan dapat di!umpai sa mpai pelosok tanah air. air. -leh -leh kare karena na itu) itu) pera perawat wat hidu hidup p diten ditenga gah h masy masyara araka katt haru harusl slah ah men! men!adi adi panutancontoh /role model0 dalam berkehidupan dimasyarakat. Karena perawat merupakan publik igure yang ada ditengah masyarakat +ndonesia) maka semua perilaku atau a tau kebiasaan perawat akan men!adi contoh dimasyarakat. ,erlebih ,erlebih lagi la gi kebiasaan dalam bidang kesehatan) misalnya perilaku bersih dan sehat) ini akan men!adi sorotan masyarakat. -leh -leh kare karena na pera perawa watt ditu ditunt ntut ut men! men!ad adii Role Role mode model lco cont ntoh oh dite diteng ngah ah masyarakat) maka perawat harus terlebih dahulu mengenali diri sendiri sebelum men!adi contoh untuk masyarakat. &erawat yang mempunyai masalah pribadi) sepert sepertii keterg ketergant antun ungan gan obat) obat) hubun hubungan gan interp interperso ersonal nal yang yang tergan terganggu ggu)) akan akan mempengaruhi hubungannya dengan klien / (tuart dan (undeen) 1') h.12 0. &erawa &erawatt mungki mungkin n menola menolak k dan mengat mengatakan akan ia dapat dapat memisah memisahkan kan hubung hubungan an proessional dengan kehidupan pribadi. 4al ini tidak mungkin pada asuhan keseh kesehata atan n !iwa !iwa karen karenaa peraw perawat at mema memaka kaii diri diriny nyaa secara secara terap terapeu eutik tik dalam dalam
menolong klien. &erawat yang eekti adalah perawat yang dapat memenuhi dan memuaskan kehidupan pribadi serta tidak didominasi oleh konlik) distres atau pengingkaran dan memperlihatkan perkembangan serta adaptasi yang sehat. &erawat diharapkan bertanggung !awab atas perilakunya) sadar akan kelemahan dan kekurangannya. 5iri perawat yang dapat men!adi role model : 1. &uas &uas aka akan n hid hidup upny nyaa 2. ,ida ,idak k dido didomi minas nasii oleh oleh stres stres 3. $ampu $ampu mengem mengemban bangka gkan n kemamp kemampuan uan ". *dapti. C. Konsep Konsep Kep!sa Kep!san n Moral Moral dan "e "eori Moral Moral a. &engertian keputusan moral dalam keperawatan &engam &engambil bilan an keputu keputusan san adalah adalah suatu suatu pendek pendekatan atan yang yang sistemat sistematis is terhadap hakikat suatu masalah dengan pengumpulan akta6akta dan data) menentukan menentukan alternati yang matang matang untuk untuk mengambil mengambil suatu tindakan tindakan yang tepat. *da lima hal yang perlu diperhatikan dengan pengambilan keputusan : 10 7alam proses proses pengambil pengambilan an keputusan keputusan tidak tidak ter!adi ter!adi secara secara kebetulan. kebetulan. 20 &eng &engam ambi bilan lan kepu keputu tusa san n tida tidak k dila dilaku kuka kan n secara secara sembr sembron ono o tetap tetapii haru haruss berdasarkan pada sistematika tertentu : a. ,ersedia ,ersedianya nya sumber6 sumber6sumbe sumberr untuk untuk melaksanakan melaksanakan keputusan keputusan yang yang akan akan diambil. b. Kualiikasi tenaga ker!a yang tersedia. c. Falsaa Falsaah h yang yang dianut dianut organi organisasi sasi.. d. (ituas (ituasii lingku lingkunga ngan n interna internall dan ekstern eksternal al yang akan mempeng mempengaru aruhi hi administrasi dan mana!emen didalam organisasi. 30 $asalah $asalah haru haruss diketa diketahui hui deng dengan an !elas !elas "0 &emecah &emecahan an masalah harus harus didasar didasarkan kan pada akta6ak akta6akta ta yang yang terkump terkumpul ul dengan sistematis. #0 Keputu Keputusan san yang baik adalah adalah keputusan keputusan yang yang telah telah dipilih dipilih dari berbagai berbagai alternati yang telah dianalisa secara matang. *pabil *pabilaa pengam pengambil bilan an keputu keputusan san tidak tidak didasar didasarkan kan pada pada kelima kelima hal diatas) akan menimbulkan berbagai masalah : a. ,ida ,idak k tepa tepatny tnyaa kepu keputu tusa san n b. ,idak terlaksananya keputusan karena tidak sesuai dengan kemampuan organisasi baik dari segi manusia) uang maupun material c. Ketidakmampu Ketidakmampuan an pelaksana pelaksana untuk untuk beker!a beker!a karena karena tidak tidak ada sinkrinisasi sinkrinisasi antara kepentingan organisasi dengan orang6orang didalam organisasi tersebut. d. ,imbu ,imbulny lnyaa penolaka penolakan n terhada terhadap p keputus keputusan. an. b. Faktor yang mempengaruhi pada pengambilan keputusan a. Faktor Faktor yang yang mempengaru mempengaruhi hi pada pada pengam pengambilan bilan keputusan: keputusan: 10 Fakt Faktor or +nte +ntern rnal al
Faktor internal dari diri mana!er sangat mempengaruhi proses pengambilan keputusan. Faktor internal tersebut meliputi : keadaan emosio emosional nal dan isik) isik) person personal al karakt karakteris eristik tik)) kultu kultural) ral) sosial) sosial) latar latar belakang ilosoi) pengalaman masa lalu) minat) pengetahuan dan sikap pengambilan keputusan yang dimiliki. dimiliki. 20 Fakt Faktor or 8ks 8kste tern rnal al Faktor eksternal termasuk kondisi dan lingkungan waktu. (uatu nila nilaii yang yang berp berpen enga garu ruh h pada pada sem semua aspe aspek k dala dalam m peng pengam ambi bila lan n keputusan adalah pernyataan masalah) bagaimana evaluasi itu dapat dilaksanakan. Nilai ditentukan oleh salah satu kultural) sosial) latar belakang) ilosoi) sosial dan kultural. b. &engambila keputusan kelompok *da dua kriteri kriteriaa utama utama untuk untuk pengam pengambil bilan an keputu keputusan san yang yang eekti : 6 Kepu Keputu tusan san haru haruss berkua berkuali litas tas tingg tinggii dan dan dapa dapatt menc mencap apai ai tu!uan tu!uan atau atau 6
sasaran yang sebelumnya telah dideinisikan. Keput eputu usan san harus arus diter iterim imaa oleh leh oran rang yang ang berta ertang nggu gung ng !awa !awab b melaksanakannya. 5ontoh : rapat merupakan salah satu alat terpenting untuk mencapai inormasi dan mengambil keputusan. 9angka 9angkah h utama utama proses proses pengam pengambil bilan an keputu keputusan san adalah adalah sama dengan dengan proses pemecahan pemecahan masalah. masalah. Fase ini termasuk termasuk mendeinisik mendeinisikan an keuntungan keuntungan dan kerugian kerugian masing6masing masing6masing pilihan) pilihan) memprioritas memprioritaskan kan pilihan) menyeleksi pilihan yang paling baik untuk menilai sebelum
mendeinisikan tu!uan) implementasi) dan evaluasi. c. ,eori ,eori $oral dalam keperawatan $oral $oral hamp hampir ir sama sama deng dengan an etika etika)) biasa biasany nyaa meru meru!u !uk k pada pada standar personal tentang benar atau salah. 4al ini sangat penting untuk mengenal antara etika dalam agama) hukum) adat) dan praktek proesional. ,eori ,eori moral moral kebany kebanyaka akan n tidak tidak ada algori algorithm thmaa moral moral moral; moral; untuk untuk • •
membuat keputusan atau !awaban. &iliha &ilihan n yang yang dapat dapat dilaku dilakukan kan adalah adalah ,eo ,eori ri $oral; $oral; yang yang member memberii
•
kerangka membuat keputusan6keputusan moral dan etika. $asalah teori moral tidak selalu memberi !awaban yang sama bahkan sering bertentangan. &enentu teori moral : 8goisme 8tikal 6 &emi emikiran ran : tin tindakan boleh /dapat dite iterima0 ima0 atas dasar sar kepentingan sendiri 5ontoh : membunuh perampok untuk membela diri
6
d. ,anggung ,anggung !awab terhadap keluarga yang dilayani =idan memiliki kewa!iban memberi asuhan kepada ibu dan anak yang memi memint ntaa pert pertol olon onga gan n kepa kepada dany nya. a. +bu +bu dan dan anak anak meru merupa paka kan n bagi bagian an dari dari keluar keluarga. ga. -leh -leh karena karena itu) itu) kegiat kegiatan an bidan bidan sangat sangat erat kaitan kaitannya nya dengan dengan keluarga. ,anggung !awab bidan tidak hanya pada kesehatan ibu dan anak) tetapi
!uga
menya nyangkut
keseha ehatan
keluarga.
=idan
harus
dapat
mengidentiikasi masalah dan kebutuhan keluarga serta memberi pelayanan dengan dengan tepat tepat dan sesuai sesuai dengan dengan kebutu kebutuhan han keluar keluarga. ga. &elay &elayanan anan terhada terhadap p keseh esehat atan an
kelua eluarrga
meru erupak pakan
kondi ondisi si
yang ang
dip diperlu erluka kan n
ibu ibu
yang ang
membutuhk membutuhkan an keselamatan) keselamatan) kepuasan dan kebahagiaan kebahagiaan selama masa hamil atau atau melah elahir irka kan. n. -leh -leh kare karena na itu) itu) bida bidan n haru haruss meng mengge gera rahk hkan an sega segala la kemampuan pengetahuan) sikap dan perilakunya dalam memberi pelayanan kesehatan keluarga yang membutuhkan. e. ,anggung ,anggung !awab terhadap proesi =idan harus menerima tanggung !awab keproesian yang dimilikinya. -leh karena itu) ia harus mematuhi dan berperan akti dalam melaksanakan asuhan kebidanan kebidanan sesuai dengan kewenangan kewenangan dan standar standar keproesian. keproesian. =idan harus ikut serta dalam kegiatan organisasi bidan dan badan resmi kebidanan. i terutama yang menyangkut kesehatan ibu dan anak0. =aik secara mand mandiri iri maup maupun un bersa bersama ma tenag tenagaa kese kesehat hatan an lain) lain) bida bidan n berk berkew ewa!i a!iba ban n mema memana naat atka kan n sumb sumber er daya daya yang yang ada ada untu untuk k
meni mening ngka katk tkan an keseh kesehata atan n
masyarakat. masyarakat. =idan harus memelihara kepercayaan kepercayaan masyarakat. +mbalan yang diterim diterimaa dari dari masyarak masyarakat at sesuai sesuai dengan dengan kepercay kepercayaan aan yang yang diberi diberikan kan oleh oleh masyarakat kepada bidan. ,anggung !awab terhadap masyarakat merupakan cakupan dan bagian tanggung !awabnya kepada tuhan.
E. E!i% E!i%a a Pro Pro$esi $esi &engertian etika proesi kebidanan +stilah +stilah etik etik secara secara umum) umum) diguna digunakan kan sehari6 sehari6har harii pada pada hakika hakikatny tnyaa
berkaitan dengan alsaah dan moral yaitu mengenai apa yang dianggap baaik atau atau buru buruk k dima dimasy syara araka katt dalam dalam kuru kurun n wakt waktu u terte tertent ntu. u. (esu (esuai ai deng dengan an perubahan perkembangan normanilai. 7ikatakan kurun waktu tertentu karena etik dan moral bisa berubah dengan lewatnya waktu. 8tika sosial /etika proesi0 merupakan suatu pernyataan komprehensi dari proesi proesi yang memberikan tuntutan bagi anggotanya anggotanya untuk melaksanakan melaksanakan praktik dalam bidang proesinya) baik yang berhubungan dengan klienpasien) klienpasi en) keluarga) masyarakat) teman se!awat) proesi dan dirinya sendiri. 8tik merupakan bagian dari ilosoi yang berhubungan erat dengan nilai manusia dalam menghargai menghargai suatu tindakan) tindakan) apakah benar atau salah dan apak apakah ah peny penyele elesai saian anny nyaa baik baik atau atau salah salah /?on /?ones es)) 1" 1"0. 0. &eny &enyim impan panga gan n mempunyai konotasi yang negati yang berhubungan dengan hukum. (eorang bidan dikatakan proesional bila ia mempunyai kekhususan. (esuai peran dan ungsinya seorang bidan bertanggung !awab menolong persalinan. 7alam 7alam hal ini bidan bidan mempun mempunya yaii hak untuk untuk mengam mengambil bil keputu keputusan san sendiri yang harus mempunyai pengetahuan yang memadai dan harus selalu memperbaharui ilmunya dan mengerti tentang etika yang berhubungan dengan ibu ibu dan dan bayi. bayi. 7eras 7erasny nyaa arus arus glob global alisa isasi si yang yang semak semakin in memp mempen engar garuh uhii kehi kehidu dupa pan n
sosi sosial al
masy masyar arak akat at
masal masalah ahp peny enyim impa pang ngan an
etik etik
duni dunia) a) sebag sebagai ai
!uga !uga
memp mempen enga garu ruhi hi
akib akibat at
kema kema!u !uan an
muncu unculn lny ya
tekno teknolo logi gii ilm lmu u
pengetahuan yang menimbulkan konlik terhadap nilai. *rus kese!ahteraan yang yang tida tidak k dapa dapatt dibe dibend ndun ung g ini) ini) pasti pasti akan akan memp mempen enga garu ruhi hi pelay pelayan anan an kebidanan. 7engan demikian penyimpangan etik mungkin sa!a akan ter!adi !uga dalam praktek kebidanan misalnya dalam praktek mandiri) tidak seperti bidan
yang
beker!a
ri
R()
R=
atau
institusi
kesehatan
lainnya)
mempertanggung !awabkan sendiri apa yang dilakukan. 7alam hal ini bidan yang praktek mandiri men!adi peker!a yang bebas mengontrol dirinya sendiri. (ituasi ini akan besar sekali pengaruhnya terhadap kemungkinan ter!adinya penyimpangan etik.
$asalah etik yang berhubungan dengan teknologi 10 &erawa &erawatan tan intens intensi i pada pada bayi bayi
&erawatan intensi pada bayi harus dilakukan dalam ruang perawatan khusus yang terdiri dari tiga level) berdasarkan dera!at kesakitan) resiko masalah dan kebutuhan pengawasannya : 9evel 1 adalah untuk bayi beresiko rendah) dengan kata lain bayi normal yang sering digunakan istilah rawat gabung /perawatan bersama ibu0. 9evel 2 adalah untuk bayi resiko tinggi tetapi pengawasan belum perlu intensi. &ada level ini bayi diawasi oleh perawat 2" !am) akan tetapi perbandingan perawat dan bayi tidak perlu 1:1. 1:1. 9evel 3 adalah pengawasan yang dilakukan benar6benar ekstra ketat. (atu orang perawat yang bertugas hanya boleh menangani satu pasien selama 2" !am penuh. &ada ketiga level peran dokter boleh dibagi) artinya 1 orang dokter pada ketiga level) akan tetapi dengan keterampilan dan pengetahuan khusus mengenai masalah gawat darurat pada neonatus. 20 (cre (creen enin ing g bay bayi tindakan pencegahan gangguan perkembangan motorik anak (creen (creening ing 7enver 7enver ,est est 77(, 77(, merupa merupakan kan alat untuk untuk menemu menemukan kan secara dini masalah penyimpangan perkembangan anak umur sd @% tahun. tahun. +nstrumen +nstrumen ini merupa merupakan kan revisi revisi dari dari 77(, 77(, yang yang pertam pertamaa kali kali dipublikasi dipublikasikan kan tahun 1%' untuk tu!uan yang sama. &emeriksaan &emeriksaan yang dihasil dihasilkan kan 77(, 77(, ++ bukan bukan merupa merupakan kan pengga pengganti nti evalua evaluasi si diagno diagnosti stik) k) namun lebih kearah membandingkan kemampuan perkembangan seorang anak dengan anak lain yang seumur. 77(, ++ digunakan untuk menilai tingkat perkembangan anak sesuai umur. 30 ,ran ,ransp spla lanta ntasi si org organ an ,eknik transplantasi dimungkinkan untuk memindahkan suatu organ atau !aringan tubuh manusia yang berungsi baik) dari orang yang masih hidup hidup maupun maupun yang yang sudah sudah mening meninggal gal)) ketubu ketubuh h manusi manusiaa lain. lain. 7alam 7alam penyembuhan suatu penyakit) ada kalanya transplantasi dalam usaha penyembuhan suatu penyakit dan dengan meningkatnya keterampilan dokter6do dokter6dokter kter dalam melakukan melakukan transplantasi transplantasi)) upaya upaya transplantasi transplantasi mulai diminati oleh para penderita dalam upaya penyembuhan yang cepat dan tuntas. F. Nila Nilaii Dan Dan Ke Kepe perc rcay ayaa aan n Bida Bidan n Dipa Dipand ndan an# # Dari Dari Role Role Mode Model& l& Ke Kep p! !sa san n Mora Morall Dan Dan Sosi Sosial al B Bda daya ya Masy Masyar ara% a%a! a! 'an# Be Berd rdas asar ar%a %an n E!i% E!i%a a Dan Dan "an##n# (a)a* Pro$esi *gar seluruh tugas dan ungsi bidan dapat dilaksanakan secara eekti)
bidan harus berupaya hubungan eekti adalah komunikasi. Kegiatan bidan yang
pertama kali harus dilakukan bila datang kesuatu wilayah adalah mempela!ari bahasa yang digunakan oleh masyarakat masyarakat setempat. (alah satu upaya yang dapat dilakukan oleh bidan agar dirinya dikenal pleh masyarakat) ia harus mempromosikan dirinya dengan menampilkan keprib kepribadi adian an sesuai sesuai norma norma dan nilai nilai yang yang berlak berlaku u dimasy dimasyarak arakat. at. $emaham $emahamii bahwa masyarakat merupakan bagian dari dirinya. (ehingga bidan memiliki karismatik bagi masyarakat diwilayah ker!a.