METABOLISME META BOLISME KOLESTEROL
Kolesterol adalah sebagian dari steroid = komponen dimana membran sel dan merupakan senyawa pendahuluan yang mana dari senyawa ini steroid lain akan di sintesis. Kolesterol di tubuh disintesis oleh Asetil-KoA secara kompleks. Asetil-KoA mempunyai mempunyai 3 molekul yang membentuk Mevalonat melewati reaksi penting dan di katelisis oleh enzim H!-KoA reduktase. Kolesterol di hati diatur sebagian oleh aliran masuk kolesterol makanan dalam bentuk sisa kilomikron yang kaya kolesterol. kadar kolesterol tinggi.◊" #$# turun kadar kolesterol rendah.◊" #$# naik menyebabkan translokasi kolesterol membran sel. ◊H$# terikat pada reseptor A-% pada saat pengangkutan balik kolesterol Komponen yang berperan pada proses ini & 're(-H$#)H$# diskoid dan H$#3 *ster kolesteril pada H$# akan diambil langsung meninggalkan H$#3 maupun KoA-% untuk masuk kembali ke dalam sirkulasi atau di lakukan setelah pindah ke +#$#),$##$# lewat protein pemindah ester kolesteril. Kolesterol yang berlebihan disekresi dari hati ke empedu disebut !aram empedu yang akan di absorbsi ke dalam sirkulasi porta. berikatan dengan Aterosklerosis.◊Kadar kolesterol tinggi terdapat pada +#$#),$##$# eek protekti.◊Kadar H$# tinggi
Paper Biokimia "Metabolisme Kolesterol" Kolesterol"
I. PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang Kolesterol Kolesterol dianggap sebagai sat an!aman ole se#mla orang $ang sebenarn$a belm memaami apa sebenarn$a kolesterol it dan man%aat $ang dapat diberikann$a. Menrt Martoarsono &1''()* kolesterol sebenarn$a merpakan sala sat komponen lemak. +eperti kita ketai* lemak merpakan sala sat ,at gi,i $ang sangat diperlkan ole tb kita disamping ,at gi,i lain seperti karboidrat* protein* -itamin dan mineral. Lemak merpakan sala sat smber energi $ang memberikan kalori paling tinggi. Disamping sebagai sala sat smber energi* sebenarn$a lemak ata kssn$a kolesterol memang merpakan ,at $ang sangat dibtkan ole tb kita tertama ntk membentk dinding selsel dalam tb. Kolesterol #ga merpakan baan dasar pembentkan ormonormon steroid. /etapi /etapi bila kolesterol dalam tb berlebi akan tertimbn didalam dinding pembl dara dan menimblkan sat kondisi $ang disebt aterosklerosis aterosklerosis $ait pen$empitan ata pengerasan pembl dara. Kolesterol $ang kita btkan tersebt* se!ara normal diprodksi sendiri ole tb dalam #mla $ang tepat. /etapi /etapi ia bisa meningkat #mlan$a karena makanan ekstern $ang
berasal dari lemak e0ani* telr dan $ang disebt sebagai makanan sampa nk%ood).
1.. /#an 1..1. /#an mm Untk mengetai proses metabolisme kolesterol $ang ter#adi dalam tb. 1... /#an kss a. b.
Dapat mempela#ari proses pembentkan kolesterol kolesterol dalam tb Dapat mempela#ari man%aat kolesterol dalam tb
!. Dapat mempela#ari pen$akit $ang ditimblkan kolesterol dan peme!aann$a
1.(. 2msan masala Adapn permasalaan $ang akan dibaas di dalam makala ini adala3 a.
Pengertian kolesterol
b.
Apa $ang ter#adi dalam tb
!.
Biosintesa kolesterol dari skalen
d.
Bagaimana kolesterol men$ebabkan smbatan pada pembl dara
e. %.
Pen$ebab kenaikan kolesterol dalam dara Bagaimana !ara mengatasi kolesterol
berasal dari lemak e0ani* telr dan $ang disebt sebagai makanan sampa nk%ood).
1.. /#an 1..1. /#an mm Untk mengetai proses metabolisme kolesterol $ang ter#adi dalam tb. 1... /#an kss a. b.
Dapat mempela#ari proses pembentkan kolesterol kolesterol dalam tb Dapat mempela#ari man%aat kolesterol dalam tb
!. Dapat mempela#ari pen$akit $ang ditimblkan kolesterol dan peme!aann$a
1.(. 2msan masala Adapn permasalaan $ang akan dibaas di dalam makala ini adala3 a.
Pengertian kolesterol
b.
Apa $ang ter#adi dalam tb
!.
Biosintesa kolesterol dari skalen
d.
Bagaimana kolesterol men$ebabkan smbatan pada pembl dara
e. %.
Pen$ebab kenaikan kolesterol dalam dara Bagaimana !ara mengatasi kolesterol
II. /IN4AUAN PU+/AKA
Pengertian kolesterol Kolesterol Kolesterol adala sala sat sterol $ang penting dan terdapat ban$ak di alam. Dari rms kolesterol dapat diliat ba0a ggs idroksil $ang terdapat pada atom 5 nomor ( memiliki posisi ole karena dibngkan dengan garis pen.
5H(
5H(
5H( 5H 5H 5H 5H 6 5H 5H(
5H(
7H Bila ditin#a dari sdt kimia0i* kolesterol diklasi8kasikan kedalam golongan lipida* berkomponen alkool steroid* sebagian besar ber%ngsi sebagai smber kalori dan memberi nilai tamba teradap !ita rasa makanan. Kolesterol terdapat ampir di selr sel e0an dan sema mansia. Pada tb mansia* kolesterol terdapat dalam dara* emped* kelen#ar adrenalin bagian lar dan #aringan sara%. Kolesterol sebenarn$a merpakan sala sat komponen lemak. +eperti kita ketai* lemak merpakan sala sat ,at gi,i $ang sangat diperlkan ole tb kita disamping ,at gi,i lain seperti karboidrat* protein* -itamin dan mineral.Lemak merpakan sala sat smber energi $ang memberikan kalori paling tinggi. Disamping sebagai sala sat smber energi* sebenarn$a lemak ata kssn$a kolesterol memang merpakan ,at $ang sangat dibtkan ole tb kita tertama ntk membentk dinding selsel dalam tb. Kolesterol #ga merpakan baan dasar pembentkan ormonormon steroid. /etapi bila kolesterol dalam tb berlebi akan tertimbn didalam dinding pembl dara dan menimblkan sat kondisi $ang disebt aterosklerosis $ait pen$empitan ata pengerasan pembl dara. Kolesterol $ang kita btkan tersebt* se!ara normal diprodksi sendiri ole tb dalam #mla $ang tepat. /etapi ia bisa meningkat #mlan$a karena makanan ekstern $ang berasal dari lemak e0ani* telr dan $ang disebt sebagai makanan sampa nk%ood). Didalam tb* kolesterol disintesis pada ati dan pada dinding ss als. Kolesterol dipergnakan sebagai pembentkan ormon kelamin* -itamin D* #aringan tb* terlebi pada #aringan otak. +edangkan pada e0an terdapat pada kning telr* air ss* daging dan asilasil perikanan. Kolesterol dibentk melali asetat $ang diprodksi dari ntrien dan energi besrta asil metabolisme lainn$a. Disamping kolesterol #ga diprodksi energi. Pembentkan kolesterol melali asetat merpakan proses $ang kompleks* diantaran$a $ang memegang peranan penting adala en,im redktase HM9!oA. Kolesterol sendiri membatasi ker#a en,im HM9!oA. +elain it kolesterol #ga menga0asi prodksi kolesterol dalam tb. Membatasi konsmsi kolesterol
malaan akan menaikkan prodksi kolesterol dalam tb bila sistem ker#a en,im tidak normal.
Dalam keadaan normal* kolesterol disintesis dalam tb se#mla da kali lipat dari kadar kolestrol dalam makanan $ang dimakan. Kolesterol $ang disintesis diba men#adi #aringan* ormon dan -itamin $ang kemdian diedarkan ke selr tb melali dara./etapi ad #ga kolesterol $ang kembali ke ati ntk diba men#adi asam emped dan garamn$a. Dalam keadaan normal* bila ter#adi ganggan dalam konsmsi kolesterol* maka akan ter#adi mekanisme ntk mempertaankan balan!e ata keseimbangan kolesterol dengan sema %aktor diatas sebagai mekanisme pertaanan. Proses $ang ter#adi dalam tb Unsrnsr lemak dalam dara terdiri atas kolesterol* trigliserida* %os%olipid dan asam lemak bebas. Han$a seperempat dari kolesterol $ang terkandng dalam dara berasal langsng dari salran pen!ernaan $ang diserap dari makanan* sisan$a merpakan asil prodksi tb sendiri ole selsel ati. Lemak $ang terdapat dalam makanan akan diraikan men#adi kolesterol* trigliserida* %os%olipid dan asam lemak bebas pada saat di!erna dalam ss. Keempat nsr lemak ini akan diserap dari ss dan mask kedalam dara. Kolesterol dan nsr lemak lain tidak lart dalam dara. Agar dapat diangkt dalam aliran dara* kolesterol bersama dengan lemaklemak lain &trigliserida dan %os%olipid) ars berikatan dengan protein ntk membentk sen$a0a $ang lart dan disebt dengan lipoprotein. Kilomikron merpakan liprotein $ang mengangkt lemak men# ke ati. Dalam ati* ikatan lemak tersebt akan diraikan seingga terbentk kembali keempat nsr lemak tersebt* dan asam lemak $ang terbentk akan dipakai sebagai smber energi ata bila #mlan$a berlebi akan disimpan dalam #aringan lemak. Bila aspan kolesterol tidak men!kpi* sel ati akan me mprodksin$a. Dari ati* kolesterol diangkt ole lipoprotein $ang bernama LDL & Lo0 Densit$ Lipoprotein ) ntk diba0a ke selsel tb $ang memerlkan termask ke sel otot #antng* otak dan lainlain agar dapat ber%ngsi sebagaimana mestin$a. Kelebian kolesterol akan diangkt kembali ole lipoprotein $ang disebt HDL & Hig Densit$ Lipoprotein ) ntk diba0a keati $ang selan#tn$a akan diraikan lal dibang ke dalam kandng emped sebagai asam & !airan ) emped. LDL mengandng lebi ban$ak lemak daripada LDL seingga ia akan mengambang di dlam dara. Protein tama $ang membentk LDL adala ApoB &apolipoproteinB). LDL dianggap sebagai lemak $ang "#aat" karena dapat men$ebabkan penempelan kolesterol di dinding pembl dara. +ebalikn$a HDL disebt sebagai lemak $ang baik karena dalam operasin$a ia membersikan kelebian kolesterol dari dinding pembl dara dengan mengangktn$a kembali ke ati. Protein tama $ang membentk HDL adala Apo A &apolipoprotein). HDL ini mempn$ai kandngan lemak lebi sedikit dan mempn$ai kepadatan tinggi ata lebi berat
+kema metabolisme dan keseimbangan kolesterol dalm tb3
Inpt
Hasil Metabolisme antara
Protein
7tpt
Energi* 57 dan H7
Asam amino
/imbnan
Asetat
Karboidrat
Asam lemak
9lkos
a
Lemak tb
Lemak
Asam lemak
Kolesterol
Biosintesa kolesterol dari skalen
+kalen* seba rantai karbon dengan #mla atom 5 seban$ak (: ba* bkan merpakan sen$a0a $ang lrs* melainkan berbelokbelok. Hal ini memngkinkan bagian rantai $ang sat bereaksi dengan rantai $ang lainn$a* seingga terbentk rantai siklik. +iklikisasi ini diper!epat ole karena adan$a oksigen dan en,im skalen monooksigenase
5 5
5
5 5 5
5
5 5
5
5
5
5
5 5
5 +kalen
5
5
7 AH +kalen Monooksigenase
5 5 5
5
5 5
5
H7*A
5
5
5
5
5 5 5
5
5
5
5
epoksida skalen
5 5
5
5
5
7
5
5
5
5
5
5
5
5
5 *(
5
5 Epoksida skalen
Lanosterolsiklase
5
5 5
5
5
5
5 5
5
5
Lanosterol 5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5 H75
5
5
5
5
5
H 5
Melali da #alr lanosterol $ang diasilkan dari reaksiklikisasi skale* berba men#adi kolesterol. ;ang pertama lanosterol diba men#adi demosterol.
5 5
5
5 Lanosterol
5
5
5
5
5 5
5
5 5
5
Demosterol
5 5
5
5
5
5
5
H75 5
5
5
5
5
/aap keda* lanosterol diba dal men#adi <Deidroksikoesterol.
Lanosterol 5 5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
<Deidroksikolesterol
5 5
5
5
5
5
H75 5
5
5
5
5
Demosterol ata <Deidroksikolesterol diba men#adi kolesterol
5
5 5
5 5
5
5
5
5
5 5
5 5
5
5
K7LE+/E27L
5 5
5
5
5
5
H75 5
5
5
5
5
+terol $ang terdapat dalam tanaman dan bakteri disintesa dengan !ara $ang sama seperti pada e0an diatas. Kolesterol merpakan sen$a0a dasar ntk sintesa asam emped* misaln$a asam kolat ata trnann$a &glikokolat dan asam tarokolat)* ormon steroid dalam e0an* dan lainlain. Asam emped disintesa dalam atidan diekskresikan kedalam ss als. Asam tersebt membant absorbsi lipida.
Biosintesis asam emped dan trnann$a Asam emped disintesis dari kolesterol. +en$a0a pertama $ ang diasilkan adala <idroksikolesterol* setela mengalami beberapa taap reaksi men#adi asam kolat. +en$a0a terakir ini tela diakti%kan ole KoA+H dan selan#tn$a bereaksi dengan glisin berba men#adi asam glikokolat. Kolestrol
5H(
5H(
5H5H5H5H5H
5 5
5
5
5H(
5
<7H Kolesterol 5 5
5
5
5
5
H75
5
5
5
5
7H
5 5H(
7H
5H5H5H5H5H
5 5
5
5H(
5 5
5H(
5 5
5
5
5
5
5
H75
5
5
7H
( a *< b *1g /riidroksi Koprostan 5
5 H
5H(
5H(
7H
5H5H5H5H5H
5 5
5
5
577H
5
5
5
5
5
5
5
5
H75
5
5
7H
/riidroksi Koprostanoat 5
5 H
5H(
7H
5H5H5H577H
5 5
5
5 5
5 5
5
5
5
5
H75
7H
5
A/P* KoA+H
5
5
5
5
AMP* PP
H
5H(
7
7H
5H5H5H5 +KoA
5 5
5
5 5
5 5
5
5
9lisin 5
5 H
5
5
H75
7H
5
KoA+H
5
5
5H(
7
5
5
7H
5H5H5H5
5
5
5
577H
5
5 5
NH5H
5
5
5
5
Asam 9likokolat. H75
5
5
5
7H
5 H
Biosintesis ormon steroid Pembentkan ormon steroid $ang berasal dari kolesterol berlangsng sebagai berikt3
Kolesterol 5H(
5
7
5
5 5
5
5 5
5 5
5
5
Pregnenolon
5
5
5
H75
5
5
5
5
7H
5H(
5
7
5
5 5
5
5 5
Progesteron
5 5
5
5
5
5
7 5 5
5
5
5
5
Progesteron diba kedalam da bentk* $ang pertama adala
7H
5
5 5
5
5 5
/estosteron
5
5
5
5
5
5
5
5
7 5 5
5
5
5
5
Lal testosteron dapat berba men#adi estron 7
5
5 5
5
5 5
Estron
5 5
5
5
H75 5
5
5
5
Progesteron diba ke bentk $ang keda* $ait3
Progesteron
5
5H7H
5
7
5
H7 5
5
5
5
5
Kortikosteron
5 5
5
5
5
5
7 5
5
5
5
Lal kortikosteron dapat dibamen#adi Aldosteron
5
5
5H7H
H
5
7
7 5
H7 5
5
5
5 5
Aldosteron
5 5
5
5
5
5
5
7 5 5
5
5
5
5
+e!ara singkat* skema pembentkan ormon steroid dari kolesterol adala3
Kolesterol
Pregnenolon
/estosteron
Kortikosteron
/estosteron
Aldosteron
Estron
Kolesterol melali reaksi bertaap diba kedalam pregnenolon* seba ormon $ang terdapat pada pla!enta dan korps ltem. +en$a0a $ang terakir ini merpakan prekrsor ormon seks lakilaki androsteron dan testosteron* ormon seks perempan estron dan estradiol dan kortikosteroid adrenal seperti kortikosteron dan aldosteron.
Pen$mbatan pembl dara ole Kolesterol Kolesterol $ang berlebian dalam dara akan mda melekat pada dinding sebela dalam pembl dara. +elan#tn$a* LDL akan menembs dinding pembl dara melali lapisan sel endotel* mask ke lapisan dinding pembl dara $ang lebi dalam $ait intima. Makin ke!il kran LDL ata makin tinggi kepadatann$a makin mda pla LDL tersebt men$sp ke dalam Iintima. LDL demikian disebt LDL ke!il padat. LDL $ang tela men$sp ke dalam intima akan mengalami oksidasi taap pertama seingga terbentk LDL $ang teroksidasi. LDLteroksidasi akan mema! terbentkn$a ,at $ang dpat melekatkan dan menarik monosit &sala sat #enis sel dara pti) menembs lapisan endotel dan mask ke dalam intima disamping it LDLteroksidasi #ga mengasilkan ,at $ang dapat mengba monosit $ang tela mask ke dalam intima men#adi makro%ag.
+ementara it LDLteroksidasi akan mengalami oksidasi taap keda men#adi LDL $ang teroksidasi semprna $ang dapat mengba makro%ag men#adi sel bsa. +el bsa $ang terbentk akan saling berikatan membentk gmpalan $ang makin lama makin besar seingga membentk ben#olan $ang mengakibatkan pen$empitan lmen pembl dara. Keadaan ini akan semakin membrk karena LDL akan teroksidasi semprna #ga merangsang selsel otot pada lapisan pembl dara $ang lebi dalam &media) ntk mask ke lapisan intima dan kemdian akan membelabela diri seingga #mlan$a semakin ban$ak Uraian tersebt diatas menn#kan ba0a ter#adin$a smbatan pada pembl dara tidak semda $ang kita ba$angkan. Kadar kolesterol $ang tinggi perl di0aspadai karena merpakan !ikal bakal proses pen$mbatan pembl dara* terlebi lagi bila $ang meninggi adala kadar kolesterol LDL* $ang kita kenal sebagai lemak "#aat". Kala kita liat mekanisme pembentkan smbatan pembl dara diatas* LDL semakin berbaa$a bila mempn$ai kran ke!il dengan kepadatan tinggi ata $ang kita kenal sebagai LDLke!ilpadat. Ketaktan memakan makanan $ang mengandng kolesteol selal dikaitkan dengan baan pangan asal e0ani. +ebab* smber pangan inla $ang men#adi smber kolesterol.Apabila mengkonsmsi kolesterol* akan mengakibatkan kenaikan kadar kolesterol dalam dara. Kenaikan kadar kolestrol dalam dara merpakan sala sat %aktor resiko pada pembentkan arteroskerosis. +elan#tn$a arterosklerosis merpakan pen$ebab dari pen$akit #antng koroner. /abel Klasi8kasi LDL dan HDL Kolesterol* /otal Kolesterol dan trigl$!erides LDL &"Kolesterol #aat=) Krang dari 1::
7ptimal
1::1'
Mendekati optimal
1(:1>'
Batas normal tertinggi
1?:1@'
/inggi
Lebi dari 1':
+angat /inggi
HDL &"Kolesterol Baik=) Krang dari :
2enda
Lebi dari ?:
/inggi
/otal !olesterol &/5) Krang dari ::
;ang diperlkan
::('
Batas normal tertinggi
Lebi dari :
/inggi
/rigl$!erides Less tan 1>:
Normal
1>:1''
Batas normal tertinggi
::''
/inggi
Eal to or iger tan >::
+angat tinggi
Dalam batas normaln$a* kadar kolesterol dalam dara adala sebagai berikt3 Pada pria /otal ratarata dalam plasma dara mgrCdl mr
2atarata
:::
1>>
:>:'
1?:
1:1
1>@
1>1'
1>:
:
1?>
>'
1@:
(:(
1':
(>('
::
:
:>
>?'
1>
<:
:>
Pada 0anita /otal ratarata dalam plasma dara mgrCdl
mr
2atarata
:::
1>?
:>:'
1?
1:1
1?:
1>1'
1>@
:
1<:
>(
1<>
(>('
1@>
:
1'>
>'
:>
>:>
:
>>
(:
Apabila melampai ambang batas normal* maka dikategorikan iperkolesteremia. Mekanisme pembentkan iperkolesteremia adala sebagai berikt3 Bila ter#adi ganggan pembentkan kolesterol di dalam #aringan ati dan #aringan alat pen!ernaan* dapat mengakinatkan kenaikan kadar kolesterol dalam dara. Dalam al ini* $ang mempn$ai peranan penting adala en,im HM9 5oA redktase. Hiperkolesteremia dapat pla ter#adi apabila eliminasi kolesterol dalam tb mengalami ganggan. Kolesterol dieliminasi dari tb melali ss sebagai %eses dalam bentk emped dan asam emped. Bila eliminasi berkrang* akan meningkatkan kolesterol dalam dara. Mekanisme iperkolesteremia lainn$a apabila konsmsi kolesterol bertamba melali smber pangan $ait lemak # en $ang dipergnakan sebagai smber pangan.
Pen$akit $ang timbl akibat iperkolestermia adala arterosklerosis. Arteroskleresis adala pen$empitan baakan pen$mbatan pada arteri. Beberapa teori pembentkan ter#adin$a arterosklerosis3 /eori reaksi teradap kersakan #aringan Adan$a reaksi teradap kersakan endotelim dengan terbentkn$a deposit $ang diisi dengan ,at,at lemak dan ,at lainn$a. /eori mono!lonal Adan$a isoen,im di#mpai pada lesi dan mltiplikasi sel proli%erasi membentk ateroma. /eori lisosomal /eori lisosomal dapat meniadakan degradasi dari selsel* ntk melan#tkan pembentkan dari ateroma.
Arterosklerosis $ang ter#adi pada pembl dara #antng merpakan pen$ebab dari Is!aemi!HeartDisease. Bila ter#adi pada pembl dara otak merpakan pen$ebab ter#adin$a 5D &5erebroasi!larDisease). Dan 5D ini selan#tn$a merpakan sala sat pen$ebab stroke. Pada pembl dara lainn$a #arang di#mpai arterosklerosis. Beberapa penelitian pembentkan Aterosklerosis NN Ani!ko- &dalam bk Ateros!lerosis and /rombosis) memberikan :*1 9ram Kolesterol mrni kepada tiks per!obaan bersama pakan standar. Aterosklerosis terbentk pada pembl dara #antng sesda 1: ari diberikan setiap ari se!ara ters meners. . Penelitan Dra.+miati +nar$o M*+! memberikan se#mla -itamin 5 kepada tiks $ang diberi pakan $ang mengandng kolesterol tinggi3 Mengrangi ter#adin$a Aterosklerosis itamin 5 menamba perbaan kolesterol men#adi asam emped dan garam emped
(. Pro%.Dr.+oesanro Mankoe0id#o#o*M+!.dkk Usaa men!ega Aterosklerosis dengan tempe dalam makanan3 /empe dalam makanan dapat men!ega kenaikan kadar kolesterol dalam serm dara &bersi%at ipokolesteremik) /empe dalam makan dapat men!ega Aterosklerosis.
Untk men!ega meningkatn$a kadar kolesterol dalam serm dara dan men!ega Aterosklerosis sekaligs mengrangi ter#adin$a pen$akit #antng* memakan makanan $ang ban$ak mengandng kolesterol sebaikn$a ditemani dengan tempe. Pen$ebab kenaikan kolesterol dalam dara Kolesterol di dalam tb dapat bersi%at endogen* $ait disintesis sendiri ole tb dan eksogen $ait berasal dari makanan $ang dimakan. ;ang bersi%at endogen dipengari ole beberapa %aktor didalam proses sintesisn$a* $ait3 asam lemak #en* asam lemak tidak #en* lipoprotein* dan energi $ang dipergnakan serta konsmsi kolesterol it sendiri. ;ang bersi%at eksogen iala dengan mengkonsmsi se#mla kolesterol di dalam baan pangan. 5ara menrnkan kadar kolesterol +elain memperatikan man%aat dari ba dan sa$ran* kita perl #ga memperatikan Babaan dan sa$ran se!ara alami memiliki ban$ak man%aat dan berkasiat bagi tb mansia serta bebas kolesterol. !ara pengolaan dan pen$a#ian spa$a ,at,at penting $ang terkandng di dalamn$a agar tak ilang. Dalam memasak* ars diperatikan lama pemasakan dan panas $ang dignakan. Begit pla dalam mengpas ba. +ebaikn$a tidak terlal ban$ak membang bagian klitn$a karena pada bagian dekat permkaan klit tersebt ban$ak mengandng -itamin dan mineral penting. Beberapa babaan bakan dian#rkan dimakan bersama klitn$a seperti apel* #amb bi# i* dan pir.Adapn sa$r dan babaan $ang berman%aat dalam menrnkan kolesterol* antara lain Alpkat Anggr Kedelai Ba0ang Pti /e Hi#a Ikan Lat Beberapa baan kimia $ang mamp mengatasi kolesterol +itosterol
/erdapat dalam tmbtmban dan merpakan sterol dari nabati. Dalam tb mansia dapat menrnkan kadar kolesterol* mekanismen$a adala3 +itosterol membentk molekl dengan kolesterol $ang tidak dapat diserap ole alat pen!ernaan*#ga mengrangi kolesterol bersi%at endogen dengan #alan mengikatn$a dan diekskresikan melali alat pen!ernaan. Niasin &asam nikotinat) /ermask dalm kelompok -itamin B kompleks* ban$ak terdapat pada beras dan ka!ang kedelai. Mekanisme ker#a sama dengan sitosterol. itamin 5 Apabila kekrangan -itamin 5* akan mengakibatkan iperkolesteremia. Pemberian -itamin 5 akan menrnkan kadar kolesterol akibat imbas pangan. itamin E Merpakan en,im oksida berakibat penrnan kadar kolesterol Karotein Mempn$ai bngan erat dengan pembentkan kolesterol endogen. Hormon tiroid Pada penderita ipertiroid* #arang di#mpai menderita aterosklerosis. Ketrkaitann$a melali penrnan kalori $ang dipergnakan. Hormon estrogen Pemberian ormon estrogen pada penderita prostatipertropi #arang ter#adi atroskerosis* berbngan dengan pembentkan kolesterol endogen.
III. KE+IMPULAN
Kesimplan $ang didapat dari penlisan makala ini adala3 Kolesterol merpakan sala sat sen$a0a $ang sebenarn$a penting dalam tb apabila berada dalam batas normal. /b mensintesis kolesterol $ang berasal dari lemak Apabila berada dalam #mla $ang tidak 0a#ar* kolesterol bisa mengakibatkan pen$akit $ang dinamakan aterosklerosis $ang merpakan a0al dari stroke dan pen$akit #antng.