Perawatan Keluarga Dasar Perawatan Keluarga a. Mengapa Diperlukan PK?
1. Pada umumny umumnyaa mereka mereka yang sakit sakit senang senang bila ia berada berada di rumah rumah di tangah tangah keluarg keluargaa daripada berbaring di RS dan dirawat oleh orang yang belum dikenal. 2. Demi untuk menghemat menghemat waktu, waktu, tenaga dan biaya biaya transp transportasi ortasi.. 3. Dirawat Dirawat oleh orang orang lain di di sebuah sebuah kamar dapat dapat mempengaruh mempengaruhii keadaan keadaan si sakit sakit sehingga sehingga mempengaruhi penyembuhannya. 4. Untuk meningka meningkatkan tkan kemandiri kemandirian an orang sakit sakit dan dan keluargnya keluargnya seara seara optimal optimal.. b. Siapa Yang Melakukan PK?
1. Pada dasarnya dasarnya siapa siapa sa!a dapat dapat melakukan melakukan tugas tugas P" asal asal sebelumny sebelumnyaa diberi pengetah pengetahuan uan #berupa pendidikan P"$ dan dilatih seukupnya. 2. Se!ak tahun tahun 1%&' 1%&' P() telah menyelenggara menyelenggarakan kan pendidika pendidikan n latihan latihan P". c. Sifat pribadi yang tepat untuk menerima pendidikan PK adalah:
1. (empuny (empunyai ai si*at si*at kasi kasih h sayang sayang yang yang tulus. tulus. 2. (enaruh (enaruh minat minat dan dan memiliki memiliki rasa kemanusiaan kemanusiaan yang yang dalam. dalam. 3. )ngin bela!ar bela!ar dan dan berbakat berbakat dalam dalam bidang perawatan. perawatan. d. Sikap dan Perilaku yang perlu dimiliki oleh pelaku PK
1. +erperikema +erperikemanusiaa nusiaan n yang !elas !elas tampak tampak dan sikap sikap kesediaan kesediaan untuk untuk menolong menolong yang akan akan memberi kesan tetang kepribadiannya. 2. +ertanggung!a +ertanggung!awab, wab, si*at si*at ini harus harus tampak tampak dari segala segala tindakan tindakan pelaku pk yang yang senantiasa senantiasa berpedoman pada apa yang ia telah pela!ari antara lain tidak akan melakukan tindakan yang merugikan si sakit maupun angggota keluraga yang lain. 3. Selalu Selalu meng mengutam utamakan akan kebut kebutuhan uhan si si sakit sakit.. 4. Selalu Selalu bersika bersikap p terbuka terbuka terhada terhadap p tindak tindakan an yang akan dilakukan dilakukan terhada terhadap p si sakit sakit sera sera menerangkanmendidik kelurga lain misalnya bagaimana hidup sehat
d. Prinsip kerja seorang pelaku PK
1. Sikap yang baik seorang pelaku P" penting untuk memberi kesan baik tentang kepribadian. 2. (enun!ukkan memampuan ker!a denga tenang, epat dan tanpa ragu-ragu. 3. (empunyai sikap yang ramah, selalu tersenyum, bersedia untuk mendengar dan mampu untuk menenangkan si sakit. 4. +erpirlah sebelum bertindakbeker!a. &. agalah kebersihan lingkungan dan ruangan si sakit, tetapi perlu !uga memperhatikan diri sendiri. /. 0atat selalu hasil pengamatan dan perawatan yang telah diberi seara pendek, lengkap dan !elas. . Usahakan agar tidak menambah penderitaan si sakit. . angan bertindak menyimpang dari peraturan dan perintah dokterpetugas kesehatan dan !angan keliru memberi obat. %. ika dianggap perlu untuk meru!uk si sakit ke puskesmasRS diperlukan persiapan antara lain pakaian bersih dan alat toilet si sakit dan kemungkinan harus dihubungi petugas yang mengurus angkutanambulans. 1'. +ila ada sesuatu yang perlu dirahasiakan !anganlah disampaikan langsung si sakit. e. Peralatan yang diperlukan
1. Perawatan yang dilakukan di rumah membutuhkan peralatan. "ita tidak boleh memaksakan untuk membeli peralatan seperti yang ada di RS. Dengan peralatan yang ada dan sederhana dapatlah kita menolong si sakit dengan ukup memuaskan. 2. Perlengkapan kamar tidur. 3. empat penyimpanan obat-obatan. f. Penerapan
1. Sebagai indiidu 5 Perlu mempersiapkan diri agar mampu dan mau melakukan P" untuk siapa sa!a yang membutuhkan.
2. Sebagai anggota masyarakat 5 (en!elaskan kepada anggota masyarakat pentingnya P". Dapat !uga mengordinir disediakannya peralatan P" agar masyarakat sekitar dapat menggunakan seara bersama. 3. Di lingkungan organisasi P() 5 urut berpartisipasi pada im P" P() dalam kegiatan pelayanan sosialnya P() misalnya untuk panti !ompo. 4. Pada saat benana 5 urut berpartisipasi pada im P" P() dalam kegiatan di tempat penampungan sementarapengungsian. Kesehatan Dasar Keluarga a. Kebersihan Diri
1. "ebersihan diri merupakan *ator penting dalam usaha pemeliharaan kesehatan, agar kita selalu dapat hidup sehat. 2. (en!aga kebersihan diri berarti !uga men!aga kesehatan umum. 3. 0ara men!aga kebersihan diri 5 (andi setiap hari seara teratur • •
angan harus diui sebelum menyiapkan makanan dan minuman, sebelum makan, sesudah buang air besar atau buang air keil.
•
"uku digunting pendek dan bersih.
•
"aki perlu dirawat dengan baik dan teratur.
•
Sikat gigi setiap habis makan.
•
Pakaian perlu diganti setiap habis mandi dengan pakaian yang sudah diui bersih dengan sabun, di!emur dan disetrika.
b. Kebersihan lingkungan
1. "ebersihan lingkungan adalah suatu usaha men!aga lingkungan bersih, dan sehat sehingga dapat menegah penularan penyakit 2. Penularan penyakit ter!adi bila ada hubungan anatara 3 mata rantai, yaitu5 sumber penyakit, perantara penyakit dan orang yang lemahpeka terhadap serangan pen yakit. 3. Usaha meningkatkan kebersihan lingkungan dapat dilakukan bersama masyarakat dengan mengusahakan untuk memutuskan hubungan mata rantai tersebut agar tidak akan ter!adi penularan.
4. "ebersihan lingkungan dapat diapai dengan5 Rumah harus sehat dan terpelihara. • 6ewan peliharaan tidak berkeliaran di dalam rumah atau ditempat anak bermain • terutama hewan yang berkutu •
Sediakan tempat sampah yang tertutup dan buang sampah ditempatnya
•
aga kebersihan sumber air, (0" dan lingkungannya
•
6indari genangan airair hu!an di sekitar rumah
•
7ir limbah usahakan laner alirannya.
Pelaksanaan Perawatan
(erawat orang sakit di rumah a. Mencuci angan 1. Suatu keharusan bagi setiap perawat termasuk pelaku P" yang dilakukan5 Sebelum dan sesudah merawat orang sakit • •
Sebelum menyiapkan makanan dan minuman
•
Sesudah memegang barang-barang kotor dan memegang binatang
•
Sesudah buang air besar #b.a.b$ atau buang air keil #b.a.k$
2. u!uan (embersihkan tangan dari segala kotoran • •
(en!aga kesehatan pelaku
•
(enegah penularan penyakit
•
(elatih suatu kebiasaan yang baik
b. Memakai !elemek 1. 0elemek adalah bentuk pakaian untuk menutup pakaian pelaku P" waktu menolong merawat si sakit, tanpa mengganggu gerak si pelaku.
• •
2. u!uan5 (elindungi pakaian pelaku dari kotoran (enegah penularan penyakit
c. Mengukur Suhu a. Mengukur suhu 7lat untuk mengukur suhu disebut termometer. (enurut skalanya ada 2 maam, yaitu5 termometer elius #la8im dipakai di )ndonesia$ dan termometer 9ahrenheit #la8im dipakai di 7merika$
1. Bagian dari termometer •
abung gas pan!ang, berbentuk persegi gepeng bundar atau persegi
•
Pipa gelas tempat turun naik air raksa
•
Skala yang menun!ukkan dera!at suhu
•
Reseroir tempat air raksa
2. Tujuan •
(engetahui suhu badan si sakit
•
(engetahui adanya kelainan pada tubuh
•
(engetahui perkembangan penyakit
•
Sebagai salah satu penyokong dalam membantu dokter dalam menentukan diagnosa
3. Tempat dan cara pengukuran suhu 3.1. Ketiak 0ui tangan • •
Siapkan termometer
•
+eritahu si sakit
•
"eringkan ketiak dengan handukwaslap
•
empatkan pangkal termometer di tengah ketiak di minta si sakit men!epitnya 1'-1& menit, tangan yang lain membantu menekan bagian lengan yang men!epit termometer
•
Setelah 1'-1& menit termometer dikeluarkan, dibaa sampai di mana naiknya air raksa dan diatat.
•
ermometer dibersihkan, lalu disimpan
•
0ui tangan
3.2. Dubur Pengukuran suhu di dubur dilakukan5 • - Pada bayi, anak, orang sakit parah - Pada keadaan tertentu, misalnya5patah lengan,bagian ketiak di balut - 7tas petun!uk dokter Pengukuran suhu di dibibir tidak boleh dilakukan pada5 • - :rang sakit yang luka pada daerah dubur - :rang sakit yang berpenyakit kelamin
•
Pelaksanaan 5
1. 0ui tangan 2. Siapkan termometer dan minyak kelapaaselin 3. +eritahu si sakit 4. (iringkan si sakit,bebaskan pakaian yang menutupi bokong &. "aki yang sebelah atas ditekuk kearah perut /. :leskan pangkal termometer dengan minyak kela;aaselin untuk memudahkan memasukkan ke dalam anus. 6ati-hati bila ada wasir . Pisahkan bokong si sakit agar dubur terlihat, lalu pangkal termometer di masukkan . Pegang termometer selama berada dalam anus selama 3 menit %. "eluarka termometer, baa dan atat di buku atatan harian 1'. ermometer dibersihkan lalu disimpan 11. 0ui tangan 3.3. Mulut
•
Dilakukan pada orang sakit bila pada kedua tempat di atas tidak memungkinkan pemasangan thermometer.
Pengukuran suhu di mulut tidak boleh dilakukan pada5 - :rang sakit yang tidak sadar atau gelisah - :rang yang berpenyakit mulut,batuk pilek atau sesak na*as - +ayianak yang masih keil Pelaksanaan 5 • 1. 0ui tangan 2. Siapkan termometer 3. +eritahu si sakit •
4. Si sakit diminta untuk membuka mulut &.
a. Denyut nadi dapat diraba pada : 1.
3. (engikuti perkembangan !alannya penyakit 4. (embantu menentukan diagnosa . umlah denyut nadi rata!rata permenit 1. +ayi baru lahir 5 = 13' - 1/' 2. +ayi
5 = 11' - 13'
3. 7nak umur 4- tahun
5 = ' - 12'
4. 7nak umur lebih tahun 5 = ' - %' &. Pria dewasa
5 = /' - '
/. >anita lebih banyak antara 1'-1& denyutan. Umumnya keepatan denyut nadi meningkat bila suhu badan meningkat. iap kenaikan suhu 1 dera!at 0, denyut nadi akan bertambah 1'-1& denyutan. d. "elaksanaan 1. 0ui tangan 2. +eritahu si sakit 3. Si sakit duduk atau berbaring, lengan dikendurkan dengan ibu !ari di sebelah atas. 0ari nadinya dengan 3 !ari si pelaku dipergelangan tangan si sakit kea rah ibu !ari si sakit diantara urat-urat 4. 6itung denyut nadi selama ? menit, hasilnya dikalikan 2 dan diatat dalam buku atatan harian Menghitung Pernafasan
Satu kali perna*asan adalah 1 kali menarik na*as dan 1 kali mengeluarkan na*as a. Tujuan menghitung perna#asan : 1. (embantu menentukan diagnosa 2. (engetahui keadaan umum si sakit b. "elaksanaan 1. Dihitung segera setelah menghitung denyut nadi. angan diberitahu si sakit akan dihitung perna*asannya dengan pergelangan si sakit tetap dipegang seolah-olah masih menghitung denyut nadi
2. Diperhatikan apakah kedua sisi dada bergerak seirama, apakah terlihat adanya kesukaran dalam berna*as 3. 6itung perna*asan selama ? menit dan hasilnya dikali 2, atat dalam buku atatan harian . umlah perna*asan permenit 1. +ayi baru lahir 5 3'-/' 2. 7nak umur 1 tahun
5 2&-3'
3. 7nak umur 2 tahun
5 2'-2&
4. 7nak umur 1& tahun 5 1 -2' &. Pria dewasa
5 1/-1
/. >anita dewasa
5 1-2'
d . "erbandingan jumlah perna#asan dengan denyut nadi adalah 1: $ 7. Penataan Tempat Tidur Orang Sakit
a. Maksud dan tujuan 1. (emperepat penyembuhan 2. (enegah penyakit bertambah parah 3. (emperkeil bahaya penularan b. %yarat tempat tidur si sakit 1. Pan!ang tempat tidur harus sepadan dengan pan!ang badan si sakit 2. Ditempatkan pada bagian kamar yang tak banyak kena hembusan angin 3. erhindar dari ahaya yang menyilaukan, bau yang merangsang dan keributan 4. +arang tenun #seprei,sarung bantal dsab$ hendaknya diganti paling sedikit 2 kali seminggu, keuali bila basah atau kotor maka harus segera diganti. c. "eralatan 1. empat tidur = kasur = bantal 2. "ain seprei = sarung bantal
3. "ain perlak = kain alas perlak 4. Selimut Perawatan Sehari-hari di umah ". Menolong si sakit #.$.# % #.$.K di atas tempat tidur Di )ndonesia biasanya orang sakit selama masih dapat ber!alan akan berusaha untuk pergi ke kamar keil untuk +.7.+ +.7.". sebenarnya hal ini tidak dibenarkan karena si sakit membuang tenaga yang ia perlukan untuk melawan penyakitnya. Perlu diketahui, bahwa antara orang sakit pria dan wanita ara menolongnya berbeda. •
•
>anita 5 alat kelamin bagian luar dan dalam dihubungkan oleh sebuah saluran yang sangat pendek !araknya, sehingga sangat mudah terkena in*eksi. Untuk b.a.b dan b.a.k menggunakan sebuah tempat yang disebut pasu na!is. Pria 5 untuk b.a.b dan b.a.k dapat hanya menggunakan sebuah labuh kemih, semaam botol.
a. "eralatan 1. Pasu na!is beserta tutupnya 2.
a. Tujuan
1. (emberikan perasaan enak dan segar kepada si sakit 2. (embersihkan kotoran yang melekat pada tubuhnya 3. (embantu memperlanar peredaran darah 4. (elatih otot-otot seara akti* dan pasi* &. (enegah ter!adinya leet b. "eralatan 1. 2 baskom #untuk menyabun = membilas$ 2. 7ir hangat dalam erek dan air dingin dalam ember = gayung 3. 2 waslap = 2 handuk besar 4. 1 ember yang agak besar untuk menampung air &. Sabun mandi dalam tempatnya, talk dan kam*er spiritus,alat bersolek, alat ukur dan sisir /. Pakaian si sakit yang bersih . empatkeran!ang untuk pakaian kotor . +ila perlu disediakan lbu kemih dan pasu na!is, botol berisi air untuk ebok '. Mencuci rambut si sakit di tempat tidur
a. Tujuan 1. (emberikan perasaan segar dan senang kepada si sakit 2. (enghilangkan kotoran yang melekat pada kepala si sakit 3. 7gar rambut tetap bersih, rapi dan terpelihara b. "eralatan : 1. +aki yang berisi sisir, 1 handuk, 1 waslap, shampo, alas#handuk = perlak 2. alak plastik yang dapat diganti dengan pelepah pisangsebuah perlak yang digulung 3. @mber berisi air hangat kuku, gayung bermulut lanipkobokan
4. @mber kosong &. "ain pel /. 0adangan air panas dalam erek dan air dingin dalam ember . 7lat pengering rambut atau kipas Meru!ah P"sisi Tidur Orang Sakit
Seorang pelaku P" harus pandai menolong si sakit duduk , berbalik, merubah posisi tidurnya, mengangkatnya, menolong turun naik tempat tidur dengan ara teratur. (erubah sikap tidur si sakit adalah hal yang sangat penting, karena dapat menghindari 5 1. +ahaya leet pada tubuh 2. "etegangan pada sendi-sendi 3. +ahaya timbulnya aat 4. (emperbaiki peredaran darah a. Meminggirkan atau menengahkan si sakit (eminggirkan adalah menggeser si sakit dari tengah ke pinggir tempat tidur, sedangkan menengahkan adalah menggeser si sakit dari pinggir ke tengah tempat tidur. b. Memiringkan si sakit (emiringkan adalah membentuk posisi si sakit men!adiposisi miring. Untuk memiringkan si sakit ke kanan, maka dilakukan dari arah saebaliknyaberlawanan. +egitu !uga !ika memiringkan posisi si sakit dari arah kiri. c. Memindahkan si sakit +ila sakit seorang dewasa yang gemuk, maka untuk mengangkatnya sebaiknya dilakukan berdua atau bertiga. angan oba melakukan sendiri, karena akibatnya mungkin si sakit merasa lebih sakit atau mungkn ter!atuh. d. (enolong si sakit turun dari tempat tidur, ber!alan ke kursi dan kembali ke tempat tidur. +ila si sakit yang telah berbaring lama di atas tempat tidur mulai sembuh, maka dokter akan memerintahkan agar ia didudukkan. (ula-mula duduk dipinggir tempat tidur dengan kaki yang diayun-ayunkan, kemudia di atas kursi dalam ruangan si sakit. Peristiwa ini merupakan hal yang menggembirakan bagi si sakit, sehingga ia akan memberikan bantuaanya. etapi si sakit keewa bila mulai duduk atau ber!alan, merasa psing, kaki berat dan lemas. :leh sebab itu, hal ini perlu dilakukan seara bertahap. "eralatan 1. "ursi yang memakai sandaran untuk lengan
2. +antal untuk menopang punggungnya 3. Selimut 4. Sandal yang ringan &. +ila perlu dingklikkursi pendek dan bel
Penya#ian Makanan dan Pem!erian O!at
a. "enyajian makanan kepada pasien (akanan berguna untuk memberikan 8at-8at makanan yang ukup utnuk memelihara kesehatan, memulihkannya bila sakit, menghasilkan tenaga untuk melaksanakan berbagai kegiatan pertumbuhan dan perkembangan !iwa serta raga. b. &ara menyajikan makanan 1. (akanan disa!ikan di atas sebuah baki yang berisi alas supaya rapi. Di atas baki ada piring, sendok dan garpu, gelas yang berisi air minm dengan tatakan dan tutupnya dan serbetlap. 2. 0ookkan makanan sesuai dengan pantangan, rasa disesuaikan denga selera se!auh tidak bertentangan dengan pantangan. 3. (akanan di!aga agar tidak dihinggapi lalat 4. Piring !angan di isi penuh, karena dapat mengurangi selera makan si sakit. &. Sayuran dan lauk pauk diletakkan terpisah dalam piring keil diatur seara baik dengan sedikit ariasi. /. Sedapat mungkin makanan disa!ikan dalam keadaan hangat. . >aktu makan ditentukan . 7gar menarik diberi !ambangan keil dan diberi bunga, kepada anak-anak diberi mainan. %. +ila dapat makan sendiri, digunakan me!a keil yang diberi alas 1'. Selesai makan, baki dan isinya diangkat dan dibawah keluar kamar. c Beberapa jenis makanan khusus 1. (akanan lunak untuk orang panas atau sakit muluttenggorokan
2. (akanan untuk orang diare 3. (akanan rendah lemak untuk orang sakit kuning 4. (akanan rendah garam untuk orang sakit busunguderma &. (akanan tanpa gula untuk orang sakit kening manis Pem!erian O!at Kepada Orang sakit
a. Tujuan 1. (emperepat penyembuhan 2. (engurangi penderitaan b. +entuk obat 1. Pil 2. ablet 3. "apsul 4. Salep &. :bat air /. Puyerserbuk c. 'tiket(label •
•
+iasanya diletakkan pada botol, dus, kantong plastik, dsb yang memberi petun!uk tentang pemakain obat >arna etiket 5
1$ @tiket putih 5 merupakan obat dalam #untuk diminum$ 2$ @tiket biru 5 merupakan obat luar #tidak boleh ditelan$ 3$ @tiket hitam dan biasanya bergambar tengkorak5 merupakan obat berbahaya #obat keras atau raun$ Perawatan $ayi
a. Kondisi bayi 1. Aadi
5 "urang lebih 14' denyutan permenit pada waktu lahir
2. Perna*asan
5 "urang lebih 33 B 4' gerakan permenit
3. +.a.b 5 3 B 4 kali dalam waktu 24 !am pada bulan pertama. >arnanya hitam dan agak lengket, akan berubah men!adi lembek kekuning-kuningan bila si bayi mulai menetek 4. +erat badan 5 Seorang bayi rata-rata mempunyai berat badan sekitar 3 kg waktu lahir. Dalam waktu beberapa hari ia akan kehilangan berat sampai 3'' gram, tapi dalam waktu 2 minggu diharapkan berat badannya akan kembali seperti pada waktu dilahirkan. &. "ulit 5 Pada waktu lahir, biasanya kulit bayi diliputi lemak putih kekuningkuningan, warna kulitnya merah muda /. Penglihatan
5 +aru mampu pada awal bulan ke 2
. Pendengaran 5 +aru mampu pada awal bulan ke 4 . idur 5 Pada bulan pertama bayi tidur 1 B 22 !am sehari, kalau basah atau hauslapar ia akan bangun dan menangis b. Makanan (akanan yang terbaik adalah 7S) yang akan membuat bayi tumbuh baik dan sehat. +ila 7S) kurang, maka dokter akan menambah dengan susu buatan yang ook c. "emeriksaan Pada usia 2 minggu bayi sebaiknya dibawa ke dokter atau bidan untuk diperiksa berat badannya dan apakah keadaan pusarnya baik. uga untuk menerima nasihat mengenai pertumbuhan bayi, kekebalan dan makanan tambahan. d. Memandikan Bayi •
Di daerah panas bayi dimandikan pagi dan sore, di daerah pegunungan ukup sekali sehari misalnya sore sa!a. Sebaiknya waktu mandi ditentukan, agar tidak seorangpun dapat mengganggu pelaksanaan tugas ini.
•
Peralatan
1. Satu buah handuk 2. Dua buah waslap 3. @mber baskom berisi air hangat kuku 4. Pakaian untuk ganti &. Sabun
/. +edak 7.
7lkohol, iodinepoidon dan kasa untuk komprse #untuk bayi yang belum lepas tali pusarnya$