kedaera$ otot a&dominal- tekanan yang &erle&i$an pada daera$ a&dominal itu tentu sa!a akan menye&a&kan suatu kelema$an mungkin dise&a&kan dinding HERNIA
a&dominal yang tipis atau tidak cukup kuatnya pada daera$ terse&ut dimana kondisi itu ada se!ak atau ter!adi dari proses perkem&angan yang cukup lama-
merupakan merupakan proskusi atau penon!ola penon!olan n isi
pem&eda$an a&dominal dan kegemukan. #ertama+tama ter!adi kerusakan
suatu suatu rongga rongga dari dari &er&ag &er&agai ai organ organ interna internall
yang sangat kecil pada dinding a&dominal- kemudian ter!adi $ernia. Karena
melalui pem&ukaan a&normal atau kelema$an
organ+ organ+org organ an selalu selalu selalu selalu sa!a melaku melakukan kan peker! peker!aan aan yang yang &erat &erat dan
pada otot yang mengelilinginya dan kelema$an
&erlangsung dalam waktu yang cukup lama- se$ingga ter!adila$ penon!olan
pada !aringan ikat suatu organ organ terse&ut.
dan mengaki&a mengaki&atkan tkan kerusakan kerusakan yang sangat sangat
Data Yang Perlu Dikaji : Persiapan Pra Operatif 1. Inform Informed ed consent consent tanda tanda perset persetu!u u!uan an secara tertulis". 2. #enyu #enyulu$ lu$an an pre pre oper operasi asi % 3. #ers #ersiap iapan an fisi fisik. k. a. Nutris i &. 'airan c. (ygi en ene d. Is ti ti ra ra $a $a t e. ) li li mi mi na nas i f. *&at+o *&at+o&at &atan an pre medika medikasi si g. Kulit $. ,ransp ,ransport orting ing pasien pasien i. *&serv *&servasi asi tanda+ tanda+tan tanda da vital vital Penatalaksanaan Meis an Keperawatan
1. 2. 3.
para$.se$in para$.se$ingga gga ak$irnya ak$irnya
menye&a&kan kantung yang terdapat dalam perut men!adi atau mengalami kelema kelema$an $an !ika !ika suplai suplai dara$ dara$ tergan tergangg ggu u maka maka &er&a$ &er&a$aya aya dan dapat dapat
Pe!eriksaan Penunjang :
Diagnosa Keperawatan :
a. &. c.
#enon! #enon!ola olan n di daera$ daera$ um&ilik um&ilikalis alis Nyeri pada &en!olan atau &ila ter!adi strangulasi. *&struksi *&struksi usus yang ditanda ditandaii dengan munta$munta$- nyeri nyeri a&domen a&domen
d. e. f. g. $. i.
seperti kram dan distensi a&domen. ,erdeng ,erdengar ar &ising &ising usus usus pada pada &en!ola &en!olan n Kem&ung #eru&a #eru&a$an $an pola pola elimin eliminasi asi 00 00 el is is a$ a$ D e$ e$ id id ra ras i (ernia (ernia &iasanya &iasanya ter!adi ter!adi atau tampak tampak di di atas area yang yang terkena terkena
*peratif Reposisi Konservati f
menye&a&kan ganggren. "anaa an #ejala
Masalah Keperawatan: 1. Nyeri 2. Kurang volume cairan 3. Resiko tinggi infeksi 4. Defi si sit perawatan diri
1. 2.
Nyeri Nyeri &er$u&ung &er$u&ungan an dengan dengan insisi insisi &eda$ &eda$ Kurang Kurang volume volume cairan cairan &er$u& &er$u&unga ungan n dengan dengan
3.
pem&atasan pada operasi operasi Resiko Resiko tinggi tinggi infeksi infeksi &er$u&un &er$u&ungan gan denga dengan n masukn masuknya ya
4.
mikroo mikroorg rgani anisme sme
sekund sekunder er
1.
#emeriksaan diameter
Dengan Dengan inspeksiinspeksi- adanya adanya &en!olan &en!olan pada um&ilikus um&ilikus dan terli$at cukup !elas. 2.
#emeriksaan la&% a.
ter$adap luka Defisit Defisit perawatan perawatan diri &er$u& &er$u&unga ungan n dengan dengan
Dara$ Dara$ lengkap% lengkap% #ening #eningkat katan an !umla$ !umla$ sel dara$ dara$ puti$ puti$ dengan pergeseran diferensial.
kelema$an fisik
&.
/rinalis untuk mendeteksi adanya infeksi infeksi saluran kemi$
a.
Rontgen Rontgen a&domena&domen- untuk untuk mendetek mendeteksi si penye&a& penye&a& lain
3.
#emeriksaan rontgen
Inter$ensi : D% & :
Inter$ensi : D% ) :
Inter$ensi : D% ' :
Inter$ensi : D% ( :
andiri % elidiki kelu$an nyeri- per$atikan lokasiintensitas n!urkan pasien untuk melaporkan nyeri segera *&servasi ,,5 Ka!i insisi &eda$-per$atikan edema- peru&a$an kontur luka6inflamasi 0erikan tindakan kenyamanan- misalnya%lati$an nafas dalam- lingkungan yang tenang dan tek$nik relaksasi Kola&orasi% 0erikan analgesik- narkotik sesuai indikasi
andiri % wasi ,D dan Nadi 7i$at mem&ran mukosa- turgor kulit dan pengisian kapiler wasi masukan $aluaran- catat warna urinekonsentrasi Kola&orasi% #erta$ankan peng$isapan gaster atau usus 0erikan cairan infus dan elektrolit
andiri % wasi ,,5- #er$atikan demam- menggigil &erkeringat- meningkatnya nyeri a&domen peru&a$an mental 7akukan pencucian tangan yang &aik dan perawatan luka yang &aik- dan perawatan luka septic 7i$at insisi dan &alutan drainase &ila diindikasikan Kola&orasi% m&il kultur conto$ drainase &ila diindikasikan 0erikan anti&iotik sesuai indikasi
andiri % 0antu klien dalam memenu$i ke&utu$an dasar (indari melakukan sesuatu untuk pasien yang dapat dilakukan pasien sendiri Ka!i $am&atan ter$adap partisipasi dalam perawatan diri 0erikan perawatan sesuai ke&utu$an