Faktor-Faktor Pembekuan Darah Mata Kuliah: Hematologi
"ama "%M Dosen Pembimbing
: : :
Dela #i$kyani &' (' 000) *is+an Manto Bad,o *KM M'*i
Akademi Analis Kesehatan Putra Jaya Batam 20!
Kata Pengantar
Pu,i syukur saya u.a/kan kehadirat Allah karena dengan rahmat-"ya sehingga saya da/at menyelesaikan /enyusunan makalah yang ber,udul Faktor Pembekuan Darah' Makalah ini dibuat untuk melengka/i tugas yang diberikan oleh salah satu dosen di Akademi Analis Kesehatan Putra Jaya Batam yaitu Ba/ak *is+an Manto Bad,o M'*i' Dalam /enulisan makalah ini saya menyam/aikan u.a/an terima kasih ke/ada /ihak /ihak yang membantu dalam menyelesaikan makalah ini khususnya ke/ada Dosen kami yang telah memberikan tugas dan /etun,uk ke/ada kami sehingga kami da/at menyelesaikan tugas ini' Makalah ini dibuat sebagai salah satu .ara bela,ar mahasis+a agar mahasis+a da/at mengetahui dan memahami 1aktor-1aktor /embekuan darah dan 1ungsi dari masing-masing /embekuan darah tersebut' idak lu/a ,uga saya mengu.a/kan mohon maa1 a/abila ada kesalahan atau kekurangan dalam /enulisan makalah ini' Demikian saya u.a/kan terima kasih'
Batam A/ril 20!
Penulis
2
Daftar Isi
Kata Pengantar'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''ii Da1tar %si'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''iii Bab Pendahuluan'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ' 3atar Belakang''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '2 #umusan Masalah''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''2 ' u,uan''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''2 Bab 2 Pembahasan''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 2' Pengertian Faktor Pembekuan Darah'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 2'2 Faktor Pembekuan Darah'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 2'2' Faktor % 4 Fibrinogen''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''( 2'2'2 Faktor %% 4 Protrombin''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''( 2'2' Faktor %%% 4 rombo/lastin ,aringan tissue 1a.tor''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''( 2'2'( Faktor %5 4 %on Kalsium'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''( 2'2') Faktor 5 4 Proa..elerin 1aktor labil''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''') 2'2'! Faktor 5%''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''') 2'2'& Faktor 5%% - *erum Prothrombin 6on7ersion A..elerator 8*P6A9 1aktor stabil''''''''''') 2'2' Faktor 5%%% 4 Antihemo/hili. Fa.tor 8AHF9'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''') 2'2'; Faktor %< 4 Faktor 6hristmas Plasma hrombo/lastin 6om/onent 8P69'''''''''''''''''') 2'2'0 Faktor < 4 Faktor *tuart-Po+er'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' '''''''''''''''''''''''''') 2'2' Faktor <% 4 Plasma hrombo/lastin Ante.edent 8PA9''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ''''''''''! 2'2'2 Faktor <%% 4 Faktor Hagemen'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''! 2'2' Faktor <%%% 4 Fibrin-stabili$ing Fa.tor 8F*F9'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''!
Bab Penutu/''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''& Kesim/ulan''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''& Da1tar Pustaka''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
(
Bab 1 Pendahuluan 1.1 Latar Belakang Dalam kehidu/an sehari4hari selalu sa,a ada kemungkinan rusak kesinambungan dinding /embuluh darah' Ke.elakaan se/erti luka tertusuk benda run.ing tersayat /isau dan sebagainya dengan ,elas mem/erlihatkan keluarnya darah sehingga selalu ada reaksi untuk menghentikannya' A/abila tidak diatasi ada kemungkinan akan menyebabkan kehilangan darah dan ter,adinya in1eksi' eta/i untuk luka yang ke.il yang terkadang bahkan tidak kita sadari ,arang sekali dilakukan u/aya untuk menegndalikan luka itu' Misalnya /ada kasus luka ke.il di saluran .erna akibat memakan sesuatu yang keras dan run.ing misalnya tertelan duri ikan' Bisa sa,a hal ini akan menimbulkan in1eksi bila tidak ada kesadaran dari indi7idu itu sendiri untuk mengatasinya' Mekanisme tubuh untuk menghentikan /erdarahan dinamakan hemostasis' erda/at bebera/a 1ase /enting /ada mekanisme ini diantaranya 1ase /embentukan sumbatan oleh /latelet 8ke/ing darah9 dan 1ase /roses /embekuan darah' Proses /embekuan darah atau koagulasi adalah /roses yang kom/leks yang mana darah membentuk gum/alan 8bekuan darah9 guna menutu/ dan memulihkan luka serta menghentikan /endarahan' Proses /embekuan darah tidak akan ter,adi tan/a adanya =aktor> yang ber/eran' Koagulasi melibatkan trombosit dan kom/onen 1aktor koagulasi atau 1aktor /embekuan darah' Faktor /embekuan darah adalah /rotein sebagian besar di/roduksi oleh organ hati' erda/at banyak 1aktor koagulasi diantaranya diberi nama dengan huru1 roma+i' *aat ini banyak /rotein-/rotein baru yang ditemukan namun tidak diberikan /enamaan dengan angka roma+i'
1.2 Rumusan Masalah Berdasarkan a/a yang telah di/a/arkan di atas maka kami sebagai /enulis da/at merumuskan bebera/a /ermasalahan yakni sebagai berikut: ' A/a /engertian dari 1aktor /embekuan darah? 2' A/a sa,a 1aktor /embekuan darah? ' A/a 1ungsi dan /en,elasan mengenai masing-masing 1aktor /embekuan darah tersebut?
1.3 Tujuan Menga.u /ada rumusan masalah di atas maka tu,uan dalam /enyusunan makalah ini yaitu: ' Mengetahui /engertian dari 1aktor /embekuan darah' 2' Mengetahui bebera/a ma.am 1aktor /embekuan darah' ' Mengetahui 1ungsi dan /en,elasan mengenai 1aktor-1aktor /embekuan darah'
2
Bab 2 Pembahasan
2.1 Pengertian akt!r Pembekuan Darah Faktor-1aktor /embekuan darah adalah gliko/rotein yang kebanyakan di/roduksi dihe/ar dan disekresi ke sirkulasi darah' Faktor koagulasi 8 bahasa %nggris: clotting factor 9 adalah se,umlah /rotein yang berkaitan dengan reaksi /enggum/alan darah'
2.2 akt!r Pembekuan Darah abel berikut ini menun,ukkan da1tar 1aktor-1aktor /embekuan darah yang dinyatakan dalam angka roma+i serta sinonim dan bebera/a si1at-si1atnya'
Fakt
Sinonim
or I II III IV V VI
VII
Fibrinogen Protrombin rombo/lastin ,aringan tissue 1a.tor %on Kalsium Proa..elerin 1aktor labil Faktor 5% 8*udah
Konsentrasi
Masa Paruh In
dalam Plasma
Vivo
(mg/dl)
(Jam)
(0'000 &0'000
200-(00 0
00-)0 )0-0
(('000
0
(0
;-0
0'000
2(
('000
0'0)
!
0'000
0'0
2
))'000
0'
2(
Berat Molekul
tidak digunakan lagi9 *erum Prothrombin 6on7ersion A..elerator 8*P6A9 1aktor stabil Antihemo/hili.
VIII
Fa.tor 8AHF9 Faktor 6hristmas
IX
Plasma hrombo/lastin
X
6om/onent 8P69 Faktor *tuart-Po+er Plasma
);'000
2)-!0
XI
hrombo/lastin
!0'000
0')
(0-0
XII
Ante.edent 8PA9 Faktor Hagemen Fibrin-stabili$ing
0'000
)0-&0
20'000
-2
)0
XIII
Fa.tor 8F*F9
2.2.1 akt!r I " ibrin!gen
Faktor % yang disebut 1ibrinogen adalah suatu gliko/rotein yang tersusun atas /asang rantai /oli/e/tida' Protein ini dibentuk oleh hati' Kadar 1ibrinogen meningkat /ada keadaan yang memerlukan hemostasis dan /ada keadaan nons/esi1ik misalnya in1lamasi kehamilan dan /enyakit autoimun' Kekurangan 1aktor ini menyebabkan masalah /embekuan darah a1ibrinogenemia atau hy/o1ibrinogenemia' 2.2.2 akt!r II " Pr!tr!mbin
Faktor %% atau disebut /rotrombin meru/akan suatu gliko/rotein yang erat
kaitannya
dengan 1aktor 5%%%<<' 1aktor ini dibentuk di hati dan /embentukannya memerlukan 7itamin K' Kekurangan 1aktor menyebabkan hy/o/rothrombinemia' 2.2.3 akt!r III " Tr!mb!#lastin jaringan$ tissue fa%t!r
Faktor %%% meru/akan trombo/lastin ,aringan yang beru/a li/o/rotein ,aringan akti7ator /rotombin' *i1at /roduk ,aringan ini dalam kaitannya dengan akti7itas /embekuan belum banyak diketahui sehingga sulit dinyatakan sebagai 1aktor s/esi1ik' Faktor /embekuan darah %%% ini berasal dari bebera/a sumber yang berbeda dalam tubuh se/erti otak dan /aru-/aru@ rombo/lastin ,aringan /enting dalam /embentukan /rothrombin ekstrinsik yang mengkon7ersi /rinsi/ di ,alur koagulasi ekstrinsik' Disebut ,uga 1aktor ,aringan'
(
2.2.& akt!r I' " I!n Kalsium
Faktor %5 atau yang disebut %on Kalsium meru/akan sebuah 1aktor koagulasi yang di/erlukan dalam berbagai 1ase /embekuan darah' %on kalsium ini di/erlukan untuk mengakti1kan /rotrombin dan /embentukan 1ibrin' 2.2.( akt!r ' " Pr!a%%elerin$ fakt!r labil
Faktor 5 dikenal sebagai /roasselerin atau 1aktor labil /rotein ini dibentuk oleh hati dan kadarnya menurun /ada /enyakit hati' Faktor ini meru/akan 1aktor /lasma yang mem/er.e/at /erubahan /rotrombin men,adi trombin' Kekurangan 1aktor ini si1at resesi1 autosomal mengarah /ada ke.enderungan
berdarah yang langka yang disebut
/arahemo/hilia dengan berbagai dera,at ke/arahan' 2.2.) akt!r 'I
*ebuah 1aktor koagulasi yang sebelumnya diangga/ suatu bentuk akti1 1aktor 5 teta/i tidak lagi diangga/ dalam skema hemostasis' 2.2.* akt!r 'II + ,erum Pr!thr!mbin -!nersi!n /%%elerat!r 0,P-/$ fakt!r stabil
Faktor 5%% atau asselerator ko7ersi /rotrombin serum dibuat di hati dan 1aktor ini diakti1kan oleh kontak dengan kalsium' Faktor ini meru/akan 1aktor serum yang mem/er.e/at /erubahan /rotrombin' 2.2. akt!r 'III " /ntihem!#hili% a%t!r 0/
Antihemo/hili. 1aktor sebuah 1aktor koagulasi /enyim/anan yang relati1 labil dan ber/artisi/asi dalam ,alur intrinsik dari koagulasi bertindak 8dalam konser dengan 1aktor 7on illebrand9 sebagai ko1aktor dalam akti7asi 1aktor <' De1isiensi sebuah resesi1 terkait-< si1at /enyebab hemo1ilia A' Disebut ,uga antihemo/hili. globulin dan 1aktor antihemo/hili. A' Faktor 5%%% meru/akan 1aktor /lasma yang berkaitan dengan 1aktor %%% trombosit dan 1aktor .hrismas 8%<9 mengakti1kan /rotrombin' 2.2.4 akt!r I5 " akt!r -hristmas$ Plasma Thr!mb!#lastin -!m#!nent 0PT-
rombo/lastin Plasma kom/onen sebuah 1aktor koagulasi /enyim/anan yang relati1 stabil dan terlibat dalam ,alur intrinsik dari /embekuan' Faktor ini disebut dengan 1aktor .hrismas dibuat di hati memerlukan 7itamin K' Disebut ,uga 1aktor "atal dan 1aktor antihemo/hili. B' )
2.2.16 akt!r 5 " akt!r ,tuart+P!7er
*tuart 1aktor sebuah 1aktor koagulasi /enyim/anan yang relati1 stabil dan ber/artisi/asi dalam baik intrinsik dan ekstrinsik ,alur koagulasi' *etelah diakti1kan membentuk kom/leks dengan kalsium 1os1oli/id dan 1aktor 5 yang disebut /rothrombinase@ hal ini da/at membelah dan mengakti1kan /rothrombin untuk trombin' Kekurangan 1aktor ini da/at menyebabkan gangguan koagulasi sistemik' Faktor ini disebut ,uga Pro+er *tuart1aktor' Bentuk yang diakti1kan disebut ,uga thrombokinase' 2.2.11 akt!r 5I " Plasma Thr!mb!#lastin /nte%edent 0PT/
Faktor antisenden trombo/lastin /lasma dibentuk di hati teta/i tidak memerlukan 7itamin K' Faktor ini meru/akan 1aktor koagulasi yan g stabil yang terlibat dalam ,alur intrinsik dari koagulasi@ sekali diakti1kan
itu
mengakti1kan 1aktor %<'
Disebut
,uga 1aktor
antihemo/hili. 6' 2.2.12 akt!r 5II " akt!r agemen
Hageman 1aktor meru/akan 1aktor koagulasi yang stabil yang diakti1kan oleh kontak dengan ka.a atau /ermukaan asing lainnya dan memulai ,alur intrinsik dari koagulasi dengan mengakti1kan 1aktor <%' Kekurangan 1aktor ini menghasilkan ke.enderungan trombosis' 2.2.13 akt!r 5III " ibrin+stabili8ing a%t!r 0,
Faktor <%%% meru/akan 1aktor untuk menstabilkan 1ibrin di/roduksi di hati mau/un megakariosit' Faktor ini menumbulkan bekuan 1ibrin yang lebih kuat yang tidak larut dalam urea' Kekurangan 1aktor ini memberikan ke.enderungan seseorang hemorrhagi.' Disebut ,uga 1ibrinase dan /rotransglutaminase' Bentuk yang diakti1kan ,uga disebut transglutaminase'
!
Bab 3 Penutu# Kesim#ulan Faktor-1aktor /embekuan darah adalah gliko/rotein yang kebanyakan di/roduksi dihe/ar dan disekresi ke sirkulasi darah' Faktor koagulasi 8bahasa %nggris: clotting factor 9 adalah se,umlah /rotein yang berkaitan dengan reaksi /enggum/alan darah' Faktor /embekuan darah terdiri dari 1aktor yaitu 1aktor % 81ibrinogen9 1aktor %% 8/rotrombin9 1aktor %%% 8trombo/lastin ,aringan tissue 1a.tor9 1aktor %5 8ion kalsium9 1aktor 5 8/roa..elerin 1aktor labil9 1aktor 5% 8sudah tidak digunakan lagi9 1aktor 5%% 8*erum Prothrombin 6on7ersion A..elerator 8*P6A9 1aktor stabil9 1aktor 5%%% 8Antihemo/hili. Fa.tor 8AHF99 1aktor %< 8Faktor 6hristmas Plasma hrombo/lastin 6om/onent 8P699 1aktor < 8Faktor *tuart-Po+er9 1aktor <% 8Plasma hrombo/lastin Ante.edent 8PA99 1aktor <%% 8Faktor Hagemen9 dan 1aktor <%%% 8Fibrin-stabili$ing Fa.tor 8F*F99' Faktor-1aktor /embekuan darah tersebut memiliki 1ungs masing-masing'
&
Daftar Pustaka
htt/:library'usu'a.'iddo+nload1k/atologi-suliarni'/d1 htt/:emaliasri+ahyuni'blogs/ot'.o'id2020makalah-/embekuan-daran'html htt/:digilib'unimus'a.'iddo+nload'/h/?idC()!) htt/:.homankdesryandriyanto'blogs/ot'.o'id200!mekanisme-/embekuan-darah'html htt/:senyum/era+at'blogs/ot'.o'id2000(1aktor-1aktor-/embekuan-darah'html
