LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II
ASUHAN KEPERAWATAN PADA GASTRITIS
Disusun untuk memenuhi tugas Praktek Praktek Klinik Keperawatan KMB II
Oleh : Nama
: Umi Fadilah
NIM
: P 17420613075 17420613075
PRODI D-IVKEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
SEMARANG
TAHUN TAHUN AJARAN 2014/2015 201 4/2015
LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN GASTRITIS
A. DEFINISI Gas!iis adalah i"#lamasi m$%&sa lam'$"( )a"( dia%i'a%a" &leh die )a"( ida% 'e"a!* aa$ ma%a"a" )a"( 'e!'$m'$ aa$ me"(a"d$"( mi%!&&!(a"isme +e")e'a' +e")a%i. ,-!$""e! a"d S$dda!h* 2001. Seda"(%a" me"$!$ Ma"s/&e! ah$" 2001* (as!iis a%$ adalah lesi m$%&sa a%$ 'e!$+a e!&si aa$ +e!da!aha" a%i'a #a%&!#a%&! a(!esi# aa$ a%i'a (a"(($a" si!%$lasi a%$ m$%&sa lam'$"(. Gas!iis adalah +!&ses i"#lamasi +ada m$%&sa da" s$'m$%&sa lam'$"(* sea!a his&+a&l&(i da+a di'$%i%a" de"(a" ada")a i"#il!asi selsel !ada"( +ada dae!ah e!se'$. ,S$)&"& Slame* 2001. Gas!iis adalah e+is&de 'e!$la"( ")e!i e+i(as!i$m* (e/ala seme"a!a aa$ e+a hila"(* da+a 'e!h$'$"(a" de"(a" die* memili%i !es+&" )a"( 'ai% de"(a" a"asid aa$ s$+!esi asam. ,G!ae* Pie!e A*d%%* 2006. -. EIOOGI Me"$!$ -!$""e! S$dda!h* 2001 +e")e'a' (as!iis adalah : 1. Gas!iis A%$ Gas!iis a%$ se!i"( dise'a'%a" a%i'a die )a"( ida% 'e"a!. Pe")e'a' lai" da!i (as!iis a%$ me"a%$+ al&h&l* as+i!i"* !e#l$%s em+ed$ aa$ e!a+i !adiasi. 2. Gas!iis !&"i% I"#lamasi lam'$"( )a"( lama da+a dise'a'%a" &leh $l%$s 'e"i("a aa$ mali("a da!i lam'$"(* aa$ &leh 'a%e!i eli&'ae! +)l&!i. . PAOFISIOOGI Me"$!$ P!i)a"&* 2008 +!&ses e!/adi")a (as!iis )ai$ a9ala")a %a!e"a &'a&'aa"* al%&h&l* em+ed$ aa$ e"ime"im +a"%!eas da+a me!$sa% m$%&sa lam'$"( ,(as!iis e!&si#* me"((a"(($ +e!aha"a" m$%&sa lam'$"( da" mem$"(%i"%a" di#$si %em'ali asam da" +e+si" %e dalam /a!i"(a" lam'$"(* hal i"i me"im'$l%a" +e!ada"(a". ;es+&" m$%&sa lam'$"( e!hada+ %e'a")a%a" +e")e'a' i!iasi e!se'$ adalah de"(a" !e(e"e!asi m$%&sa* %a!e"a i$ (a"(($a"(a"(($a" e!se'$ se!i"(%ali me"(hila"( de"(a" se"di!i")a. De"(a" i!iasi )a"( e!$s me"e!$s* /a!i"(a" me"/adi me!ada"( da" da+a e!/adi +e!da!aha".
Mas$%")a aa se+e!i asam da" 'asa %$a )a"( 'e!si#a %&!&si# da+a me"(a%i'a%a" +e!ada"(a" da" "e%!&sis +ada di"di"( lam'$"( ,(as!iis %&!&si#. Ne%!&sis da+a me"(a%i'a%a" +e!#&!asi di"di"( lam'$"( de"(a" a%i'a 'e!i%$")a +e!da!aha" da" +e!i&"iis. D. PA
Gas!iis a%$ adalah s$a$ +e!ada"(a" +e!m$%aa" m$%&sa lam'$"( )a"( a%$ de"(a" %e!$sa%a"%e!$sa%a" e!&si. 1 Pe!da!aha" sal$!a" e!"a 'a(ia" aas )a"( 'e!$+a hemaemesis da" mele"a. ada"(%ada"( +e!da!aha"")a $%$+ 'a")a% sehi"((a da+a me")e'a'%a" s)&% hem&!a(i% )a"( 'isa me"(a%i'a%a" %emaia". 2 e!/adi $l%$s* %ala$ +!&ses")a he'a. Ul%$s i"i di+e!liha%a" ham+e! sama de"(a" +e!da!aha" sal$!a" e!"a 'a(ia" aas. Nam$" +ada $%a% +e+i +e")e'a' $ama")a adalah i"#e%si eli&'ae! +)l&!i* se'esa! 100> +ada $%a% d$&de"$m da" 60?0> +ada $%a% lam'$"(. al i"i da+a die(a%%a" de"(a" +eme!i%saa" e"d&s%&+i. '. Gas!iis !&"is Gas!iis %!&"is adalah i"#lamasi lam'$"( )a"( lama )a"( dise'a'%a" &leh $l%$s 'e"i("a aa$ mali("a da!i lam'$"(* aa$ &leh 'a%e!i . P)l&!i. 1 A!&#i lam'$"( da+a me")e'a'%a" (a"(($a" +e")e!a+a" e!hada+ @iami". 2 A"emia Pe!"isi&sa )a"( mem+$")ai a"i'&d) e!hada+ #a%&! i"!i"si% dalam se!$m aa$ ai!a" (ase!")a a%i'a (a"(($a" +e")e!a+a" e!hada+ @iami" -12. 3 Ga"(($a" +e")e!a+a" a 'esi. . PENAASANAN 1. Gas!iis A%$ Me"$!$ -!$""e! da" S$dda!h* 2001 +e"aala%sa"aa" medis +ada +asie" (as!iis a%$ diaasi de"(a" me"(i"s!$%si%a" +asie" $"$% me"(hi"da!i al&h&l da" ma%a"a" sama+i (e/ala 'e!%$!a"(. -ila +asie" mam+$ ma%a" melal$i m$l$* die me"(a"d$"( (ii dia"/$!%a". -ila (e/ala me"ea+* ai!a" +e!l$ di'e!i%a" sea!a +a!e"e!al. -ila +e!da!aha" e!/adi* ma%a +e"aala%sa"aa" adalah se!$+a de"(a" +!&sed$! )a"( dila%$%a" $"$% hem&!a(i sal$!a" (as!&i"esi"al aas. -ila (as!iis dia%i'a%a" &leh me"e!"a ma%a"a" )a"( sa"(a asam* +e"(&'aa" e!di!i da!i +e"(e"e!a" da" +e"e!alisasia" a(e" +e")e'a'. U"$% me"e!alisi! asam di($"a%a" a"aid $m$m. Da" 'ila %&!&si l$as aa$ 'e!a dihi"da!i %a!e"a 'aha)a +e!#&!asi. 2. Gas!iis !&"i%
Me"$!$ -!$""e! da" S$dda!h* 2001 +e"aala%sa"aa" medis +ada +asie"
(as!iis
%!&"i% diaasi
de"(a" mem&di#i%asi
die
+asie"*
me"i"(%a%a" isi!aha* me"($!a"(i s!ess da" mem$li #a!ma%&e!a+i. eli&'ae! +)l&!i da+a diaasi de"(a" a"i'i&i da" 'ism$h. I. P;OSES EPE;A
Peme!i%saa" #isi% Peme!i%saa" )a"( dila%$%a" m$lai da!i $/$"( !am'$ sam+ai $/$"(
%a%i de"(a" me"(($"a%a" 4 e%"i% )ai$ +al+asi* i"s+e%si* a$s%$lasi da" +e!%$si. Me"$!$ D&e"(&es* 2000 ada+$" hasil +e"(%a/ia"")a )ai$ : a. A%i@iasBisi!aha
Ge/ala : lemah* lemas* (a"(($a" +&la id$! da" isi!aha* %!am a'd&me"* ")e!i $l$ hai. a"da : ")e!i $l$ hai saa isi!aha. '. Si!%$lasi Ge/ala : %e!i"(a di"(i" ,me"$"/$%%a" sa$s s)&%* ")e!i a%$* !es+&" +si%&l&(i% . Elimi"asi Ge/ala : 'isi"( $s$s hi+e!+e!a%i# aa$ hi+&a%i#* a'd&me" e!a'a %e!as. Dise"si +e!$'aha" +&la -A-. a"da : #eses e"e! aa$ 'e!am+$! da!ah ,mele"a* 'a$ '$s$%* %&"si+asi. d. I"e(!ias e(& Ge/ala : s!ess ,%e$a"(a"* h$'$"(a" %e!/a. Pe!asaa" ida% 'e!da)a. a"da : a"sieas* misal")a : (elisah* +$a* 'e!%e!i"(a* +e!haia" me")em+i* (emea!. e. Ma%a"a" da" ai!a" Ge/ala : a"&!e%sia* m$al da" m$"ah* ")e!i $l$ hai* %!am +ada a'd&me"* se"da9a 'a$ '$sa* +e"$!$"a" 'e!a 'ada". a"da : mem'!a"e m$%&sa %e!i"(* m$"ah 'e!$+a ai!a" )a"( 'e!9a!"a %e%$"i"(%$"i"(a"* dise"si a'd&me"* %!am +ada a'd&me". #. Ne$!&se"s&!i Ge/ala : +$si"(* +a"da"(a" 'e!%$"a"(%$"a"(* %elemaha" +ada && a"da : leha!(i* dis&!ie"asi ,me"(a"$% (. N)e!iB%e")ama"a" Ge/ala : ")e!i e+i(as!i$m %i!i sam+i"( e"(ah aa$ $l$ hai* ")e!i )a"( di(am'a!%a" sam+ai a/am* da"(%al* !asa e!'a%a!* +e!ih. a"da : me!i"(is* e%s+!esi 9a/ah e(a"(. h. Pe!"a#asa" Ge/ala : sedi%i sesa% i. Pe")$l$ha" Ge/ala : #a%&! ma%a"a"* +&la ma%a" )a"( ida% e!a$!* die )a"( salah* (a)a hid$+ )a"( salah.
. DIAGNOSA EPE;A
2.
Ga"(($a" !asa ")ama" : ")e!i 'e!h$'$"(a" de"(a" m$%&sa
lam'$"( )a"( e!i!iasi. 3. Ga"(($a" +eme"$ha" %e'$$ha" "$!isi %$!a"( da!i %e'$$ha" $'$h 'e!h$'$"(a" de"(a" a"&!e%sia. 4. Ga"(($a" +e!s&"al h)(ie"e !am'$* %$li %&&! 'e!h$'$"(a" de"(a" %elemaha" #isi%. 6. $!a"( +e"(eah$a" e"a"( +e")a%i")a 'e!h$'$"(a" de"(a" %$!a"(")a i"#&!masi. . PE;ENANAAN ASUAN EPE;A
#. &la'&!asi dalam +em'e!ia" a"iemei ;asi&"al : me"($!a"(i m$al da" m$"ah.
2. Ga"(($a" !asa ")ama" : ")e!i 'e!h$'$"(a" de"(a" m$%&sa lam'$"( )a"( e!i!iasi. $/$a" :seelah dila%$%a" i"da%a" %e+e!a9aa" diha!a+%a" masalah (a"(($a" !asa ")ama" : ")e!i e!aasi. !ie!ia asil : a. '. . d.
;asa ")e!i 'e!%$!a"( eadaa" %lie" am+a% !ile%s S%ala ")e!i : 0 C dalam 'aas "&!mal ,D : 120B80 mm(* N : 6080 Bm"* ;; : 1620 Bm"* S : 36370
;e"a"a i"da%a" : a. aa l&%asi* lama* i"e"sias ")e!i ;asi&"al : ide"i#i%asi %a!a%e!isi% ")e!i da" #a&! )a"( 'e!h$'$"(a" $"$% memilih i"e!@e"si. '. &m+!es ha"(a +ada dae!ah ")e!i ;asi&"al : me"i"(%a%a" !ela%sasi &&. . O'se!@asi C ;asi&"al : i"di%a&! %eade%$aa" @&l$me si!%$lasi. d. -e!i%a" +&sisi )a"( ")ama" ;asi&"al : me"$!$"%a" !asa ")e!i. e. A/a!%a" e%"i% ma"a/eme" ")e!i ;asi&"al : me"$!$"%a" sim$lasi )a"( 'e!le'iha" )a"( da+a me"($!a"(i !asa ")e!i #. &la'&!asi dalam +em'e!ia" a"al(ei% ;asi&"al : me"(hila"(%a" ")e!i seda"( sam+ai 'e!a.
3. Ga"(($a" +eme"$ha" %e'$$ha" "$!isi %$!a"( da!i %e'$$ha" $'$h 'e!h$'$"(a" de"(a" a"&!e%sia.
$/$a" : seelah dila%$%a" i"da%a" %e+e!a9aa" diha!a+%a" %e'$$ha" "$!isi e!+e"$hi. !ie!ia asil : a. '. . d.
Na#s$ ma%a" 'e!am'ah M$al da" m$"ah 'e!%$!a"( Ma%a" ha'is 1 +&!si -e!a 'ada" 'e!am'ah sea!a 'e!aha+
;e"a"a i"da%a" : a. a/i #a%&! +e")e'a' %lie" ida% "a#s$ ma%a" ;asi&"al : me"e"$%a" i"e!@e"si sela"/$")a. '. -e!i%a" ma%a"a" )a"( ha"(a dalam +&!si sedi%i a+i se!i"( ;asi&"al : dilaasi (ase! da+a e!/adi 'ila +em'e!ia" ma%a"a" e!lal$ e+a . i"da!i +em'e!ia" ma%a"a" )a"( da+a me!a"(sa"( +e"i"(%aa" asam lam'$"( ;asi&"al : me"($!a"(i +em'e!ia" asam lam'$"( )a"( da+a me")e'a'%a" m$al da" m$"ah. d. ila"(%a" 'a$'a$ )a"( me"$s$% da!i li"(%$"(a" ;asi&"al : me"$!$"%a" sim$lasi (e/ala m$al da" m$"ah. e. a")a%a" +ada %lie" e"a"( ma%a"a" )a"( dis$%ai aa$ ida% dis$%ai. &la'&!asi de"(a" d&%e! $"$% +em'e!ia" a"iemei% da" a"i'i&i% ;asi&"al : me"(hila"(%a" m$al. #. &la'&!asi de"(a" d&%e! ahli (ii ;asi&"al : Me"e"$%a" dii ma%a"a" )a"( e+a.
'. Ga"(($a" +e!s&"al h)(ie"e !am'$* %$li %&&! 'e!h$'$"(a" de"(a" %elemaha" #isi%. $/$a" : seelah dila%$%a" i"da%a" %e+e!a9aa" diha!a+%a" +e!s&"al h)(ie"e %lie" e!+e"$hi. !ie!ia asil : a. lie" me!asa se(a! '. lie" am+a% e"a"( . e'$$ha" seha!iha!i e!+e"$hi
;e"a"a i"da%a" : a. D&!&"( +e!a9aa" di!i ;asi&"al : me"i"(%a%a" +e!asaa" ha!(a di!i '. -a"$ +asie" $"$% me!a9a di!i")a ;asi&"al : me!i"(a"%a" 'e'a" %lie" . a/i %emam+$a" +asie" $"$% meme"$hi +e!s&"al h)(ie"e ;asi&"al : me"(eah$i i"(%a %emam+$a" %lie" dalam meme"$hi +e!s&"al h)(ie"e d. i'a%a" %el$a!(a da" %lie" saa mema"di%a" ;asi&"al : me"i"(%a%a" %e!/a sama da" +e!%em'a"(a" %ema"di!ia". e. G$"a%a" +e!le"(%a+a" %h$s$s ses$ai %e'$$$ha" se+e!i ha"d$% da" 'a/$ ;asi&"al : me"i"(%a%a" %emam+$a" $"$% memi"dah%a" da" me"$!$"%a" a%i@ias de"(a" ama".
5. $!a"( +e"(eah$a" e"a"( +e")a%i")a 'e!h$'$"(a" de"(a" %$!a"(")a i"#&!masi. $/$a" : seelah dila%$%a" i"da%a" %e+e!a9aa" diha!a+%a" %lie" me"(e!i e"a"( +e")a%i")a. !ie!ia hasil : a. lie" me"(e!i e"a"( +e")a%i")a '. Pe"(eah$a" %lie" 'e!am'ah ;e"a"a i"da%a" : a. -e!i +e"%es e"a"( +e")a%i")a ;asi&"al : mem'a"$ i"di@id$ da" %el$a!(a $"$% me"(($"a%a" (a)a hid$+ )a"( 'ai%. '. -e!i%a" %esem+aa" +ada %lie" $"$% me"a")a%a" hal )a"( i"(i" di%eah$i 'e!h$'$"(a" de"(a" +e")a%i )a"( dide!ia")a. ;asi&"al : mem'e!i%a" +e"(eah$a" dasa! dima"a %lie" da+a me"(&"!&l masalah %esehaa".
. -e!i%a" %esem+aa" +ada %lie" $"$% me"($la"(i %em'ali +e"/elasa" )a"( di'e!i%a" +e!a9a ;asi&"al : me"(ide"i#i%asi %e'e!hasila" +e"%es. d. a%$%a" e@al$asi ;asi&"al : meliha a+a%ah +e"%es 'e!hasil aa$ ida%.
. ECAUASI Ada+$" e@al$asi da!i dia("&sa %e+e!a9aa" (as!iis sea!a e&!iis adalah a+a%ah !asa ")e!i %lie" 'e!%$!a"(* a+a%ah %lie" da+a me"(%&"s$msi ma%a"a" de"(a" 'ai%* a+a%ah e!da+a a"daa"da i"#e%si* a+a%ah %lie" da+a mela%$%a" a%i@ias")a sea!a ma"di!i* a+a%ah %lie" mam+$ me"($"(%a+%a" +emahama" e"a"( +e")a%i (as!iis.
M. ;EFE;ENSI -!$""e! a"d S$dda!. 2001. Keperawatan Medikal Bedah. a%a!a. EG D&e"(&es* M.E. 1???. Rencana Asuhan Keperawatan. Edisi 3. a%a!a. EG a!+e"i&* ..1???. ;e"a"a Asuhan & Dokumentasi Keperwatan. Edisi 2. a%a!aa. EG P!ie* S.A. 1??7. Patofisiologi. Edisi ?. a%a!a. EG
