Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Laporan Pendahuluan
1
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN
CHRONIC KIDNEY DISEASE Untuk Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinik Departemen Medikal di Ruang Rumah Sakit Umum Dr. Saiful Anwar Malang
Oleh : Yulinda Dwi Cahyaningtyas Cahyaningtyas 0810723017 Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
1
Download
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) Definisi Chronic kidney disease (CKD) merupakan gangguan fungsi renal yang progresif irreversible dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolism
keseimbangan cairan dan elektrolit, menyebabkan uremia (retensi urea dan sam nitrogen lain dalam darah) (Smeltzer, 2005).
CKD didefinisikan sebagai adanya kerusakan ginjal yang dimanifestasikan oleh eksk
albumin yang menurun atau penurunan fungsi ginjal yang secara kuantitatif diukur den GFR (Glomerular Filtration Rate), dan terjadi lebih dari 3 bulan (Thomas et al., 2008). Nilai normal GFR adalah 100-140 mL/min bagi pria dan 85-115 mL/min bagi wanita..
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) of the National Kidney Founda (NKF) mengklasifikasikan gagal ginjal kronis sebagai berikut (Pranay, 2010): 1. Stadium 1: kerusakan ginjal dengan normal atau peningkatan GFR (GFR mL/min/1.73 m2) 2. Stadium 2: penurunan ringan pada GFR (GFR 60-89 mL/min/1.73 m2) You're Reading a Preview 3. Stadium 3: penurunan sedang pada GFR (GFR 30-59 mL/min/1.73 m2) Unlock full access with a free trial.
4. Stadium 4: penurunan berat pada GFR (GFR 15-29 mL/min/1.73 m2) 5. Stadium 5: gagal ginjal terminal (GFRWith <15Free mL/min/1.73 m2 atau dialisis) Download Trial Stadium gagal ginjal kronik dan potensial komplikasi (National Kidney Fundation, 2002):
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Etiologi Beberapa etiologi dari gagal ginjal kronik antara lain (Price, 1995) : a. Infeksi (pielonefritis kronik) b. Penyakit peradangan (glomerulonefritis)
Istilah glomerulonefritis digunakan untuk berbagai penyakit ginjal yang etiologinya t jelas, akan tetapi secara umum memberikan gambaran histopatologi tertentu
glomerulus (Markum, 1998). Berdasarkan sumber terjadinya kelainan, glomerulone
dibedakan primer dan sekunder. Glomerulonefritis primer apabila penyakit dasa
berasal dari ginjal sendiri sedangkan glomerulonefritis sekunder apabila kelainan g
terjadi akibat penyakit sistemik lain seperti diabetes melitus, lupus eritematosus sist (LES), mieloma multipel, atau amiloidosis (Prodjosudjadi, 2006). c. Penyakit vaskuler hipertensif misalnya nefrosklerosis dan stenosis arteri renalis.
d. Gangguan kongenital dan herediter seperti penyakit polikistik ginjal, dan asid tubulus. Ginjal polikistik
Kista adalah suatu rongga yang berdinding epitel dan berisi cairan atau material y
semisolid. Polikistik berarti banyak kista. Pada keadaan ini dapat ditemukan kista-k You're Reading a Preview yang tersebar di kedua ginjal, baik di korteks maupun di medula. Selain oleh kar Unlock full access with a free trial.
kelainan genetik, kista dapat disebabkan oleh berbagai keadaan atau penyakit.
e. Penyakit metabolik seperti diabetes melitus, hiperparatiroidisme, dan amiloidos Download Withgout, Free Trial f. Gangguan jaringan penyambung misalnya lupus eritematosus sistemik (S poliarteritis nodosa, sklerosis sistemik progresif g. Nefropatik toksik misalnya penyalahgunaan analgesik, nefropati timbal h. Nefropati obstuktif :
Saluran kemih bagian atas
: kalkuli neoplasma, fibrosis ntroperitonial
konge Saluran kemih bagian bawah : hipertrofi prostat, uretra, Sign striktur up to vote on this anomali title pada leher kandung kemih dan uretra Useful Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
Laporan Pendahuluan
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
o
Warna kulit abu-abu mengkilat
o
Kulit kering bersisik
o
Pruritus
o
Ekimosis
o
Kuku tipis dan rapuh
o
Rambut tipis dan kasar
Search document
Pulmoner o
Krekels
o
Soutum kental dan liat
o
Nafas dangkal
o
Pernafasan kussmaul
Gastrointestinal o
Anoreksi, mual, muntah
o
Nafas berbau amonia
o
Perdarahan saluran cerna
o
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Dermatologi
o
of 15
LP Pneumonia
Konstipasi dan diare You're Reading a Preview Ulserasi dan perdarahan mulut
Unlock full access with a free trial.
Neurologi o
Tidak mampu konsentrasi Download With Free Trial
o
Kelemahan dan keletihan
o
Konfusi/perubahan tingkat kesadaran
o
Disorientasi
o
Kejang
o
Rasa panas pada telapak kaki
o
Perubahan perilaku
Musculoskeletal o
Kram otot
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
Laporan Pendahuluan
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Join
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Pemeriksaan penunjang 1. Radiologi
Ditujukan untuk menilai keadaan ginjal dan menilai derajat dari komplikasi yang terja 2. Foto polos abdomen
Untuk menilai bentuk dan besar ginjal apakah ada batu atau obstruksi lain. Dehid akan memperburuk keadaan ginjal oleh sebab itu klien diharapkan tidak puasa 3. IVP (intra Vena Pielografi)
Untuk menilai system pelviokalises dan ureter. Pemeriksaan ini mempunyai re
penurunan faal ginjal pada keadaan tertentu, missal: usia lanjut, DM, dan nefro asam urat 4. USG
Untuk menilai besar dan bentuk ginjal, tebal parenkim ginkal, kepadatan paren ginjal, anatomi system pelviokalises, ureter proksimal, kandung kemih serta prostat 5. Renogram
Untuk menilai fungsi ginjal kanan dan kiri, lokasi dari gangguan (vaskuler, paren ekskresi), serta sisa fungsi ginjal
6. Pemeriksaan radiologi jantung : untuk mencari kardiomegali, efusi perikardial You're Reading a Preview 7. Pemeriksaan radiologi paru : untuk mencari uremik lung yang dianggap seb Unlock full access with a free trial.
bendungan
8. EKG, untuk melihat kemungkinana hipertropi ventrikel Download With Free Trial kiri, tanda perikarditis, arit hiperkalemia 9. Pemeriksaan laboratorium a.
Laju
endap
darah:
meninggi
yang
diperberat
oleh adanya
anemia,
hipoalbuminemia b. Anemia normositer normokrom, dan jumlah retikulosit yang rendah
krea c. Ureum dan kreatinin: meninggi, biasanya perbandingan antara ureum dan Sign up to vote on this title
lebih kurang 20 (perbandingan meninggi oleh karena perdarahan Not useful saluran ce Useful
demam, luka bakar luas, pengobatan steroid, dan obstruksi saluran kem
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Upload
Sign In
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
1
Download
Join
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
h. Peninggian GD, akibat gangguan metabolism karbohidart (resistensi terha pengaruh insulin pada jaringan perifer) i.
Hipertrigliseridam akibat gangguan metabolism lemak, disebabkan pening hormo insulin, hormone somatotropik dan menurunnya lipoprotein lipase
j.
Asidosis metabolic dengan kompensasi respirasi menunjukkan pH yang menu
BE yang menurun, HCO 3 yang menurun, PCO 2 yang menurun, semua disebabkan retensi asam organic pada ginjal
Penatalaksanaan 1. Konservatif Diet tinggi kalori rendah protein
Protein dibatasi karea urea, asam urat dan asam organic merupakan hasil pemeca
protein yang akan menumpuk secara cepat dalam darah jika terdapat gangguan p
klirens renal. Protein yang dikonsumsi harus bernilai biologis (produksi susu, t daging) dimana makanan tersebut dapat mensuplai asam amino untuk perbaikan
pertumbuhan sel. Biasanya cairan diperbolehkan 300-600ml/24 jam. Kalori u mencegah kelemahan dari karbohidrat dan lemak, juga perlu diberikan vitamin You're Reading a Preview 2. Terapi pengganti
Hemodialisa
Unlock full access with a free trial.
Terapi hemodialisa merupakan teknologi Download With Freetinggi Trial sebagai terapi pengganti u mengeluarkan sisa-sisa metabolisme atau racun tertentu dari peredaran d
manusia seperti air, natrium, kalium, hidrogen, urea, kreatinin, asam urat, dan
zat lain melalui membran semi permiabel sebagai pemisah darah dan ca
dialisat pada ginjal buatan dimana terjadi proses difusi, osmosis dan ultrafil (Brunner & Suddarth, 2002). toksik Tujuan Hemodialisa adalah untuk mengambil zat-zat nitrogen yang Sign up to vote on this title
dalam darah dan mengeluarkan air yang berlebihan. hemodialisa, a Not useful Useful Pada
darah yang penuh dengan toksik dan limbah nitrogen dialihkan dari tubuh pasie
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
membrane alami yang bersifat semipermeable yang menutupi organ da
abdomen dan membatasi dinding abdomen yang dimiliki oleh pasien. Membran
berperan sebgai filter. Peritoneum adalah membrane berpori yang dapat menya toksin dan cairan dari darah. Indikasi medik CAPD, yaitu pasien anak-anak
orang tua (umur lebih dari 65 tahun), pasien-pasien yang telah menderita peny
sistem kardiovaskular, pasien-pasien yang cenderung akan mengalami perdara
bila dilakukan hemodialisis, kesulitan pembuatan AV shunting, pasien den
stroke, pasien GGT (gagal ginjal terminal) dengan residual urin masih cukup,
pasien nefropati diabetik disertai co-morbidity dan co-mortality. Indikasi non-me
yaitu keinginan pasien sendiri, tingkat intelektual tinggi untuk melakukan se (mandiri), dan di daerah yang jauh dari pusat ginjal (Sukandar, 2006).
Transplantasi ginjal Transplantasi ginjal merupakan terapi pengganti utama karena sudah terbukti
baik dibandingakan dengan dialysis terutama dalam perbaikan kualitas hidup, s satunya
adalah
tercapainya
tingkat
kesegaran
jasmanai
yang
lebih
b
Transplantasi ginjal yang berhasil sebenarnya merupakan cara penanganan g
ginjal yang paling ideal, karena dapat mengatasi seluruh jenis penurunan fu You're Reading a Preview ginjal. Yang mana dilain pihak, dialysis hanya mengatasi akibat sebagian j penurunan fungsi ginjal.
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Pengkajian 1. Aktivitas / istirahat
Gejala: Kelelahan ekstrem, kelemahan, malaise, gangguan tidur (insomnia / gel atau somnolen) Tanda: Kelemahan otot, kehilangan tonus, penurunan rentang gerak 2. Sirkulasi Gejala: riwayat hipertensi lama, atau berat, palpitasi, nyeri dada (angina) Tanda:
Hipertensi,
nadi
kuat,edema
jaringan
umum
dan
pitting
pada
k
telapak,tangan, disritmia jantung. Nadi lemah halus,hipotensi ortostatik menunju hipovolemia, pucat, kecenderungan perdarahan. 3. Integritas ego
Gejala: Factor stress, contoh financial, hubungan dan sebagainya, perasaan berdaya, tak ada harapan, tak ada kekuatan.
Tanda: Menolak, ansietas, takut, marah, mudah terangsang, perubahan kepribadian 4. Eliminasi Gejala: Penurunan frekuensi urine, oliguria, anuria, abdomen kembung,
diare,
konstipasi.
You're Reading a Preview Tanda: Perubahan warna urine, contoh kuning pekat, merah, cokelat,berawan, olig dapat menjadi anuria.
Unlock full access with a free trial.
5. Makanan/ cairan
Download With Free Trial Gejala: Peningkatan berat badan cepat (edema), penuruna berat badan (malnut
anoreksia, nyeri ulu hati, mual/muntah, rasa metalik tak sedap di mulut (pernapa amonia), penggunaan diuretic
Tanda: Distensi abdomen / asites, pembesaran hati,, perubahan turgor ku
kelembaban, edema (umum,tergantung), ulserasi gusi, perdarahan gusi / li penurunan oto, penurunan lemak subkutan, penampilan tak bertenaga.
Sign up to vote on this title
6. Neurosensori
Useful Not useful Gejala: Sakit kepala, penglihatan kabur, kram otot/kejang, sindrom “ kaki gelisah”,
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
1
Download
Join
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Tanda: Takipnea, dispnea, peningkatan frekuensi / kedalaman (pernapasan kusm batuk produktif dengan sputum merah muda – encer (edema paru). 9. Keamanan Gejala: Kulit gatal, ada/ berulangnya infeksi
Tanda: Pruritus, demam,(sepsis, dehidrasi), normotermia dapat secara actual te
peningkatan pada pasie yang mengalami suhu tubuh lebih rendah dari norm petechie, 10. Seksualitas Gejala: Penurunan libido ; amenorea ; infertilitas 11. Interaksi social
Gejala: kesulitan menentukan kondisi, contoh tak mampu bekerja, mempertaha fungsi peran biasanya dalam keluarga. 12. Penyuluhan / Pembelajaran
Gejala: riwayat DM keluarga (resiko tinggi untuk gagal ginjal), penyakit polikistik, ne
herediter,kalkulus urinaria, malignasi, riwayat terpajan oleh toksin, contoh, obat, ra lingkungan
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Diagnosa keperawatan 1. Kelebihan volume cairan
Ditandai dengan oedema , hasil laboratorium kadar elektrolit ↑, peningkatan peningkatan BB, penurunan urine output, turgor kulit buruk
Tujuan : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, tanda keleb volume cairan berada pada skala 2* dan 5** Criteria hasil:
Pasien rileks
Tidak terjadi oedema, asites, berat badan stabil dan turgor kulit baik
TD 120/80 mmHg, RR 16-20x/menit, N 60-100x/menit, suhu 36,5 o-37,2o C
NOC: Fluid Balance
No. Indikator 1* Tekanan darah: 120/80 mmHg 2* Nadi: 60-100x/menit 3* Turgor kulit 4* Kestabilan berat badan 5** Hipotensi ortostatik 6** Asites 7** Edema perifer You're Reading a Preview Keterangan penilaian*:
criteria penilaian**:
1: sangat kompromi
1: sangat parah
Unlock full access with a free trial.
2: kompromi sebagian 3: kompromi sedang
1
2
3
4
√ √ √
2: parah
Download With Free Trial
3: sedang
4: kompromi ringan
4: ringan
5: tidak kompromi
5: tidak
NIC: Fluid/electrolyte Management
Cek TD, suhu, nadi dan RR
Atur intake cairan sesuai indikasi
Sign up to vote on this title
Monitor hasil laboratorium pada keseimbangan cairan (kematokrit, BUN, albu
dll) Monitor intake dan output
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
2. Intoleransi aktivitas
Tujuan: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2x24 jam, pasien tol terhadap aktivitasnya Criteria hasil:
TD 120/80mmHg, RR 16-20x/menit, Nadi 60-100x/menit, suhu 36,5 o-37,2o
Pada saat evaluasi indicator NOC berada pada skor 5
NOC: toleran aktivitas
No. Indicator 1. TTV 2. Kekuatan otot 3. Kemudahan melakukan aktivitas 4. Kemampuan untuk berbicara saat aktivitas fisik Criteria penilaian:
1
2
3
1: selalu 2: sering 3: kadang-kadang 4: jarang 5: tidak pernah
You're Reading a Preview
NIC
Kaji membrane mukosa danfull warna Unlock access kulit with a free trial.
Monitor TTV
Download With Free Trial Tingkatkan aktivitas motorik secara bertahap sesuai t oleransi
Bantu pemenuhan ADL klien
Bantu keluarga dan klien mengidentifikasi tingkat kelemahan aktivitas
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
3. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
Ditandai dengan penurunan nafsu makan, porsi makan berkurang, pemasukan ca tidak sesuai kebutuhan, lemah
Tujuan: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, ketidakseimban nutrisi dapat teratasi Criteria hasil : pada saat evaluasi didapatkan skor 5 pada indicator NOC NOC: nafsu makan
No. Indicator 1. Ada keinginan makan 2. Menghabiskan porsi makan 3. Pemasukan cairan sesuai kebutuhan dan indikasi Criteria penilaian:
1
2
3
1: selalu 2: sering 3: kadang-kadang 4: jarang 5: tidak pernah NIC:
You're Reading a Preview Identifikasi makanan kesukaan
Unlock full access with a free trial. Kolaborasi dengan ahli gizi dalam menentukan jumlah kalori gizi y
dibutuhkan klien untuk memenuhi kebutuhan nutrisinya Download With Free Trial Monitor intake dan output
Monitor BB
Berikan informasi yang sesuai dengan kebutuhan nutrisi dan bagaimana memenuhinya
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
4. Gangguan pertukaran gas Tujuan: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, pertukaran dalam tubuh tidak mengalami gangguan Criteria hasil : pada saat evaluasi didapatkan skor 5 pada indicator NOC NOC: respiratory status:gas exchange
No. Indicator 1. PaO2 2. PaCO2 3. Saturasi oksigen 4. Dsypnea at rest 5. Dsypnea with mild exertion 6. Sianosis 7. Impaired cognition Kriteria penilaian*:
1
2
3
1: severe deviation from normal range 2: substantial deviation 3: moderate deviation 4: mild deviation 5: no deviation NIC
You're Reading a Preview
a.
Monitor rate, ritme, kedalaman dari nafas Unlock full access with a free trial.
b.
Monitor adanya suara pernafasan seperti snoring atau crowning Download With Free Trial Monitor pola pernafasan: bradypnea, tachypnea, hyperventilation, pernafa
c.
Kussmaul d.
Auskultasi suara nafas
e.
Identifikasi suction apabila dibutuhkan
f.
Monitor kemampuan pasien untuk batuk efektif
g.
Monitor secret pernafasan pasien
h.
Sign up to vote on this title Kolaborasi terapi pernafasan (missal nebulizer) jika dibutuhkan
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
Laporan Pendahuluan
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
5. Gangguan perfusi jaringan
Tujuan: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, tidak te gangguan perfusi jaringan Criteria hasil : pada saat evaluasi didapatkan skor 5 pada indicator NOC NOC: tissue perfusion:cellular
No. Indicator 1. Tekanan darah 2. Fluid balance 3. Heart rhythm 4. Capillary refill 5. Urine output 6. Creatinin clearance 7. Agitation 8. Nausea 9. Vomiting 10. Pain 11. Pale, cold skin 12. Decreased level of conciousness Kriteria penilaian*:
1
2
3
1: severe deviation from normal range 2: substantial deviation 3: moderate deviation
You're Reading a Preview
4: mild deviation
Unlock full access with a free trial.
5: no deviation NIC a.
Download With Free Trial
Kaji Perubahan EKG, Respirasi (Kecepatan dan kedalamannya) serta tan tanda chvostek”s dan Trousseau”s.
Rasional : Tingginya gelombang T, Panjangnya interval PR dan Leba
kompleks QRS dihubungkan dengan serum Kalium ; Pernapasan kusm
dihubungkan dengan acidosis, kejang yang mungkin terjadi dihubung Sign up to vote on this title dengan rendahnya calsium.
b.
Useful
Not useful
Monitor data-data laboratorium : Serum pH, Hidrogen, Potasium, bicarbo calsium magnesium, Hb, HT, BUN dan serum kreatinin.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
1.8K views
0
Sign In
Upload
RELATED TITLES
0
LP CKD Uploaded by Yulinda De Ce
Books
Audiobooks
Magazines News
Documents
Sheet Music
Save
Embed
Share
Print
Download
Join
Laporan Pendahuluan
1
of 15
LP Pneumonia
LP Ckd +Gnc+Hemodialisa
Search document
Rasional : Dosis obat mungkin berkurang dan intervalnya menjadi lebih la
Monitor respon terhadap pengobatan untuk menentukan efektivitas obat y diberikan dan kemungkinan timbulnya efek samping obat.
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
